中药联合心理疏导治疗冠心病合并焦虑症30例

冠心病是临床常见疾病,长期的焦虑状态可通过机体的应激反应诱发冠心病,反之,冠心病又会加重焦虑症状。笔者在中医辨证用药的基础上,配合心理疏导治疗冠心病合并焦虑症患者30例,取得较好的疗效,报道如下。     

心理疏导对脑卒中后焦虑症康复的影响

目的：探讨心理疏导对脑卒中后焦虑症康复的影响。方法：采用焦虑自评量表（SAS）≥50分的62例脑卒中患者,随机分为2组：研究组30例,对照组32例。2组患者均采用常规神经内科治疗、护理及健康教育。研究组在此基础上给予心理疏导,包括心理宣教,行为干预、支持性心理治疗、放松训练及必要时辅助药物治疗等,应用SAS的评分变化进行疗效评定。结果：2组住院患者经系统治疗,研究组SAS评分低于对照组,有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑卒中后患者伴有不同程度的焦虑症,心理疏导可以减轻脑卒中患者的负性心理状态,能促进患者自信心重建并提高生活自理能力,缩短患者住院时间,促进肢体功能的康复。     

心理干预对冠心病合并抑郁症患者的影响

目的：研究冠心病患者的心理障碍及心理干预方式。方法：采用焦虑、抑郁量表对102例冠心病患者进行测试与分析。结果：102例病人中有焦虑症者63例,占61.4%,平均焦虑分值为48.65,与正常人均数44分比较差异有统计学意义（t=3.56,P〈0.01）;有抑郁症者65例,占63.7%,平均抑郁分为49.81,与正常人平均分45分比较差异有统计学意义（t=4.78,P〈0.01）。结论：冠心病人半数以上有焦虑和抑郁,应加强冠心病人的心理干预     

心理干预对绝经期后冠心病合并焦虑症患者的影响

目的：探讨心理干预对200例入住心血管内科的绝经后冠心病合并焦虑症状患者的影响。方法：将200例患者随机分为干预组及对照组,各100例,对于预组患者实施了包括心理支持、认知干预和社会支持等一系列的心理干预,对对照组的患者只给予一般的心理支持与常规的护理。结果：按照焦虑自我评定量表（self-rating anxiety scale,SAS）对患者进行评分评价并比较,干预前两组评分差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后两组评分差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组患者的焦赢程度较实验组高。结论：心理干预能有效降低患者的焦虑程度水平,提高患者及家属对疾病认知能力水平,促进了患者的疾病康复,提高了患者的生活及工作水平。同时也融洽了护患关系。     

舒适护理对冠心病心绞痛合并抑郁症患者的干预效果

目的探讨舒适护理对冠心病心绞痛合并抑郁症患者的临床干预效果。方法选取2015年8月至2018年2月在开封市中医院心内科住院的90例冠心病心绞痛合并抑郁症患者为研究对象,采用随机数表法分为A组和B组,各45例。A组患者接受常规护理,B组患者在常规护理基础上接受舒适护理,护理时间为4周。比较两组患者护理期间心绞痛发作次数和持续时间、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)得分。结果护理期间,B组患者心绞痛发作次数少于A组,持续时间短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者HAMD、SAS评分相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。护理后,两组患者HAMD、SAS评分均降低,B组HAMD、SAS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论舒适护理可有效改善冠心病心绞痛合并抑郁症患者病情,缓解患者负面情绪。     

中医药治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探索中医药治疗冠心病心绞痛的临床途径及其疗效.方法 选取我院2008年4月至2010年4月门诊病人共116例,随机分为治疗组和对照组各5例,治疗组采用中医药治疗,对照组采用西药治疗.结果 治疗组总有效54例(93.1%),对照组总有效54例(69%),2组疗效比较有显著差异(P<0.05).治疗过程中,2组患者均...     

对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果分析

目的:探讨心理疏导和精神护理在老年抑郁症患者中的临床护理效果。方法:选取102例老年抑郁症患者,随机均分成对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以心理疏导和精神护理,观察两组患者护理前后的焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS)以及护理满意度。结果:经护理后,两组患者的SAS评分和SDS评分均有所降低,但观察组患者的降低程度明显优于对照组,且观察组患者的护理总满意度(94.12%)明显高于对照组(84.31%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年抑郁患者进行心理疏导和精神护理,效果显著,值得临床推广。     

老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理

目的:探讨老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理的措施和临床疗效.方法:选用与2016年2月至2017年1月该院所收治的老年病诱发抑郁症的患者共84例.将其随机的分为实验组与对照组患者各42例.对对照组患者采用常规的护理模式进行护理,采用心理疏导和精神护理的方法对实验组患者进行护理.并对两组患者的护理前后的SDS、SAS得分进行对比,分析临床护理效果.结果:两组患者在进行护理之前的SDS、SAS得分之间差异不明显(P＞0.05),没有统计学意义.但在采取不同的护理干预之后,实验组患者的SDS、SAS的得分明显低于对照组患者,其差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.并且实验组患者对于护理的满意程度明显高于对照组患者,其差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:用心理疏导和精神护理方式护理老年病诱发抑郁症的老年患者,能够减轻患者病情,提升患者的护理满意度,可以临床推广.     

