电视监控转床上动态观察IVP的临床价值

目的 动态观察泌尿系统的生理显影全过程＾〖１〗，正确了解病变的部位与性质，作出Ｘ线诊断。方法 选择１５０例因常规ＩＶＰ不能明确诊断的肾病患者，采用电视监控转床上行ＩＶＰ，常规ＩＶＰ作对照组。结果电视监控转床上ＩＶＰ的Ｘ线诊断与临床符合明显高于ＩＶＰ和临床碎石治疗手术及病理所见，取得一致意见。结论 电视监控转床上ＩＶＰ对泌尿系统有无结石，结石的数目、部位和重叠阻光影作出鉴别诊断，特别对输尿管狭窄、梗     

多层螺旋CT对输尿管结石的临床应用价值

目的探讨多层螺旋cT在输尿管结石诊断中的临床应用价值。方法71例临床诊断的输尿管结石患者均经常规多层螺旋cT检查，其中8例行增强扫描。结果多层螺旋cT扫描明确显示输尿管结石68例，诊断符合率95．8％，其中结石位于右侧输尿管者37例，左侧25例，两侧6例；位于输尿管3个解剖狭窄处52例。结论多层螺旋cT可全面、立体、直观地显示输尿管结石大小、形态、位置及输尿管梗阻扩张的程度，对输尿管结石的诊断具有重要的临床价值。     

肾图、X线与B超对上尿路结石的综合诊断价值探讨

肾与输尿管结石是一种常见病，在泌尿系疾病中，其发病率约占38.5％。肾图、X线与B超检查的临床价值各有特点，笔者收集资料完整的上尿路结石64例，就其综合检查的临床价值试作讨论。     

CT增强延时扫描在泌尿系病变诊断中的价值

目的 探讨CT增强延时扫描在泌尿系统疾病诊断中的临床价值。资料与方法 对25例泌尿系统疾病患者(包括肾损伤7例，肾盏憩室2例，膀胱憩室2例，肾脏输尿管先天发育异常6例，肾盂输尿管连接部梗阻2例，输尿管中段梗阻2例，巨输尿管1例，单纯输尿管囊肿1例，肾上极大盏结石合并小盏囊状扩张1例，肾盂内血凝块1例)行螺旋CT乎扫、增强扫描和增强延时扫描。结果 CT增强延时扫描能明确显示肾脏集合系统的损伤、肾盂输尿管连接部破裂所致的尿外渗及肾内血肿形成引起的肾收集系统的梗阻、移位、变形等继发病堑；显示憩室内囊液的延迟强化和持续长时间强化；显示发育异常的肾脏、输尿管的结构、位置和功能；显示尿路梗阻所致的尿外渗；显示肾盂内血凝块。结论 CT增强延时扫描在泌尿系病变的诊断中有重要价值，对某些疾病的诊断是十分必要的。     

CT对输尿管结石的诊断价值及其对临床治疗的导向作用（附54例分析）

目的探讨疑诊输尿管结石的急性肾绞痛病人的CT表现、CT诊断价值及其对临床治疗的指导作用。方法54例患均未口服对比剂直接CT平扫,5例平扫后静注泛影葡胺造影剂60ml,延迟10～15分钟增强扫描。2例盆腔感兴趣区域HRCT扫描。对每一例病人观察记录输尿管结石的部位、大小、有无继发CT征象。结果45例CT平扫显示输尿管内高密度结石影;5例未见阳性结石影像,仅有继发CT征象;肾盂结石、肾实质结石各1例;2例盆腔静脉结石。结石位于输尿管近端8例,中段4例,远段12例,输尿管膀胱交界处21例。37例有肾盂积水表现,36例有输尿管积水、35例有肾周水肿或肾周软组织影。输尿管周围水肿29例。结石直径大小为2～35mm,其中小于4mm17例,4～6mm20例,大于6mm8例。结论输尿管结石CT诊断,除直接显示高密度输尿管结石及其部位和大小外,还可显示输尿管结石的继发CT征象,而且对临床治疗方案的制定起指导作用。     

输尿管镜临床拓宽应用

我院自2006—06—2008—02共行输尿管镜下气压弹道碎石103例,拓宽应用16例,现将临床应用情况报告如下。 1临床资料 输尿管上段结石15例,男5例,女10例,年龄21～57岁,平均37岁,并输尿管患。肾积水14例,都有ESWL治疗史,阳性结石15例,结石0．4～1．8cm。输尿管中下段结石88例,男21例,女67例,年龄26～54岁,平均31岁；急性梗阻69例,均有胃肠道症状,慢性梗阻19例；8例为ESWL后石街形成,其中2例“石街”并肾盂输尿管积脓；     

