探讨中医立体疗法对术后乳腺癌患者生存质量的影响

目的：探讨中医立体疗法对术后乳腺癌患者生存质量的影响,评价其临床应用价值。方法：对于2010年6月～2011年12月在本院进行治疗的78例乳腺癌患者,随机分为两组,其中对照组患者进行化疗治疗,观察组患者在化疗的基础上给予中医“立体疗法”,对两组患者的术后生存质量进行比较。结果：观察组患者的生存质量（生理状况,社会／家庭状况,情感状况等）均好于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：中医立体疗法对术后乳腺癌患者生存质量具有明显的改善作用,能够提高患者的生理状况、社会及情感状况等,具有很好的临床应用价值。     

中医支持疗法对三阴乳腺癌术后患者生命质量及复发转移的影响

目的观察中医支持疗法对三阴乳腺癌(TNBC)术后患者生命质量及复发转移的影响。方法将67例TNBC术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例采用常规化疗治疗,观察组37例在对照组治疗基础上加中医支持疗法。比较2组近期临床疗效、生存质量及复发转移情况。结果观察组近期总有效率89.19%,对照组总有效率80.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。化疗结束后,观察组乳腺癌患者生命质量测评量表(FACT-B)生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注及总分均较本组术后提高(P0.05),且均高于对照组同期(P0.05);对照组化疗结束后情感状况、功能状况、附加关注及总分均较本组术后提高(P0.05)。观察组3年内复发转移率16.22%,生存率94.60%;对照组复发转移率23.33%,生存率83.33%。观察组3年内复发转移率低于对照组(P0.05),生存率高于对照组(P0.05)。结论中医支持疗法治疗TNBC术后能有效提高临床疗效,改善患者生命质量,有效预防肿瘤的复发转移,疗效显著。     

中医团体情志疗法治疗乳腺癌术后抑郁障碍的研究

目的:探讨中医团体情志疗法对乳腺癌术后抑郁障碍患者抑郁水平和生活质量的影响。方法:将62例乳腺癌术后抑郁障碍患者随机分两组,每组各31例。对照组接受常规乳腺癌药物治疗,治疗组除接受常规药物治疗同时参加为期8周、每周1次的中医团体情志疗法。结果:对照组与治疗组均表现为汉密顿抑郁量表分值降低,乳腺癌生活质量量表分值升高。两组间比较,HAMD改善程度治疗组明显优于对照组(P<0.01);在生活质量方面,FACT-B整体生活质量尤其情感状况,治疗组改善程度显著高于对照组(P<0.05)。在生理状况、社会/家庭状况、功能状况和附加关注模块两组的改善程度无显著性差异(P>0.05)。结论:中医团体情志疗法可以有效缓解乳腺癌术后抑郁障碍病人的抑郁水平,提高整体生活质量,尤其在情感方面。     

中医情志疗法在康复期乳腺癌中的运用与体会

目的:通过研究中医情志疗法对于康复期乳腺癌患者生存质量的影响,探讨中医情志疗法运用的临床可行性。方法:80例乳腺癌患者,运用数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予疏肝解郁中药治疗。治疗组给予中医集体情志治疗+疏肝解郁中药治疗。比较两组治疗前后生存质量。结果:治疗组治疗前后生存质量有明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后在生理、社会家庭、附加关注上差异有统计学意义(P0.05),在情感、功能状况差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医情志疗法可以改善乳腺癌患者的生存质量。     

补肾活血汤对内分泌治疗乳腺癌术后患者生活质量的影响

目的:观察补肾活血汤对内分泌治疗乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的乳腺癌术后患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,2组均采用内分泌治疗,治疗组同时服用补肾活血汤,对照组服用安慰剂,连续治疗3个月后评价疗效。结果:治疗组总有效率为52.5%,优于对照组的27.5%(P0.05);治疗组治疗后社会/家庭、功能、生理、情感情况与附加关注5个方面的FACT-B量表评分均较治疗前提高(P0.05),对照组治疗后仅附加关注1项评分较治疗前有所提高(P0.05);治疗后治疗组在改善社会/家庭、功能、生理、情感情况方面均优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤能够有效改善内分泌治疗乳腺癌术后患者的生活质量。     

