勃起功能障碍的药物治疗

勃起功能障碍的定义勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活。ED是根据患者主诉来诊断的一种疾患,病程至少3个月以上。ED的病因很多,通过病史、体检、实验室检查和一些特殊检查,以期明确ED的病因是心因性还是器质性还是混合性ED,以及ED的程度(轻度、中度还是重度)。勃起功能障碍治疗的选择对ED治疗方法的选择,主要根据ED的病因、程度、医师的经验、患者的愿望以及技术条件等,此外尚需考虑到传统、伦理、社会经济状况及患者和配偶的喜好、期望和心理状况,还要考虑到宗教信仰…     

勃起功能障碍患者心理现状调查及心理调适

正勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎勃起的程度不能达到和(或)维持以获得满意的性生活[1]。ED是男科门诊常见病,对男性患者本身及性伴侣的生活质量均造成严重影响。根据病因,临床上将ED分为心理性ED、器质性ED及混合型ED 3类,有研究发现63.1%的ED患者会出现精神性症状[2]。因此,心理与器质性问题的同时考虑治疗,系统分析病因,是成功治疗的关键。本研究采     

心理性勃起功能障碍与脑区功能相关性的研究

<正>随着现代医学模式的转变,即由单纯的生物医学模式转化为生物-心理-社会-医学模式,充分说明疾病的构成除了躯体因素以外,心理因素发挥着具有越来越重要的作用,在勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病中表现尤为明显[1]。心理性ED是指以心理因素为主要病因的功能性ED,也称心因性ED。对抑郁症、精神分裂症及创伤后应激障碍等与心理因素密切相关的患者脑结构和功能进行研究发现,心理因素导致的并不是单纯的功能性病变,其中枢神经系统特定脑区存在结构和     

夜间阴茎勃起试验在勃起功能障碍诊断中的应用

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)常见于男性尤其是中、老年男性.根据病因将其分为器质性ED(动脉性、静脉性、神经性和内分泌性等)、心理性ED及混合性ED(器质性病因和心理因素同时存在)3种类型.ED的诊断除了详细的病史资料、体格检查和一般实验室检查之外,部分患者必须通过一种或者多种特殊检查才能最后确诊.随着对阴     

120例阴茎勃起功能障碍病因分析

通过120例阴茎勃起功能障碍(ED)患者的观察并分析其病因,结果表明心理性ED78例(65.0％),血管性ED22例(18.3％),内分泌性ED15例(12.5％),神经性ED5例(4.2％)。并对不同病因的ED进行了讨论。     

西地那非对骨盆骨折尿道断裂患者勃起功能障碍的治疗作用

勃起功能障碍(ED)是骨盆骨折尿道断裂(PFUD)的常见后果。修复尿道损伤后，ED可能对患者起最大的长期破坏性影响。一些患者可能恢复正常的勃起功能。作者对PFUD造成的ED患者进行了西地那非疗效和勃起功能的前瞻性研究。对因PFuD需进行尿道成形手术的患者在术前前瞻性地评价勃起功能，进行夜间阴茎胀大试验，如结果异常，则进行海绵体内注射药物的阴茎双相超声和动脉造影以诊断ED的病因。手术后每3个月随访患者勃起功能情况，     

勃起功能障碍诊断方法的改进

近年来,随着人们对阴茎勃起功能障碍病因认识的不断加深,科学的问卷、阴茎肿胀与硬度的监测、电阻抗、彩超、诱发电位等新技术的应用,使勃起功能障碍的诊断更为科学、准确和方便。现就其中若干诊断进展简介如下。一、关于勃起功能指数问卷调查表的进展由于患者对阴茎勃起功能障碍(ED)的理解存在差异,而医生的判断标准也各有不同,因此,ED的发病率差异很大。为了统一认识和统一评判标准,许多评价ED的问卷应运而生,其中较受青睐的有O’Leary等[1]设计的“ED患者症状评分问卷”(a symptomscore systemfor patients with ED),此问卷包含对过…     

