使用心痛定并发的龈增生

心痛定nifepidine是一种治疗心绞痛和室性心律不齐的较新和普及的药物。是强力的钙离子拮抗剂,能使冠状动脉血管扩张和阻止冠状动脉痉挛的长效药物,从而改善心肌氧的供给。副作用有眩晕、皮肤潮红、头痛、虚弱、恶心、肌痉挛、震颤、周围性水肿、关节僵硬、皮炎、瘙痒等。现报道一例接受心痛定治疗的患者并发与使用苯妥因钠后引起的龈增生样的改变。据作者所知这是应用心痛定伴发大仑丁样龈增生的首例报告。 F.G.女,58岁,1981年11月6日因龈肿胀、出血并影响咬(牙合)而求治。既往病史包括因糖尿病使用胰岛素20     

应用心痛定所致牙龈增生的临床调查

应用心痛定所致牙龈增生的临床调查于京选，温伟生，桂伟为了解高血压、冠心病患者服用Ｃａ拮抗剂类药物，如心痛定（Ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ，ＮＦ）引起的牙龈增生，作者对我院１４８名患者进行了牙龈增生情况的调查分析。１．调查方法和标准：（１）对象与方法：调查了我...     

心痛定甘油涂剂治疗口腔溃疡

心痛定甘油涂剂治疗口腔溃疡安徽大学校医院口腔科（２３００３９）张伟蕾作者选用新型心血管病治疗药物心痛定（硝苯吡啶），依据口腔科用药要求［１］，合理配制成甘油涂剂，收治了口疮、粘膜血疱溃疡和粘膜咬伤，创伤性溃疡病人。收到较好效果，现报告如下。临床资料患...     

心痛定致舌叶状乳头肿大一例

心痛定致舌叶状乳头肿大一例刘长文心痛定（硝苯吡啶）系钙通道阻滞剂。有关其致舌叶状乳头肿大未见报道。现将我科诊治１例报道如下。患者女，５０岁。因冠心病反复发作心绞痛口服心痛定治疗，用药２周后出现口干、舌后部灼痛、异物感来我科就诊。检查：舌侧缘后部充血，...     

静注尼卡地平对口腔外科术中降压的疗效观察

高血压病人手术前虽经抗高血压治疗，但因治疗不够充分，术中各种刺激，其心血管反应仍明显增强。口腔外科由于手术和麻醉的特殊性，术中刺激、移动体位等都可引起血压升高，并易导致体循环阻力和心肌耗氧量增加，心排量降低，威胁术中病人安全，因此选择效果确切，使用方便的降压药物是保证口腔外科高血压病人手术安全的重要因素之一。尼卡地平（ｎｉｃａｒｄｉｐｉｎｅ）作为钙通道阻滞剂，具有扩张外周血管、冠状动脉、脑及肾血管的功能，能有效降低血压，减少并发症的发生［１，２］。本文对伴有高血压的２５例口腔外科手术患者观察其术…     

以牙痛为主诉就诊的急性心肌梗死1例

急性心肌梗死（acute myocardical infarction，AMI）是由于冠状动脉急性闭塞导致相应的心肌严重持久缺血而发生的局部坏死，常以胸痛为首发症状，部位多发生在胸骨体中段或上段之后，常发射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或至颈、咽或下颌部等［1］。但不典型的心肌梗死病例往往容易漏诊误诊，患者有时也会忽略。现报道1例以牙痛为主诉就诊的急性心肌梗死并分析如下，以引起医护人员重视。     

冠状动脉粥样硬化斑块中牙周炎致病菌的检测

目的探讨牙周炎与冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）发病的相关机制。方法收集31例行冠状动脉搭桥手术并伴有牙周炎的患者冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑，采用Chelex-100法提取细菌DNA，以聚合酶链反应（PCR）法检测冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，Pg）、伴放线放线杆菌（Actinobacillus actinomycetemcomitans，Aa）、具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum，Fn）、中间普氏菌（Prevotella intermedia，Pi）、福赛拟杆菌（Bacteroides forsythus，Bf）5种牙周炎相关致病菌。结果在31例患者冠状动脉粥样硬化斑块中，各种牙周炎相关致病菌的检出率分别为：Pg 38．7％、Aa 0％、Pi 12．9％、Fn 22．6％、Bf 38．7％；在本组同一患者冠状动脉粥样硬化斑块及龈下菌斑中同时检出Pg 5例、Aa 0例、Pi 2例、Fn 4例、Bf 8例，一致率分别为Pg 16．1％、Aa 0％、Pi 6．5％、Fn 12．9％、Bf 25．8％。结论在冠状动脉粥样硬化斑块中牙周炎相关致病菌DNA的检出，提示牙周炎相关致病菌在冠心病的发生、发展中可能起着重要的作用，为冠心病危险因素的研究和冠心病防治策略的制定提供了参考依据。     

