介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌42例临床分析

目的：探讨介入化疗加放疗对中晚期宫颈癌的疗效。方法：将本院2008年1月～2010年1月期间83例中晚期宫颈癌患者随机分为介入化疗加放疗组（42例）和单纯放疗组（41例）。结果：采取介入化疗加放疗的观察组总有效率为76.19%,显著高于对照组51.22%,χ2=3.97,P〈0.05。介入化疗加放疗组胃肠道反应虽较单纯放疗组低,但χ2=3.22,3.08,3.67,P〉0.05,差异无统计学意义。介入化疗加放疗组直肠反应较单纯放疗组高,χ2值均高于3.84,P〈0.05,差异有统计学意义。生存率方面,介入化疗加放疗组略高于单纯放疗组,提示联合放化疗对提高中晚期宫颈癌的生存率有一定的意义。结论：介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌疗效确切,提高了患者的生存率,值得临床推广应用。     

介入化疗加后装腔内放疗在Ⅱb期宫颈癌术前治疗中的作用探讨

目的探讨介入化疗加后装腔内放疗在Ⅱb期宫颈癌术前治疗中的作用。方法 1993年1月-2005年12月,同期Ⅱb期宫颈癌136例,随机平均分为2组,每组68例,（1）术前介入化疗加后装腔内放疗组（A组）：术前介入化疗采用选择性髂内动脉插管化疗,药物：顺铂80—100mg,长春新碱2mg,博来霉素30mg或顺铂80-100mg,5-氟脲嘧啶1．0-1．25g。共进行2个疗程。术前后装腔内放疗采用^192Ir高剂量率腔内放疗,A点剂量1000—2000CGY／2-4次,对肿瘤较大,中间采用组织间插植放疗,增加肿瘤消瘤量。（2）术前单纯后装腔内放疗组（B组）：术前腔内放疗同A组腔内放疗。治疗后2周左右行宫颈癌根治术。结果术前肿瘤消退率：A组为94．1％,B组为73．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）,两组手术切除率均为100％;术后病理高危因素如盆腔淋巴结转移率,脉管癌栓,宫旁肿瘤累及,A组低于B组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;阴道肿瘤累及,A组亦低于B组,但无显著性差异（P〉0．05）;不良反应：胃肠道反应及骨髓抑制,A组稍高于B组,但均可耐受,不影响治疗,经对症处理后好转。结论 Ⅱb期宫颈癌术前采用介入化疗加后装腔内放疗,术前肿瘤消退率,术后病理高危因素均好于术前单纯后装腔内放疗者,是宫颈癌辅助治疗的一种可取的治疗方法。     

巨块型宫颈癌术前介入化疗加放疗的疗效分析

目的探讨巨块型宫颈癌术前介入化疗加放疗的疗效及副反应。方法收集2009年10月至2011年4月的31例巨块型宫颈癌患者,15例采用术前介入化疗加放疗,16例采用术前放疗。结果实验组CR7例(46.7%)、PR8例(53.3%),近期有效率100%。单放组CR4例(25%)、PR7例(43.8%)、SD5例(31.2%),近期有效率65.8%。两组有效率比较,P>0.05,差异无统计学意义。但实验组完全缓解率(CR)46.7%和单放组25%比较,P<0.05,有显著性差异。两组无一例肿块增大。结论术前介入化疗加放疗,可迅速缩小肿瘤,对巨块型宫颈癌手术,是一种可行的新辅助治疗方法。     

晚期宫颈癌39例介入化疗联合放疗的近期疗效分析

目的探讨介入化疗在晚期宫颈癌综合治疗中的价值。方法收集39例行介入化疗＋放疗的晚期宫颈癌患者的临床资料，对其近期疗效、副反应及介入治疗时盆腔动脉及肿瘤血管的显示情况进行观察和评价，并与36例行全身化疗＋放疗的晚期宫颈癌患者进行比较。结果介入化疗＋放疗组患者宫颈局部肿瘤及宫旁肿瘤消退较好，两组比较有显著性差异（P〈0．05），而症状缓解率两组相似（P〉0．05）。介入化疗＋放疗组患者胃肠道反应较明显，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论介入化疗与放疗同步疗法是治疗晚期宫颈癌的有效手段。     

