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自 1999年 5月至 2 0 0 1年 11月 ,作者共收治 38例胸部锐器伤患者 ,其治疗结果分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 38例 ,男性 ,年龄 14～ 38岁。致伤原因 :玻璃锐器伤 12例 ,水果刀伤 2 2例 ,屠刀伤 4例 ;伤后就诊时间为 10ｍｉｎ至 4ｈ ,其中胸部多处刀伤10例 (此 38例患者不包括有腹部刀伤者 )。1.2 受伤部位 前胸以两侧锁骨中线分区 ,背部以肩胛下角线分区 ,作者简单地将胸廓分为 6个区 :左锁骨中线至胸骨为 1区 (受伤者 2例 ) ,左锁骨中线至左肩胛下角线为 3区 (受伤者 18例 ) ,左肩胛下角线至脊柱为 5区 (受伤者 7例 )… 相似文献
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闭合性肾损伤的诊断与治疗 总被引：3，自引：0，他引：3
随着现代交通工业的迅速发展,肾损伤发生率逐渐增多,并以闭合性肾损伤为主。我院于1989年7月～2 0 0 2年6月诊治闭合性肾损伤14 4例,现就其诊断与治疗方法讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男10 5例,女39例;年龄11～79岁,平均37.2岁。损伤部位:左肾6 8例,右肾71例,双肾5例。损伤程度:肾挫伤89例,肾裂伤32例,肾破裂伤2 0例,肾蒂血管裂伤3例。合并伤:以肝脾破裂、胃肠破裂、肋骨及骨盆骨折、颅脑损伤多见。临床表现为镜下血尿6 7例(4 6 .5 % ) ,肉眼血尿73例(5 0 .7% ) ,4例未见血尿。伴有休克14例、有腹膜刺激症状2 3例。本组均经B… 相似文献
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我院 1 997年 1 0月～ 2 0 0 2年 3月应用纤维胆道镜于原位低温肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石 2 8例 ,全部病例均顺利取出结石 ,术后效果满意。现报告如下 :1 资料与方法1 1 一般资料 本组 2 8例 ,男 1 6例 ,女1 2例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 4 0 4岁 ,病程 2～ 6年 ,平均 3 5年。左肾结石 1 6例 ,右肾结石 1 2例。术前经B超、KUB、IVU及CT检查 ,均为鹿角状结石伴肾盏小结石。轻、中度积水 1 8例 ,重度积水 1 0例。患者均存在部分肾功能。1 2 设备 日本产欧林巴氏胆道镜。1 3 手术方法 经腰部第 1 1肋间切口入腰 ,显露肾… 相似文献
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我院自 1 990年 1月～ 1 998年 1 2月采用开放性手术治疗复杂性肾结石 78例。现报告如下。1 临床资料本组 78例 ,男 54例 ,女 2 4例 ,年龄 1 7～ 68岁。左侧 43例 ,右侧 35例。病史 3～ 1 5年。 78例术前检查均有不同程度的肾积水 (全肾或局部肾 ) ,ＩＶＰ检查见其中 1 7例患肾不显影或显影不良者行肾盂逆行造影。 2例结石合并脓肾。本组多发性肾结石 2 8例 ,单纯鹿角形肾结石1 4例 ,鹿角形肾结石合并多发性肾结石 34例 ,孤立肾结石 2例。 78例中肾盂输尿管连接部狭窄合并多发性肾结石 6例。手术取出结石最大6 5ｃｍ× 5 1ｃｍ× 3 2ｃｍ ,… 相似文献
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巨大鹿角形肾结石的手术治疗是泌尿外科较棘手的问题，遇到肾内型肾盂则更为困难。我院自1991～1996年采用不阻断肾蒂、肾盂、肾后中下壁段间线肾切开治疗巨大鹿角形肾结石22例，疗效满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料：本组22例中，男14例，女8例，年龄23～66岁，平均45．3岁。单侧肾结石15例，合并对侧肾及输尿管结石7例，单个肾结石16例，多发性肾结石6例，合并肾积水20例。结石3．1～4．ocm4例，＞4.0～5．0cm7例，＞5．0～6．ocm8例，＞6．0～7．3cm3例。4例合并氮质血症。1．2手术方法：全部病人均不阻断肾蒂，采用肾盂、肾… 相似文献
