两重性一紫癜胃肠型患儿的观察及护理

目的：总结观察和护理过敏性紫癜胃肠型患儿的内容及经验。方法：对２８例过敏性紫癜胃肠型（ＬＰ）患儿进行了观察和护理。结果：２８例患儿中男２０例，女８例，６￣１４岁，消化道反复大出血６例，病程１４￣４８ｄ，入院时均有皮肤紫癜、腹痛及不同程度的消化道出血，经治疗护理后疗效满意。结论：对ＬＰ患儿要加强以下方面的观察及护理，（１）皮肤紫癜；（２）腹痛；（３）出血量。并应重视饮食指导和健康教育。     

抗原脱敏治疗过敏性紫癜的疗效观察

过敏性紫癜(Allergic Purpurqa)是一种较常见的变态反应性出血性疾病.其病因复杂,隐蔽多变,临床极易复发.糖皮质激素对控制腹痛及关节肿痛疗效显著,但不能防止复发.近三年来我们用皮肤原试验以及抗原脱敏方法治疗过敏性紫癜46例,获得显著临床疗效,总结如下.     

过敏性紫癜患儿的胃镜表现和临床意义

目的：探讨过敏性紫癜患儿的胃镜表现和临床意义：方法：过敏性紫癜患儿共50例，均进行电子胃镜检查，并用内窥镜图像处理系统采集图像，病变部位取活组织检查。结果：过敏性紫癜胃十二指肠黏膜病变表现充血、水肿、出血、糜烂及溃疡，典型表现为斑片状略高出黏膜表面的出血斑点，组织学改变为无菌性血管炎，胃镜改变以十二指肠降部改变最为显著，在临床各型紫癜病例均有发生，以腹型发生率最高；过敏性紫癜内镜改变可早于皮肤紫癜。结论：过敏性紫癜胃镜改变以十二指肠降部为主，尤以腹型改变显著；胃镜检查结合病检有利于过敏性紫癜的早期诊断。     

过敏性紫癜患儿血清补体介导的免疫复合物溶解及抑制其沉淀能…

有用比色法测定２４例过敏性紫癜患儿血清补体溶解免疫复合物能力和抑制免疫复合物沉淀能力。发现急性期患儿血ＣＭＳＣ和ＩＣＰＩＣ明显下降，肾脏受累患儿上述改变较严重。其中以肾病综合征变化最显。相关分析未发现血ＣＭＳＣ和ＩＣＰＩＣ同血清ＣＨ５０、Ｃ３和Ｃ４间存在线性关系。研究结果进示过敏性紫癜，尤其紫癜性肾炎患儿存在着补体预防免疫复合物致病的能力异常，这可能是本病的发病机制之一。     

以腹痛为首发表现的过敏性紫癜的临床及内镜研究

该文对１２例成人以腹痛为首发表现的过敏性紫癜腹型的临床特点及内镜下表现进行了分析研究，病人均有阵发性腹部绞痛（１００％），腹痛多位于左上腹部（６７％），伴有血样稀便（７５％）。胃镜检查发现十二指肠粘膜有散在的大小不一的出血斑点（９１．７％），病理检查示粘膜肌组织内大量中性白细胞及淋巴细胞浸润。腹痛发生后４￣９ｄ出现双下肢对称性皮肤出血点。此结果显示，对非急腹症病人应尽早检查胃镜观察十二指肠，以期为     

特殊类型的小儿过敏性紫癜6例误诊分析

１引言过敏性紫癜是一种常见疾病，临床上以皮肤出血点、腹痛、血便、关节肿痛、血尿为主要表现。症状不典型的特殊类型较少见，容易误诊。本文报告６例如下。２临床资料６例均为１９７８年９月至１９９５年７月住院病人。其中男４例，女２例；年龄５～１０岁。过敏原：上...     

16例过敏性紫癜误诊分析

过敏性紫癜是儿科较常见的一种变态反应性疾病，其临床表现多样，在皮肤紫癜出现之前常易误诊。我院1991～1997年收治的126例过敏性紫癜中16例曾误诊，误诊率为12．69％，现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：16例中，男9例，女7例。年龄1～3岁3例，～7岁6例，～13岁7例。紫癜出现前有腹痛11例，关节肿痛7例，发热5例，血便5例，呕吐5例，血尿2例，腹泻2例。病程2～3周10例，1～3月5例，1年1例。起病前有上呼吸道感染史7例，进食变质牛肉及虾各1例。误诊时间2～3天6例，5～7天5例，～15天5例。1．2误诊疾病：急性阑尾炎3例，肠套叠S例…     

肝素钠治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效及安全性研究

目的：探讨肝素在预防过敏性紫癜性肾炎中的疗效及安全性。方法：采用随机对照的方法,将98例过敏性紫癜患儿分为肝素治疗组（49例）和对照组（49例）,肝素组给予肝素钠100～150 U加入5%葡萄糖100～200 mL中静脉点滴,每日1次,连用5～7天,以后每两周查尿常规1次,至少观察3个月或以上。结果：肝素治疗组发生肾炎3例（6.1%）,对照组发生肾炎11例（22.4%）,肝素治疗组肾炎发生率低于对照组（0.01〈P≤0.05）。结论：肝素对预防紫癜性肾炎的发生有效,且不良反应少。     