化疗加放疗治疗高危宫颈癌的临床研究

目的 探讨化疗加放疗治疗高危宫颈癌的价值。方法 对高危宫颈癌的治疗作用前瞻性非随机分组,用VBP化疗加放疗组22例,单纯放疗组24例。结果 化疗加放疗组近期有效率86.36％,单放组54.71％,两组相比差异有显著性（P＜0.05）。结论 化疗加放疗可提高高危宫颈癌的近期疗效。     

介入化疗栓塞在中晚期宫颈癌治疗中的临床效果

目的 探讨介入化疗栓塞在中晚期宫颈癌治疗中的临床应用价值.方法 68例中晚期宫颈癌患者行动脉介入化疗栓塞治疗,2～3周后行宫颈癌根治术,观察肿瘤体积的变化,分析临床效果.结果 68例的总有效率为86.8%(59/68),完全缓解13例(19.1%),部分缓解46例(67.7%),病情稳定6例(8.8%),病情进展3例(4.4%).介入治疗后病灶明显缩小,术中出血量较少.结论 中晚期宫颈癌行动脉介入化疗栓塞可以缩小局部病灶以利于手术,降低手术风险.     

介入化疗治疗48例中晚期宫颈癌疗效观察

目的探讨超选择动脉灌注化疗栓塞术（以下简称介入化疗）在中晚期宫颈癌治疗中的价值。方法选择经宫颈活检病理确诊、临床分期ⅡB期及以上宫颈癌患者。进行介入化疗1-2次后观察临床症状及肿瘤大小。结果介入化疗后31例临床症状完全缓解,12例明显缓解,3例部分缓解,总缓解率95.8%;肿瘤大小：CR5例,PR37例,SD6例,近期有效率87.5%;13例降期后行手术,余行根治性放疗。结论介入化疗在中晚期宫颈癌治疗中有较好的近期疗效,可增加手术切除率,提高近期疗效。     

中、晚期宫颈癌三维适形放疗联合介入化疗的疗效观察

目的：探究分析对于中、晚期宫颈癌患者给予其三维适形放疗联合介入化疗的临床效果。方法124例中、晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将本组患者随机分成对照组和实验组,各62例,对照组患者给予三维适形放疗联合常规静脉化疗,实验组患者给予三维适形放疗联合介入化疗。分析比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果实验组患者的治疗显效率、有效率和2年生存率均明显高于对照组(P<0.05),且实验组的不良反应率较低(P<0.05)。结论对于中、晚期宫颈癌患者给予其三维适形放疗联合介入化疗的临床效果好,能够显著提高治疗显、有效率和2年生存率,且不良反应小,安全可靠。     

介入化疗配合放疗治疗中晚期宫颈癌32例临床分析

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,中晚期（特别是巨块型）宫颈癌传统治疗方法为放射治疗,但疗效不佳,盆腔复发率及盆腔淋巴结转移率高。我科对32例中晚期（巨块型）宫颈癌的患者采用介入化疗联合根治性放疗,取得较好疗效,报告如下。     

宫颈癌术前介入化疗及基层医院治疗的意义

我院自 2 0 0 1年 4月开始开展宫颈癌根治术 ,术前据病人的条件选择术前介入化疗加栓塞替代术前放疗。 2～ 3周后再行根治术 ,现将体会报告如下。1　资料和方法1.1　资料 :2 0 0 1年 4月至今在我院检出宫颈癌 17例。按 FI-GO分期 , a～ a期 13例。≥ b期 4例。病理类型 :鳞癌16例 ,腺癌 1例。早期的 13例中 ,有条件上省城治疗的仅 4例 ,在我院治疗的 9例 ,占 9/ 13。发病年龄 36～ 4 7岁 ,平均39.3岁。要求就地医治的 9例均为鳞癌。病理分级 : 级 5例 , 级 4例 , 极 0例。以阴道不规则出血 ,接触性出血 ,流黄水等为主诉就诊。阴道大出血…     

