经膀胱前列腺摘除术后切口不愈的分析及预防

经膀胱前列腺摘除术易发生切口不愈 ,探究其原因 ,降低切口不愈的发病率具有重要的临床意义。1　临床资料我院 1 991— 1 998年经膀胱前列腺摘除术 5 5 9例 ,年龄 5 8～ 89岁 ,平均年龄 70岁 ;术后第 5～ 1 1天出现切口不愈 95例 ,其中皮下脂肪液化 2 8例 ,感染 5 6例 ,其他原因未愈 1 1例。其中细菌培养 2 4例 ,发现 G-杆菌 8例 ,耐药金黄色葡萄球菌 6例 ,混合感染 4例 ,无细菌生长 6例。 1 998— 2 0 0 1年采取术前、术中、术后综合预防措施后 ,施行同种手术 30 8例 ,年龄 62～ 87岁 ,平均年龄 71岁 ;切口不愈 1 7例 ,其中皮下脂肪液化 6…     

甘石创愈散治疗会阴侧切口愈合不良25例

<正> 自1994年以来,笔者采用甘石创愈散治疗会阴侧切口愈合不良,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 25例患者,门诊16例,住院9例;年龄20～30岁,平均24岁;病程4～15d,平均6d,患者表现为会阴侧切口局部疼痛,不能坐立。检查:局部红肿、压痛、表现有渗     

高龄病人脂肪液化切口的护理

高龄病人切口脂肪液化在外科手术后经常发生。导致切口裂开 ,延迟愈合 ,甚至引起切口感染 ,经久不愈。烟台市烟台山医院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月。采用大剂量紫外线照射与高压氧辅助治疗促进伤口愈合。现报道如下。1　临床资料患者 9例。男 3例 ,女 6例。年龄在 62～ 93岁。术后 7～16d,切口裂开 ,长 2～ 14cm ,深 0 .5～ 3 cm .其中胸部切口 2例 ,腹部切口 4例 ,四肢切口 3例。2　操作方法2 .1　采用短波紫外线灯 ,借助直径 1.3 cm,长 12 cm的石英导子接触照射切口内创面 40～ 60 MED(3 60～ 5 40 MJ/ CM2 ) ,每日 1次 ,3 d为 1疗…     

小儿过敏性咳嗽26例临床分析

小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，慢性咳嗽是唯一症状。有些患儿应用多种抗菌素及止咳药物治疗，咳嗽反复、迁延不愈。现将我院诊治的26例过敏性咳嗽介绍如下。临床资料本组患儿，男18例，女8例。就诊年龄14个月～11岁。其中1－2岁5例，～3岁14例，～6岁5例，～11岁2例。咳嗽初发年龄最小6个月，最大9岁半。就诊时反复咳嗽或持续咳嗽病程短者2个月，长者4年，平均15．3个月。有11例（占42％），曾在外院或我院按支气管炎、肺炎、鼻窦炎长期治疗不愈，致使初次咳嗽发作后3个月至2年半间出现哮喘症状。发病季节，春季5例，夏季8例，秋季4例…     

氦氖激光治疗手术后切口感染40例体会

1997年 4月～ 2 0 0 1年 3月 ,作者采用氦氖激光照射对4 0例外科手术后切口感染患者进行治疗观察 ,并与红外线疗法进行比较 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所有患者均来源于外科住院患者 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均 36 8岁 ,病程 3～ 6天。对照组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均 39 6岁 ,病程 4～ 6天。两组病例均为术后切口感染者 ,接受治疗前均湿敷过红黄液 (院内制剂 ) ,但疗效不佳。1 2　治疗方法 :治疗组使用长春第一光学仪器厂生产的QY…     

