免疫球蛋白测定方法的探讨及其临床应用

用三种方法测定血清免疫球蛋白（Ｉｇ）含量，并进行了彼此间差异的显著性和精密度的比较，认为三种方法测定血清Ｉｇ的含量无显著性差异（Ｐ＞０．０５），彼此间相关性较好（ｒ＝０．９７７）。而用免疫比浊法（ＩＴＭ）测定血清Ｉｇ的精密度远高于单向免疫扩散法（ＲＩＤ）和火箭免疫电泳法（ＥＩＡ）。用免疫比浊法测定ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ的正常参考值（Ｘ±ｓ）分别为１２．１３±１．５１ｇ／Ｌ、２．０４±０．５５ｇ／Ｌ、１．１４±０．２７ｇ／Ｌ。慢性活动性肝炎ＩｇＧ、ＩｇＡ水平１９．８８±４．９６ｇ／Ｌ３．３３±０．６８／Ｌ与正常人比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）；ＩｇＭ水平１．２６±０．２４ｇ／Ｌ与正常人比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．同时用免疫比浊法测定ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ有较好的回收率。     

鼻咽癌患者血清唾液酸含量的观察

测定２１例初诊鼻咽癌及３５例对照组血清唾液酸含量。结果初诊鼻咽癌息者血清唾液酸平均值为０．８１±０．５７ｇ／Ｌ，显著高于正常对照组０．３４±０．１４ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；放疗后未复发鼻咽癌１０例血清唾液酸平均值为０．３７±０．３３ｇ／Ｌ。另６例放疗后复发鼻咽癌患者血清唾液酸含量为２．２７±１．２２ｇ／Ｌ。结果提示鼻咽癌患者血清唾液酸水平与患者的病情有关。     

肺癌患者血清3种生长因子测定的临床意义及化疗后的变化

用放射免疫分析法测定 ４０ 例肺癌患者血清 Ｉ Ｇ ＦⅡ、 Ｔ Ｇ Ｆα、 Ｇ Ｍ  Ｃ Ｓ Ｆ水平,并与 ２０ 例正常对照比较。２１ 例患者化疗后再次测定,观察化疗后的变化。结果表明,肺癌患者血清 Ｔ Ｇ Ｆα为 ７．８５±１．６１ｎｇ／ Ｌ,明显高于对照组的 ５２９±１．３１ｎｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０．０１）; Ｇ Ｍ  Ｃ Ｓ Ｆ 为 １２７±０．３３μｇ／ Ｌ,明显高于对照组 ０４１±０．１２,（ Ｐ＜ ０．０１）;血清 Ｉ Ｇ ＦⅡ水平为 ０４８±０．１４μｇ／ Ｌ,与正常对照的 ０４６±０．１３μｇ／ Ｌ 无差异（ Ｐ＞００５）。化疗后患者血清 Ｇ Ｍ  Ｃ Ｓ Ｆ明显升高（ Ｐ＜ ００１）, Ｉ Ｇ ＦⅡ、 Ｔ Ｇ Ｆα无明显变化。     

肝硬变患者血清层粘连蛋白水平的变化

探讨肝硬变患者血清层粘连蛋白水平变化的影响因素及其临床意义。应用放射免疫分析法测定６２例ＬＣ患者血清ＬＭ含量。肝硬变患者血清ＬＭ「１４８．７２±３６．５７）μｇ／Ｌ」，显著高于耐血员对照组「（１０５．８１±１４．５６）μｇ／Ｌ，，Ｐ〈０．０１」。Ｃｈｉｌｄ‘２Ａ，Ｂ，Ｃ各级「（１２５．３５±３０．６２）μｇ／Ｌ，Ｐ〉０．０５，（１４．５６８±２７．９５）μｇ／Ｌ，Ｐ〈０．０１，（１７１．６５±４３     

