手术治疗外伤性多发性颅内血肿临床效果评价

目的研究手术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果。方法根据随机数字表方法将2016年2月至2017年1月外伤性多发性颅内血肿100例患者分组,对照组50例采取保守治疗方法,手术组50例采取手术治疗方法。对两组患者外伤性多发性颅内血肿清除时间、住院时间、格拉斯哥预后评分和外伤性多发性颅内血肿治疗优良率、死亡率、重残率进行比较。结果手术组外伤性多发性颅内血肿治疗优良率明显高于对照组(P0.05)。手术组死亡率、重残率明显低于对照组(P0.05)。手术组患者外伤性多发性颅内血肿清除时间、住院时间、格拉斯哥预后评分均明显优于对照组(P0.05)。结论手术治疗外伤性多发性颅内血肿临床效果确切,可更快清除血肿,改善患者预后,降低死亡率、重残率,缩短住院时间,值得推广和应用。     

外伤性多发性颅内血肿患者的手术方案分析

目的:分析外伤性多发性颅内血肿患者的手术方案.方法:从该院2016年4月至2017年4月的外伤性多发性颅内血肿患者中选取120例作为研究对象,分为观察组63例和对照组57例,对照组分期双侧开颅手术治疗,观察组进行一期双侧开颅手术,对两组治疗效果进行观察.结果:治疗后,观察组GOS评分明显优于对照组;治疗后,观察组良好率79.37％明显高于对照组(P＜0.05).结论:外伤性多发性颅内血肿患者进行一期双侧开颅手术,其治疗效果明显优于分期双侧开颅手术治疗,值得推广.     

双侧开颅手术治疗外伤性多发性颅内血肿25例分析

目的探讨双侧开颅手术治疗外伤性多发性颅内血肿的手术时机和方法。方法对本院25例双侧开颅手术治疗外伤性多发性颅内血肿的病历资料进行回顾性分析。结果25例中良好10例，中残7例，重残3例，2例植物生存，3例死亡。结论合适的手术时机和方法可改善外伤性多发性颅内血肿患者的预后。     

老年外伤性颅内血肿96例临床分析

目的：探讨老年患者外伤性颅内血肿的临床诊断、治疗及预后情况。方法：回顾性分析2006年1月～2008年1月我院收治的96例老年外伤性颅内血肿患者。结果：96例患者恢复良好32例、中度残废17例、重度残废15例、植物生存7例、死亡25例。结论：老年外伤性颅内血肿患者并发症多,救治的关键在于临床对病情的严密观察,早期开颅手术或微创手术以及规范的综合治疗防治并发症,重视康复训练,有助于降低病死率和伤残率,提高患者生存质量。     

外伤性颅内血肿诊治的几点体会

本文分析100例外伤性颅内血肿病例,强调早期诊断、及时手术、及良好的术后治疗和护理是提高外伤性颅内血肿治愈率,降低病死率和残废率的关键。     

迟发性外伤性颅内血肿手术治疗36例的临床分析

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿早期诊断及手术治疗指征。方法回顾性分析了我科室2004年5月至2008年7月收治的52例迟发性外伤性颅内血肿,手术36例,其中硬膜外血肿6例,硬膜下血肿10例,脑内血肿17例,多发性血肿3例。结果手术清除血肿36例,随访半年GOS良好20例,中残4例,重残5例,死亡7例。结论迟发外伤性颅内血肿早期临床表现较首次CT图像显示脑损伤严重的多,对有明显占位的迟发性颅内血肿尽早手术清除血肿。     

外伤性颅内血肿手术治疗及死因分析

目的：探讨外伤性颅内血肿手术治疗降低死亡率的经验．方法：根据33年来833例外伤性颅内血肿手术治疗资料，就诊断处理、手术情况及死亡原因等进行分析．结果：颅内多发性血肿死亡率56.8％，脑颁晚期死亡率97.3％，60岁以上老年死亡率55．4％．结论：外伤性颅内血肿患者尽快送入技术力量强的专科医院，抢救外伤性颅内血肿患者的黄金时间仅有1h．     

老年患者外伤性颅内血肿的诊治体会(附76例临床报告)