输尿管软硬镜联合同期治疗双侧输尿管结石的疗效观察

目的探讨研究输尿管软硬镜联合同期治疗双侧输尿管结石的临床疗效与价值。方法选取泌尿外科100例双侧输尿管结石患者。按照随机原则分为A组及B组。其中A组患者50例,使用体外冲击渡碎石;B组50例患者进行输尿管软硬镜联合同期进行治疗。将手术后结石彻底清除人数及术后并发症人数等结果进行比较。结果术后结石彻底清除人数及治疗时间比较显示A组患者结石清除人数多余B组,且住院天数显著少于B组;术后不良反应人数比较显示A组不良反应发生率人数显著少于B组（P〈0．05）。结论输尿管软硬经联合同期治疗可将结石一次性完全清除。缩短治疗时间并减少并发症发生,有利于患者恢复并减轻经济负担。     

临床路径管理对输尿管结石住院天数和住院费用的影响研究

通过对2016年1月 2017年12月我院泌尿外科输尿管结石的856例患者患者研究发现,实施临床路径后,可以缩短住院天数,术前住院天数,降低病种平均住院费用和平均药费,实现临床路径实施目的.目的:探讨临床路径在输尿管结石经输尿管镜激光碎石术中的应用效果.方法:采用回顾性调查方法,选择2016年1月-2017年12月我院泌尿外科输尿管结石的患者856例患者为研究对象,474例纳入临床路径组,382例为对照,比较患者住院天数、术前住院天数、住院总费用、药费的变化.结果:临床路径组与对照组相比,平均住院日缩短2.52天,术前平均住院日缩短1.01天,平均住院费用,平均药费下降21.02％和24.68％,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:实施临床路径后,可以缩短住院天数,术前住院天数,降低病种平均住院费用和平均药费,实现临床路径实施目的.     

输尿管结石影像学检查的对照分析

输尿管结石是引起腹部绞痛的重要原因之一，及时诊断明确对临床的治疗有很重要的意义。因为输尿管结石体积较小，组成成分不同及检查方法的技术运用不当等因素，X线平片、B超及静脉肾盂造影检查均有不同程度的漏诊。本文通过对20例输尿管结石病人影像学检查方法比较，确定CT诊断输尿管结石的价值。     

上尿路小结石的螺旋CT诊断价值

目的：评价螺旋CT在诊断上尿路小结石中的价值。材料与方法：对20例临床疑有上尿路结石而其他影像学检查均为阴性者进行螺旋CT连续容积扫描，结果：19例中共发现结石21枚，其中肾结石8枚，输尿管结石13枚。结论：螺旋CT能准确地检查出上尿路结石，对其他影像学检查为阴性而临床又疑有结石者，可把螺旋CT平扫作常规检查。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石合并肾绞痛的临床应用

体外冲击波碎石（extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL）已应用于临床20余年,随着临床经验的积累和碎石机技术的发展,ESWL治疗输尿管结石合并肾绞痛,已是首先考虑的治疗措施。2005年11月至2008年3月采用ESWL治疗输尿管结石合并肾绞痛768例，疗效满意，现分析报道如下：     

CT对输尿管中下段结石的诊断及临床意义

回顾性分析我科自2000年来CT检查的20例输尿管中、下段结石。对CT在输尿管中下段结石中的诊断价值及临床意义加以讨论。     

输尿管结石的CT诊断及临床价值

泌尿系结石是一种常见病、多发病，目前首选的检查方法是B型超声，随着B超的大量普及应用，对肾结石的敏感性和准确性已被公认，基本上取代了传统的X线平片及尿路造影检查，但对输尿管结石的诊断符合率报道不一，赵炳辉等报道X线平片、B超、CT检查的诊断符合率分别为71．8％、68％、97．78％，     