估算肾功能不全的心衰患者血清地高辛总浓度和DLIS浓度

用超滤－ＦＰＩＡ测定血清地高辛游离浓度，结合其游离百分率，估算了１２例伴有肾功能不全的慢性心衰患者血清地高辛总浓度和地高辛样免疫活性物质（ＤＬＩＳ）浓度。结果表明，１２例患者实测地高辛游离浓度为０．７９±０．４８（０．４６～２．１０）ｎｍｏｌ／Ｌ；实测地高辛总浓度为１．３１±０．８０ｎｍｏｌ／Ｌ，明显高于计算的地高辛总浓度（１．０５±０．６４ｎｍｏｌ／Ｌ），差异显著（Ｐ＜０．０１）。计算的地高辛样免疫活性物质浓度为０．２７±０．１９（０．０７～０．７６）ｎｍｏｌ／Ｌ，该结果与用Ｄａｓｇｕｐｔａ等新近报道的计算方法获得的数据（０．２５±０．１３ｎｍｏｌ／Ｌ）一致。     

脂类代谢测定在肾脏疾病中的临床意义

目的通过测定脂类代谢有关指标，为早期发现肾脏疾病患者继发性高脂、动脉粥样硬化性心血管并发症提供诊断依据。方法采用免疫透射比浊法及酶法，测定５５例尚无心血管并发症的肾脏病患者及５２例健康人的血清载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、Ｂ，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ），低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）。结果肾病组的ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＢ，ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ，ＨＤＬＣ，ＬＤＬＣ水平分别为１．２０±０．１９ｇ／Ｌ，１．０７±０．４７ｇ／Ｌ，１．２３±０．３２，１．１４±０．３８ｍｍｏｌ／Ｌ，５．６１±３．１６ｍｍｏｌ／Ｌ。对照组分别为１．３４±０．２２ｇ／Ｌ，０．７４±０．１２ｇ／Ｌ，１．７５±０．２４，１．３７±０．２２ｍｍｏｌ／Ｌ，２．２９±０．７０ｍｍｏｌ／Ｌ。两组间的各项结果差异均有显著意义（Ｐ＜０．０５）。不同类型肾病患者该５项指标的阳性率及异常幅度各不相同。结论联合测定ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ、ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬＣ能提高危险因素的检出率，对早期发现及预防肾脏心血管并发症具有重要意义。     

HCV感染者6项免疫指标与ALT检测的临床意义

为了进一步观察ＣＩＣ，ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ，Ｃ３，Ｃ４６项免疫指标与ＡＬＴ在丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者血清中的变化，对６５例ＨＣＶ感染者进行检测。结果：６５例ＨＣＶ感染者中，ＣＩＣ：（２３．１８±４．５０）ｍｇ／Ｌ，ＩｇＧ：（２４．９１±１１．２０）ｇ／Ｌ，ＩｇＡ：（２．８０±０．７１）ｇ／Ｌ，显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；ＩｇＭ：（１．５８±０．７１）ｇ／Ｌ，Ｃ３：（１．４４±０．２２）ｇ／Ｌ，Ｃ４：（０．４１±０．０８）ｇ／Ｌ，略高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。ＡＬＴ：５７／６５例异常。结果提示，在ＨＣＶ感染者中，患者肝细胞受损过程中ＡＬＴ与ＣＩＣ的增高成正比例关系；免疫球蛋白及补体的检测，对综合判断ＨＣＶ感染者及其疾病的活动状况，也有较大价值。     

血清HA RIA在肝脏疾病的应用

本文测定正常人血清ＨＡ值为５１．１７±１７．１３μｇ／Ｌ（男５６．６±１９．８μｇ／Ｌ，女４５．５±１１·５μｇ／Ｌ）．肝癌ＨＡ均值高度升高，５２０．８２±１８３．５３μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００５；肝硬化中度升高４４６．２４±２２３．μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００５；急性黄疸型肝炎中度升高３０８．５７±２５８．１μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１；急性肝炎轻度升高２０９．４８±１８６．１６μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５，慢性肝炎轻度升高２２７．１２±１９７·９７μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００５．ＨＡ阳性率：肝硬化９７．２％，肝癌９０．９％，急性黄疸型肝炎５１．５％，在性肝炎４２．３％，急性肝炎３１．３％。ＨＡ，ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＳＦ、ＣＧ联合ＲＩＡ有助于肝脏疾病鉴别诊断。     