目的探讨老年患者外伤性颅内血肿的救治方案。方法选择2005年1月～2008年12月我院收治的76例老年外伤性颅内血肿患者,手术治疗49例,保守治疗22例,自动出院5例;手术治疗中开颅手术13例,单纯钻颅血肿引流24例,脑室外引流术12例,其中部分患者行气管切开术。一部分患者给予高压氧治疗及康复训练。结果恢复良好32例（42.1%）,中度残废17例（22.4%）,重度残废15例（19.7%）,植物生存3例（3.9%）,死亡22例（28.9%）,其中包括自动出院5例。结论老年外伤性颅内血肿患者并发症多,病死率高,早期微创手术及规范的综合治疗有助于降低病死率和伤残率,提高生存质量[1]。     

基层医院24例外伤性多发性颅内血肿的诊治与预后

目的:探讨基层医院外伤性多发性颅内血肿的诊治方法及预后.方法:对我院6年来收治的24例外伤性多发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在这24例患者中,GOS评分良好的有8例,重残有6例,植物生存有4例,死亡有6例(死亡率25%).结论:在外伤性多发性颅内血肿的手术中、手术后应注意急性脑膨出及迟发血肿的形成,以求做到尽早钻颅探查或复查CT.     

外伤性多发性颅内血肿的手术治疗体会

目的总结外伤性多发性颅内血肿的手术治疗经验。方法回顾性分析我科2005年6月至2012年6月收治的50例外伤性多发性颅内血肿患者手术治疗的临床资料。结果恢复良好24例,中残13例,重残6例,植物状态生存3例,死亡4例。结论准确及时的临床诊断,有效把握手术时机,合理手术方法,能降低患者的致残率及死亡率。     

创伤性急性硬膜下血肿术中并发硬膜外血肿30例报告

目的探讨创伤性急性硬膜下血肿术中并发硬膜外血肿的形成原因及治疗要点。方法对创伤性急性硬膜下血肿,术中并发硬膜外血肿的30例患者行硬膜外血肿手术治疗。结果 30例患者术后死亡4例,余26例患者随访6个月行格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好及轻度残疾者12例,重残及植物状态生存14例。结论创伤性急性硬膜下血肿术中并发硬膜外血肿患者颅脑损伤重,术前、术中密切观察病情变化,及时行CT检查是及早发现并处理此病的主要手段。     

交通伤所致基底节区血肿的临床治疗分析

目的 探讨交通伤所致基底节区血肿的发生机制、治疗方法及疗效.方法 回顾分析55例交通伤所致基底节区血肿病人的临床资料.结果 单纯性基底节区血肿11例,复合性基底节区血肿44例.单纯脑部外伤者40例,合并其他脏器及肢体报伤者15例.手术治疗37例,其中9例行钻孔或锥孔血肿引流术;8例行脑室血肿引流术,2例同时行钻孔和脑室...     

45例迟发性外伤性颅内血肿的临床诊治分析

目的探讨发生迟发性外伤性颅内血肿的原因,总结临床诊治的经验。方法回顾性分析迟发性外伤性颅内血肿临床病例45例。采用GOS预后评分对患者预后进行评估。结果迟发性外伤性颅内血肿和迟发型外伤性硬膜下血肿均发生在脑挫裂伤部位,迟发性外伤性硬膜外血肿均发生在颅骨骨折部位。按GOS分析,Ⅴ级（恢复良好）18例,Ⅵ级（中度伤残）10例,Ⅲ级（重度伤残）4例,Ⅱ级（植物生存）2例,Ⅰ级（死亡）1例。结论脑挫裂伤所致的血管损伤、血管自动调节功能失调是迟发性外伤性脑内血肿和迟发型外伤性硬膜下血肿形成的主要原因,颅骨骨折是迟发性外伤性硬膜外血肿形成的关键因素之一。早期发现、早期治疗迟发性外伤性颅内血肿是提高生存率和生存质量的关键。     

