灭滴灵在骨创伤治疗中的作用

将灭滴灵与其它抗生素联合应用，治疗１３１例四肢开放性创伤患者。在术前和术后静脉输入灭滴灵，同时联合应用其它抗生素。术中和术后换药时亦可用灭滴灵冲洗伤口。１３１例患者术后４例发生感染，无一例厌氧菌感染，感染率为３．１％。未用灭滴灵的１０３例患者，术后１２例发生感染，其中２例厌氧菌感染，感染率为１１％。两组患者的年龄、性别、受伤时间、创伤程度，均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而感染率有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。作者认为，灭滴灵对厌氧菌高度敏感；副作用小，且与其它抗生素有协同作用。合理使用灭滴灵可以降低骨创伤术后感染的发生。     

甲硝唑抗切口感染的体会

甲硝唑(又名灭滴灵)早年做为抗滴虫的有效药物。以后用于治疗贾茅虫和各种类型阿米巴病,近十年来,由于发现了灭滴灵具有广谱抗厌氧菌的作用,用于厌氧菌的治疗获得满意疗效而受到了重视。急性阑尾炎是腹部外科常见病,现在阑尾术后切口感染率平均6％左右,化脓性阑尾炎、阑尾穿孔、阑尾周围脓肿术后切口感染率可达22.6％,阑尾术后切口感染据文献报道70％由厌氧菌所致。我院自1985年开始用甲硝唑与抗生素联用防治化脓性阑尾炎切口感染,现分析如下。     

肝棘球蚴囊液、残腔液厌氧菌感染的研究

作者对30例肝包虫患者分别进行囊液、残腔液厌氧菌细菌培养,结果囊液厌氧菌感染率30％,需氧菌感染率10％;残腔液厌氧菌感染率57％,需氧菌感染率29％。提示肝包虫厌氧菌感染为内源性,没有并发症时主要以厌氧菌感染为主,临床症状轻。手术时除常规用双氧水冲洗外,还需用灭滴灵液冲洗。     

甲硝唑抗厌氧菌的新用途

甲硝唑(灭滴灵Metronidazoel,Fagyl)临床上用于治疗阴道滴虫病、阿米巴病等。后来的大量研究证实该药是一个广谱抗厌氧菌药。被公认为抗厌氧菌的首选药,在临床上的用途逐渐扩大。1 甲硝唑用于防治阑尾切除和结肠术后感染 有人于术前用甲硝唑1g肛内塞置术后连用7日,结果49例急性阑尾炎手术病无一例发生厌氧菌感染。而46例对照组有9例感染(19％)。还有人报道:434例口服甲硝唑预防阑尾切除术后感染有效率达99.6％。对照组324例中感染率为7.1％。     

化脓性阑尾炎术中灭滴灵腹腔灌洗的临床应用

<正> 笔者从1987年1月到1990年1月观察了120例化脓性阑尾炎术后切口愈合情况,按时间先后将120例阑尾切除术分为两组,对照组60例术后全身应用抗生素;治疗组60例术中用灭滴灵0.5g。卡那霉素0.5g灌洗腹腔,术后全身应用抗生素。术后观察对照组切口感染6例,感染率10%。治疗组无切口感染(0.01相似文献   

外科切口感染危险因素研究

目的：研究术后切口感染危险因素，以降低切口感染率。方法：以１９９４￣１９９６年外科手术病人为对象，进行病例对照研究。结果：病例组１３１例切口感染病人和对照组１００例无切口感染病人在手术持续时间、术前抗生素使用种类、免疫抑制剂应用与否以及手术后抗生素使用天数等方面有显著性差异。且随着手术时间延长，术后切口感染的相对危险度呈明显递增趋势。结论：为降低术后切口感染率，必须尽量缩短手术时间，并减少术前术后     

外科切口感染危险因素研究

目的：研究术后切口感染危险因素，以降低切口感染率。方法：以１９９４～１９９６年外科手术病人为对象，进行病例对照研究。结果：病例组１３１例切口感染病人和对照组１００例无切口感染病人在手术持续时间、术前抗生素使用种类、免疫抑制剂应用与否以及手术后抗生素使用天数等方面有显著性差异。且随着手术时间延长，术后切口感染的相对危险度呈明显递增趋势。结论：为降低术后切口感染率，必须尽量缩短手术时间，并减少术前术后抗生素使用天数和种类     

