空气灌肠整复小儿肠套叠的体会－附三例空气灌肠整复中肠穿孔病例报告

空气灌肠不仅对小儿肠套叠具有可靠的诊断价值，而且是整复小儿肠套叠的重要方法之一，近年来我们对120例小儿肠套叠应用空气灌肠整复，其整复率达80％以上，我们认为这种方法操作简便，费用低，危险小，并可减少手术并发症及死亡率，确是一种行之有效的X线诊断治疗方法。     

针灸配合空气灌肠整复小儿肠套叠的研究

目的:探讨针灸配合空气灌肠在整复小儿肠套叠中的价值。方法:取足三里、合谷、天枢、中脘、关元等穴位,毫针直刺,深度0.5-1寸,用泻法,配合空气灌肠治疗小儿肠套叠。结果:32例肠套叠针灸配合空气灌肠复位成功31例,占96.8％。结论:针灸结合空气灌肠提高了肠套叠的整复率,是小儿肠套叠诊断、治疗的首选方法。     

提高小儿肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症的探讨

目的:提高小儿急性肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症。方法:对268例临床诊断为急性肠套叠患儿进行空气灌肠整复。结果:空气灌肠整复成功252例(94%),其中24例经2次整复成功,2例在术前麻醉后第三次整复成功,失败16例。结论:空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法,不仅能有效地提高整复成功率,还能避免并发症的发生。     

小儿肠套叠超声表现与空气灌肠整复可能性的相关研究

目的:探讨小儿肠套叠超声表现与空气灌肠整复可能性之间的关系。方法:回顾性分析超声及空气灌肠确诊的222例小儿肠套叠的超声表现,比较不同的超声表现与空气灌肠整复可能性的关系。结果:当肠套叠表现为“同心圆征”,空气灌肠整复率为100%。当表现为“炸面圈征”,肠套叠整复情况依赖于低回声外圈的厚度。当出现套头部内积液,整复率为17%。合并少量腹腔游离积液与套叠内肿大淋巴结不影响空气灌肠整复率。结论:通过分析肠套叠的超声表现可预测空气灌肠整复的可能性。     

超声下空气灌肠整复小儿肠套叠的应用价值

目的探讨超声下空气灌肠整复术治疗小儿肠套叠的临床应用价值。方法回顾分析本院37例超声引导下空气灌肠整复小儿肠套叠的影像学资料。所有患儿均先行立位腹透排除膈下游离气体,再行常规超声检查,明确诊断后,直接在超声实时监视下,采用空气灌肠机对患儿进行空气灌肠,整复压力为6~12k Pa。如套头出现停顿不动,则排气后对相应部位的腹部进行揉按。再继续充气并用超声观察,如发现套头迅速消失且大量气体进入小肠,小肠区内见广泛气体强回声,则提示整复成功。结果本组肠套叠患儿均为回—结肠型,横切面上均表现为典型的"同心圆征",所有患儿均成功整复。其中3例患儿整复后出现回盲瓣处水肿,在声像图上可见环形低回声的水肿带,称为"暗环征"。结论超声下空气灌肠整复小儿肠套叠既方便、快捷,又避免了常规X线透视的辐射损害,有望成为小儿肠套叠的首选治疗方法。     

小儿肠套叠空气灌肠诊疗体会

目的：小儿肠套叠空气灌肠诊疗的体会和应用价值。方法：2000年1月-2005年12月本院对126例临床诊断肠套叠的患儿进行空气灌肠诊断与整复，整复未成功者行外科手术。结果：空气灌肠整复成功112例，整复成功率88．9％，其中14例复位失败后改行手术治疗。结论：小儿急性肠套叠只要符合适应症并无其他并发症；空气灌肠为小儿急性肠套叠首选且经济的治疗方法。     

