递增剂量肾上腺素配合渐增剂量氨茶碱在心肺脑复苏中的临床研究

目的　探讨提高心肺脑复苏成功率的有效复苏药物。方法　对 2 1例心跳呼吸骤停患者使用递增剂量肾上腺素配合渐增剂量氨茶碱治疗作为治疗组 ,设 2 1例心跳呼吸骤停使用传统剂量肾上腺素等药物治疗作为对照组 ,分析复苏效果。结果　治疗组的心肺脑复苏成功率显著优于对照组 (χ2 =9.964 ,P <0 .0 5 )。结论　递增剂量肾上腺素和渐增剂量氨茶碱配合纳洛酮的应用能提高心肺脑复苏的成功率。     

心跳骤停复苏成功19例临床报告

1996年 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院抢救心跳骤停患者计 2 7例 ,成功 19例。现将抢救成功 19例的经验总结如下。1　临床资料19例心跳骤停患者中 ,男 12例 ,女 7例 ;年龄 15～ 61岁 ,平均 35岁。心跳骤停原因 :冠心病 8例 ,有机磷中毒 7例 ,脑干出血 2例 ,溺水和电击伤各 1例。心跳骤停发生在院外 5例 (就地已经得到及时抢救 ) ,医院内 14例。心肺复苏前心跳停止时间 1.5～ 8ｍｉｎ ,平均 4 .3ｍｉｎ。心肺复苏开始直到心脏复跳的时间在 2 .8～ 9ｍｉｎ ,平均 5 .5ｍｉｎ。2　心肺复苏方法发现心脏停搏病人 ,要立即进行现场抢救 ,将患者仰放在…     

30例心跳呼吸骤停心肺复苏临床分析

目的：探讨急诊抢救心跳呼吸骤停的程度及方法，以便提高心肺复苏的成功率；方法：30例急诊室严重心脑血管疾病及急性有机磷农药中毒所致心跳呼吸骤停患者，确认心跳呼吸停止后立即行心肺复苏术，体外电除颤、大剂量肾上腺素等治疗；结果：4min内电复律成功6例，药物复苏成功4例，5－9min药物复苏成功2例，9min后几乎无效；结论：心肺骤停抢救起始时间越短越好，大剂量肾上腺素可提高药物复苏的成功率。     

心跳骤停早期应用大剂量肾上腺素抢救的体会

我院自1993年1月～12月心跳骤停抢救成功5例做一分析,旨在总结经验,加深认识,进一步提高复苏成功率。1　临床资料1.1　本组5例,男3例,女2例,年龄18～63岁,平均39岁。其中有急性农药中毒2例,AMI1例,电击伤1例,溺水1例。发生在院外4例,病房1例。开始接受心肺复苏时间1～25分钟。1.2　抢救过程　所有患者均经历心跳呼吸骤停,均由临床医师确定并经心电图或心电监护证实,抢救按下列程序进行:气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压、电除颤、心电监护和复苏药物应用等项措施(详见附表)。附表　心跳骤停早期应用大剂量肾上腺素抢救的体会及心跳骤停早…     

不同剂量肾上腺素在心肺复苏85例中的疗效观察

对 8 5例心肺复苏 ( CPR)患者分 3组采用肾上腺素不同剂量 (每次 1 mg ,2 mg,3mg)治疗 ,同时按 CPR抢救常规进行治疗。结果 :中等剂量组疗效最好 ,心肺脑功能恢复占 1 7.2 4 % ;其次为大剂量组 ,心肺脑功能恢复占 3.85 % ;小剂量组较差 ,心肺脑功能基本无改善。提示 :应用中等剂量 (每次 2 mg)肾上腺素抢救呼吸心跳骤停患者疗效较佳。     

心先安与肾上腺素联合应用于心肺复苏(附20例临床观察)

肾上腺素是目前公认的心肺复苏首选药物。近年来多数作者认为大剂量肾上腺素能提高心肺复苏的成功率 ,但也有学者认为大剂量肾上腺素对左室产生有害作用 ,如心肌损害 ,心室颤动等[1] 。心先安 (环磷酸腺苷葡甲胺 )是近年合成的环磷酸酰苷的新衍生物 ,有人认为[2 ] ,心先安注射液静脉或心腔内注射进行抢救 ,可望获得复苏成功。为此 ,我们对单用标准肾上腺素与心先安 ,标准肾上腺素联合应用抢救心跳骤停患者进行了比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :来自我院急诊科和内科病房发生的心跳骤停患者 40例 ,随机分为 2组 ,标准肾上腺…     

