牙源性颌骨囊性病变行开窗减压术与刮治术的疗效比较

目的探讨不同术式治疗牙源性颌骨囊性病变的临床疗效。方法回顾分析我院2012年1月—2015年1月收治的144例牙源性颌骨囊性病变患者的临床资料,A组行开窗减压术治疗,B组行完整刮治术治疗。采用SPSS18.0及PEMS3.1软件中的t检验、χ2检验以及Radit检验,比较2组手术及术后情况的差异。结果A组患者的手术时间为（36.3±5.7）min,显著少于B组;A组术后疼痛或麻木发生率、术后创腔感染率、术后3年复发率分别为5.45%、0%、3.64%,均显著低于B组（P<0.01）;A组患者术后3个月、6个月囊腔面积减少平均百分率均显著高于B组（P<0.01）;术后6个月,A组患者总有效率为98.18%,B组为84.27%,A组显著高于B组（P<0.01）。结论对于大型牙源性颌骨囊性病变患者采取开窗减压术疗效显著,创伤小、复发少,安全性高,值得临床推广应用。     

开窗减压术联合刮治术治疗下颌骨大型牙源性角化囊性瘤

目的 观察对下颌骨大型牙源性角化囊性瘤采用一期开窗减压术联合二期刮治术术后骨腔的影像学改变,探讨该术式的可行性.方法 下颌骨大型牙源性角化囊性瘤16例,进行一期开窗减压术联合二期刮治术治疗,定期复查曲面断层X线片,观察骨腔的改变.结果 经过8～16个月的观察,所有患者一期手术后病变骨腔逐渐向开窗部位缩小,骨腔密度逐渐增高,最终在开窗部位形成小骨腔;二期手术后约3个月,病变区骨密度与正常下颌骨一致.随访3～8年,所有病例均未见复发.结论 一期开窗减压术联合二期刮治术是治疗大型下颌骨牙源性角化囊性瘤的可行术式.     

开窗减压术治疗牙源性颌骨囊肿

通过对比观察开窗减压术与刮治术治疗颌骨囊肿的2组病例资料,比较2组手术相关情况与术后情况.结果显示开窗术组在手术时间、术中出血及术后疼痛麻木、术后感染、后期复发等指标中明显优于刮治术组.开窗减压术治疗牙源性颌骨囊肿方法简单,效果可靠,术后并发症少,适宜临床应用.     

开窗联合分期刮治术治疗大型颌骨囊性病变

目的 探讨小开口开窗术联合分期刮治术治疗大型颌骨囊性病变的疗效。方法 对35例大型颌骨囊性病变行开窗术，开窗口直径为4～5mm，术后定期复诊，囊腔直径小于2cm时行刮治术。结果 所有病例在5～12个月的开窗期间均引流通畅，无并发感染。刮治术后颌面外形及生理功能均恢复良好。结论 分阶段治疗大型颌骨囊性病变能大大降低手术创伤，并且术后有很好的颌面外形及生理功能，是一种理想的治疗方法。     

负压吸引术和减压术治疗牙源性角化囊肿的对比研究

目的:比较负压吸引术和减压术治疗角化囊肿的疗效。方法:20例大型颌骨囊肿患者分为两组,第一期分别行负压吸引术或减压术,2月或6月后均行第二期囊肿刮治术。对两组患者进行临床和X线片观察以及囊肿周围新骨的厚度检测比较。结果:术后2和6月负压吸引术组患者囊肿减小的平均百分率、新生骨平均厚度与减压术组比较有显著性差异。结论:负压吸引术治疗后角化囊肿减小和囊肿周围新骨形成速度比减压术更快,消除面部畸形和恢复正常形态的效果更好。     

开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变

目的探讨开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的临床效果。方法12例大型颌骨囊性病变经门内行开窗减压术,术后定期拍x线片,随访观察术后囊腔大小变化及复发情况,评价临床疗效。结果随访6个月至5年,11例囊腔基本消失,其中1例根尖囊肿、1例含牙囊肿的囊腔完全消失,其余9例行二期手术后消失．未出现明显神经及邻近重要结构损伤症状;1例角化囊肿开窗术后3个月复发,行颌骨刮切术。结论开窗减压术是治疗颌骨大型囊性病变的有效方法。     