益气除痰法提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量的临床研究

目的:观察益气除痰法在对Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者生存质量的影响,探索中医药治疗晚期NSCLC的治疗方案。方法:将60例合格病例随机分为中医组、中西医组和西医组,采用FACT-L量表对身体状况、社会/家庭状况、与医生关系、情绪状况、功能状况和附加状况等6个纬度观察分析。结果:社会/家庭状况、与医生关系两板块各疗程结束后与治疗前比较差异无显著性(P>0.05),身体状况的改善以中医组最优(P<0.05),而情绪、功能及附加状况的改善均以中西医组最优(P<0.05)。结论:益气化痰法可以改善中晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,优于单纯化疗;益气除痰法可减轻化疗的毒副作用,在一定程度上维护了生存质量。     

乳癌术后巩固方对三阴乳腺癌术后生活质量的影响

目的:评价乳癌术后巩固方加减对三阴乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法:将84例三阴乳腺癌术后西医辅助化疗或化放疗结束的患者分2组对照研究,治疗组术后西医治疗后给予中药治疗半年,对照组术后西医治疗后不予特殊处理,临床观察。分别于治疗前及治疗后采用乳腺癌患者生命质量测定量表FACT-B中文版4.0进行评价,并比较两组中医证候疗效。结果:服中药后治疗组生理状况、情感状况、功能状况、附加关注领域得分明显高于对照组,有统计学差异(P0.05);治疗组中医证候疗效好于对照组,两组有统计学差异(P0.05)。结论:三阴乳腺癌术后给予中药治疗可提高患者的生活质量。     

中医药提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量的临床观察

目的观察中医药疗法提高Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生存质量的作用,确立中医药治疗晚期NSCLC的治疗方案.方法将6所医院294例NSCLC患者随机分为中医组（99例,中医辨病和辨证治疗）、西医组（92例,化疗）和中西医组（13例,中医辨病辨证治疗联合化疗）.采用肺癌治疗功能评价表（FACT-L量表）分别对身体状况、社会家庭状况、与医生关系、情绪状况、功能状况和附加的关注状况等6个板块进行调查分析.结果社会家庭状况、与医生关系两板块各疗程结束后与治疗前比较差异无显著性（P＞0.05）,身体状况板块的改善以中医组最优（P＜0.05）,而情绪板块、功能板块的改善均以中西医组最优（P＜0.05）.结论中医药对于化疗的毒副反应有一定的拮抗作用,在一定程度上维护了患者的生存质量.     

槐耳颗粒联合XELOX方案治疗胃癌疗效研究

目的:探讨槐耳颗粒对XELOX方案治疗IV期胃癌疗效的影响。方法:根据治疗方法将IV期胃癌患者分为XELOX化疗组(CON组)和槐耳颗粒联合XELOX化疗组(HUA组),比较两组患者疗效、化疗不良反应及化疗前后生存质量评分的差异。结果:CON组IV期胃癌患者化疗有效率为40.0%;HUA组患者化疗有效率为77.5%。HUA组患者化疗有效率显著于CON组(P=0.001)。HUA组患者胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害和神经毒性的I+II级和III+IV级发生率均显著低于CON组(P0.05)。CON组和HUA组IV期胃癌患者化疗前的生理状况、社会家庭状况、情感状况和功能状况评分均无明显差异,化疗后生理状况和情感状况评分均显著降低(P0.05);社会家庭状况和功能状况评分均显著升高(P0.05);HUA组患者化疗后的生理状况和情感状况评分显著低于CON组(P0.05),而社会家庭状况和功能状况评分均显著高于CON组(P0.05)。结论:槐耳颗粒可显著增强XELOX方案治疗IV期胃癌患者疗效并降低不良反应发生率,可显著改善IV期胃癌患者生存质量。     