心肺复苏后的护理体会

心肺复苏 (Cardiopulmonary Resucitation,CPR)是对心跳骤停病人采取的急救措施 ,也是护理人员在配合抢救治疗研究的热点课题 [1 ] 。心肺复苏获得稳定的心律后能否维持成功的反应和减少器官的损害 ,并使病人的整体状态逐渐改善 ,取决于心肺复苏后对原发病及并发症的治疗和护理。我科对 31例心跳骤停患者进行心肺复苏 ,并获得成功。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 31例 ,男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 2 0～ 71岁 ,平均45 .5岁 ,其中心肌梗死 13例 ,不明原因引起心跳骤停 6例 ,急性病毒性心肌炎 2例 ,电击伤 4例 ,药物中毒 4例 ,严…     

大剂量肾上腺素用于心肺复苏体会

<正>目前许多研究发现美国心脏学会推荐用于心肺复苏(CPR)时肾上腺素的剂量偏小。而最适剂量,现尚未定论,为进一步提高复苏成功率,我们首次使用肾上腺素4mg于5例失血性休克所致心跳骤停患者的复苏体会介绍如下。 1.临床资料 5例中男2例,女3例,均因大失血所致心跳骤停。复苏措施基本相同,充分给氧,有效的胸外按压,首次静注肾上腺素4mg,输血补液,纠正酸中毒,维持正常心跳、呼吸、血压等。其中4例均在短时间内恢复心跳,1例因心跳停搏时间较长,经重复给予肾上腺素4mg,终于复苏成功。3例存活病人经随访,未发现异常。1例在回病房18小时后因呼吸循环衰竭死亡;1例术中发现肝脏破损严重,无法修补,终因循环衰竭死亡。     

不同剂量肾上腺素在小儿心肺脑复苏中的应用

心肺脑复苏(CPCR)是抢救心跳、呼吸骤停患儿的关键,而肾上腺素能使心脏复跳,恢复有效循环,在药物复苏中为首选.我科门诊和病房2005年1月至2008年12月抢救的病例资料完整的28 例心跳骤停患儿,使用了不同剂量的肾上腺素,现分析讨论如下.     

心跳呼吸骤停心肺复苏98例分析

目的 :探讨影响心肺复苏成功的因素。方法 :对 98例心跳呼吸骤停实施心肺复苏者进行回顾性分析。结果 :影响心肺复苏成功的因素与基本生命支持 (BLS)和进一步生命支持 (ALS)实施尤其与气管插管的建立早晚、心肺复苏规范性有很大的相关性。本组显示急诊室内与院外心跳呼吸骤停心肺复苏成功率两者间及心跳呼吸骤停 10min内与 10min后行气管插管两者间差异均有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ,而年龄与心肺复苏成败无明显关系 (P >0 .0 5 ) ,大剂量肾上腺素有利于心肺复苏的成功。结论 :加强心肺复苏知识普及教育 ,加强院前的急救能力 ,及时有效的气管插管是提高心肺复苏成功的关键     

不同剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用

目的 :探讨适合临床心肺复苏过程中肾上腺素最佳用药剂量。方法 :对急诊科收治的心跳骤停 180例随机分为两组 ,第一组予标准剂量 ,第二组予递增剂量 ,对心肺复苏成功率及出院存活率进行比较。结果 :复苏成功率标准剂量组为 2 8% ,递增剂量组为 3 3 .75 % ,两组出院存活率分别为 2 2 %、2 8.75 %。结论 :在对心跳骤停进行心肺复苏过程中 ,肾上腺素标准剂量与递增剂量在抢救成功率及出院存活率均无显著差异。     

紧急气管插管术在急救中的应用体会(附207例分析)

给病人进行紧急有效的供氧 ,是提高心肺脑复苏成功率的关键措施 ,因而紧急气管插管术在各种急重症的抢救特别是心跳呼吸骤停的抢救中具有重要意义。我院急诊科自 1994年以来 ,在对包括心跳呼吸骤停在内的各种呼吸衰竭病人进行抢救中 ,均由急诊科医护人员进行紧急气管插管 2 0 7例 ,插管成功2 0 0例 (96.5 % ) ,从而赢得了抢救时间 ,提高了心肺复苏成功率。1　临床资料1.1　一般资料　本组收集 1994～ 2 0 0 1年在急诊科采用气管插管术进行抢救的病人 2 0 7例 ,其中男 117例 ,女 90例 ;男女之比为 1.3∶1,年龄 18～ 92岁 ,平均 5 1.78岁 ;心…     

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用(附5例报告)

肾上腺素(E)是抢救心脏骤停的首选药,常规成人用量为每5min0.5～1.0mg iv。晚近对心跳骤停的研究,提示大剂量E对心脏骤停的复跳有较好的作用。我科1990～1993年对5例常规剂量应用E心肺复苏无效的病人,试用大剂量获得成功。现报道如下:     

心血管病病人围术期心跳骤停原因分析与心肺复苏

目的探讨心血管病病人围术期心跳骤停的原因和总结心肺复苏成功的经验.方法回顾性分析20例心血管病病人心跳骤停的原因,并总结心肺复苏成功经验.结果15例病人复苏成功,5例死亡.心跳骤停的原因为急性心包填塞、大血管破裂、急性心肌梗死、严重酸血症和低钾血症、麻醉深度不够疼痛刺激、冠状动脉旁路血管移植术后移植血管闭塞.复苏成功的经验是对无气管插管的心跳骤停病人立即施行气管插管,坚持胸外按压和机械通气,大剂量肾上腺素的应用.结论心血管病病人围术期心跳骤停的原因较多,如果能及时发现,针对原因处理,复苏容易成功.     