负压吸引联合刮治术治疗牙源性颌骨角化囊肿17例分析

目的评估负压吸引联合刮治术对牙源性颌骨角化囊肿的治疗效果。方法选择近七年我科就诊的17例波及范围较大的颌骨角化囊肿患者,采用囊肿局部开窗负压吸引术进行治疗,术后随访观察2、4、6、12个月,对仍存留的颌骨囊肿行二期囊肿刮治术。结果术后2月,4例囊腔完全消失,囊腔体积缩小平均比率为65%;术后4月,11例囊肿囊腔缩小在75%以上,同期给予了刮治术;术后6月,其余2例缩小平均比率在80%以上,给予囊肿刮治术。所有病例平均治疗时长3.76个月。结论采用负压吸引联合刮治术,可有效治疗颌骨角化囊腔、缩短治疗时长。     

开窗减压术治疗大型牙源性角化囊性瘤的临床研究

目的 :探讨开窗减压术治疗颌骨大型牙源性角化囊性瘤的临床价值。方法 :对22例牙源性角化囊性瘤进行开窗减压术,定期随访,待囊腔直径缩小至1~2 cm或连续观察3个月无明显变化时,行二期囊肿刮除术。结果:开窗减压期为3~24个月,影像学显示囊腔周围新骨再生,颌骨形态改建。二期刮除术后随访6~48个月,无复发病例。结论:开窗减压术是一种安全、有效微创治疗颌骨大型牙源性角化囊性瘤的方法。     

开窗减压术治疗颌骨巨大囊性病变的临床研究

目的 研究开窗减压术治疗颌骨巨大囊性病变。方法 选取7例颌骨巨大囊性病变病例,术前均行X线和CT检查,行开窗减压术治疗。对其治疗前后影像学表现、组织病理学变化进行研究。结果 6例颌骨巨大囊性病变病例,经开窗减压治疗后,囊腔消退,二期手术刮除残余囊壁,随诊1年无复发,平均病程15.7月。另1例含牙囊肿治疗无效,行刮除术。结论 开窗减压术是一种理想的颌骨巨大囊性病变的微创功能治疗方法,其内在的机制尚需进一步研究。     

开窗联合刮治术治疗颌骨大型囊性病变的临床分析

目的探讨开窗联合刮治术治疗颌骨大型囊性病变的临床疗效。方法采用一期开窗术联合二期刮治术治疗51例颌骨大型囊性病变患者,随访并评价疗效。结果开窗术后6～8个月,51例患者囊腔明显缩小,有大量新生骨质沉积,无1例感染;二期刮治术后继续随访2年以上,3例复发,复发率为5.88%。结论开窗联合刮治术治疗大型颌骨囊性病变可以兼顾面部外形和颌骨功能,为一种实用有效的临床治疗方法。     

超级软衬热凝树脂在颌骨囊肿塞治器中的应用

采用超级软衬热凝树脂制作塞治器,对59例颌骨囊性病变进行开窗减压治疗,术后佩戴塞治器.术后3、6、12个月行曲面体层片及锥形束CT检查;结果显示59例颌骨囊性病变内骨密度逐渐增高,囊腔体积变小;其中32例新成骨超过50％,17例患者囊腔消失,无需行二期刮切手术.     

负压吸引联合刮治术治疗下颌骨巨大单囊型成釉细胞瘤

目的:评价负压吸引联合刮治术治疗下颌骨巨大单囊型成釉细胞瘤的疗效。方法:5例下颌支巨大单囊型成釉细胞瘤活检术同期施行负压吸引术,进行定期临床和影像学随访,待病变范围明显缩小后,经口内进路完成刮治术。结果:负压吸引术后5个月,影像学显示病变范围平均缩小67%,病变区解剖结构接近正常。刮治术后,病理诊断4例为Ⅲ型单囊型成釉细胞瘤,1例为Ⅱ型单囊型成釉细胞瘤;复层鳞状上皮衬里增生明显,纤维囊壁组织内慢性炎症细胞浸润。刮治术后6～61个月,随访无复发。结论:负压吸引术作为下颌骨巨大单囊型成釉细胞瘤的初期治疗能较快地缩小病变范围,促进新骨形成,改善面部畸形,联合二期刮治术可彻底清除病变,最大限度地保留解剖结构及相应的生理功能。     