化脓性阑尾炎196例术后切口感染的预防与处理

目的 观察阑尾切除术后切口感染的预防与处理效果，降低切口感染率。方法 对196例化脓性阑尾炎切除术采取吸引腔隙液和渗血，正确放置引流物，用生理盐水和抗厌氧菌性药物灭滴灵清洗腹腔及创口，消除病灶等预防切口感染措施。结果 化脓性阑尾炎术后切口感染率为3．06％，单纯性组感染率仅为1．19％。术后一期愈合率分别为96．94％，98．81％。结论 对阑尾炎术后切口进行有针对性的预防感染，降低了感染率，提高了治愈率，是一种有效的切口感染预防方法。     

术前单次用药预防妇科手术后感染(附30例分析)

感染是妇科手术后最常见的并发症，为了预防妇科术后感染，降低医院内感染率，减少抗生素的毒副作用，以及降低药物耐药性，又能达到抗感染疗效，因此，我院选择３０例妇科手术后病者，改变过去传统性连续用药，采用术前单次应用丁胺卡那霉素、灭滴灵预防术后感染，获得满...     

重症患者灭滴灵的直肠给药

对于已经确诊或疑似胃肠道和女性生殖道的厌氧菌感染,灭滴灵是首选的抗菌药物。脆弱拟杆菌是最常见的病原菌,对灭滴灵多敏感。由于灭滴灵静脉制剂价格昂贵,用药至少需5天以上,故在使用上受到限制。作者为了观察重症败血症患者应用灭滴灵栓剂能否达到血清治疗浓度,选择了10例临床诊断为败血症或在急症手术时发现可能引起败血症的腹腔内感染患者进行了研究,血、腹膜渗出液、脓液和组织活检标本均予需氧和厌氧菌培养。对厌氧菌治疗方案如下:在0,8小时静脉应用灭滴灵     

正交试验对剖宫产术合理使用抗生素指导作用的研究

目的 :对剖宫产术预防感染用药进行前瞻性研究 ,为选择合理、经济的给药方案提供依据。方法 :采用 L8(4×2 4 )正交试验设计 ,分为因素和水平各不相同的 8种给药方案 ,2 93例剖宫产随机分组 ,每一方案重复 30次以上 ,监测临床感染性指标。结果 :12 93例剖宫产术 3例术后伤口感染 ,伤口甲级愈合率为 98.6 3% ,术后病率 5 .4 6 % (16 / 2 93) ,院内感染率 3.0 7%。 2对于体温、血象、术后住院日等观察指标 ,在某些因素和水平间存在着显著性差异。结论 :1可采用单品种、短疗程预防感染。常规用药首选头孢唑林 ,体温高或中性粒细胞高者可选用头孢曲松 ,以术前 30分钟给药 ,短疗程为优 ,一般不超过术后 4 8小时。加用灭滴灵二联用药与单一用药无显著性差异 ,考虑到灭滴灵对胎儿 (新生儿 )的不良反应 ,灭滴灵不宜作为剖宫产术预防感染的常规用药。 2正交试验可作为合理使用抗生素的筛选方法。     

奥美拉唑,阿莫西林分别联合灭滴灵和痢特屡根除幽门？…

为寻找治疗慢性胃炎、消化性溃疡更有效的方法,将ＨＰ阳性患者８３例随机分为两组,采用奥美拉唑、阿莫西林分别联合灭滴灵和痢特屡,用药７天。结果两组ＨＰ要除率分别为８０．００％和９５．３５％,两者差异有显著性（ｘ＾２＝４．６１,Ｐ〈０．０５）;不良反应率分别为２０．００％和３０．２３％,但差异无显著性（ｘ＾２＝１．１５,Ｐ〉０．０５）,认为联合应用痢特屡的疗效优于联合应用灭滴灵,可能与ＨＰ对灭滴灵部分产     

三联抗生素应用预防阑尾术后切口感染

阑尾切除术后最常见的共发症是切口感染，单纯性阑尾炎，化脓性阑尾炎至坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染率各家报告4％～77％[1]；有人着重从手术操作方面降低切口感染[2][3]，有人着重从抗生素使用方面降低切口感染[4]，本文采用病例对照的方法，报告单一抗生素应用及三联抗生素应用对阑尾炎术后体温回降及切口感染情况。1资料与方法单一用药组采用1985年的168名阑尾切除术思考，这些人的用药一般为氨基糖忒类或氢等青霉素。三联用药组采用1994年以来的148例阑尾切除术患者，术后一般应用灭滴灵队915克，卡那霉素1克，每日一次静点，再加上一…     