心跳骤停使用大剂量肾上腺素复苏的临床观察（附五例报告）

心跳骤停使用大剂量肾上腺素复苏的临床观察（附五例报告）杨玉雯，陈雨石（附属弋矶山医院急诊科）肾上腺素一直是抢救心跳骤停的主要药物，但对其用量近年来有新的认识，国内外陆续有大剂量肾上腺素复苏成功的报告。近几年来我们在常规剂量肾上腺素抢救心跳骤停无效后，...     

51例心肺脑复苏分析

1996年 5月～ 2 0 0 1年 2月 ,我院共抢救呼吸心跳骤停患者 5 1例 ,其中心肺脑复苏成功 16例 ,心肺复苏成功 18例。本文结合临床抢救资料 ,进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组呼吸心跳骤停猝死患者 5 1例 ,分为 A、B两组。A组为心肺复苏成功者 18例 (35 .3%     

大剂量肾上腺素抢救新生儿心脏骤停24例临床观察

我们 7年来对 2 4例心脏骤停 (ＣＡ)新生儿在应用标准剂量肾上腺素(ＳＤＥ)抢救无效后 ,立即改用大剂量肾上腺素 (ＨＤＥ)疗法 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,足月儿 18例 ,早产儿 6例 ;出生体重 2 5～ 4 0ｋｇ 18例 ,<2 5ｋｇ6例 ;肺炎 7例 ,化脓性脑膜炎 2例 ,缺氧缺血性脑病 6例 ,硬肿症 5例 ,颅内出血 4例。心跳骤停时间 :1～ 5分钟12例 ,6～ 10分钟 4例 ,11～ 2 0分钟 8例。1 2　抢救过程 :所有ＣＡ患儿立即按标准心肺复苏ＡＢＣ程序施行复苏 ,静脉注射首剂ＳＤＥ0 0 …     

心跳呼吸骤停76例院前急救分析

目的　提高心跳呼吸骤停的院前急救成功率。方法　回顾分析 76例心跳呼吸骤停院前急救资料。结果　 76例中心跳呼吸骤停时间 <5min者 2 7例 ,经复苏存活 10例 (3 7.0 % ) ;≥ 5min者 49例 ,复苏存活 2例 (4 .1% ) ,前者生存率显著高于后者 (P <0 .0 1)。结论　提高院外心跳呼吸骤停的抢救成功率关键在于 :早期心肺复苏 (CPR)及电除颤 ,大力普及现场急救知识 ,并尽早进行高级心血管生命支持 (ACLS)。     

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用

影响心肺复苏（CPR）成功的因素很多，但肾上腺素仍然是心肺复苏中最有效药物之一。我科在1991～1993年对4例心跳骤停患者应用大剂量肾上腺素复苏后，自主循环恢复，本文就有关肾上腺问题及对CPR转归的影响总结如下。1临床资料4例CPR病人，男性3例，女性1例。年龄30-54岁，平均40岁，其中脑出血1例，1度房室传导阻滞1冽，急性肾衰1例，除前摔死五例，其中3例心跳骤停发生在院内，经抢救均按ABC步骤进行给予人工呼吸吸氧，自主心律恢复前持续胸外按压，同时建立静脉通道，心电监护及电除额，并给予肾上腺素及其它复苏药物。4例病入中均…     

7例心跳呼吸骤停急诊救治的护理配合

心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 ,迅速有效的急救治疗措施是提高复苏成功率的关键。回顾我院急诊科 2 0 0 0年救治的 7例心跳呼吸骤停病人的抢救治疗过程 ,体会到心跳呼吸骤停后应分秒必争地实施抢救 ,首先迅速畅通呼吸道 ,同时开通静脉通道 ,若确诊为室颤 ,电击除颤应先于其它复苏措施进行 ,当电击无效时 ,应先选择药物除颤后立即进行胸外心脏按压 ,必要时进行开胸心脏按压 ,以提高心肺复苏特别是脑复苏的成功率 ,现将救治护理配合过程介绍如下。1　临床资料本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 8岁。病因包括 :心脏刀刺伤…