抑郁症患者趋于康复时的社会性心理疏导治疗

目的：探讨社会性心理疏导治疗对抑郁症患者的疗效。方法：对２１例住院抑郁症患者趋于康复时针对其社会心理问题进行社会性心理疏导治疗，治疗前后分别以汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）及功能缺陷筛选量表（ＳＤＳＳ）进行疗效评定，结果：抑郁症状明显减轻（Ｐ〈０．０１），社会功能缺损程度明显减轻（Ｐ〈０．０１），结论：对有一定社会心理因素诱因的抑郁症患者，单纯的药物治疗难以达到理想的效果，在进行药物治疗，个别和集体心理治疗的同时，还要重视趋于康复时的社会性心理疏导治疗。     

焦虑症与抑郁症患者心理防御方式社会支持和家庭功能研究

目的探讨抑郁症和焦虑症患者防御方式、社会支持和家庭功能特征。方法采用防御方式问卷,社会支持量表对40名抑郁症患者、40名焦虑症患者和40名正常人进行调查,采用家庭环境量表对2组患者进行测试。结果(1)抑郁组和焦虑组患者得到的主客观社会支持及支持总分[抑郁组(41.25±6.44)分;焦虑组(40.86±6.17)分]明显高于正常对照组[(37.19±7.88)分](P<0.01~0.05),支持的利用度却明显低于正常组(P<0.01或0.05),而2组之间差异无显著性;(2)抑郁症组和焦虑症组不成熟防御方式的投射、抱怨、幻想、退缩、躯体化,中间型防御方式的否认、假性利他、隔离因子得分均明显高于正常对照组(P<0.05),在成熟防御因子中压抑及幽默因子得分均明显低于对照组(P<0.01),抑郁症组被动攻击、隔离得分明显高于焦虑症组和对照组(P<0.01)。焦虑症组假性利他、反作用形成防御方式得分明显高于抑郁症组和对照组(P<0.01)。(3)抑郁组汉密顿焦虑量表评分与投射、交往倾向呈显著正相关(r=0.426,r=0.401),与隔离呈显著负相关(r=-0.397,r=-0.501);焦虑组HAMD评分与躯体化、否认呈显著正相关,HAMA评分与反作用形成、理想化呈显著负相关。(4)焦虑和抑郁组患者均显示在矛盾性方面得分显著高于国内常模,在情感表达、成功性、文化性、娱乐性和组织性方面得分显著低于国内常模(P<0.01或0.05),抑郁组患者还在亲密度、独立性方面得分显著低于焦虑组和国内常模患者(P<0.01)。结论(1)焦虑症和抑郁症患者的防御方式存在不成熟倾向,社会支持系统差且家庭功能有缺陷;(2)焦虑症和抑郁症患者的防御方式和家庭功能缺陷各有其特点。     

中医药治疗冠心病心绞痛研究进展简

目的：随着社会生活状态的改变,脂质代谢异常高发,冠心病发病率逐年上升,治疗成为了人民关注的棘手问题,综述近5年中医药治疗冠心病心绞痛的新进展。方法：大量查阅近5年的相关文献资料及治疗指南。结果：分别从中药、中成药及其他外治法论述了对冠心病心绞痛的治疗方法及效果。结论：中医药在冠心病心绞痛的治疗领域有着不可替代的地位。     

阿魏酸钠对冠心病心绞痛治疗的临床研究

目的：研究阿魏酸钠对冠心病的治疗效果。方法：对阿魏酸钠治疗组164例与复方丹参对照组82例疗效对照观察。结果：阿魏酸钠组疗效优于复方丹参组，有显著性差异。结论：阿魏酸钠治疗冠心病心绞痛有一定疗效。     

通痹合剂治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:探讨通痹合剂治疗冠心病的临床疗效。方法:将60例冠心病患者随机分成两组,治疗组30例在常规西药治疗的基础上口服中药通痹合剂,对照组30例给予口服西药。结果:通过心绞痛疗效比较、心电图疗效比较、中医证候疗效比较、硝酸甘油停减率比较,治疗组分别都优于对照组。结论:通痹合剂治疗冠心病心绞痛有效可靠安全,疗效显著。     

冠心病心绞痛中医证候分布相关性研究

目的探讨冠心病心绞痛（CHD—AP）患者中医证候分布特点。方法对经选择性冠状动脉造影（SCAG）确诊为CHD—AP．并符合病例选择标准的100例患者进行临床证候调查,根据患者临床表现,结合纳入标准中的证候诊断标准,辨证分析确定其证型;将数据进行统计学处理,分析研究对象各中医证型、证候要素分布的特点。结果CHD—AP患者各危险因素之间无显著性差异（P〉0．05）。100例患者共出现8种证型,包含10种常见证候要素。实性证候要素中的血瘀为所有患者共有的基本证候要素,其余各证候要素按出现频率依次为：气滞、痰浊、寒凝、痰热：虚性证候要素中以气虚要素为主,各证候要素按出现频率依次为：气虚、阴虚、肾虚、脾虚、阳虚。结论冠心病心绞痛患者中医证候分布具有一定特征性,血瘀证候要素为所有CHD患者病变均具有的基本证候要素,气虚证候要素在虚性证候要素中占重要地位。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床观察