儿童急性肾小球肾炎血清白细胞介素2，6，8变化及临床意义

目的 探讨细胞因子在儿童急性肾小球肾炎（ＡＧＮ）中的变化及意义。方法 采用放射免疫法测定儿童急性肾小球肾炎急性期与恢复期血清白细胞介素２，６，８（ＩＬ－２，ＩＬ－６，ＩＬ－８）的变化并探索其临床意义。结果３５例ＡＧＮ患儿急性期ＩＬ－２，ＩＬ－６，ＩＬ－８分别为（３８±３．１）μｇ/Ｌ，（８６．８±７７．２）ｎｇ/Ｌ，（０．７６±０．５２）μｇ/Ｌ，较对照组（０．９３±０．６９）μｇ/Ｌ，（６５．９±４９．２）ｎｇ／Ｌ，（０．２４±０．３６）μｇ/Ｌ差异有显著性（Ｐ＜０．０１），恢复期接近正常。结论 儿童ＡＧＮ急性期ＩＬ－２，ＩＬ－６，ＩＬ－８增高，且在病程中发挥重要的作用。     

小儿感染性疾病血清纤维结合蛋白测定的临床价值

本文测定了４５例感染儿和２０例健康儿血清纤维结合蛋白（Ｆｎ）、转铁蛋白（Ｔｆ）、免疫球蛋白（Ｉｇ）含量。结果：①感染儿Ｆｎ（０．０３８±０．０３５ｇ／Ｌ）明显低于健康儿（０．１８８±０．０３７ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．００１），②４５例感染儿中２５例肺炎与２０例非呼吸道疾病儿Ｆｎ均低于健康组（分别为０．０３３±０．０２９ｇ／Ｌ和０．０４４±０．０３ｇ／Ｌ），Ｐ均＜０．００１）。２５例肺炎儿中１２例重型Ｆｎ（０．０１９０±０．０１５６ｇ／Ｌ）较普通型（０．０３８±０．０３１ｇ／Ｌ）降低（Ｐ＜０．０５）③感染儿Ｔｆ（１．２４７±０．８５４ｇ／Ｌ）明显低于健康儿（１．９９９±０．２５１ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．００１），感染儿ＩｇＧ（９．５９３±３．０４１ｇ／Ｌ）也明显低于健康儿（１３．０１０±０．４７４ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．００１）；ＩｇＡ、ＩｇＭ无显著差异。表明：①Ｆｎ含量可作为揭示感染及判定感染严重程度的客观指标。②Ｔｆ值具有提示感染及评估铁营养状况的双重价值。③本实验在临床上对感染性疾病患儿评价病情及指导治疗均有实用意义     

小剂量G—CSF对化疗引起的粒细胞减少症的治疗作用

应用小剂量（２μｇ／ｋｇ）粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）于１８例肺癌患者化疗中，以观察预防发生中性粒细胞减少症的疗效。其中小细胞肺癌５例，非小细胞肺癌１３例，随机分成Ｇ－ＣＳＦ组及对照组各９例，化疗方案为ＣＥ（卡铂－ＶＰ１６）。结果Ｇ－ＣＳＦ组粒细胞绝对计数（ＡＮＣ）＜２．０×１０９／Ｌ，发生例数５例，持续天数为３．６±３．５天；对照组持续天数１６．８±７．１天，Ｐ＜０．０５。ＡＮＣ最低值至恢复正常（ＡＮＣ＞２．０×１０９／Ｌ）的天数Ｇ－ＣＳＦ组及对照组分别为２．６±１．３天，８．９±５．３天（Ｐ＜０．０５）。Ｇ－ＣＳＦ组化疗后的第２０天ＡＮＣ均已恢复正常，ＡＮＣ为（９．７±６．８）×１０９／Ｌ故可在第２２天顺利接受第二周期化疗。对照组ＡＮＣ（１．６６±０．８）×１０９／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。由此可见，小剂量Ｇ－ＣＳＦ能有效地防治肺癌化疗引起的粒细胞减少症     