桃红四物汤结合新辅助化疗对乳腺癌患者生存质量的影响

目的:探讨桃红四物汤结合新辅助化疗对乳腺癌患者生存质量的影响。方法:选取我院收治的乳腺癌患者78例进行分析,按照治疗方法分成治疗组和对照组,每组39例,治疗组采用桃红四物汤结合新辅助化疗治疗,对照组仅采用新辅助化疗治疗,观察两组治疗前后中医症状评分、生存质量评分以及毒副反应改善情况。结果:两组治疗后中医症状评分均有显著下降(P0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后生理状况、情感状况、功能状况及生存质量总分均有显著下降(P0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P0.05);治疗组消化道反应、脱发、骨髓抑制等发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对乳腺癌患者采用桃红四物汤结合新辅助化疗治疗,能够有效缓解临床症状,提高生存质量,减轻化疗带来的毒副反应,效果显著。     

参附注射液联合化疗对中晚期大肠癌患者生存质量影响的研究

目的观察参附注射液联合化疗对中晚期大肠癌患者生存质量影响。方法选取我院肿瘤科住院非手术治疗的大肠癌患者共64例,随机分为对照组32例和治疗组32例,对照组进行单纯联合化疗,治疗组在对照组化疗基础上,加用参附注射液静滴。采用FACT-G量表按生理状况（PWB）、社会/家庭状况（SFWB）、情感状况（EWB）、功能状况（FWB）模块进行评价,并观察末端神经麻木,胃肠反应,疲劳等症状毒副反应。结果治疗组PWB、SFWB、EWB、FWB四大模块在治疗后能得到显著改善（P〈0.05）,且较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时治疗组毒副反应发生率少于对照组（P〈0.05）。结论参附注射液用于大肠癌化疗患者,能有效缓解化疗方案所致末端神经麻木,胃肠反应,疲劳等毒副反应,提高患者生存质量。     

护理干预对胃癌化疗后39例心理及生存质量的影响

目的:探讨护理干预对胃癌化疗后患者心理及生存质量的影响。方法:选取胃癌化疗患者78例,按护理方法不同分为观察组和对照组各39例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组患者的心理及生存质量情况。结果:护理后观察组患者焦虑、抑郁、恐惧、生理状况、家庭/社会状况、情感状况、功能状况、附加关注评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可有效改善患者心理以及生活质量,值得临床推广应用。     

中医穴位按摩对乳腺癌术后睡眠质量及肩关节功能的影响

目的:观察中医穴位按摩应用于乳腺癌术后的效果。方法:随机选取80例乳腺癌手术患者纳入研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组术后给予常规护理和康复锻炼,观察组于对照组基础上实施中医穴位按摩。评价2组患者肩关节活动情况、握力、睡眠质量评分及生活质量评分。结果:干预后,观察组患肢外展、前屈、后伸及屈肘活动度明显大于对照组(P<0.05);2组握力较干预1 d明显提高,且观察组提高幅度更明显(P<0.05);2组患者睡眠质量评分明显低于干预前,且观察组干预后睡眠质量评分下降较对照组更显著(P<0.05);2组生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注及总分均较干预前明显升高,观察组各项生活质量指标评分较对照组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术后实施中医穴位按摩有助于改善患者肩关节功能,促进其握力恢复,改善其睡眠质量,从而提高生活质量。     

中医调护干预24例晚期乳腺癌术后化疗患者的生存质量研究

目的探讨运用中医的药膳疗法对晚期乳腺癌术后化疗患者的生存质量进行评价。方法将24例进行过乳腺癌根治术并经常规6周期化疗的Ⅳ期乳腺癌患者随机分为试验组和对照组,各12例。2组均行常规乳腺癌术后护理,试验组配合中医药膳疗法进行干预,依据EORTCQLQ-C30中文版量表中评分拟定乳腺癌患者生存质量量表并观察记录2组患者术前1天及化疗1,6周期生存质量及白细胞计数。结果试验组患者化疗生存质量高于对照组（P〈0.05）;白细胞计数1,6周期后的与对照组进行升白细胞治疗后指标相当无统计学意义（P〉0.05）。结论中医的药膳疗法对于晚期乳腺癌术后化疗患者可明显提高患者生活质量及免疫力。     