大型颌骨囊性病变的开窗减压治疗

目的探讨大型颌骨囊性病变的开窗减压治疗效果。 方法2013—2017年在中山市人民医院·口腔分院口腔颌面外科就诊的大型颌骨囊性病变患者18例,均采用开窗减压治疗术,观察术后3年囊腔的变化情况。 结果术后随访1 ~ 3年,15例患者囊腔基本消失、2例复发、1例治疗无效（改为传统的手术）。开窗治疗的病例病变区域骨质生长恢复良好,临床症状消除。 结论大型颌骨囊性病变的开窗减压治疗切实可行。对于病变累及的患牙牙髓尽量保留,待囊腔周围骨质生长回后,开窗减压治疗术后1年时根据活力测试考虑是否需要根管治疗。     

开窗减压术联合囊肿塞治疗颌骨囊性病变的临床分析

目的　　评价开窗减压术联合囊肿塞在颌骨囊性病变治疗中的临床效果。方法　对在我院口腔颌面外科诊断为颌骨囊性病变的61例患者切除部分组织行病理检查明确诊断,并采用开窗减压术联合囊肿塞治疗,开窗口大小1.0 cm × 1.5 cm～1.5 cm × 1.5 cm。术后儿童每2个月、成人每3个月复查一次,并拍摄曲面断层片,随访1～3年,观察骨再生修复情况和预后。结果　所有病例术后引流较好,未见出血、感染、永久性下颌神经损伤及复发等并发症,临床及口腔曲面断层片检查可见囊性病变范围逐渐缩小,骨再生情况良好,在儿童病例中囊性病变甚至完全消失。结论　开窗减压术联合囊肿塞治疗可促进颌骨囊性病变体积明显缩小甚至消失,可最大限度地保护及恢复颌骨的形态和功能,是治疗颌骨囊性病变的有效方式。     

颌骨囊性病变开窗减压术疗效评价方法的研究进展

开窗减压术通过在囊性病变表面开窗,释放囊内压力,以达到促进病变恢复的目的,目前已被广泛应用于一期治疗各类大型颌骨囊性病变.这种方法能有效促进病变缩小及骨质沉积,保护邻近组织,并能潜在地降低牙源性角化囊性瘤和单囊型成釉细胞瘤的复发风险,其安全性及有效性已受公认.如何评价开窗减压的效果备受关注,目前已有众多研究采用了各种方法评估开窗减压效果和探索最佳的二期刮治时机,但仍未有共识.笔者就近年来开窗减压疗效评价方法的研究进展进行综述.     

个性化囊肿塞在颌骨囊性病变开窗治疗中的应用

目的 探讨个性化囊肿塞的设计、制作、应用及其在颌骨囊性病变负压吸引术中的临床价值.方法 针对采用开窗减压术或负压吸引术的开窗引流治疗24例颌骨囊性病变患者,根据治疗需要,设计个性化减压型和负压型囊肿塞,采用Mucopren弹性自凝材料制作个性化囊肿塞,并对囊肿塞取戴、清洁、凋改、密合功能、美观及舒适性等使用情况进行追踪观查.结果 24例患者均能配合使用囊肿塞并完成治疗,Mucopren弹性自凝材料制作的个体化囊肿塞颜色逼真、制作简单、取戴舒适、容易清洁、密合性好、并发症少.结论 Mucopren弹性自凝材料个性化囊肿塞是颌骨囊性病变开窗后维持囊腔减压或负压状态的一种理想装置.     

开窗减压引流术治疗下颌骨巨大囊性病变

目的 评估开窗减压引流术在下颌骨巨大囊性病变治疗中的临床应用价值.方法 回顾分析4 例下颌骨巨大囊性病变（角化囊性瘤1 例、多囊型成釉细胞瘤2 例、单囊型成釉细胞瘤1例）,均行开窗减压引流术,临床随访行全颌曲面断层片检查,进行颌面部影像对比分析.结果 4例下颌骨巨大囊性病变囊腔均缩小、新骨形成、颌骨形态恢复,避免了下颌骨切除,牙颌功能保留,无下唇麻木,其中2 例已二期手术刮除残余囊壁,随诊1 年无复发.结论 开窗减压引流术,最大限度保留下颌骨形态和功能,是治疗下颌骨大型囊性病变的微创方法.