血清 N-乙酰-β- D 氨基葡萄糖苷酶与肝硬变关系探讨

目的　探讨血清 Ｎ乙酰β Ｄ 氨基葡萄糖苷酶（ Ｎ Ａ Ｇ） 与肝硬变的关系。方法　用对硝基酚比色法检测１０６ 例各型肝炎、７０ 例肺结核患者及７８ 例正常人血清中 Ｎ Ａ Ｇ 活性。结果　３ 组 Ｎ Ａ Ｇ 活性分别为３６ ．６ ±１４ ．２ ｕ／ Ｌ、２５ ．５ ±７ ．３ ｕ／ Ｌ、１９ ．０ ±４ ．０ ｕ／ Ｌ,肝炎组与肺结核组均显著高于正常人组（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。以正常人 Ｎ Ａ Ｇ 的χ＋ ２ ｓ（２７ ｕ／ Ｌ） 为阳性界值,肝炎组与肺结核组阳性率分别为８０ ．２ ％ 、４２ ．９ ％ ,两组比较, Ｐ＜ ０ ．０１ 。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬变, Ｎ Ａ Ｇ 阳性率分别是７３ ．５ ％ 、７４ ．４ ％ 、９３ ．９ ％ ,肝硬变明显高于急性和慢性肝炎。结论　血清 Ｎ Ａ Ｇ 对肝病诊断有较好的敏感性和特异性,尤其对肝硬变的早期诊断有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病肿瘤坏死因子的检测意义

目的 探讨肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）与慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）的发病关系和临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测１０例慢性阻塞性肺疾病急性发作期及１０例正常人痰和血清的ＴＮＦ－α水平。结果：慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰中的ＴＮＦ－α水平［（９８．０±２０．５）ｎｇ／Ｌ］明显高于血清［（１２．５±４．０）ｎｇ／Ｌ］和正常对照组痰液［（２２．０±６．８）ｎｇ／Ｌ］（Ｐ〈０．０５）。     

胰岛素抵抗与冠心病关系的初步探讨

本文测定了２０例冠心病患者和１９例正常人葡萄糖耐量（ＯＧＴＴ）时胰岛素和血糖水平。冠心病组ＯＧＴＴ的１、２、３ｈ血清胰岛素为４９．１±１８．９ｍＩＵ／Ｌ、４６．３±１６．４ｍＩＵ／Ｌ３９．６±１５．９ｍＩＵ／Ｌ胰岛素／血糖（ｍＩＵ／ｍｍｏｌ）比值分别为５．１±１．３、５．８±１．１、７．３±１．４，结果均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。表明冠心病组病人存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗（ＩＲ）。同时，冠心病组总胆固醇、甘油三酯分别为６．１２±１．８２ｍｍｏｌ／Ｌ、２．４４±１．０６ｍｍｏｌ／Ｌ，均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５），提示胰岛素抵抗可能导致脂质代谢紊乱，进而引起冠心病。     

纤溶-凝血系统在妊高征中的变化

通过对妊高征患者凝血因子活化指标、抗凝及纤溶指标进行测定,了解妊高征患者凝血及纤溶系统的变化及其在发病机制中的作用。１　临床资料１－１　研究对象　正常非孕健康育龄妇女３６例,年龄２２～３４岁,平均年龄２７表１　三组凝血－纤溶指标测定结果　（珋ｘ±ｓ）组别例数ＦＰＡ（ｎｇ／Ｌ）ＡＴ－Ⅲ（％）ＰＬＧ（％）α２ＰＩ（％）Ｄ－Ｄｉｍｅｒ（ｍｇ／Ｌ）正常非孕３６１．２７±０．８６９８．４±１７．０９２．６±１８．８９７．８±１３．２０．２０±０．０６正常晚期妊娠３５２．２２±１．４５＊９１．５±１３．０１…     

肺心病患者血浆TXB2和6─keto─PGF1α含量的动态观察

为了解肺心病患者血栓烷Ａ２（ＴＸＡ２）及前列环素（ＰＧＩ２）的含量变化，分别对２８例肺心病缓解期患者、２９例急性发作期患者治疗前后及１０例健康人进行了ＴＸＢ２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α的含量测定。结果：健康人组血浆ＴＸＢ２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α的含量分别为１０９．７４±５６．１４ｎｇ／Ｌ及５４．７６±３５．６２ｎｇ／Ｌ，ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α＝２．００４。肺心病各期患者ＴＸＢ２含量均明显高于正常人（Ｐ＜０．０５～０．０１），其中以急性发作期最高（７０９．２２±３５４．４９ｎｇ／Ｌ），经中西医结合治疗后下降为４０８．２４±２８９．４１ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），与缓解期含量３３３．４±３２４．１４ｎｇ／Ｌ无显著差异（Ｐ＞０．０５）。但肺心病各期患者６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α与健康组相比均无显著差异。由于ＴＸＢ２增高，致ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α均明显高于健康组     

