西力欣序贯疗法治疗小儿急性下呼吸道感染

下呼吸道感染是儿科常见病，抗生素的应用为主要治疗手段，近年头孢菌素的使用占医院抗生素的总金额达40％～50％。本文选择西力欣序贯疗法、西力欣静注疗法及头孢三嗪静注疗法三种方法治疗小儿急性下呼吸道感染86例，比较三种方法的疗效，从而提供合理使用抗生素的依据。     

优立新治疗婴幼儿下呼吸道细菌感染36例疗效观察

目的 探讨优立新在治疗婴幼儿下呼吸道细菌感染中的疗效.方法 将2008年1月～2011年12月收治的70例下呼吸道细菌感染婴幼儿随机分为治疗组36例和对照组34例,两组患儿均予以止咳、化痰、平喘等对症治疗,对照组在对症治疗的基础上给予新青霉素II、哌拉西林控制感染,治疗组在对症治疗的基础上给予优立新控制感染,治疗10d后评价疗效,痊愈和显效作为有效统计.结果 在治疗10d后,治疗组痊愈18例,显效7例,好转5例,无效6例,总有效率为69.44%(25/36).对照组痊愈10例,显效6例,好转8例,无效10例,总有效率为47.06%(16/34).治疗组总有效率、痊愈率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优立新治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效较好,值得临床进一步观察.     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效分析

目的：评价左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效。方法：将84例下呼吸道感染患者随机分为两组，左氧氟沙星序贯治疗组42例，先采用左氧氟沙星200mg，每日2次静滴5—7d，病情好转后改为200mg，每日2次，口服5-7d；头孢噻肟钠对照组42例，2-3g静滴，每日2次，10—14d，观察症状体征变化和不良反应。结果：治疗组总有效率85．7％，对照组总有效率78．6％，两组间比较差异无显著性。结论：左氧氟沙星序贯疗法疗效肯定，应用方便，适于基层应用。     

舒氨西林治疗下呼吸道感染82例临床疗效观察

目的：评价国产舒氨西林治疗下呼吸道感染的效果。方法：８２例患者静脉使用国产舒氨西林，其中３０例采用随机配对法与进口优立新进行疗效对比观察。结果：舒氨西林治疗下呼吸道感染有效率７６．８％，细菌清除率７８．４％，与优立新组疗效对比无明显差异（Ｐ〉０．０５）。结论：国产舒氨西林对多种细菌所引起的下呼吸道感染疗效确切，且无严重毒副作用。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效分析

目的评价左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效.方法将84例下呼吸道感染患者随机分为两组,左氧氟沙星序贯治疗组42例,先采用左氧氟沙星200mg,每日2次静滴5～7d,病情好转后改为200mg,每日2次,口服5～7d;头孢噻肟钠对照组42例,2～3g静滴,每日2次,10～14d,观察症状体征变化和不良反应.结果治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率78.6%,两组间比较差异无显著性.结论左氧氟沙星序贯疗法疗效肯定,应用方便,适于基层应用.     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染临床观察

目的 探讨左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床效果.方法 将2006年6月～2010年7月下呼吸道感染患者140例随机分为序贯组和对照组各70例,两组在常规治疗基础上,对照组予左氧氟沙星0.3 g,加入0.9%生理盐水250 ml静脉滴注,2次/d,持续静脉用药;序贯组:上述剂量左氧氟沙星,静脉给药3～5 d,病情稳定后改为口服左氧氟沙星分散片,0.2 g,2次/d.结果 序贯组总有效率95.71%与对照组的97.14%无统计学差异(P＞0.05);序贯组静脉滴注时间(3.56±0.78) d短于对照组的(11.12±2.45) d(P＜0.05);序贯组药物不良反应(恶心、无呕吐、腹痛、腹泻等)2.86%少于对照组的45.71% (P＜0.05).结论 左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染是较经济、有效的治疗方法.     

