食道调搏转复阵发性室上性心动过速13例

我们自1996年6月至1997年7月共对13例阵发性室上性心动过速（以下简称室上速）发作期用食道调搏法终止治疗，疗效满意，现报告如下。     

食道调搏转复阵发性室上性心动过速13例

我们自1996年6月至1997年7月共对13例阵发性室上性心动过速（以下简称室上速）发作期用食道调搏法终止治疗，疗效满意，现报告如下。     

经食道心房调搏研究阵发性室上性心动过速

应用经食道心房调搏研究PSVT 25例,其中有17例(68%)为折返性PSVT。25例中示电生理学异常者为wpw综合征11例(其中4例常规ECG无WPW表现)房室结双通道7例,SSS1例。经食道心房调搏的付反应为室性心律失常(3%)和局部疼痛。疼痛与阈电压有关,增加刺激波宽,或尽可能使导管电极靠近心房,可降低阈电压,减少疼痛。     

食道心房调搏对阵发性室上性心动过速的检查

阵发性室上性心动过速 (PSVT )临床多见 ,一般资料报道为常人的 5‰左右 ,经食道心房调搏术 (TEAP)系无创检查手段 ,能正确揭示其发生机理和分型 ,不失为一种常规检查方法。1　材料方法及结果本组共 14 2例 ,年龄 12～ 73岁 ,均有阵发性室上性心动过速发作史 ,临床诊断心肌炎 10例 ,冠心病 12例 ,高血压 7例 ,预激综合征 2 0例 ,其中 93例无器质性心脏病证据。操作方法按TEAP操作常规 ,经咽部小鼻腔地卡因局部麻醉 ,插入食道电极 ,端电极测出高尖巨大P波 ,环电极显示双向P波 ,即为最佳食道部位 ,本文使用CF -5型心脏程控刺激仪 ,刺激…     

食道调搏治疗阵发性室上性心动过速的护理体会

食道调搏是经食道送入电极导管,用一定强度的电流通过导管电极,在食道中靠近左心房施行电刺激以引起心电冲动,从而调节心律的改变。 近两年来,我科用食道调搏治疗阵发性室上性心动过速病人取得了较好的效果。笔者自1994—1996年护理了用食道调搏治疗阵发性室上性心动过速20例之22次发作的病人。转复成功率为95％。现将     

食道心房调搏终止阵发性室上性心动过速疗效观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的一种心律失常,终止其发作是主要治疗目的之一,有时抗心律失常药物很难奏效。从2000年至今,我们采用食道心房调搏术终止15例PSVT患者,取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料15例均为我院住院和门诊患者,男9例,女6例;年龄21~62岁,平均(47.7±12.2)岁。所有患者既往均有室上性心动过速发作史,房室折返性心动过速12例,房室结折返性心动过速2例,自律性房性心动过速1例,伴有心衰1例和低血压5例,且均采用刺激迷走神经及药物复律无效,发作时心率150~220次/min。1.2治疗方法食道心房调搏…     

食道心房调搏治疗阵发性室上性心动过速10例

阵发性室上性心动过速(PSVT),惯用冶疗方法常能迅速终止,但某些病例惯用方法无效或禁忌,须采用电学方法治疗。本文报导10例 PSVT 患者,经食道心房调搏治疗,均得到纠治,此法(?)、安全、无创伤、具有实用价值,特介绍如下:资料与方法:本组男5例、女5例,平均年龄47.1岁(33～70岁),6例患冠心病并高血压病,其中2例合并预激综合征,4例未发现器质性心脏病。本组均经过刺激迷走神经及其它方法治疗无效。10例中起搏一次终止者7例,二次终止者2例,三次终止     

食道心房调搏终止药物难治性阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的一种心律失常。终止其发作是主要治疗目的之一。从1996年至今,我们采用经食道心房调搏终止16例PSVT患者,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。资料和方法一、病例选择:16例命名患者均我院住院及门诊患者。男11例,女5例。年龄25—68岁。病程最短1.5小时,最长6年。PSVT持续1.5—3小时。房室结折     

食道心房调搏检测阵发性室上性心动过速(附10例报告)

<正> 1 资料及方法 临床资料 本组男6例,女4例。年龄16～68岁,平均42岁。无基础心脏病5例,冠心病3例,高心病及心肌病各1例。PSVA病程,最短者1个月,最长者9年。调搏前的治疗,除1例自行终止外,均用过西地兰、异搏停、乙胺碘呋酮、三磷酸腺苷等1～3种药物治疗,还有1例药物加电击治疗。 检测方法 ①仪器:FD-I多功能程控刺激仪     

经食道心房调搏诱发和终止阵发性室上性心动过速(附6例分析)

本文应用经食道心房调搏法,对6例有PSVT病史患者进行诱发和终止PSVT的研究。其中,4例经食道心房调搏成功地诱发和终止PSVT;另2例经静脉注射阿托品2mg后再超速起搏而诱发PSVT,但此法未能终止PSVT,改用药物治疗而终止。发现2例有DAVNP,表明其PSVT的机理是由于房室结内折返所致。     

恶性肿瘤放疗前后血清可溶性白细胞介素2受体含量变化的临床意义

目的探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平与恶性肿瘤患者的病期及疗效的关系.方法采用双抗体夹心ELISA法检测159例恶性肿瘤患者放疗前后血清sIL-2R水平.结果恶性肿瘤患者放疗前血清sIL-2R水平明显高于正常对照组(P＜0.05);放疗后血清sIL-2R水平明显低于放疗前(P＜0.001);晚期患者(Ⅲ+Ⅳ期)不论是放疗前或放疗后sIL-2R水平均明显高于早期患者(Ⅰ+Ⅱ期)(P＜0.05);各类恶性肿瘤之间血清sIL-2R水平无显著性差异(P＞0.05).结论 sIL-2R水平在各种恶性肿瘤中的表达无特异性;检测恶性肿瘤患者sIL-2R放疗前后水平,是对病情估计和治疗疗效评价的一项参考指标.     

左卡尼汀预防急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉造影(CAG)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的意义

 目的 探讨左卡尼汀对于预防急性冠脉综合征（acute coronary syndromes,ACS）患者冠状动脉造影（coronary artery angiography,CAG）和/或经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后发生对比剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）的意义。方法 连续入选2016年1—12月复旦大学附属中山医院心内科诊断为ACS并接受CAG及PCI,并于围手术期接受左卡尼汀治疗的患者共416例,选取同期年龄、性别、基础肾功能匹配且未接受左卡尼汀治疗的ACS患者416例,探讨两组患者的CIN发生率。结果 左卡尼汀组CIN发生率（46/416,11.1%）与对照组（62/416,14.9%）差异无统计学意义。亚组分析中,肾功能正常患者的CIN发生率在左卡尼汀组（26/249例,10.4%）与对照组（28/252,11.1%）之间差异无统计学意义;肾功能轻中度异常（30 mL·min^-1·1.73 m^-2≤eGFR<90 mL·min^-1·1.73 m^-2）患者的CIN发生率在左卡尼汀组（20/167,13.2%）显著低于对照组（36/164,18.3%）（P=0.016）。整体研究人群中,低LVEF值、eGFR、HCT和对比剂用量是CIN的独立危险因素,肾功能轻中度异常人群中,低LVEF值、eGFR、HCT、HbA₁C、对比剂用量和左卡尼汀使用情况是CIN的独立危险因素。结论 左卡尼汀未能显著降低肾功能正常的ACS患者的CIN发生率,但对于轻中度肾功能不全的ACS患者,在术前充分水化的基础上围手术期联合使用左卡尼汀可以显著降低CIN的发生率。