癌的化学预防最前沿专辑(一) 应用叶酸与VB_(12)于化学防癌

一、叶酸、VB1 2 与支气管鳞状上皮化生Heimberger等早年研究发现 ,给被认作是癌前病变的吸烟者且是非典型鳞状上皮化生病人投用 4个月叶酸及VB1 2 ,其化生病变即可消失。作者等采用支气管镜活检鉴定评价提高VB1 2 与叶酸的血中浓度的方法对鳞状上皮化生的治疗效果。对象为经支气管镜 (BF)检查的1 2 6例 1 54个病灶 ,实验组 61例 ,对照组 65例 ,前者给叶酸 1 0mg及VB1 2 750 μg ,平均 9 9个月连日口服 ,随诊平均 1 1个月作BF活检 ,组织学非典型度的判定作 0～ 3分级。结果为 ,初诊时两组间的吸烟指数、状态及血中维生素浓度等全无差…     

日本研究糖抗原的现状

糖抗原(carbohydrate antigen,CA)是近10年发现并用于临床诊断、观察疗效的一类肿瘤抗原,主要包括CA19-9、CA50、CA125、CA15-3和CA195等。本文介绍日本研究糖抗原的现状。CA19-9 CA19-9是Koprowski等(1979) 应用人类结肠癌培养细胞株SW1116免疫BALB/C鼠而获得,是一种单唾液酸Le~a血型抗原,而Le~a抗原基因由Ⅰ型乳糖     

应用叶酸与VB12于化学防癌

一、叶酸、VB12与支气管鳞状上皮化生Heimberger等早年研究发现,给被认作是癌前病变的吸烟者且是非典型鳞状上皮化生病人投用4个月叶酸及VB12,其化生病变即可消失.     

胰癌,胰腺炎与糖链性肿瘤标志

作者概述与胰癌有关的糖链性肿瘤标志,比较172例胰癌和115例慢性胰腺炎同一血清CA19-9、CA50和唾液酸-SSEA-1(SLX)的测定结果,探讨胰癌与慢性胰腺炎的鉴别。其中,结构明确的糖链抗原有CA19-9、CA50和SLX,2→6唾液酸,结构不明确的糖链抗原有DU-PAN-2和Spanl,分述如下。1、CA19-9、CA50和SLX:作者用已确诊的172例胰癌、115例慢性胰腺炎的患者血清,用EIA法测定CA19-9,CA50和SLX。其正常标准值分别为37u/ml、40u/ml和38u/ml。人类有5～1O%的人为     

房扑和房速--有鉴别的必要吗?

房扑是临床上比较常见的心律失常,而房速却不是常见的心律失常,因二者在心电图上鉴别困难的情况并不少见,所以要求准确鉴别。并且在定义上,非典型房扑、房速、房颤存在混淆的地方,使这些心律失常之间鉴别困难或不可能。     

纵隔型恶性淋巴瘤的预后

自应用阿霉素以来,恶性淋巴瘤的疗效明显提高,引入COP-BLAMⅢ和MACOP-B等第三代疗法后,使缓解率和生存时间也得到改善,但目前巨大型纵隔型恶性淋巴瘤诱导缓解疗法后,肿瘤残存的患者仍预后不良,尚无有效疗法。本文以东邦大学第1内科自1981年至1991年11年间所经治的406例恶性淋巴瘤中肿瘤长径>6cm的19例纵隔型恶性淋巴瘤为研究对象,观察其预后。19例中男9例,女10例,平均年龄46岁。其中何杰金病(HD)7例,包括混合细胞型2例,结节硬化型5例;非何杰金淋巴瘤(NHL)12例,包括弥漫性大     

肿瘤标记CA19—9的临床研究

单克隆抗体(McAb)技术在医学各种领域的广泛应用,使肿瘤的免疫学诊断和疾病监测出现新的飞跃,同时也发现一些新的肿瘤标记。本文综述近年来发现的肿瘤标记CA19-9的临床研究。一、CA19-9的特性 1979年美国Wister研究所Koprowski等应用人类结肠癌培养细胞株SW116免疫BALB/c鼠,取脾细胞再与骨髓瘤细胞融合,获得76种杂交瘤细胞,经榆测分泌19种McAb。其中针对CA(Carbohydrate Atigen)19—9的McAb对胰腺癌有较高特异性,对胆道癌、结肠癌及胃癌等也有特异性,从而为这些癌症的诊断提供新的武器。CA19-9的结构为:     

生化学标志物

一、前言——现在设想的生化学标志物的作用。1．Alzheimer型痴呆和其它类型痴呆的鉴别。对明显痴呆的患者,现在可以根据临床表现和辅助检查综合判断是Alzheimer型痴呆,还是其它类型的痴呆。在这个鉴别诊断过程中,需要进行MRI(包括特殊条件成像)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)(必要时可行正电子发射计算机断层扫描,PET)等影像检查、生理学检查(脑电图等)、为除外内科疾病进行的血液检查、以及各种智能检查。     

