前列腺等离子电切治疗高危前列腺增生临床对照研究

目的:探讨经尿道前列腺等离子汽化切除术(TVP)治疗高危前列腺增生(high risk BPH,hs-BPH)的临床效果。方法:选取收治的hr-BPH患者106例并分为对照组(n=53)和试验组(n=53)。对照组:采用经尿道前列腺电切术治疗;试验组:给予TVP治疗,分析比较两组术中出血量、手术时间、切除前列腺重量;手术后对患者进行随访,比较两组QOL、IPSS评分及Qmax有无差别。结果:试验组术中出血量、手术时间、QOL和IPSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而试验组Qmax明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TVP治疗hr-BPH疗效确切,创伤小,术后恢复快。     

经尿道前列腺等离子剜除联合前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的有效性和安全性研究

目的:分析经尿道前列腺等离子剜除(PKEP)联合前列腺等离子电切术(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法:选取我院71例BPH患者为研究对象,以单盲法按照随机数字表简单随机分组法分为对照组(36例)及观察组(35例),对照组给予PKRP治疗,观察组给予PKEP联合PKRP治疗。记录两组围手术期指标及围手术期并发症发生情况,比较两组术前及术后3个月前列腺体积、前列腺症状评分(IPSS)、BPH患者生活质量量表(BPHQLS)评分及尿流动力学[残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)],并绘制观察组手术学习曲线,分析手术稳定所需的手术例数,利用Pearson相关性分析评估手术例数与手术时间的相关性。结果:两组手术时间及围手术期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05),术后膀胱冲洗时间、术后导尿管拔除时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05),切除组织重量大于对照组(P<0.05)。术后3个月时,两组前列腺体积较术前减小(P<0.05),IPSS较术前降低(P<0.05),PVR较...     

等离子前列腺腔内剜除术与等离子前列腺电切除术治疗良性前列腺增生症的效果和安全性

目的比较经等离子前列腺腔内剜除术(PKEP)与等离子前列腺电切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果和安全性。方法选取良性BPH患者176例,随机数表法分为观察组(n=88)和对照组(n=88)。观察组采用PKEP治疗,对照组采用PKRP治疗,记录两组手术和并发症情况;比较两组术前及术后主要指标变化。结果观察组手术时间及术中出血量少于对照组,切除组织质量显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后两组IPSS、RUV均显著下降,Qmax显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术均可有效治疗BPH,但PKEP切除增生组织更完整,术中出血较少,手术时间较短,值得推广。     

2种术式治疗前列腺增生的近期疗效比较

目的比较经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道前列腺等离子汽化切除术（PKRP）治疗前列腺增生（BPH）的近期疗效。方法以2008年3-11月南昌大学第二附属医院泌尿外科收治的BPH患者73例作为对照组,行TURP治疗;以2008年12月-2009年6月同科室收治的BPH患者61例作为治疗组,行PKRP治疗;观察2组患者的手术时间、术中出血量、术前和术后15d的国际前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RUV）、最大尿流率（Qmax）、生活质量评分（QOL）及术后并发症的情况。结果治疗组平均手术时间稍长于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组术中出血量、术后并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;2组术后15dIPSS、RUV、Qmax、QOL值与术前比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）,但治疗组术后15dIPSS、RUV、Qmax、QOL值与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论PKRP治疗效果优于TURP,是目前治疗BPH理想的方法。     

经尿道120 W绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生致膀胱出口梗阻临床观察

目的观察经尿道120 W绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)的临床疗效。方法将2017年4月‐2018年3月该院治疗的114例BPH致BOO患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均57例。对照组接受常规电切术治疗,观察组行经尿道120 W绿激光PVP治疗。观察两组手术前后残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量及性功能等。结果术前两组IPSS评分、生活质量指数(QOL)评分及RUV、Qmax水平对比,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组IPSS评分(5.46±2.10)分、QOL评分(1.28±0.72)分及RUV(21.12±2.39)ml水平低于对照组的(6.81±2.43)分、(2.34±0.98)分、(25.87±3.61)ml,观察组Qmax(24.13±3.81)ml/s水平高于对照组的(20.31±2.93)ml/s,差异有统计学意义(P 0.05);观察组异常射精率3.51%、阴茎勃起功能障碍发生率7.02%、射精疼痛发生率0.00%,低于对照组的14.04%、22.81%、12.28%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经尿道120 W绿激光PVP治疗BPH致BOO有助于改善患者梗阻症状,且对性功能影响轻微,利于提升患者生活质量。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床价值