185例次心血管病患者拔牙的观察

本文对185例次心血管病患者拔牙，用肾上腺素（含肾）普鲁卡因或不含肾利多在麻醉，术前用β-阻滞剂、心痛定等药。于术前、局麻后、术后观察血压、心率、心电图。结果表明，用含肾普卡因麻醉、含肾上腺素0．05mg、浓度为1／8万时，麻效好，患者血压、心率、心电图变化不大。术前服用β－阻滞剂对减慢心率、降低血压、改善ST－T均有明显效果。对冠心病合并高血压的患者，术前含服心痛定。可降压及防止术中血压升高。     

老年心血管病患者监护拔牙心肌耗氧量及舒张压的监测结果分析

目的：对老年心血管病患者在口腔科拔牙过程中心肌耗氧量及舒张压的监测结果进行分析研究。方法：监测257例患有心血管疾病的老年患者在门诊拔牙过程中心率（HR）、血压（BP）的变化,将能间接反应心肌耗氧量的心率动脉收缩压乘积（Cardiacrate-pressure product RPP）及舒张压在术前、麻药注射中、麻药注射后、拔牙术中、拔牙术后的结果进行统计,分析两者在拔牙各阶段的变化。结果：心肌耗氧量及舒张压在拔牙过程的不同阶段有显著差异。结论：在老年心血管病患者拔牙全程监测心率血压变化,采取各种手段控制血压及心肌耗氧量能有效降低拔牙手术风险。     

口腔环境因素对血型链球菌和变形链球菌生长的影响：II.氧的影响

口腔的链球菌族属于微需氧菌，易受到氧代谢产物的抑制作用，作者采用连续培养方法，观察血型链球菌（以下简称为血链菌）３４和变形链球菌（以下简称变链菌）Ｉｎｇｂｒｉｔｔ（ｃ）在有氧情况下的生长状态，得出血链菌３４的耐氧能力高于变链菌Ｉｎｇｂｒｉｔｔ（ｃ）的结果。这一结果与血链菌为牙菌斑的先锋定殖菌的现象相一致。而变链菌的耐氧能力差使其生长，以及致龋作用对牙菌斑的内环境有一定的依赖性。     

口腔环境因素对血型链球菌和变形链球菌生长的影响 Ⅱ、氧的影响

口腔的链球菌族属于微需氧菌，易受到氧代谢产物的抑制作用，作者采用连续培养方法，观察血型链球菌（以下简称为血链菌）３４和变形链球菌（以下简称变链菌）Ｉｎｇｂｒｉｔｔ（ｃ）在有氧情况下的生长状态，得出血链菌３４的耐氧能力高于变链菌Ｉｎｇｂｒｉｔｔ（ｃ）的结果，这一结果与血链菌为牙菌斑的先锋定殖菌的现象相一致，而变链菌的耐氧能力差使其生长，以及致龋作用对牙菌斑的内环境有一定的依赖性。     

硝苯吡啶致牙龈增生一例

硝苯吡啶致牙龈增生一例周鸿耀，于惠轩，陈惠珍患者梁某某，女，３４岁，农民，因近２个月牙龊增生就诊。一年半前因患高血压脑梗塞，失语，右侧上下肢无力，在某县医院住院治疗。服用硝苯吡啶（心痛定）１０ｍｇ３次／日及脑益嗪２５ｍｇ３次／日一年半，阿斯匹林０．３...     