踝肱指数评价糖尿病无症状下肢动脉病变的临床价值和意义

下肢动脉病变是糖尿病常见的外周动脉病变（PAD）之一,糖尿病下肢动脉病变常合并糖尿病神经病变和足部溃疡,使得足坏疽及截肢率增加,残疾率及病死率升高。但许多无症状下肢动脉病变患者常得不到及时的诊断和治疗。近年来研究发现,踝肱指数（ABI）下降可反映全身动脉粥样硬化程度,可早期诊断下肢动脉病变,因此本研究前瞻性地测定了本院住院的无下肢症状的2型糖尿病患者132例的ABI,现报告如下。     

组织胺脱敏疗法治疗过敏性紫癜100例

1990年以来,我们采用组织胺脱敏疗法治疗过敏性紫癜100例,收到了较好的临床效果,特报告如下: 1 一般资料 100例中,男性79例、女性21例,年龄最大35岁,最小7岁,平均21岁。其发病高峰年龄为10～18岁。病程最长为5年,最短为一个月,平均2.5年。全部病例均经详细病史及体格检查,确诊为过敏性紫癜者。     

川芎嗪治疗过敏性紫癜临床观察

川芎嗪治疗过敏性紫癜临床观察仲惟昆夏明珠陶卫平潘崎仲照东吴冰１９９３年２月至１９９６年４月，我们用盐酸川芎嗪治疗过敏性紫癜（ＡＰ）９８例，取得良好效果。报告如下。病例和方法１病例１９９３年２月至１９９６年４月确诊的９８例ＡＰ住院患儿。男６３例，女３５...     

血清对氧磷酶1活性与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系

目的：探讨血清对氧磷酶1（paraoxonase 1,PON1）活性与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系。方法2型糖尿病患者117例,根据颈动脉彩色多普勒超声测定结果,分为无动脉粥样硬化（AS）组38例,AS组79例;选择同期健康体检者75例（对照组）,测量血压、体质量指数（BMI）、腰臀比、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸等各项指标,同时测定血清 PON1活性。分析血清PON1活性与颈动脉粥样硬化的关系。结果与对照组比较,糖尿病组血清 PON1（240．0±15．6） kU／L vs （229．5±19．6）kU／L、AS发生率（44．0％ vs 67．5％）、BMI（24．3±3．6）kg／m2 vs （25．8±3．2）kg／m2、腰臀比（0．89±0．05）vs （0．93±0．06）、收缩压（131．0±8．3）mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）vs （134．0±8．8）mmHg、TG （1．8±0．8）mmol／L vs （2．1±1．3）mmol／L等比较差异有统计学意义（P＜0．05）;AS组血清 PON1活性明显低于非AS组（235．5±19．9）kU／L vs （226．7±18．9）kU／L（P＜0．05）;糖尿病患者血清PON1活性与年龄呈负相关（r＝－0．382,P＜0．01）,与血清TG水平呈正相关（r＝0．223,P＜0．05）。结论2型糖尿病患者血清PON1活性显著下降,PON1活性降低与颈动脉粥样硬化发生密切相关。     

过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿外周血B淋巴细胞的特征

目的：通过分析过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(Henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN)患儿外周血B细胞及免疫球蛋白A⁺(immunoglobulin A⁺,IgA⁺)B细胞水平,初步探讨B细胞在HSP及HSPN中的变化趋势及特征。方法：回顾性分析2018年5月至2022年2月确诊的HSP患儿163例,分为HSP不伴肾炎组(HSP-wN组,130例)及HSPN组(33例),分析外周血B细胞水平。纳入2022年12月至2023年5月的18例HSP患儿(FC-HSP组),其中含HSPN的患儿8例(FC-HSPN组),同时纳入体检正常的23例儿童为正常对照组(NC组),再进一步采用流式细胞仪检测。检测B细胞、IgA⁺B细胞及肠源性IgA⁺B细胞水平,分析FC-HSP组与FC-HSPN组患儿各细胞水平的特征差异。结果：HSPN组B细胞水平低于HSP-wN组,2组间比较差异有统计学意义(P<0...     

小儿腹型紫癜21例误诊分析

过敏性紫癜(HSP)是儿童期最常见的血管炎性疾病,典型病例诊断容易,便以腹痛等胃肠道症状起病或为突出表现者往往易误诊。我院于1991年2月～1998年5月共收治过敏性紫癜患儿共187例,其中以腹部症状起病者23例,误诊21例,误诊率为11.2％(21/187),现将本病的临床特点及误诊原因进行分析,报告如下。     

腹型过敏性紫癜83例

我院1989年1月～1995年12月共收治小儿腹型过敏性紫癜83例,由于部分患儿腹痛严重,特别在梗血症状先于皮肤紫癜出现时,临床易误诊误治,现就其临床特点、误诊原因及治疗加以讨论。