综合治疗术后切口感染80例疗效观察

一、一般资料：我科自2007年4月～2008年5月收治门诊或住院术后切口感染患者80例，男26例，女54例，年龄8～65岁，平均年龄38岁，汉族23例，维吾尔族30例，回族16例，哈族11例，病程7天～3个月，所有病例经过中药、西药、换药、镇痛等治疗均未治愈。普通手术后68例，癌症术后切口不愈合12例，临床症状；切口红肿，切口裂开，有脓性分泌物渗出，触痛明显，切口裂开45例；切口愈合，仍有轻微肿胀，触痛明显或2个月内疼痛仍无减轻，呈烧灼样疼痛，神经放射疼痛，抽吸样疼痛35例。     

儿童胸椎结核合并截瘫的手术治疗

男14例，女16例；年龄：2～5岁4例，6～10岁12例。11～15岁14例；胸椎受累节段：单一椎体1例，2个节段21例，3～4个节段8例；误诊误治11例；病程1年以下21例，1年以上9例；瘫痪时间：6个月以下19例，6个月～1年6例，1年以上1例；不全瘫18例，全瘫12例。     

愈胃汤治疗胃十二指肠溃疡80例

近年来,笔者用自拟愈胃汤治疗胃十二指肠溃疡,取得较满意疗效。现报告如下：1临床资料160例患者经纤维胃镜检查确诊为胃十二指肠溃疡,排除并发症及其它重要脏器病变者。随机分为治疗组和对照组。治疗组80例,男56例,女24例;年龄18～62岁,平均35．3岁;病程1个月～10年,平均3．8年;其中十二指肠球部溃疡6O例,胃溃疡16例,复合性溃疡4例。对照组SO例,男57例,女23例;年龄15～65岁,平均年龄352岁;病程3个月～9年,平均3．6年;其中十二指肠球部溃疡62例,胃溃疡15例,复合性溃疡3例。两组在性别、年龄、病程分型上具有可比性（P…     

蛋黄油外敷治疗术后刀口不愈18例

我们采用蛋黄油外敷法治疗术后刀口不愈 18例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料　 18例中 ,女 8例 ,男 10例 ,45～ 70岁 ,平均 6 2岁 ;腹部手术 5例 ,腰背部手术 3例 ,四肢手术 10例 ,合并糖尿病者 3例 ,肥胖者 4例 ,6 5岁以上者 4例。平均住院2 1.8ｄ。2　方法　先用生理盐水     

骶尾部切口直肠肿瘤切除术

自 1998年 6月以来 ,我们采用骶尾部切口切除直肠腺瘤 15例 ,其中绒毛状腺瘤伴局部恶变 3例 ,效果满意。现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组直肠腺瘤 15例 ,男 6例 ,女 9例 ;年龄 30～ 6 5岁 ,平均 4 7 5岁。病程 6个月～ 2年 ,其中 6个月～ 1年 10例 ,8个月～ 2年 5例。1 2　临床表现 :大便次数增多 ,粘液血便 15例 ,血便 4例 ,排便困难 2例 ,消瘦 1例 ,贫血 3例。肿瘤情况 :距肛缘 5cm4例 ,7cm6例 ,9cm2例 ,11cm3例。位于直肠后壁10例 ,后侧壁 2例 ,侧壁 3例。息肉大小直径 0 5～ 4cm。多发性息肉 3例 ,广基 5例 ,亚蒂 7…     

骨不连35例的治疗分析

我院自 1995年 2月至 2 0 0 2年 4月 ,共收治外伤致骨折骨不连 35例 ,采用手术内固定、植骨、高压氧治疗 ,收到满意效果 ,现讨论分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :在 35例骨不连中、车祸伤占 2 2例 ,摔伤 8例 ,打击伤 5例。开放性损伤骨折 2 1例 ,占骨不连总数 6 0 %。年龄 :4 6～ 6 7岁 16例 ,30～ 4 5岁 11例 ,19～ 2 9岁 8例。外伤后或已手术后入院时间在 7～ 19个月 ,平均 14 3个月。1 2　骨不连原因及部位 :见表 1。表 1　 3 5例骨不连原因部位分布 (n)原因　　肱骨干股骨干胫腓骨干股骨颈尺骨舟骨 指骨(掌骨 )螺丝钉断裂 1钢板弯…     