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创伤性膈疝八例误诊分析 总被引：1，自引：1，他引：0
创伤性膈疝很少单独存在 ,临床上往往因对本病缺乏重视或认识不足 ,极易造成漏诊或误诊。我院自1989年 12月～ 2 0 0 0年 12月共收治创伤性膈疝 2 3例 ,误诊或漏诊 8例 ,漏误诊率 34 8%。现分析讨论如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 8例均为男性 ;年龄 2 1～ 38岁。致伤原因 :急性开放性胸腹联合伤 1例 ,为锐器伤 ;急性闭合性损伤 5例 ,其中车祸伤 3例 ,塌方挤压伤及坠落伤各 1例。陈旧性膈疝 2例。创伤部位 :左侧 7例 ,右侧 1例。1 2 合并伤 本组 8例均有合并伤 ,其中合并脑外伤 4例 ,多发肋骨骨折伴血气胸 7例 ,肺裂伤、脾破裂及… 相似文献
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妊娠并尿路结石的急诊处理 总被引：2，自引：0，他引：2
我院自 1985年～ 2 0 0 0年 8月共收治妊娠合并尿路结石14例 ,报告如下。1 临床资料本组 14例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 6 8岁 ,发生于早期妊娠 10例 ,中期妊娠 2例 ,晚期妊娠 2例 ,右输尿管上段结石 6例 ,结石横径 >0 6ｃｍ ,中段结石 2例 ,结石横径 <0 6ｃｍ ,左输尿管上段结石 2例 ,结石横径 <0 6ｃｍ。右肾结石 2例 ,结石大小分别为 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ、1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ。 1例结石位于肾盂 ,1例结石位于肾下盏 ,左肾 2枚结石 1例 ,分别为 0 8ｃｍ× 0 6ｃｍ、1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ ,1枚位于肾盂 ,1枚位于肾中盏。重复肾、重复输… 相似文献
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锐器所致胸腹联合伤漏误诊8例分析 总被引：6，自引：1，他引：5
1990～ 2 0 0 2年我院共收治胸腹结合部锐器伤致胸腹联合伤 4 2例 ,其中外院或其他科室漏诊误治 8例 ,漏诊误治率占19%。漏诊误治原因分析如下。1 临床资料本组 8例均为男性 ,年龄 17～ 4 6岁 ,平均 31.5岁。均为各种锐器刺伤 ,锐器长度分别为 10 .0～ 2 6 .0 cm ;宽度分别为 2 .0～ 5 .0 cm。损伤部位 :左上腹 2例 ,左季肋部 5例 ,右季肋部 1例。本组入院时均以不同程度的血性或化学性腹膜炎为主要临床表现 ,不伴有明显的呼吸困难。由于患者病情危重不能站立 ,或当地医院不具备 CT、B超可平卧检查的设备 ,因此将胸腹联合伤中的膈肌破裂… 相似文献
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心脏损伤的诊断与治疗 总被引：4，自引：0，他引：4
198 7年 1月至 2 0 0 1年 1月我科救治 7例心脏损伤 ,现报告如下。1 临床资料本组均为男性 ,年龄 17～ 4 0岁。刀伤 4例 ,火器伤 1例 ,钝器伤 2例。开放伤部位多在胸骨左右缘 ,1例为胸骨左缘第三肋间处 ,其余均在胸骨左缘 3～ 7肋间至腋前线处。 1例钝器伤部位在胸骨中部。受伤至入院时间为 7～ 9ｈ。伤后主要症状为胸闷、气急、烦躁、神志恍惚、反应迟钝。主要体征为低血容量休克。本组 4例入院时血压测不出 ,2例血压明显降低 ,仅 1例血压略低。除 1例房间沟和右心房联合伤 ,因诊断延迟和手术切口不当失血过多死亡外 ,其余 6例全部成活。2… 相似文献