枸橼酸西地那非临床疗效分析

枸橼酸西地那非是治疗勃起功能障碍(ED)的一线口服药,对各种病因的ED患者都有很好的疗效,而且患者长期服用满意率仍很高。Carson CC等人汇总分析了枸橼酸西地那非的一系列研究,再次证明了上述观点。资料数据来自11项双盲、安慰剂对照研究,包括2 667名不同病因ED患者(23~89岁)。     

中老年男性ED患者血清雄激素水平分析

<正>勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是一个多因素疾病,病因复杂,与高血压、心理疾病、性激素水平异常等因素相关[1-3],最终影响患者及其配偶的生活质量。近年来,随着雄激素在勃起机制作用的深入研究,发现睾酮(testosterone,T)能改善性欲、射精功能,T缺乏可能会影响磷酸二酯酶5型(PDE-5)的基因表达,但其在勃起功能病理学中的确切机制仍不太清晰。本研究选择了759例ED患     

肾移植病人的勃起功能障碍：西地那非的有效性

肾功能衰竭是引起勃起功能障碍（ED）的一个重要原因，随着医疗技术的发展，越来越多的肾功能衰患者能够接受肾移植手术治疗。 那么肾移植对已经存在ED的患者有何影响？肾移植后有多少患者会新发ED？而目前治疗ED的一线口服药西地那非对肾移植术后患者的勃起功能障碍的疗效和安全性又如何呢？Russo D等人对此进行了相关研究，他们首先对肾移植病人采用国际勃起功能指数（IIEF）评价其勃起功能。     

青壮年男性勃起功能障碍病因分析及个性化治疗(附110例报告)

目的:分析青壮年男性勃起功能障碍(ED)病因,总结个性化治疗的效果。方法:主诉ED的青壮年患者110例,年龄22~39岁,平均28岁,病程6~48个月,平均24个月。通过病史调查、体格检查、实验室检查及勃起功能特殊检查,确定ED病因,并针对病因采用相应治疗方法。结果:诊断为心理性ED 42例(38.2%);器质性ED36例(32.7%);混合性ED 32例(29.1%)。110例ED患者中4例被确诊为精神分裂症转诊,4例外伤性患者放弃ED治疗,其余102例接受不同方法的个性化治疗,平均总有效率为88.2%。结论:明确青壮年男性ED的病因诊断,采用个性化治疗方法,可提高整体疗效。     

体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症的研究进展

阴茎海绵体血管内皮受损、血管舒缩功能障碍、血流量不足是引起勃起功能障碍(ED)的重要病因。目前对ED的治疗主要应用5-型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5I),但对部分ED患者无效。由阴茎硬结病(PD)引起的ED除使用PDE5I,还可采取手术、电疗等物理疗法,但疗效难以保证。近年发现低强度体外冲击波治疗(LI-ESWT)能促进血管再生,提高阴茎海绵体血流量,有望成为治疗ED和PD的一项有效的新方法。     

脊髓损伤性勃起功能障碍的诊治进展

脊髓损伤(spinal cord injury SCI)能导致勃起功能障碍(erectile dysfunction ED)普遍得到共识.据统计,脊髓损伤患者82%为男性,大部分在30岁左右 ,正处于性活跃期. ED的发生严重的影响患者和配偶的生活质量,因此,SCI性ED是亟待研究的课题.本文对男性勃起的神经支配、SCI性ED的发生机制、诊断、治疗作一综述,并对病因治疗作服进一步展望.     