空气灌肠整复小儿肠套叠最佳时机的探讨

本文通过对46例小儿肠套叠实施空气灌肠整复治疗。整复前均经临床拟诊，X线灌肠证实，分别按照套叠后的不同时间进行统计分析：其中套叠0-24小时，22例，整复19例；24-36小时20例，整复20例；36-48小时4例；整复2例。文章从小儿肠套叠的病理变化、客观因素以及本组病例的统计分析，阐明了①整复小儿肠套叠的最佳时机应选在24-36小时之间；②严格掌握适应症、熟练的操作技术及正确的方法是整复成功的关键。     

29例小儿急性肠套叠空气灌肠整复治疗分析

目的：探讨婴幼儿肠套叠空气灌肠整复的疗效。方法：29例肠套叠患儿，在X线透视机下，用CTB201型自动遥控灌肠器行空气灌肠（压力8.0-16.0KPa）进行整复术。结果：29例患者行空气灌肠后均明确诊断，其中20例为回一结肠型肠套叠，5例为结-结肠型，4例为回-回结肠型。结论：空气灌肠是治疗小儿肠套叠首选的安全、方便的方法。灌肠前注射解痉药物效果更佳。     

X线透视下空气灌肠辅助手法整复小肠套叠的应用

小儿急腹症肠套叠是小儿的常见病，其诊断方法和治疗手段不一。我们认为在X线透视下空气灌肠辅助手法整复小儿肠套叠有着特殊的实用价值。现选资料完整的46例分析讨论如下。     

空气压力灌肠整复小儿肠套叠（附286例分析）

小儿肠套叠是小儿常见急腹症之一,空气压力灌肠整复为首选治疗方法.影响肠套叠整复成功的因素有病程长短、肠套叠部位及其程度、患儿的全身情况、注气压力选择等[1].本研究回顾性分析了215例空气压力灌肠整复中采用间歇注气法辅以手法按摩整复的价值与71例采用一般注气法整复的比较及208例使用男性成人导尿管代替双腔气囊管(Foley管)与整复成功率的关系.     

11例小儿肠套叠空气灌肠整复体会

肠套叠是婴幼儿较常见的急腹症，其发病率高，以6-10个月婴幼儿最为常见。X射线检查对肠梗阻的诊断与治疗具有重要意义。肠套叠的整复为钡剂灌肠和空气灌肠整复两种，其中空气灌肠简单易行，效果极佳，且安全，清洁。现将我们的整复体会报告如下：     

小儿肠套叠空气灌肠诊治的临床价值

目的评价空气灌肠整复术对小儿肠套叠诊治的效果。方法应用GB-201型自动遥控灌肠器对70例临床怀疑肠套叠患儿于临床症状出现24～48h内进行肠套叠整复术。结果整复成功63例，失败7例。结论空气灌肠是诊治小儿肠套叠最可靠的方法，具有疗程短、创伤小、成功率高等多方面的优势。     

小儿肠套叠空气灌肠整复围灌肠期护理的临床应用研究

目的评价围灌肠期精心护理在小儿肠套叠成功实施空气灌肠整复中的临床意义。方法总结分析我院2008年1月至2010年5月经超声确诊为急性肠套叠的130例患儿(男83例,女47例;年龄2个月～11岁,中位年龄2岁)的临床资料。所有患儿均经透视实时监视(n=95)和超声实时监视(n=35)下空气灌肠。常规清洁灌肠,灌肠前及灌肠过程中注意观察患儿排便颜色及临床表现,并将观察情况及时报告经治医师。肠套叠整复后,维持肠管内气压10～15 min,肌肉注射山莨菪碱(0.2 mg/kg体重)。结果由于采取了适时有效的护理措施,130例患儿中127例的肠套叠得到整复,其成功率为97.69%。未发生与空气灌肠操作相关的并发症和复发的肠套叠。结论精心做好围灌肠期护理工作,是保证患儿安全和提高灌肠整复成功率的关键性因素。     