外伤性后颅窝血肿手术治疗分析

目的　探讨外伤性后颅窝血肿的临床特征和手术疗效。方法　回顾总结 1995～ 1998年手术治疗的 15例后颅窝血肿。结果　患者有枕骨骨折 13例 ;后颅窝硬膜外血肿 11例 ,其中骑跨性 7例 ;小脑半球脑挫伤伴血肿4例 ;后颅窝血肿伴有大脑半球挫伤 4例 ,伴发急性脑积水 5例。患者意识障碍较轻 ,呈进行性加重。手术后恢复良好 10例 ,残留较严重神经系统症状 2例 ,死亡 3例。结论　外伤性后颅窝血肿病情紧急而危重 ,早期诊断、及时手术是抢救成功的关键。     

外伤性颅内血肿100例临床分析

目的探讨外伤性颅内血肿的治疗方法,为临床积累经验。方法回顾性分析我院2005年1月至2009年6月收治的100例外伤性颅内出血患者的临床资料,分析治疗效果。结果本组100例患者中,手术治疗的80例患者死亡18例（18%）,出院时患者恢复良好58例,轻残9例,中残3例,重残1例,植物生存1例。非手术治疗的20例中无1例死亡,出院时患者均恢复良好。结论早期诊断和及时处理是提高外伤性颅内血肿治疗效果,降低死残率的有效方法。     

标准大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿35例临床分析

目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的手术方法及临床效果。方法回顾性分析3年来该院采用标准大骨瓣开颅术治疗的35例急性硬膜下血肿患者的病例资料。结果按格拉斯哥标准（GOS）对预后进行评估，全组35例中，治愈16例，中残7例，重残4例，死亡8例。术后并发症：迟发性血肿3例，外伤性脑梗塞1例，硬膜下积液3例，皮片坏死1例，减压区脑软化灶2例，颅内感染2例，外伤性癫痫3例。结论标准大骨瓣开颅术暴露良好、止血方便，能迅速清除血肿、缓解颅压，是治疗急性硬膜下血肿的有效手段。     

儿童急性外伤性硬膜外血肿的临床分析(附30例报告)

目的探讨儿童急性外伤性硬膜外血肿的致伤原因、机制、临床表现、治疗与预后.方法回顾分析30例儿童急性外伤性硬膜外血肿的临床资料.结果开颅血肿清除12例,其中去骨瓣减压4例;钻孔引流或穿刺抽吸7例;保守治疗11例.痊愈25例,中/重残4例,死亡1例.结论儿童与成人相比,其急性外伤性硬膜外血肿具有自身独有的特点,治疗与预后也有所不同.     

颅脑损伤术后继发非手术区迟发性血肿的临床研究

目的探讨急性颅脑损伤术后非手术区迟发性血肿的处理及预后。方法回顾性分析42例急性颅脑损伤后继发非手术区迟发性血肿的临床资料。结果本组患者伤后治疗结果良好13例,轻残6例,重残10例,死亡13例。结论部分颅脑损伤患者可在早期手术后形成非手术区域的迟发性血肿,严重影响患者的预后,只要能及时发现,尽早治疗和处理即可改善预后。     

皮瓣开颅术与小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿的比较研究

目的：比较皮瓣开颅术与小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿的效果。方法方便选取该院2013年10月—2015年12月收治的130例外伤性急性硬膜外血肿病患作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各65例。分别给予皮瓣开颅术与小骨窗开颅治疗,比较两组病患术中出血量、术中输血量、手术时间、住院时间、血肿吸出时间、脱水剂应用时间及预后效果。结果两组均无中残、重残及死亡病患,对照组轻残、良好4例、61例,实验组2例、63例,两组病患良好率及轻残率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中出血量、术中输血量、手术时间、住院时间、血肿吸出时间及脱水剂应用时间明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿,能够迅速清除血肿,缩短手术时间,具有安全、失血少、简单、创伤小、术后恢复快等优点。     

外伤性多发性颅内血肿的临床诊治分析

目的：探讨外伤性多发性颅内血肿的早期诊断和治疗。方法：对笔者所在科室2007年9月-2011年12月收治的186例外伤性多发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果：手术148例,非手术38例,按GOS评分,死亡18例（9.7%）,植物生存状态9例（4.8%）,重残26例（14.0%）,中残23例（12.4%）,良好110例（59.1%）。死亡原因为颅内血肿量大、弥漫性脑肿胀并恶性颅高压,脑干功能衰竭等。结论：提高诊断意识、加强临床观察和动态CT扫描有助于多发性颅内血肿的早期诊断,并改善预后。