超声诊断输尿管结石的临床应用价值

目的　探讨超声检查在输尿管结石诊断中的临床意义。方法　采用三分段区域扫查法 ,对输尿管上、中、下段结石进行扫查 ,并与同期的X线检查结果进行对照分析。结果　 5 19例经X线腹部平片、尿路造影、体外震波碎石排石或手术取石证实的输尿管结石患者 ,超声诊断符合率为 91 14 % (473/ 5 19) ,其中输尿管上段结石的检出率 95 35 % ,中段结石的检出率 6 6 34% ,下段结石的检出率 98 37% ,4 73例均未发现假阳性结果。结论　三分段区域扫查法是提高输尿管结石检出率的关键 ,超声是临床检查输尿管结石的首选方法     

DR静脉尿路造影在输尿管阴性结石诊断中的使用价值

DR是一种新的成像技术，临床应用时间不长，但由于具有软组织均衡双能量减影等先进技术，在IVU阴性结石探查中明显优于传统X线成像，本文共收集45例输尿管阴性结石病例进行回顾分析：     

超声对诊断输尿管结石方法的探讨

输尿管结石是临床常见的急腹症之一，原发输尿管结石很少见，多由肾结石向下移动进入输尿管而形成，临床以血尿、肾绞痛为特征。熟练地掌握超声的操作方法，可以提高输尿管结石的超声检出率。     

MDCT重组技术对输尿管结石大小分级的临床价值

目的 探讨MDCT重组技术对输尿管结石大小分级的临床价值.方法 回顾性分析临床病史、超声学检查怀疑输尿管结石患者115例,分别在MDCT横断位平扫和三维重组(冠状重组、多平面重组、曲面重组)影像中对168个输尿管结石最大径测量,临床分级(Ⅰ级:≤5 mm;Ⅱ级:6~9 mm;Ⅲ级:≥10 mm).结果 本组患者中MDCT横断位平扫发现输尿管结石168个,最大径范围为1~28 mm(平均5.3 mm).三维重组观察,48个(28.6%)结石被升高了级别,42个(25.0%)从Ⅰ级升至Ⅱ级,6个(3.6%)从Ⅱ级升至Ⅲ级.结论 MDCT横断位平扫能准确发现输尿管结石,但结石大小分级正确率仅为71.4%(120/168),通常低估了结石大小.MDCT重组技术可以校正输尿管结石大小的临床分级,并且清晰反映输尿管全程表现,为临床提供更多信息,可能改变治疗策略.     

经尿道输尿管镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效及并发症的对照探讨

目的：对经尿道输尿管镜治疗输尿管上段结石和经皮肾镜碎石手术治疗的临床效果进行比较,并对其并发症发生情况进行比较。方法将收治的输尿管上段结石患者随机分为两组,分别接受经尿道输尿管镜碎石手术治疗和经皮肾镜碎石手术治疗,比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果接受经皮肾镜手术治疗的患者组其结石清除率明显高于接受经输尿管镜手术治疗的患者组,P＜0.05;两组患者在治疗期间的并发症发生率不存在明显差异,P＞0.05。结论经皮肾镜碎石手术治疗输尿管上段结石的临床效果更好,碎石率更好,值得在临床进行推广。     

输尿管小结石多层螺旋CT曲面重建技术的临床应用价值

输尿管结石是临床常见病,也是引起腹部绞痛的重要原因之一,及时明确诊断和准确定位对临床治疗有重要意义.输尿管内直径＜5 mm的小结石,因其体积小,X线平片及B超检查往往为阴性,易漏诊,甚至有时因为患者有血尿但未发现结石而怀疑癌症.本文通过35例X线平片及B超检查均为阴性,临床高度怀疑输尿管结石患者,行多层螺旋CT(MSCT)扫描并利用AW工作站进行曲面成像重建,探讨MSCT曲面成像(CPR)技术在输尿管重建中显示输尿管小结石的临床应用价值.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石128例

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石的疗效与安全性。方法回顾性分析经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗的128例患者的临床资料。结果4例男性尿道结石和18例膀胱结石均碎石成功。输尿管中下段结石96例，93例成功，1例输尿管口狭窄改用ESWL碎石成功，2例因结石下方输尿管粘连狭窄中转行开放手术。输尿管上段结石10例，8例原位碎石成功，2例部分碎石冲入或推入肾内置引流管后行ESWL碎石成功。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管及其以下尿路结石，具有安全可靠、损伤小、术后恢复快等优点，是微创治疗的有效方法之一。此碎石方法成功率高，尤其对输尿管下段结石、膀胱结石、尿道结石效果确切，损伤小。对于输尿管上段结石，如与ESWL治疗方法结合，疗效更佳。