加纤维氧化锌丁香油膏力学试验和临床应用

通过对加纤维氧化锌丁香油膏（以下称加纤维下氧膏）的力学性进行评价，发现其抗压、抗拉力、抗剪切力等物理性能明显优于未另纤维氧化锌丁香膏（以下称加纤维丁氧膏）。将其应用于临床４００例Ｉ－Ｖ洞暂封，其抗松动、破损，脱落明显优于未加纤维丁膏，这是提示加纤维丁氧膏作为临床暂封材料可减少失活剂的露渗和脱落。     

心血管病患者拔牙心肌氧耗量的临床分析

目的分析心血管病患者在局麻下拔牙过程中五个时段的心肌氧耗量。方法随机抽取在门诊拔牙的心血管病患者132例，对拔牙全过程进行心电监护，以心率动脉收缩压乘积(Cardiacrate—pressure product RPP)描述局麻注射前、注射中、注射后、牙拔除术中、术后各时段的心肌氧耗量，并进行统计分析。结果心血管病患者拔牙每个时段，差异非常显著。结论对心血管病患者拔牙除强调拔牙全过程心电监护外，宜采取有利措施，降低心肌氧耗量，减少心肌缺血的危险性，尤其在局麻注射中、牙拔除术中两个时段，确保拔牙手术安全顺利完成。     

单纯放疗与放疗结合碳氧混合气吸入治疗头颈部鳞癌：一组前瞻性、随机性研究结果

该文旨在研究放疗结合碳氧混合气（carbogen）吸入治疗头颈部鳞癌的效果。1996—2002年间，作者对101例T2～T4期头颈癌患者行前瞻性、随机性研究。将病例按发病部位、T分期分层，再将各层随机分为2组，对照组单纯放疗。实验组放疗结合碳氧混合气吸入，治疗后随访1～91个月（平均38个月），存活患者均随访2a以上。结果：50例（50／51）按计划完成单纯放疗．49例（49／50）完成放疗结合碳氧混合气吸入治疗，对照组和实验组5年随访结果为：     

雷公藤多甙治疗复发性口疮的远期疗效与血清NO及NOS的变化

一氧化氮（nitric oxide，NO）是一种毒性极强、不稳定、易扩散、半衰期极短（3～5s）、化学性质活泼的自由基，在体内由一氧化氮合酶（nitric oxide synthase，NOS）催化，利用L-精氨酸（L-arginine，L-Arg）和分子氧，并在还原型尼克酰胺腺苷磷酸（NADPH）的参与下，由多种细胞产生，具有广泛的生物学活性，参与免疫、神经、消化、循环等多种系统的生理及病理过程。     

5%聚维酮碘的根管消毒效果观察

聚维酮碘（Ｐｏｖｉｄｏｎｅ－Ｉｏｄｉｎｅ简称ＰＶＰ－Ｉ）是一种广谱高效的杀菌剂，不仅对各种需氧或厌氧的Ｇ＋和Ｇ－细菌具有杀灭作用，而且能杀灭真菌、孢子、原虫和病毒等［１，２］。５％ＰＶＰ－Ｉ近年来已广泛应用于外科领域，它具有碘的消毒杀菌力，而且还有刺...     

冠状动脉样硬化性心脏病、高脂血症、骨质疏松之间的关系

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病，也称缺血性心脏病）和骨质疏松均为老年病，两者在老年性疾病的发病率和死亡上占有首要的位置。近年来越来越多的证据表明血管硬化和骨质疏松有密切的联系。高脂血症是动脉硬化性心脏病最为重要的致病因素，有研究表明高脂血症与骨质疏松在病因学上密切相关。本文就冠状动脉硬化性心脏病、高脂血症、骨质疏松之间的关系作一综述。     

抑郁症状可以调节儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性对疼痛的影响[英]

儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）是一种儿茶酚胺的催化酶，可以调节多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素的水平。目前，已有研究证实COMT基因变异与颞下颌关节紊乱病（TMD）疼痛有关，心理因素诸如人际冲突、生活压力和抑郁与疼痛症的发生、严重性和长期性有关。     

六种常见口腔厌氧菌内毒素的生物化学特性研究

提纯的六种口腔厌氧菌（产碱韦荣氏球菌Ｖａ、牙龈卟啉菌Ｐｇ、脆弱类杆菌Ｂｆ、核梭杆菌Ｆｎ、放线共生放线杆菌Ａａ、黄褐色二氧化碳噬纤维菌Ｃｏ）内毒素与肠道需氧菌（明尼苏达沙门氏菌Ｓｍ）内毒素均具有内毒素的基本组成成分（氨基糖、中性糖、脂肪酸和磷等），能表达典型的内毒素活性（双相发热反应、鲎试剂凝集活性和局部Ｓｈｗａｒｔｚｍａｎ反应等）。但另一方面在化学组成和生物活性上又有显著差异，如直接法未测到ＫＤＯ