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本院于 1991年 7月至 2 0 0 0年 7月 ,收治男性生殖器损伤患者 6 3例 ,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 6 3例均为急诊入院 ,平均年龄2 7.7(5～ 4 2 )岁。致伤原因 :性行为损伤 30例 ,车祸 12例 ,烧伤 9例 ,他人踢伤 3例 ,锐器伤 4例 ,人、牲畜咬伤 2例 ,火器伤 3例 ;损伤部位 :阴茎损伤 33例 ,阴囊损伤 13例 ,阴茎合并阴囊损伤 17例。病理类型 :开放性损伤 2 7例 ,其中包皮系带断裂 8例 ,阴囊裂伤 7例 ,阴囊穿透伤 4例 ,阴茎、阴囊皮肤撕脱伤 2例 ,阴茎、阴囊咬伤 2例 ,阴茎断裂 1例 ,阴茎不完全性断裂 1例 ,阴囊撕裂合并睾丸脱… 相似文献
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腕部切割伤所致功能障碍的康复治疗效果观察 总被引：1，自引：0，他引：1
张连玉 《中华物理医学与康复杂志》2002,24(9):561-562
腕部切割伤因其致伤原因及腕部解剖特点 ,造成的功能障碍广泛且复杂。我科从 1995年 9月～ 2 0 0 0年 8月 ,对 3 8例患者进行治疗 ,取得较好效果。现报道如下。资料与方法一、资料3 8例腕部切割伤患者 ,其中男 3 2例 ,女 6例 ;年龄 18～ 5 5岁 ,平均 (3 1.13± 9.0 2 )岁 ;工人 17例 ,农民 10例 ,干部 6例 ,军警 5例 ;右腕 2 7例 ,左腕 11例 ;玻璃割伤 2 2例 ,刀伤 15例 ,铁板割伤 1例 ;单纯肌腱损伤 4例 ,肌腱合并尺神经损伤 4例 ,肌腱合并正中神经损伤 7例 ,肌腱合并尺神经、正中神经损伤7例 ,肌腱合并神经、血管损伤 16例 ;手术次数 :1次… 相似文献
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临床上比较常见的肾结石患者 ,由于其剧烈绞痛并发急性心肌梗死者少见 ,易误诊 ,现将我院遇到的 8例分析如下。1 临床资料本组是我院自 1994- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6的住院患者 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 34～ 5 8岁 ,其中 46岁以下 4例。 8例均无高血压病、糖尿病、高脂血症 ,无冠心病病史。有肾结石病史 6例 ,2例是肾结石绞痛首次发作。8例均经 B超及腹部平片确诊为肾结石 ,其中右肾结石 5例 ,左肾结石 3例。本组均以剧烈肾绞痛伴血尿来院。于肾绞痛 2～ 72 h出现胸闷、呼吸困难、呕吐、大汗等临床表现。 8例经 ECG、心肌酶谱检查确诊并发心… 相似文献
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急性创伤性膈疝21例诊治体会 总被引：1，自引：0，他引：1
我院自 1981～ 2 0 0 1年共收治急性创伤性膈疝 2 1例 ,现就我们对本组患者的诊治情况 ,结合文献 ,总结如下。1 临床资料本组 2 1例中 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄最小 2岁 ,最大 62岁 ,平均 3 8岁 ;其中交通事故 12例 ,挤压伤 6例 ,坠落伤 1例 ,锐器伤 2例。除 5例为单纯性膈疝外 ,其余均存在 1处以上合并伤。其中颅脑损伤 4例 ,肋骨骨折 4例 ,肺损伤 3例 ,肝损伤 2例 ,脾损伤 3例 ,胃及肠管损伤 3例 ,骨盆骨折 2例 ,四肢长骨骨折 2例。所有患者均伴有不同程度呼吸困难 ,合并休克 8例。该组病例入院时无 1例诊断为急性创伤性膈疝 ,住院后经进… 相似文献