阑尾炎切除术后切口长期不愈的原因分析

目的:分析阑尾炎切除术后切口长期不愈的原因,并探讨其防治措施。方法:回顾2012年9月-2013年12月53例阑尾炎切除术后切口长期不愈患者的临床资料,分析切口长期不愈的原因,并探讨其防治措施。结果:53例患者经换药以及合理使用抗生素等治疗措施切口均得到愈合。结论:治疗不及时、病程延长、术中切口保护不当,术中切口缝合缺陷,术中引流管放置不当以及未合理使用抗生素等引起切口感染是导致阑尾炎切除术后切口长期不愈的主要原因,因此预防切口感染是降低阑尾切除术后切口长期不愈的关键。注重术中的无菌操作原则,术中、术后合理使用抗生素等措施能够有效预防切口感染,降低阑尾炎切除术后切口长期不愈的发生。     

阑尾炎切除术后切口长期不愈的原因分析

目的：分析阑尾炎切除术后切口长期不愈的原因,并探讨其防治措施。方法：回顾2012年9月-2013年12月53例阑尾炎切除术后切口长期不愈患者的临床资料,分析切口长期不愈的原因,并探讨其防治措施。结果：53例患者经换药以及合理使用抗生素等治疗措施切口均得到愈合。结论：治疗不及时、病程延长、术中切口保护不当,术中切口缝合缺陷,术中引流管放置不当以及未合理使用抗生素等引起切口感染是导致阑尾炎切除术后切口长期不愈的主要原因,因此预防切口感染是降低阑尾切除术后切口长期不愈的关键。注重术中的无菌操作原则,术中、术后合理使用抗生素等措施能够有效预防切口感染,降低阑尾炎切除术后切口长期不愈的发生。     

子宫颈癌根治术后并发腹部切口癌转移3例临床分析

子宫颈癌根治术后并发腹部切口癌转移者在临床上极为罕见。我院于 1985～ 2 0 0 1年共行子宫颈癌根治术 5 6 2例 ,有3例并发切口癌转移。现报道如下。1　临床资料临床表现与特征 :腹部切口转移 3例患者年龄分别为 5 0岁、5 6岁、6 1岁 ,分别于子宫颈癌根治术后 8个月、9个月、15个月时发现腹部切口处有小的硬结。初期无疼痛等不适 ,常被误认为切口瘢痕组织增生或慢性炎性结扎线反应所致 ,一般不引起人们注意 ,随后硬结迅速增大。本组分别为 6ｃｍ×8ｃｍ、6ｃｍ× 11ｃｍ、8ｃｍ× 16ｃｍ之大小肿物 ,质硬、不活动、表面凸凹不平 ,以后逐渐…     

缝匠肌髂骨瓣治疗股骨粗隆间骨折骨不愈合6例

<正> 我院1994年2月到1997年12月应用缝匠肌髂骨瓣转位移植治疗陈旧性股骨粗隆间骨折骨不愈合8例,获随访6例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组6例,男4例,女2例;年龄48～77岁,平均年龄64岁。左侧2例,右侧4例,病程最长23个月,最短8个月,所有病例伤后均应用民间草药外敷1～3个月及伤后2～4周即下床负重活动。X线表现:6例均属一类,按Evan's分型,Ⅱ型4例,Ⅲ_A型2例,均无骨痂生长。     

保留肋骨切口在胸外科的应用

我院 1995年 11月— 2 0 0 0年 11月 ,使用保留肋骨切口开胸手术 173例 ,现就切口的应用体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 173例 ,男 12 4例 ,女 49例 ,年龄 <18岁 5例 ,18～ 6 0岁 110例 ,>6 0岁 5 8例。行前外侧保留肋骨切口 2 9例 ,后外侧保留肋骨切口 144例 ,切口长 8～ 2 3ｃｍ ,平均 (17± 3 .5 )ｃｍ。术式 :肺叶切除术 5 9例 ,全肺切除术 8例 ,肺部分切除术 2 4例 ,袖状切除术 1例 ,贲门癌根除术 8例 ,食管癌根治术 2 7例 ,其中弓上缝合 12例 ,弓下缝合 15例 ,动脉导管结扎术 4例 ,心包开窗引流术 4例 ,膈肌修补术 2例…     