应用乳管内镜对乳管内腔的观察

乳腺癌是由乳管上皮发生的,直接观察了解乳管上皮的性状对乳癌早期诊断很有必要。作者对无肿瘤性乳头异常分泌病例,采用乳管造影和乳管冲洗细胞进行无肿瘤性乳癌早期诊断,为此研制了外径为0.45mm的乳管内镜,成功地观察了乳管内腔,现报告如下: 对象和方法:乳管内镜:由光源、纤维、图像录放部分组成,能将所见到的图像进行录像摄影。纤维镜使用的是石英纤维。有外径0.45mm和0.8mm二种规格。对23例(24个乳管)进行了乳管内镜(FDS)观察。其中4例在1%赛洛卡因麻醉下,使用外径0.8mm的纤维镜;19例不行局麻用外径0.45mm的纤维镜观察。23例中分泌物潜血反应有19例(24个乳管中的20个乳管)阳性(83.3%),4例(4个乳管)阴性(16.7%)。     

79例急性肺栓塞广泛型与亚广泛型对比

肺栓塞症是欧美极为常见的循环系统急症,常常是长期卧床、心功能不全和恶性肿瘤等患者致死的直接原因。尸检证实发生率为64%(1965年)和52%(1968年)。日本有的尸检报告为2.1%(1962年)。作者曾连续对225例尸检,证实本病有54例(24%)。近9年内,经肺闪烁图、肺动脉造影和尸检确诊了79例,其中广泛型25例,亚广泛型35例,不能分类的19例。病因中,血栓性静脉炎、心肺疾病占41%;外伤占27%;长期卧床占24%,肥胖占22%,恶性肿瘤占     

上皮性卵巢肿瘤中p27~(KiP1)的表达及其与恶性度的关系

p27KiP1是最近发现的一种抑癌基因,被认为是肿瘤的独立标志物和基因治疗中新热点基因。其蛋白表达及抑癌作用已在乳癌、胃癌、大肠癌中得到证实,但尚未见其与卵巢肿瘤关系的报告,作者对此进行了研究。研究对象源自作者所在医院1985年～1998年间手术切除的98例上皮性卵巢肿瘤,其中恶性45例,边缘型23例(浆液性14例,粘液性9例),良性30例(浆液性13例,粘液性14例,类内膜性3例)。应用ABC方法进行免疫组化染色,经统计学处理,同时还对新鲜的21例上皮性卵巢肿瘤标本(良性8例中浆液性6例,粘液性2例;恶性13例中浆液性7例,粘液性4例,透明细胞性2例)经…     

三叉神经痛

一、三叉神经痛的诊断和病态一般临床上多把三叉神经分布区域 (颜面 )的疼痛单纯作为三叉神经痛处理 ,这决非正确 ,神经痛本身应满足三个条件 :1特定的神经支配区域出现的发作性疼痛 ;2间歇期无神经系统检查异常 ;3该神经无病理学上的异常。因此为易于理解颜面区域的疼痛可将其分为三类1特发性三叉神经痛 (满足神经痛的定义 ) ;2症状性三叉神经痛 (不典型的三叉神经分布区的疼痛 ) ;3非典型颜面痛 (不一定与三叉神经支配区域相一致的原因不明的颜面痛 ) ,它们之间的鉴别诊断与慢性头痛的诊断一样 ,详细的问诊和神经学诊断十分重要。图 1　血…     

胰癌CA19—9与Lewis抗原的相关性

癌相关糖链抗原 CA19-9是在 Lewis~a抗原(Le~a)开链末端结合上唾液酸的糖链抗原。与 Lewis 抗原的关系令人注目,为此,作者对胰癌患者同时测定血清CA19—9和 Lewis 血型,并对部分病例胰腺组织测定CA19—9和 Lewis 抗原,观察 CA19—9和 Lewis 抗原的相关性。作者收集经临床或组织学确诊的22例胰癌患者,其中男17例,女5例,应用 RIA 测定血清 CA19—9,大于37u/ml 为阳性,应用单克隆抗体生理盐水试管法检测 Lewis 血型。156例正常健康者以测定 Lewis 血型为对照组,22例胰癌中6例手术时获得的胰腺组织应用 CA19—9染色抗血清和抗 Le~a、Le~b 单克隆抗体的亲合素—生物素方法,观察胰腺组织 CA19—9及 Le~a、Le~b抗原。     

食道异型上皮微小癌及多发癌

对象和方法作者调查了食道癌切除49例和尸检242例患者的家族史、吸烟史和饮酒史等,同时,从病理学角度检查了食道标本。吸烟是以吸烟指数(1日吸烟支数×吸烟年数),饮酒是以饮酒指数(1日饮酒量×饮酒年数)作为指标。计算饮酒量时,根据酒精含量换算成日本酒。食道标本用福尔马林液固定后,滴上5%的卢戈氏碘液,用肉眼观察染色程度,然后切成5～8mm 的小块,经H.E.染色后镜检,观察上皮内有无异型病变及其类型。以中村、渡边、加藤等的分类为标准,把上皮内异型病变分成反应性病变(基底细胞紊乱)、增生性病变(自斑)和肿瘤性病变。在研究中,把肿瘤性病变的异型上皮分成轻度、中度和重度。结果切除病例中,男35例,女14例,男性居多。平均年龄为62±9岁。胸部占61%,颈部占29%。发现多重癌13例为25%,多发癌14例占29%。尸检例的主要疾病:肝胆胰癌59例(24%)居首位。其他依次为胃癌如例(21%)、肺癌38例(16%)、乳腺癌     