介入化疗在宫颈癌综合治疗中的应用价值

介入化疗应用于宫颈癌已有多年的历史，主要用于巨型、Ⅱb期的宫颈癌患，以缩小肿瘤体积，为手术创造条件。本院自1999年4月～2003年1月对22例宫颈癌患行介入化疗，以观察介入化疗在宫颈癌综合治疗中的应用价值。     

介入化疗栓塞加放射治疗复发性宫颈癌的临床疗效

目的 探讨复发性宫颈癌的治疗方法和效果.方法 69例患者根据复发前初次治疗的方法分为两组,放疗后复发40例,为A组;手术后复发29例,为B组.给予介入化疗栓塞加放射治疗,灌注顺铂(PDD)100～150mg,5-氟尿嘧啶(5-Fu)1.0～1.5g,丝裂霉素(MMC)10～14mg.加超液化碘5ml栓塞.A组放疗剂量视复发时间、部位、范围而定,总量20～70Gy;B组给予常规盆腔放疗,总量65～80Gy.结果 69例患者治疗后3年生存率达43.48%.两组3年生存率,中央部位复发者优于盆壁复发者(P<0.05);2年以上复发者优于1年复发者(P<0.05);B组治疗后3年生存率优于1年复发者更明显(P<0.01).结论 介入化疗栓塞加放疗治疗复发性宫颈癌的疗效与复发的时间、部位密切有关.介入化疗加放疗治疗复发性宫颈癌是一种安全有效的方法.     

介入栓塞化疗在宫颈癌治疗中的临床观察

目的探讨介入化疗对提高宫颈癌手术治疗效果的可行性。方法对确诊为Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌的26例患者,采用双侧子宫动脉或髂内动脉介入栓塞化疗。药物剂量:卡铂80mg,长春新碱2mg,丝列霉素16mg。妇科检查结合B超和CT测量化疗前后肿瘤大小,计算肿瘤消退百分比。3周内行根治性子宫切除术,术后病理检查结果提示淋巴结、宫旁组织或阴道切缘阳性者,术后补充盆腔体外照射。结果化疗总有效率88.5%,其中2例CR,21例PR,3例NR。结论术前化疗可缩小肿瘤病灶,减少淋巴结转移和亚临床播散,增加了根治性子宫切除的机会,有望提高宫颈癌患者的生活质量和生存率。     

化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果分析

目的比较化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果。方法局部晚期宫颈癌患者80例,根据治疗方式分为化疗联合放疗组（观察组）40例和单纯放疗组（对照组）40例,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者的肿瘤体积（1.85±1.18）cm明显低于对照组（3.01±1.19）cm,近期治疗有效率、1年存活率、3年存活率明显多于对照组（P〈0.05）。结论化疗联合放疗治疗晚期局部宫颈癌效果优于单独使用放疗,提高患者的远期存活率,值得临床推广。     

调强放疗加同步化疗对治疗后淋巴结转移的宫颈癌患者进行治疗的临床实验观察

目的:对治疗后出现淋巴结转移的宫颈癌患者采用调强放射治疗(IMRT)加同步化疗,或者单纯IMRT,观察两种治疗方法的临床疗效及不良反应。方法:选取100例经治疗后淋巴结转移的宫颈癌患者,其中52例采用同步放化疗,6MV-X线IMRT,同步行多西他赛加顺铂全身化疗;另48例患者给予6MV-X线IMRT。结果:放化疗组中44例患者达到临床有效缓解,第1,2,3年生存率分别为84.62%,73.08%和46.15%;单放疗组中39例患者达到临床有效缓解,第1,2,3年生存率分别为70.83%,52.08%和27.08%。放化疗组骨髓抑制、胃肠道反应较单放疗组重,差异有统计学意义。结论:治疗后转移的宫颈癌患者进行调强放疗加同步化疗,近期内具有较高的有效率,但是应积极防治不良反应。     