[目的]观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。[方法]选择冠心病心绞痛患者80例,随机单盲分为中西医结合组(治疗组)和西药组(对照组)各40例,分别予以步长脑心通胶囊、消心痛、阿斯匹林和消心痛、阿斯匹林对照治疗4周。[结果]治疗组、对照组总有效率分别为95.0%和55.0%,差异有显著性(P<0.01);治疗组与对照组心电图疗效,总有效率分别为87.5%和55.0%,两组比较差异有显著性(P<0.01);两组治疗后心绞痛发作次数较治疗前减少(P<0.01),且治疗组较对照组显著(P<0.01),发作间期和持续时间两组均较治疗前有显著改善(P<0.01),且治疗组较对照组明显(P<0.01);治疗组治疗后硝酸甘油用量明显减少(P<0.01);治疗组TC,TG较治疗前降低(P<0.01),HDL-C较治疗前升高(P<0.01),与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗冠心病心绞痛在改善心绞痛症状、缺血心电图改变及减少硝酸甘油消耗量方面有较好的疗效,同时还可以降血脂;其收益为OR=0.09(95%CI=0.07～0.11),NNT=3(95%CI=2～6)。     

血府逐瘀口服液治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察血府逐瘀口服液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛患者80例,随机单盲分为两组,血府逐瘀口服液组和西药对照组各40例,分别予以血府逐瘀口服液和西药消心痛、阿司匹林对照治疗四周。结果血府逐瘀口服液组、西药对照组总有效率分别为92.5%和75%;心电图疗效,血府逐瘀口服液组、西药对照组有效率分别为66%和40%,两组比较差异均有显著性(P﹤0.05);血府逐瘀口服液组治疗后血胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低(P﹤0.05,P﹤0.01),西药对照组LDL-C则有所升高(P﹤0.05)。结论血府逐瘀口服液对冠心病心绞痛在改善心绞痛症状、缺血心电图改变等方面有较好疗效,同时还可降低TC及LDL-C,降低动脉硬化指数。     

冠心病心绞痛中医治疗探析

冠心病是一种常见的疾病,其严重影响病人的生活质量,威胁患者生命。中医治疗冠心病不仅能改善患者的症状而且能很大程度上改善患者的病理损伤,表现出其在冠心病治疗中独特的优势。近年来,中医对本病的认识不断深入提高,在缓解症状、改善心脏循环和治疗其并发症方面都取得较好的疗效。文章探讨中医药治疗冠心病心绞痛的中医辨证论治。     

黄政德教授治疗冠心病心绞痛临床经验

黄政德是湖南中医药大学内科学教授,博士研究生导师,第五批全国名老中医专家继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家,长期从事中医药治疗心血管疾病的研究和古代医学流派、古代著名医家学术思想及治疗经验的研究,临床经验丰富,擅长治疗心血管疾病、风湿性疾病、胃肠道疾病及疑难杂症.本文总结黄教授治疗冠心病心绞痛的临床经验,以飨同道.     

麝香保心丸联合热敏灸治疗冠心病心绞痛临床研究

目的?观察麝香保心丸联合热敏灸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法?选择我院收治的冠心病心绞痛住院患者124例,随机分为2组,各62例,对照组给予口服抗血小板药物、硝酸酯剂、β-受体阻滞剂、他汀类,积极控制血压、血糖等治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予麝香保心丸联合热敏灸治疗,比较2组临床疗效及治疗前后血清炎症因子水平变化如C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,血脂水平变化如甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、QT间期离散度（QTd）以及心脏缺血相关事件等。结果?2组患者治疗后血清炎症因子（CRP、IL-6、TNF-α）水平、血脂（TG、TC、LDL-C）水平、QT离散度均得到改善（P<0.05~0.01）,治疗组改善程度均明显优于对照组(P<0.05~0.01),治疗组发生心脏缺血相关事件较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论?麝香保心丸联合热敏灸综合治疗,能有效改善冠心病心绞痛患者临床症状和生活质量,明显降低心脏缺血相关事件的发生。      

心复康胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证临床研究

目的:观察心复康胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法:90例冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为观察组45例和对照组45例。对照组给予冠心病稳定性心绞痛临床规范化药物治疗。观察组在对照组治疗基础上给予心复康胶囊,用法:每次4粒,3次·d-1,口服。两组疗程均为28d。比较两组患者中医临床症状积分、临床疗效及心电图疗效。结果:观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、心悸不宁、口干不饮、中医症状总积分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后均优于对照组(P0.05);观察组、对照组临床疗效分别为88.9%和73.3%,心电图有效率分别为84.4%和68.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心复康胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证临床疗效显著。