血清前白蛋白反映肝脏有效功能的研究

探讨了血清前白蛋白（Ｐｒｅａｌｂｕｍｉｎ，ＰＡ）在反映肝脏有效功能方面的价值。３５例各期肝硬化血清ＰＡ（ｇ／Ｌ）与吲哚菁绿滞留率（ＩＣＧ％）的自然对数相关性ｒ＝－０．８７８，Ｐ＜０．００１；２５例肝硬化病人ＰＡ与Ｃｈｉｄ－Ｐｕｇｈ分级相关性ｒ＝－０．８０９，Ｐ＜０．００１。１３例急性肝炎病人血清ＰＡ（ｘ±Ｓｇ／Ｌ）的变化是：０．１４０±０．０４２（住院１～３天），０．２１９±０．０５２（住院６～１０天），０．３２４±０．０７８（住院１５～２０天）。此变化与病情的恢复相一致。认为ＰＡ是反映肝脏有效功能的良好指标。     

老年肝病患者血清透明质酸检测的临床意义

对８６例老年肝病患者血清透明质酸（ＨＡ）的变化进行观察表明，肝硬变患者ＨＡ水平最高，平均８５６．３４±３８６．９７μｇ／Ｌ，其次为急性黄疸型肝炎（６２０．３６±４５６．８７μｇ／Ｌ）、慢性活动肝炎（３１４．４３±２８６．２４μｇ／Ｌ），以上三组均较正常人（５７．８３±２１．７０μｇ／Ｌ）明显升高（Ｐ＜０．０５及０．０１）。早期肝硬变较慢性活动性肝炎明显升高，对诊断有帮助，ＨＡ升高与Ⅲ型前胶原肽和总     

玉屏风散颗粒治疗慢性阻塞性肺病的临床研究附:62例病例报告

目的：观察玉屏风散颗粒治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效和提高免疫功能的作用。方法：采用随机对照开放试验方法。以多抗甲素为阳性对照,观察了玉屏风散颗粒治疗慢性阻塞性肺病３３例的临床疗效。结果：玉屏风散颗粒治疗组和多抗甲素对照组对慢性阻塞性肺病患者显效率分别为６３．６４％、６８．９７％,总有效率分别为９６．９７％、９６．５６％（均Ｐ＞０．０５）。治疗后症状评分平均下降分别为９．５２±４．１９、１０．２１±４．２５（Ｐ＞０．０５）。两组临床疗效相当。玉屏风散颗粒能显著提高血清ＩｇＧ（１３．１７ｇ／Ｌ±３．２６ｇ／Ｌ上升至１４．２２ｇ／Ｌ±３．１２ｇ／Ｌ）、ＩｇＭ（１．４１ｇ／Ｌ±０．５４ｇ／Ｌ上升至１．６４ｇ／Ｌ±０．７０ｇ／Ｌ）、Ｃ３（０．８０±０．２１上升至０．８９±０．２２）含量,Ｐ＜０．０５,提示其提高体液免疫功能显著优于多抗甲素。结论：玉屏风散颗粒对慢阻肺患者的疗效与多抗甲素相当。在提高免疫指标方面明显优于多抗甲素。     

肝癌患者血清α1—抗胰蛋白酶抑制活力及其临床意义

目的：探讨血清α１－抗胰蛋白酶抑制活力水平与肝癌的关系，方法：根据改良Ｅｒｉｋｓｓｏｎ法，采用苯甲酰ＤＬ－精氨酸对硝基苯胺（简称ＢＡＰＮＡ）为底物。测定９１例正常人及３０例肝癌患血清α１－抗胰蛋白酶抑制活力，以ｘ±ｓ表示，采用ｔ检验。结果：对照组和肝癌线血清α１－抗胰蛋白酶抑制活力分别为１．１２±０．１０ｍｇ／ｍｌ和１．２６±０．２０ｍｇ／ｍｌ。肝癌患血清中α１－抗胰蛋白酶抑制活力明显高于正常