RigiScan阴茎硬度测量仪在勃起功能障碍评估中的研究进展

阴茎勃起功能障碍(ED)是男性最常见疾病之一,RigiScan阴茎硬度测量仪是评估ED的重要检测工具,其应用对ED的诊断和病因鉴别发挥重要作用。随着RigiScan的广泛应用,越来越多的临床研究正深入探索其在ED具体病因诊断和治疗效果评估中的价值。本文将全面综述RigiScan在ED诊断与评估中的研究进展。     

脊髓损伤性勃起功能障碍的诊治进展

脊髓损伤（spinal cord injury SCI）能导致勃起功能障碍（erectile dysfunction ED）普遍得到共识。据统计，脊髓损伤患者82％为男性，大部分在30岁左右，正处于性活跃期。ED的发生严重的影响患者和配偶的生活质量，因此，SCI性ED是亟待研究的课题。本文对男性勃起的神经支配、SCI性ED的发生机制、诊断、治疗作了综合慨述，并对病因治疗作了进一步展望。     

大鼠勃起功能障碍模型的研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指男性持续不能达到和/或维持足够的勃起以完成满意的性生活.阴茎勃起是一个受多系统调节的复杂过程,正常的阴茎勃起依赖于正常的性心理反应,正常的生理结构,正常的神经、内分泌和血管功能.任何一个环节的异常都可能导致勃起功能障碍.由于影响阴茎勃起的因素较多,研究者们针对不同的病因设计了不同的大鼠ED模型,根据ED的临床分类将大鼠ED模型叙述如下.     

彩色多普勒超声和夜间生物电阻抗容积测定对阴茎勃起功能障碍诊断的比较

目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)和夜间生物电阻抗容积测定(NEVA)对勃起功能障碍(ED)诊断的相互关系及后者对ED病因的诊断价值。方法:应用CDUS及NEVA分别检测45例ED患者的阴茎勃起情况,基于CDUS检测结果将ED患者分为动、静脉性及非血管性3组,对NEVA各参数进行组间两两比较,并探讨两种检查方法之间的相互关系。结果:非血管性ED组NEVA结果正常达94.4%,而动、静脉性ED组NEVA结果异常分别为75.0%和72.7%。NEVA各参数3组间相互比较仅静脉性ED组的阴茎血容量改变明显低于非血管性ED组(P=0.033)。结论:NEVA结果正常与否和CDUS提示的动、静脉功能良好与否存在较好的一致性;NEVA在一定程度上可以反映阴茎血管功能状况,提示ED的病因。     

西地那非对长期透析患者ED的有效性研究

肾病是勃起功能障碍（ED）的一项重要病因，ED在肾功能衰竭而接受透析治疗的男性患者中有一定的发病率。西地那非是治疗ED的一线口服药物，该药对透析患者的ED是否有效呢？Chen J等人对此进行了相关研究，带给了我们一些经验。他们对35名接受透析治疗列时合并不同病因ED的患者（平均年龄60．7岁），给予6个月以上25～100mg西地那非治疗。以国际勃起功能评分（IIEF）、整体性评价问卷和性伴侣满意度评分来评估治疗的有效性，同时记录发生在治疗期间的任何副作用。     

MRI在勃起功能障碍病因诊断中的研究进展

勃起功能障碍(ED)是临床上常见的男性性功能障碍,了解其病因及准确的诊断对ED的防治有重要价值。MRI具有对盆腔内结构、阴茎及脑组织等高分辨成像率、无射线损伤、三维成像和功能成像等优势,使其对ED的病因诊断更为准确。本文就MRI诊断ED的研究进展进行了综述。     

NEVA-夜间阴茎勃起测定系统的临床应用(附600例报告)

阴茎勃起功能障碍(ED)是一种常见病，ED的发生可起源于多种不同的病理生理学过程，临床诊治工作需要对每一位ED患者进行病因诊断，目前夜间阴茎勃起测定(NPT)不仅是鉴别心理性和器质性ED的重要方法，而且是用来作为客观分析和评价ED治疗药物以及方法的一种必要研究手段，因此我们使用NEVA-夜间阴茎勃起测定系统对一组ED患者进行检查，现将检查情况报告如下。