切口负压引流治疗切口脂肪液化37例临床分析

近几年来 ,随着肥胖人群的增加及高频电刀的广泛使用 ,切口脂肪液化的发生有增多的趋势 ,我院 1997年 6月～ 2 0 0 1年 6月各种腹部手术后发生切口脂肪液化 5 9例 ,其中 37例经过切口负压引流治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　切口负压引流组 37例 ,男 2 1例 ,女 16例。年龄 33～ 72岁 ,平均 4 8 6 1岁。上腹部手术 2 3例 (胆囊切除术或胆道手术 12例 ;胃大部切除术 4例 ;胃癌根治术 6例 ;胰腺囊肿内引流术 1例 ) ,下腹部手术 14例 (结直肠癌根治术 12例 ;阑尾切除术 1例 ;肠肿瘤切除术 1例 )。传统方法组 2 2例 ,男 …     

加减泻白散新用拾遗

加减泻白散是《医方集解》中载罗谦甫方 ,由桑皮、地骨皮、黄芩、知母、麦冬、五味子、桔梗组成 ,主治肺燥咳嗽、皮肤蒸热、烦热口渴、胸膈不利等症。笔者在临证中遵循祖国医学脏腑学说的理论 ,不拘常法 ,从肺论治 ,运用加减泻白散治疗多例杂证 ,每获良效 ,举例如下。1　术后切口不愈患者顾某 ,女 ,5 5岁 ,已婚 ,1 999年 5月因腰椎间盘突出症住院手术治疗 ,手术过程尚顺利 ,因患有糖尿病 ,术后月余切口久久不愈 ,曾先后给予抗炎、引流、收敛等多种治疗 ,均无效。延请中医会诊。刻诊 :面色虚浮 ,神疲乏力、被动体位 ,腰椎手术处切口达 8ｃｍ…     

先天性耳前瘘管感染迁延不愈一期手术治疗

1992年4月至2001年4月我院对113例因感染迁延不愈的耳前瘘管行Ⅰ期病灶切除加局部整形术,随访2～9年,效果良好,113例中男72例、女41例,左耳66例,右耳47例,6～69岁,平均21.34岁,37例曾手术治疗,感染迁延不愈达11年1例,6年3例,4年8例,2年11例,1年16例,6～10月74例。耳前溃烂,肉芽组织增生,2.8cm×3.2cm15例,1.5cm×1.2cm72例,0.8cm×0.7cm26例,反复切开脓肿76例。手术时患者平卧,患耳朝上,常规消毒手术野,铺消毒巾,沿瘘管口注入美蓝,成人行局麻,小儿不能配合手术者可加用基础麻醉。沿溃烂皮肤、肉芽组织作梭形切口,全层切除。若瘘管延伸至耳甲…     

Miles术中会阴横梭形切口的临床应用

经典的直肠癌Miles术已有近百年的历史,其会阴部的切口一直沿用纵向梭形切口。笔者设计了会阴横向梭形切口替代纵向梭形切口,自1994年5月至1996年10月共施行25例,效果满意,报道如下。 临床资料 本组男17例,女8例;年龄38～86岁,中位年龄57.5岁。肿瘤下缘距肛门8～10cm2例,2～6cm15例,浸润肛管8例。病理组织学类型:乳头状腺癌5例,中分化腺癌14例,低分化腺癌4例,粘液癌1例,印戒细胞癌1例。病理Dukes分期B期12例,C期13例。 手术要点:腹部操作同经典Miles术。会阴部以肛门为中心作横梭形切口,前后分别距肛缘3～5cm,两