党黄抗癌汤配合肿瘤细胞减灭术中腹腔热灌注及化疗治疗Ⅳ期上皮性卵巢癌临床研究

目的:探讨党黄抗癌汤配合肿瘤细胞减灭术中腹腔热灌注及化疗治疗Ⅳ期上皮性卵巢癌的临床疗效。方法:将234例Ⅳ期上皮性卵巢癌患者随机分为观察组和对照组,每组各为117例。对照组给予肿瘤细胞减灭术中腹腔热灌注治疗,术后进行TP方案(多西他赛+顺铂)化疗,观察组在对照组基础上另给予党黄抗癌汤,1剂/次,1次/d,共治疗105 d。治疗前后,评价两组患者情感状况、附加关注、生理状况、社会/家庭状况及功能状况等生活质量评分水平,检测两组患者外周血中CD_3~+、CD_4~+、IgA、IgG和IgM水平,观察治疗期间各项毒副作用发生率。治疗结束后,对两组患者进行为期2年的随访,观察患者1年、2年的生存率,总生存时间(OS)及无疾病进展生存时间(PFS)。结果:治疗后,观察组情感状况、附加关注、生理状况、社会/家庭状况及功能状况评分分别为(18.35±1.78)、(26.78±2.94)、(34.28±3.35)、(56.21±5.67)及(68.34±6.78)分,改善程度均明显优于对照组(P<0.05),CD_3~+、CD_4~+、IgA、IgG和IgM含量分别为(61.11±6.56)%、(46.43±4.75)%、(2.85±0.32)g/L、(15.12±1.65)g/L及(2.39±0.25)g/L,均明显高于对照组(P<0.05)。远期疗效评价中,观察组1年、2年的生存率,OS及PFS均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组各项毒副作用发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:党黄抗癌汤联合肿瘤细胞减灭术中腹腔热灌注治疗Ⅳ期上皮性卵巢癌可有效提高患者免疫力,改善患者生活质量,延长患者生存时间。     

阶段性康复护理在乳腺癌术后康复期的应用价值评价

目的:探讨阶段性康复护理在乳腺癌术后康复期的应用价值评价。方法:将2013年1月-2017年1月在我院外科行乳腺癌手术的84例乳腺癌术后康复期患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用阶段性康复护理,比较两组患者的护理效果、上肢功能恢复情况、生活质量。结果:观察组护理优良率为93.18%,较对照组的75%显著提高,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后1个月、3个月、6个月上肢功能自我评分明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组生理状况、情感状况、功能状况、家庭状况、附加关注、总分等生命质量评分明显较对照组改善,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:阶段性康复护理在乳腺癌术后康复期的应用效果良好,利于上肢功能的早期恢复,提高术后生活质量,具有积极的临床意义。     

益气养血方对乳腺癌术后化疗患者气血两虚证候及生活质量的影响

目的 观察益气养血方对乳腺癌术后化疗患者气血两虚证候及生活质量的影响。方法 将84例行乳腺癌改良根治术后首次化疗的女性患者按照随机数字表法分为2组,对照组42例予常规化疗治疗,治疗组42例在对照组基础上加用益气养血方治疗。2组均治疗8个化疗疗程,比较2组治疗前后气血两虚证候(包括气短、神疲、乏力、自汗、头晕眼花、心悸、失眠、面色淡白或萎黄、舌质黯淡少苔、脉沉细无力)评分、中文版乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)(包括生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及附加的关注)评分、治疗满意度及药物不良反应发生情况。结果 治疗组治疗后气短、神疲、乏力、自汗、头晕眼花、心悸、失眠、面色淡白或萎黄、舌质黯淡少苔、脉沉细无力评分较本组治疗前均明显降低(P 0. 05),且均低于对照组治疗后(P 0. 05),对照组治疗前后各项证候评分比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗组治疗后FACT-B生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加的关注评分及总分较本组治疗前均明显升高(P 0. 05),且均高于对照组治疗后(P 0. 05),对照组治疗前后FACT-B各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗组治疗满意度明显优于对照组(P 0. 05)。治疗组不良反应总发生率26. 2%(11/42),对照组52. 4%(22/42),治疗组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论 益气养血方对乳腺癌术后化疗患者治疗作用确切,可明显改善患者气血两虚证候,提高生活质量,提高治疗满意度,减少药物不良反应。     