空气灌肠整复小儿肠套叠

肠套叠是一种常见小儿急腹症。其诊断方法有：空气灌肠，钡灌肠、腹部B超检查。空气灌肠既可起到诊断作用同时又可进行复位治疗。现结合我院自2003年1月至2004年12月诊治的587例小儿肠套叠作一分析。     

小儿肠套叠空气灌肠的辐射剂量监测

小儿肠套叠是小儿最常见的急腹症之一 ,若不及时诊断与治疗 ,会引起肠坏死、肠穿孔和腹膜炎等严重并发症 ,甚至危及生命。长期以来 ,国内外的放射科和外科医师在不断探索 ,寻找最恰当的影像方法 ,在X射线透视下空气灌肠整复肠套叠被认为是行之有效的方法。然而 ,X射线对小儿性腺的影响也引起了人们的关注 ,为此 ,我们通过对本院 50例肠套叠患儿的空气灌肠整复的辐射剂量连续监测报道如下。一、材料和方法1 X射线机监测了本院的 2台X射线机在行小儿肠套叠的空气灌肠整复的诊疗时患儿接受的医疗照射。①北京生产的 3 0 0mA的X射线机 ,床下X…     

婴幼儿肠套叠灌肠整复的治疗体会

目的：总结空气灌肠整复婴幼儿肠套叠的治疗经验。方法：对21例确诊为肠套叠的婴幼儿进行空气灌肠整复。结果：成功复位20例,1例未成功转手术治疗,整复成功率95.2%。结论：在严格掌握适应征及操作程序,空气灌肠整复是婴幼儿肠套叠理想的治疗方法。     

山莨菪碱在小儿肠套叠空气整复中的应用

目的 探讨山莨菪碱在小儿肠套叠空气整复中的作用。方法 常规空气灌肠不能整复的患儿550例，经肌注山莨菪碱5mg，20～30min后再行试灌。结果 468例整复成功，82例未成功，其中2例穿孔，行手术治疗。结论 空气整复小儿肠套叠应用山莨菪碱是一种简易有效的方法，值得推荐。     

小儿肠套叠影像学表现及空气灌肠整复技巧分析

<正>肠套叠是小儿常见急腹症,2岁以下多见,是由于部分肠管及相应肠系膜套入邻近肠腔形成的肠梗阻。肠套叠由3条同心管组成,包括套入管、反折管和套鞘,属于绞窄性肠梗阻,若延误诊治能引起肠坏死,并发全身性严重感染,甚至危及生命。随着数字化影像学的快速发展,肠套叠的早期诊断能力明显提高,临床可疑为肠套叠患儿宜先行超声或X线筛查,大多数患儿能明确诊断,并且在影像学监视下通过灌肠方法整复成功。小儿肠套叠空气灌肠整复方法简单易行、安全可靠,是首选的治疗方法。     

肠套叠空气灌肠整复

肠套叠好发于婴幼儿，4—7月是高峰期，2岁以后逐渐减少，5岁以后少见，是小儿常见急腹症之一，是由于部分近端肠管套入远端肠管所致，目前病因未明，临床表现为腹痛、呕吐，血便，腹部包块。空气灌肠整复治疗安全，简便易行，成功率高。     

有关小儿肠套叠空气灌肠复位的探讨

肠套叠（intussusception）是小儿外科常见的急腹症，是肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内的一种肠梗阻，在婴儿期尤其多见半岁至两岁间。非手术整复小儿肠套叠的方法较多，常见的有生理盐水、钡剂和空气灌肠整复法，其整复效果也不一。小儿肠套叠如能早期行空气或钡剂灌肠复位多获成功。据有关资料显示小儿肠套叠空气灌肠整复成功率89．0％（388／436）．其中病程≤24h，若在实施空气灌肠复位前给予盐酸山莨菪碱等舒张平滑肌的药物其成功率更高，曾就空气灌肠复位失败后手术的患者进行随访，有部分患者在给予麻药后打开腹腔套叠部位已自行打开，还有部分患者套叠部位已明显松弛，