介入化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌疗效观察

目前,同步放化疗已成为局部晚期宫颈癌的优选常规治疗方案,但是同步放化疗的严重不良反应在一定程度上限制了其临床应用。介入化疗联合放射治疗作为治疗局部晚期宫颈癌的较好方法逐渐用于临床。我科于2006年6月至2007年8月将60例Ⅱa到Ⅲb期宫颈癌患者随机分成两组,分别采用介入     

介入化疗结合立体定向适形放疗治疗20例巨块型宫颈癌初探

目的　评价介入化疗结合立体定向放疗治疗巨块型宫颈癌的疗效。方法　对 2 0例巨块型宫颈癌行介入化疗加立体定位适形放疗 ,回顾性对照分析单纯体外加腔内放疗的巨块型宫颈癌 2 0例。结果　治疗组 CR90 % ,PR1 0 %。明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,局部复发率 1 0 % ,P<0 .0 5。结论　介入化疗结合立体定向适形放疗治疗巨块型宫颈癌 ,可提高局部控制率 ,降低局部复发率 ,从而提高生存率     

动脉栓塞化疗、放疗和手术治疗中晚期宫颈癌的探讨

目的:评价动脉栓塞化疗联合手术及放疗治疗12例中晚期宫颈癌的可行性和疗效。方法:12例确诊患者采用Seldinger法,术前或放疗前动脉插管栓塞治疗1-2次,药物选用卡铂100mg,吡柔比星40mg,超液化碘油10ml。肿瘤缩小后,Ⅱb期行子宫次广泛手术治疗,术后补充放疗,Ⅲ~IV期行放疗。结果:12例患者中11例至今生存,1例死亡。临床完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)5例。结论动脉栓塞化疗联合手术及放疗的序贯治疗,减少了肿瘤负荷,改善生存质量,提高肿瘤局部控制率,毒副作用低,近期疗效明显,不失为中晚期宫颈癌的治疗有效方法之一。     

调强适形放疗加后装放疗联合化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床效果分析

目的 分析调强适形放疗加后装放疗联合化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床效果。方法 选取患有中晚期宫颈癌进行治疗的患者76例作为此次研究对象,采用随机方式分组,各38例,分为研究组以及对照组。其中对照组接受三维适形放疗加后装放疗联合化疗治疗,研究组实施调强适形放疗加后装放疗联合化疗治疗,比较两组病人的临床治疗效果、急性不良反应发生情况、一年随访情况以及生活质量。结果 经过治疗,研究组临床治疗总有效率94.74%比对照组73.68%高（P<0.05）;研究组患者的急性不良反应总发生率5.26%比对照组21.05%低（P<0.05）;经过一年的随访,研究组病人的随访情况显著好于对照组（P<0.05）;研究组患者的生理职能、社会功能、生理功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康、总体健康以及活力等八项生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论 调强适形放疗加后装放疗联合化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床效果显著,可有效提高病人的临床治疗总有效率,减少骨髓抑制、直肠反应、泌尿生殖道损伤以及胃肠道反应等急性不良反应的发生,优化治疗安全性,显著提高病人的生活质量,推荐临床广泛使用。     

宫旁插植放疗治疗Ⅱb、Ⅲb期宫颈癌的临床研究

目的：研究宫旁插植放疗技术应用对IIb、Ⅲb期宫颈癌患者的疗效和近期、远期并发症的影响。方法2008年5月至2009年4月收治的60例IIb、Ⅲb期宫颈癌患者,其中IIb期41例、Ⅲb期19例,随机分成宫旁插植组和对照组,各30例。宫旁插植组行盆腔外照射和腔内后装放疗联合宫旁插植放疗。对照组行盆腔外照射和单纯腔内后装放疗。观察并记录两组患者的局控率、1年、3年、5年生存率和并发症。结果所有患者都按计划完成了治疗,宫旁插植组和对照组的局控率分别为96.7%、76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;1、3、5年的生存率宫旁插植组明显高于对照组（P〈0.05）;宫旁插植组和对照组1、3、5年的直肠炎和膀胱炎的发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论宫旁插植放疗是一种安全、有效的治疗方法,能明显提高Ⅱb、Ⅲb期宫颈癌患者的局控率和生存率,且不增加毒副反应,值得临床进一步研究应用。