益气除痰法结合射频消融对中晚期肺癌患者生存质量的影响

目的观察益气除痰法结合射频消融在对Ⅲ、Ⅳ期中晚期肺小细胞肺癌（NSCLC）患者生存质量的影响。方法将90例合格病例随机分为中医组、综合治疗组和射频消融组,采用FACT-L量表对患者身体状况、社会/家庭状况、与医生关系、情绪状况、功能状况和肺癌特异模块等6个纬度观察分析。结果社会/家庭状况、与医生关系2个指标各疗程结束后与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）,身体状况的改善以中医组最优（P〈0.05）,而情绪状况、功能状况及肺癌特异模块的改善均以综合治疗组最优（P〈0.05）。结论益气化痰法结合射频消融可以改善晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,优于单纯中医药或单纯射频消融治疗。     

自拟中药扶正散结方联合化疗对乳腺癌的治疗效果观察及对生存质量的影响

目的:探讨中药扶正散结方联合化疗对乳腺癌的治疗效果及对患者生存质量的影响。方法:选取100例拟实施新辅助化疗的乳腺癌患者作为研究对象,收集时间2016年1月—2018年1月,采用随机数字表法分为联合组和对照组各50例,两组均采用基础新辅助化疗方案治疗,联合组同时加用自拟中药扶正散结方,比较两组患者的化疗效果、生存质量及毒副反应发生情况,检测血清标志物CEA、CA125水平及VEGF水平。结果:两组患者总有效率比较差异无统计学意义(联合组74. 00%vs对照组62. 00%)(P 0. 05);治疗前,两组患者的血清VEGF、CEA及CA125水平比较无统计学意义(P 0. 05);治疗后,联合组血清VEGF、CEA及CA125数值明显低于对照组,有统计学差异(P 0. 05);治疗前,两组的FACT-B量表评分、生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况评分差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,联合组患者FACT-B量表评分、生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况评分显著的低于对照组(P0. 05);联合组患者白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐发生率低于对照组(P 0. 05)。结论:自拟中药扶正散结方联合化疗治疗乳腺癌能够进一步降低患者的血清肿瘤标记物水平、改善生存质量、降低不良反应发生率。     

益肺清化膏辅助治疗非小细胞肺癌术后患者多中心随机对照临床研究

目的观察益肺清化膏辅助治疗非小细胞肺癌术后患者的临床疗效及安全性。方法采用多中心、大样本、随机对照的临床试验设计方法,将360例I~ⅢA期非小细胞肺癌术后患者随机分为治疗组184例和对照组176例。两组ⅠB~ⅢA期患者术后辅助化疗方案,选择顺铂或卡铂联合长春瑞滨或紫杉醇或吉西他滨,化疗4个周期;ⅢA期及切缘阳性患者术后辅助胸部放疗。治疗组再给予口服益肺清化膏口服,每次20 g,每日3次。两组疗程均为6个月,观察时间为2年。采用美国肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L中文版)评价生存质量,观察治疗前后中医证候积分、卡氏评分、体重及免疫功能的变化,判定中医证候疗效。结果剔除脱落及缺失病例后,治疗组117例中中医证候疗效显效22例,有效81例,无效14例,对照组91例中显效8例,有效53例,无效30例,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。治疗组治疗3个月开始FACT-L中文版量表身体状况领域评分开始较治疗前逐渐降低,治疗6个月开始社会家庭状况、情感状况、功能状况、附加的关注情况领域评分开始较治疗前逐渐降低(P0.05或P0.01)。治疗组治疗后及随访时各领域评分在一定程度上优于对照组,以身体状况、社会家庭状况及功能状况最明显(P0.05或P0.01)。治疗组治疗后卡氏评分变化、体重变化及免疫功能变化亦优于对照组(P0.05或P0.01)。结论益肺清化膏辅助治疗非小细胞肺癌术后患者疗效确切,可明显改善患者生存质量状况及临床症状,调节患者免疫功能,无严重不良反应。