Ⅱ型自身免疫性肝炎

肝肾微粒体1(liver kidney microsome,LKM1)抗体阳性自身免疫性肝炎(AIH)与“古典的”AIH相比,临床表现和预后均明显不同,特称做Ⅱ型AIH。LKM1抗体应用间接荧光抗体法,抗体对肾近曲小管上皮呈选择性染色,对肝细胞质则呈均一染色。故依荧光抗体染色类型分为LKM1、2和3型,LKM1抗     

荧光支气管镜的临床应用研究

早期肺癌特别是内膜癌和伴鳞状上皮化生的病变 ,若能及时发现和治疗 ,则可完全达到治愈的目的。但用普通光纤内镜 ( WLB)检查常易漏诊 ,作者应用新开发的荧光支气管镜 ( LIFE)技术对此进行了研究。研究对象　源自作者所在医院 1995年 10月～1998年 12月间收治的 38例可疑或术后观察的肺癌病人 ,其中男 33例 ,女 5例 ;年龄 33岁～ 83岁 ,平均 64.9岁。检查时先行 WL B观察 ,再经 LIFE检测 ,比较判断二者的诊断结果。结果　 38例共取活检 85处 ,其中 18处为癌性病变 ,鳞癌 13处 ,腺癌 3处 ,小细胞癌和囊腺癌各 1处 ,鳞状上皮异型化生 9…     

X—血清脂蛋白诊断乳儿早期梗阻性黄疸的意义

作者对血清脂蛋白—X(Lp—x)对乳儿早期黄疸鉴别诊断的意义进行了研究。发现在37例先天性胆道闭锁症(CBA)中,Lp—x100%的阳性,而在46例新生儿肝炎(NH)中只有20例是阳性,47例间接型高胆红素血症则全部是阴性。作者进一步用半定量法进行了研究,结果在CBA 的37例中有18例(48%)经稀释     

肿瘤标志物在胰腺癌诊治中的应用

从日本全国胰腺癌登记资料来看,近年来胰腺癌的发病率在逐年升高。发现时半数以上的患者超过Ⅱ期,仅20～30%可行手术治疗,术后生存期也很短,胰头癌平均23个月,胰体尾部癌平均8个月。尽管CT、US(超声波)、ERCP(内镜逆行性胰胆管造影术)等检查可提高胰腺癌的诊断率,但对早期诊断及与慢性胰腺炎的鉴别中尚存在一定困难。肿瘤标志的研究在胰腺癌的普查、早期诊断、判定疗效、评价预后、监测复发等方面都有所进展。对胰腺癌较敏感的肿瘤标志:CA_(19.9)(糖链抗原_(19-9))、POA(胰胎抗原)、KM_(01)(单克隆抗体01),Dupan-2(人胰腺癌细胞抗原-2)、PCAA(胰癌相关抗原)、PCAAc(大肠粘膜中提取的PCAA)。各种癌均相关的肿瘤标志:CA_(125)与CA_(50)(糖链抗原_(125)与_(50))、铁蛋白、TPA(肿瘤多肽抗原)、IAP(免疫抑制性蛋白)、RN_(ase)(核糖核酸酶)、PSTI(胰腺分泌的胰蛋白酶抑制剂)。此外还有胰     

γδT细胞

γδT细胞与抗体一样能同抗原直接反应,也能同蛋白以外的物质进行反应。主要分布于小肠上皮、皮肤等处,与普通的T细胞功能不同。T细胞的抗原受体(也叫T细胞受体)有αβ型和γδ型两种,位于淋巴结、脾、血液中的T细胞大部分都是具有αβ型抗原受体的(称αβT细胞),在普通免疫反应中起主要功效的即是此种T细胞。γδT细胞通常大量分布于淋巴组织、血液、肠管上皮和皮肤中,当有微生物入侵机体时,它参与初期防御反应。γδT细胞对于炎症部位具有从血中更快速的趋化游走性,这也与其参与初期防御反应相适应。另外,γδT细胞的一个特点是,它在…     

《临床神经学》80年第8期

本期刊登9篇文章,并附有九州等地神经学会论文摘录。现将主要内容介绍如下。一、人眼外肌组织化学研究作者真木寿之等应用剖检的眼外肌(上直肌)进行组织化学研究,以明确肌纤维类型与老年性改变两者间的关系。(1)肌纤维大致分为4型。Ⅰ型,辅酶A 还原酶(NADH—TR)活性强,肌浆球蛋白ATP 酶(myosin ATPase)活性弱的纤维。Ⅱ型:NADH—TR活性弱,myosin ATP ase 活性强的纤维。Ⅲ型:两种活性均呈中等程度减弱。Ⅳ型:两种活性均减弱。从分布状态看,上直肌的外层(眼窝