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我院 1993～ 2 0 0 0年应用Ｅｓｗｌ治疗孤立肾结石 12例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。资料与方法1 1 一般资料患者年龄 3 0～ 5 8岁 ;男 8例 ,女 4例。孤立肾原因 :先天性一侧肾缺如 3例 ,外伤致一侧肾切除 2例 ,结核致一侧肾切除 1例 ,结石致一侧肾切除 6例。合并结石情况 :单发结石 8例 ,多发结石 3例 ,左肾铸型结石 1例 ;肾盂结石 5例 ,输尿管上段结石 5例 ,肾盏结石 2例 ,合并肾积水 4例。结石大小约 0 .7ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 1.2ｃｍ× 3 .0ｃｍ。血生化检查ＢＵＮ、ＣＯ2 ＣＰ、Ｃｒ均在正常范围。1 2 治疗方法1 2 1 Ｅｓｗｌ前准备… 相似文献
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我院自 1979年 5月～ 1988年 5月共收治骨折复合伤 19例 ,治愈 17例 ,占 89% ,死亡 2例 ,占 11% ;随访时间 ,最短 3个月 ,最长 9年 ,17例病人全部康复。1 临床资料1 1 一般资料 19例中男 17例 ,女 2例。年龄最小 8岁 ,最大 5 0岁 ,平均 2 9岁。伤后距入院时间 ,最短 30ｍｉｎ ,最长 17ｈ ,平均 1 0 3ｈ。1 2 查体 意识清楚 8例 ,意识恍惚 9例 ,昏迷 2例 ,合并休克 11例。肉眼血尿 6例 ,直肠出血 1例。1 3 受伤部位和脏器 双肋骨右肱骨左桡骨骨折合并肾碎裂伤 1例 ;左尺桡骨左胫腓骨肋骨骨盆骨折合并肾挫伤 1例 ;左股骨干骨折合并脑… 相似文献
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现就我院 1990～ 2 0 0 0年间收治的 10 2例肝外伤资料进行分析 ,报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 10 2例 ,男 79例 ,女 2 3例。年龄 7～ 6 8岁 ,平均 32 5岁。闭合性损伤 93例 ,开放性损伤 9例。车祸致伤 4 6例 ,挤压伤 2 7例 ,高处坠落伤 2 0例 ,刀伤 9例。单纯肝外伤 5 4例 ,合并伤 4 8例 (胸腹联合伤 15例 ,脾破裂 12例 ,胃肠破裂 9例 ,骨盆骨折 5例 ,四肢骨折 4例 ,脑挫裂伤 3例 )。主要临床表现为失血性休克、腹膜炎及血腹。1 2 治疗方法 非手术治疗 2 5例 ,手术治疗 77例。手术方式 :单纯清创缝合 4 8例 ,清创性不规… 相似文献
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1993年 3月～ 1999年 4月 ,我们共收治肾结石合并肾癌病人 7例 ,其中术前明确诊断合并肾癌者仅 2例 ,余 5例在手术中才发现肾脏肿块 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 5例 ,女 2例。年龄 45～ 78(平均 5 9)岁。右肾 4例 ,左肾 3例。肾结石病史 1～ 10 (平均 3 .5 )年。1.2 临床表现 7例均有反复发作的腰部钝痛史 ,近期内加重3例。全程肉眼血尿 4例 ;反复泌尿系感染 2例 ;低热并消瘦 1例 ;肋下触及包块 2例 ,肾区叩击痛 6例。泌尿系Ｘ线平片示肾结石大小 2 .0ｃｍ× 1.4ｃｍ～ 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ ,5例为多发结石 ;ＩＶＵ检查 … 相似文献
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心脏伤约占胸部创伤的 2 %～ 4 % ,是战时、交通事故或灾难医学中导致死亡的主要原因[1] 。 1980年以来 ,本院收治心脏大血管伤 4 3例 ,现将救治情况做回顾性分析。1 资料与方法1 1 临床资料 本组男 38例 ,女 5例 ;年龄 11～ 6 8岁 ,平均2 6岁。其中穿透性损伤 32例 ,闭合性损伤 11例。1 2 穿透性心脏损伤 致伤物以尖刀等锐器刺伤为主 ,仅 1例枪弹伤。伤情多危急 ,伴急性心脏压塞者 16例 ,出血性休克 2 1例 ,合并胸腹腔脏器损伤 6例 ,后者均为胸腹联合伤。损伤部位包括左、右心室室壁、右心房、上腔静脉近心端外侧壁、左颈总与无名动脉… 相似文献