74例慢性化脓性中耳炎细菌检出及药敏结果分析

目的了解慢性化脓性中耳炎（CSOM）主要病原菌的种类及对抗生素的耐药情况。方法无菌采集74例中耳炎性分泌物，分别进行需氧菌和厌氧菌培养，对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果74例CSOM患者中53例细菌培养阳性，总检出率为71．6％。其中纯需氧菌和纯厌氧菌检出阳性例数分别占阳性总例数的37．70％和20．s％，两者混合感染阳性占41．5％。厌氧菌中以革兰阳性球菌多见占51．2％，其次为拟杆菌。需氧菌以铜绿假单胞菌多见，占27．3％。厌氧菌对灭滴灵、氯林可霉素、氯霉素敏感率高，分别为75．6％、70．7％、68．3％，对氨苄青霉素、卡那霉素敏感率低，分别为34．1％，24．4％。结论CSOM为厌氧菌和需氧菌在内的多种细菌混合感染所致，厌氧菌感染主要为消化链球菌引起。厌氧菌对灭滴灵、氯林可霉素、氯霉素较敏感。     

灭滴灵治疗牙龈病、牙周炎44例临床观察

本文观察了灭滴灵治疗牙龈病与牙周炎44例的疗效。治疗分两组,单纯灭滴灵组和灭滴灵与红霉素复合组,总治愈率为90.4％,复发率为7％,疗效满意。根据本文治疗结果,结合灭滴灵抗厌氧菌的药理作用,认为牙龈病与牙周炎主要以厌氧菌感染为主要病因。灭滴灵治疗牙周组织疾病,药源丰富,用药方便,副作用小,药价便宜,病人易于接受,为治疗牙周炎、龈缘炎的有效药物。     

灭滴灵的临床新用途

灭滴灵(甲硝哒唑),是应用较久的高效杀毛滴虫药,用以治疗阴道滴虫病、兰氏贾第鞭毛虫病、梨形虫病等。近年来屡有报道治疗厌氧菌等感染获得效果。一、治疗厌氧菌感染:革兰氏阳性和阴性的厌氧菌是口鼻咽部、皮肤、女性生殖器及胃肠道的腐物寄生菌.有芽胞无芽胞厌氧菌对许多抗菌制剂无效,故近年来国内外应用灭滴灵预防和治疗厌氧菌感染,取得良好效果:1、佐治妇科病:多种妇科病和术后并     

静滴灭滴灵致过敏反应1例

患者,蒋某某,男,50岁。因“肺癌骨转移”在我科住院治疗。入院后由于合并感染给予静滴灭滴灵、先锋M。第一、二天输完灭滴灵后约10 min,患者出现寒颤,高热,呈典型的液体反应。使用苯海拉明20 mg肌注后,反应逐渐消失。因患者用灭滴灵后有胃肠道反应,即停用。原伴随用药续用,未再发生上述现象。后因患者体温有所升高,考虑合并有厌氧菌感染,又加用0.5％灭滴灵250 ml静滴。输液开始后约20 min,患者迅速出现颈部压迫窒息感,伴喉间哮鸣,声嘶,呼吸困难,紫绀。考虑为灭滴灵引起的过敏反应。立即     

复方灭滴灵局部应用对创伤厌氧菌感染的防治作用

用切割和挤压法使豚鼠后腿肌肉损伤,伤口用灭菌泥土和产气荚膜梭菌污染。未治疗的对照组动物有75％死于严重的产气荚膜梭菌感染,伤口内检出的细菌以产气荚膜梭菌为主。在伤口被污染后4小时用复方灭滴灵做局部治疗,治疗组动物活存率为94.4％(p<0.01);伤口内未检出产气荚膜梭菌。结果表明,局部应用复方灭滴灵防治创伤厌氧菌感染是有效的。     

灭滴灵预防直肠结肠术后切口感染的观察

本文报告从1983年11月至1985年5月应用灭滴灵预防直肠结肠切除术后切口感染68例,术前2天开始服灭滴灵800mg,3次/日,术前术后加用少量新霉素及庆大霉素。取1982年6月至1983年10月未用灭滴灵直肠、结肠切除术62例做对照组。使直肠、结肠切除术后切口感染率从33.8%下降至2.9%(P<0.001)。我们认为灭滴灵预防直肠、结肠手术后切口感染安全、有效。     

婴儿厌氧菌败血症24例临床分析

目的：了解婴儿厌氧菌败血症的临床表现及以灭滴灵为主的治疗情况。方法：厌氧菌败血症采用综合治疗，以灭滴灵为主，结合细菌敏结果加用头孢类抗生素或氧哌嗪青霉素或丁胺卡那霉素。结果：临床痊愈22例，好好1例，死亡1例，其中3／4病例治疗2周痊愈。结论：婴儿厌氧菌败血症的临床表现缺乏特异性，与需氧菌败血症相似，用灭滴灵为主的治疗效果满意。