目的：探讨经尿道等离子前列腺剜除术（TUERP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床价值。方法：将暨南大学附属顺德医院2020年1月-2021年7月住院的117例BPH患者随机分为A组和B组,B组58例给予经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,A组59例给予TUERP治疗,观察A组和B组住院相关指标、手术效果及并发症发生率。结果：治疗后,A组手术、住院、膀胱冲洗时间均短于B组,术中出血少于B组（P<0.05）;术前,两组国际前列腺评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）及残尿量（RUV）水平对比差异均无统计学意义（P>0.05）,术后,两组IPSS评分、RUV水平均下降,且A组均低于B组,两组Qmax均上升,且A组高于B组（P<0.05）;A组继发性出血、暂时性尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、睾丸附睾炎的总发生率（3.39%）和B组（3.45%）对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：TUERP治疗BPH患者可改善住院相关指标,提高临床治疗效果,且不增加手术并发症。     

术前急性尿潴留留置导尿管对绿激光前列腺汽化术治疗前列腺增生症的影响

目的:探讨因急性尿潴留而留置导尿管对经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(photoselective vaporization of prostate,PVP)的影响。方法:良性前列腺增生急性尿潴留患者60例,均留置导尿管,随机均分为2组,其中30例拔除导尿管后直接行PVP术(Ⅰ组);30例抗菌及口服药物抑制前列腺增生治疗,拔除导尿管2周后行PVP术(Ⅱ组)。比较2组手术时间、术中失血量、术后留置导尿管时间、术后住院时间、术后膀胱冲洗时间、手术前后血红蛋白量变化情况,随访记录国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)及各种并发症发生情况。结果:除术后血红蛋白量2组间差异无统计学意义(P>0.05)外,Ⅰ组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后住院时间、术后膀胱冲洗时间均大于Ⅱ组(P<0.05～P<0.01)。2组患者术后1周及3、6个月IPSS、QOL、Qmax、RUV均较其术前明显改善(P<0.01),但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP术安全可靠,术前留置导尿管对术中操作有一定影响,使术中出血量增多,易致术中视野模糊,手术时间延长,但对术后临床疗效无明显影响。     

经尿道前列腺钬激光剜除术治疗大体积良性前列腺增生的疗效

目的:探究经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法:选取100例大体积BPH患者为研究对象,按不同手术方式分为HoLEP组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,每组各50例。比较两组患者手术一般情况、前列腺体积(PV)、前列腺功能[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)]及并发症发生情况。结果:术后,HoLEP组膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间均短于TURP组(P<0.05);术中出血量、术后Hb下降量均低于TURP组(P<0.05)。术后6个月,HoLEP组PV小于TURP组(P<0.05)。术后1、6个月,与TURP组相比,HoLEP组术后Qmax更高,RUV、IPSS评分则均更低(P<0.05);但两组术后IIEF-5评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HoLEP组术后并发症发生率低于TURP组(P<0.05)。结论:HoLEP在治疗大体积BPH时更具优势,可促进术后恢复、降低术后并发症发生率,临床疗效更佳。     

“点-线-面”三步法直出绿激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生疗效观察

目的探讨"点-线-面"三步法直出绿激光前列腺汽化切除术(PVRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年5月至2017年8月新乡医学院第一附属医院手术治疗的126例BPH患者的临床资料,其中行"点-线-面"三步法直出PVRP治疗者69例(PVRP组),行选择性前列腺绿激光汽化术(PVP)治疗者57例(PVP组),比较2组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)及术后并发症。结果 PVRP组患者手术时间短于PVP组(P<0.05);2组患者术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前IPSS、QOL、Qmax、PVR比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后IPSS、QOL、PVR低于术前(P<0.05),Qmax高于术前(P<0.05);2组患者术后IPSS、QOL、Qmax、PVR比较差异无统计学意义(P>0.05)。PVRP组和PVP组患者术后并发症发生率分别为1.4%(1/69)、1.8%(1/57),2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=11.968,P>0.05)。结论 "点-线-面"三步法直出PVRP治疗BPH步骤简单,手术时间短,是一种安全理想的治疗BPH的手术方式。     

锯叶棕果实提取物联合坦索洛新治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的观察锯叶棕果实提取物(SPE)联合坦索洛新治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法将87例BPH患者随机分为治疗组(45例)与对照组(42例)。治疗组口服SPE联合坦索洛新,对照组口服坦索洛新,均连续治疗8周,观察治疗前后残余尿量(RU)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)以及前列腺体积。结果对照组治疗后RU、Qmax、IPSS较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺体积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的RU、Qmax、IPSS及前列腺体积较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SPE联合坦索洛新治疗BPH能有效改善患者症状、缩小前列腺体积、提高患者生活质量。