舒氨西林治疗下呼吸道感染82例临床疗效观察

目的：评价国产舒氨西林治疗下呼吸道感染的效果。方法：８２例患者静脉使用国产舒氨西林，其中３０例采用随机配对法与进口优立新进行疗效对比观察。结果：舒氨西林治疗下呼吸道感染有效率７６．８％，细菌清除率７８．４％，与优立新组疗效对比无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：国产舒氨西林对多种细菌所引起的下呼吸道感染疗效确切，且无严重毒副作用     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染临床分析

目的：观察左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的效果,探讨其临床价值。方法：选择2011年1月-2013年4月诊治168例下呼吸道感染患者作为研究对象,将168例患者随机分为观察组与对照组各84例,对照组应用左氧氟沙星注射液进行静脉滴注,观察组序贯应用左氧氟沙星治疗。结果：两组患者体温恢复正常、咳嗽咳痰减轻、肺部啰音减少、治疗总有效率均无显著性差异（P〉0．05）;观察组左氧氟沙星静脉滴注时间、药物不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染效果明显,能够减少静脉滴注时间及药物不良反应发生率,值得临床应用。     

氧氟沙星和环丙沙星治疗下呼吸道感染的对照研究

为评价和比较静脉用氧氟沙星和环丙沙星治疗下呼吸道感染的疗效和安全性，我们以开放随机对照方法，对75例（氧氟沙星组48例，环丙沙星组27例）下呼吸道感染病人进行研究。结果显示氧氟沙星和环丙沙星的临床有效率分别为81．3％和77．8％（P＞0．05），痰细菌清除率分别为84．1％和78．3％（P＞0．05）。氧氟沙星组和环丙沙星组分别有6例和3例病者出现不良反应，主要包括胃肠道症状、血清谷丙转氨酶轻度增高及白细胞减少等，无病者因副作用而中止治疗。     

左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的:观察左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效、细菌清除率和安全性。方法:6 0例下呼吸道感染患者随机分为2组,治疗组用左氧氟沙星注射液0 3g/次,2次/d :对照组用注射用头孢哌酮钠,2g/次,2次/d ,疗程均为7～14d。结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为90.0 %和83.3 % :细菌清除率分别为87.0 %和81.8% ,两组不良反应发生率均为6.7%。结论:左氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效确切、不良反应少而轻微,可作为治疗下呼吸道感染的一线用药     

下呼吸道感染患者预后的影响因素研究

目的 探讨住院下呼吸道感染(LRTI)患者的预后影响因素.方法 回顾性分析呼吸内科住院的178例LRTI患者.按疾病转归分为治疗好转组(152例)和死亡组(26例).对两组患者的一般情况、主要病史和相关实验室检查等资料进行单因素比较分析,进而采用Logistic回归进行多因素分析,比较两组之间的差异.结果 在单因素比较中,死亡组与好转组在下述指标之间差异有统计学意义(P＜0.05):一年内曾有过LRTI、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比、血红蛋白含量、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血酸碱度(pH值)、血清钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白、清蛋白、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、痰培养致病性细菌阳性、大便潜血(OB)阳性.进一步多因素Logistic回归分析显示,患者一年内曾有过LRTI发作、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史以及动脉血pH值降低、大便OB阳性等有统计学意义(P＜0.05).血清蛋白降低的统计学显示处于临界值(P=0.057).结论 一年内曾发生过LRTI、一年内曾使用有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、入院时动脉血pH值降低和大便OB阳性等临床指标是呼吸内科住院LRTI患者死亡的独立危险因素,低清蛋白血症可能也会影响LRTI患者的预后.临床上应针对具有上述危险因素的患者给予更积极的治疗,以改善LRTI的预后.     

54例医院获得性下呼吸道真菌感染临床分析

目的探讨医院获得性下呼吸道真菌感染的防治措施。方法对54例医院获得性下呼吸道真菌感染病例进行回顾性调查。结果平均年龄70.07岁,≥60岁占83.3%,平均住院24.5d 大部分患者患有严重基础疾病 医院感染发生前,54例患者中61.11%使用免疫抑制剂 抗菌药物使用率为98.14%,联用≥2种占92.58%,平均使用12.5d 机械通气患者达22.21% 临床表现不典型,病死率16.67%。结论医院获得性下呼吸道真菌感染重在预防,合理使用抗菌药物、加强支持疗法、增强患者的免疫功能是减少其发生的关键措施。     

下呼吸道感染细菌谱及耐药性变化趋势分析

目的：了解我院近年来下呼吸道感染细菌谱及耐药性变化趋势。方法：对我院2003年-2006年下呼吸道痰标本细菌培养和药敏实验结果进行统计分析。结果：2003-2004年下呼吸道感染病原菌前六位是克雷伯菌30.8％、假单胞菌20．5％、大肠埃希菌12．8％、阴沟肠杆菌10．3％、不动杆菌6．8％和金黄色葡萄球菌6．0％。2005-2006年,位于前六位是假单胞菌30．0％、克雷伯菌18．8％、念珠菌12．5％、不动杆菌11．3％、表皮葡萄球菌10．0％和大肠埃希菌10．0％。产ESBLs菌从9．0％上升至15．6％。大多数病原菌对临床常用抗生素的耐药率增加了10％～20％。结论：在下呼吸道感染细菌中,引起医源性感染的机会性细菌增多,对临床常用抗生素耐药率有明显增加趋势。     

氨溴特罗口服液改善下呼吸道感染患儿呼吸道症状疗效分析

目的评估氨溴特罗口服液在临床上用于改善下呼吸道感染患儿的咳嗽、咳痰、喘息、气促、紫绀、肺部哮鸣音、肺部湿啰音等临床表现的疗效及安全性。方法对126例3个月～8岁患下呼吸道感染的患儿，随机分为氨溴特罗治疗组和对照组，观察2组疗效。结果2组在咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音、肺部湿啰音等临床表现方面差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组明显优于对照组。结论氨溴特罗口服液在临床上用于改善下呼吸道感染患儿的呼吸道症状安全、有效。     

不动杆菌致下呼吸道感染分析

目的检测引起下呼吸道感染的不动杆菌比例，并检测其对抗生素的敏感性和耐药率，以指导临床合理用药。方法对1200例下呼吸道感染患者进行痰培养的菌群调查及药敏试验。结果下呼吸道不动杆菌感染率为19．01％，除对舒普深、泰能及喹诺酮类抗生素敏感外，此菌广泛耐药。结论不动杆菌感染已成为住院患者下呼吸道感染的主要致病菌之一，喹诺酮类抗生素可作为控制不动杆菌呼吸道感染的首选抗生素。     

不动杆菌致下呼吸道感染分析

目的检测引起下呼吸道感染的不动杆菌比例,并检测其对抗生素的敏感性和耐药率,以指导临床合理用药。方法对1200例下呼吸道感染患者进行痰培养的菌群调查及药敏试验。结果下呼吸道不动杆菌感染率为19.01%,除对舒普深、泰能及喹诺酮类抗生素敏感外,此菌广泛耐药。结论不动杆菌感染已成为住院患者下呼吸道感染的主要致病菌之一,喹诺酮类抗生素可作为控制不动杆菌呼吸道感染的首选抗生素。     

加替沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染临床对比研究

目的 观察加替沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染临床疗效,探讨加替沙星治疗下呼吸道感染的临床意义及实用性.方法 将170例下呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组各85例,观察组给予加替沙星静脉滴注治疗,对照组给予左氧氟沙星静脉滴注治疗,观察两组临床疗效、细菌清除率、不良反应及效果-成本分析情况,并进行对比分析.结果 两组临床疗效、细菌清除率及不良反应比较无显著差异(P＞0.05);观察组C/E值低于对照组.结论 加替沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效相当,均具有疗效好、细菌清除率高、不良反应少等优点.但加替沙星治疗效果-成本较低,更容易被临床医师及广大患者接受,是目前下呼吸道感染治疗的一种较佳药物,值得临床推广使用.     

86例沐舒坦雾化吸入治疗下呼吸道感染的临床观察

目的:评价祛痰剂沐舒坦雾化吸入治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法:观察86例下呼吸道感染患者治疗治疗前后咳嗽、咳痰等临床症状的变化。结果:两组有效率比较差异有显著性(P<0.01)未发现沐舒坦有明显副作用。结论:沐舒坦治疗下呼吸道感染疗效确切安全可靠值得临床进一步推广使用。