一穴肛原癌1例附文献复习

一穴肛原癌是一种罕见的肛管恶性肿瘤,起源于胚胎一穴肛残余。该肿瘤存在显著的组织学异质性,可表现为移行细胞样癌、基底样鳞状细胞癌和腺样囊性癌等多种组织学类型,临床极易误诊。本文回顾性分析河北医科大学第一医院于2022年3月收治的1例一穴肛原癌患者,主要表现为肛门坠胀感、便血、大便次数增多等症状,内镜下直肠近肛缘处可见肿块型新生物,可见肿瘤血管生成。术前活检病理提示为低分化腺癌,术后病理结果为一穴肛原癌。人乳头瘤病毒检测结果阳性,宫颈检查未见异常。术后行放射治疗（DT6000c Gy/30f）。随访6个月,患者无肿瘤复发征象。本病例术前误诊为低分化腺癌,与临床医生缺乏对该疾病的认知有关。本文从组织病理学特点、临床表现、发病机制及目前的诊疗进展等方面进行文献复习,以期提高对本病的认识。     

一穴肛原癌(附3例报告)

一穴肛原癌系肛——直齿状线部位胚胎一穴肛残留的上皮发生的癌瘤。国外文献就其临床表现和病理特点作了详细地研究和报道,但由于癌瘤的不同形态给了很多名称。国内尚未见有关此癌的专题报道,本文报告3例,并结合有关文献给予复习。     

一穴肛原癌10例诊治分析

一穴肛原癌为少见的肛管直肠恶性肿瘤,发病年龄以中老年居多,位于肛缘附近,临床表现无明显特异性,组织活检可明确诊断.以手术加放化疗为主的治疗方法可获得满意的效果,预后与肿瘤的临床分期有关.     

移行性一穴肛原癌

移行性一穴肛原癌是1956年Grinvalsky & Helwig所提出的名称。这类肿瘤在组织像上好似一穴肛的胚胎残留。最近Gillespie等对三种不同组织学形态的移行性一穴肛原癌作电镜观察,证明起源于内外胚层交界处的移行上皮带,因此是一类特殊的肿瘤,此瘤不但可发生于肛管直肠交界处,亦可发生于男性或女性尿道远端。本文报告8例,4例发生于肛管4例发生于女性尿道外口,并简要复习文献。 病例和方法 1959年至1931年我院外检肛管肿瘤65     

大肠多原发恶性肿瘤(附26例报告)

对26例多原发恶性肿瘤进行分析，结果表明：（1）大肠多原发癌具有癌灶分布于大肠各段，而且癌灶以乙状结肠以下多见的特点。（2）腺癌发生部位及癌变率均以乙状结肠以下多见，符合腺癌－癌的顺序。（3）脉瘤恶变以大于2cm恶变串最高，而且1cm以下息肉恶变并不符合腺瘤恶变的传统特征。我们提倡，大肠癌病人围手术期尽量行全结肠镜检查，对癌伴息肉者应行内镜摘除术，以预防和减少大肠多原癌的发生。     

幼女和青春期妇女卵巢肿瘤106例临床分析

本文分析了幼女和青春期妇女卵巢肿瘤106例患者的发病情况及误诊原因。结果:该年龄组卵巢肿瘤的恶变率达16%,明显高于成年妇女;肿瘤类型以生殖细胞肿瘤最多见;生长部位以单侧多见.左右两侧无明显差异。由于患者年幼,多系未婚,早期症状不明显,因并发症就诊者占59.4%,因腹部包块就诊者占44.3%,而肛腹诊变检查常被忽视,致使误诊率达22.6%。说明肛腹诊检查目前在基层医院仍是诊断卵巢肿瘤的一种重要检查方法。     

腮腺肿瘤70例临床病理分析

目的：探讨腮腺肿瘤的临床发病情况与组织类型关系。方法：本组对我科7年来70例腮腺上皮性肿瘤的临床发病情况及组织类型分析。结果：本组70例肿瘤中，良性60例，占85．7％，恶性10例，占14．3％。其中良性以多形性腺瘤多见，占78．32％，其次腺淋巴瘤占16．67％。恶性肿瘤以粘液表皮样癌最多见，占50％。结论：通过对腮腺上皮性肿瘤70例临床病理分析，腮腺肿瘤中以良性最多见，良性中多形性腺瘤居多，腺淋巴瘤次之，腺淋巴瘤男明显多于女。恶性肿瘤以粘液表皮样癌最多见，其次为腺样囊性癌，有明显的嗜神经性。     

硬膜下积液11例临床分析

我院1984~1987年11月收治的11例硬膜下积液报告如下.一、诊断标准:依据病史、临床表现、脑脊液和病原学检查诊断原发病,以硬膜下穿刺放液量>2毫升为诊断标准.首次穿刺前需做腰穿检查脑脊液并将二者进行比较(见表I).以免误刺入蛛网膜下腔.二.年龄、原发病、硬膜下穿刺情况(见     

半侧舞蹈病18例临床分析

半侧舞蹈病临床上较少见，作者对收集的１８例半侧舞蹈病患者的临床表现、实验室检查、病因、治疗及转归进行分析。结果表明：半侧舞蹈病可见多种疾病，但以梗塞性脑血管病最多见，尤其见于中老年患者，而且多为突然发病；脑部不同部位病变均可发生半侧舞蹈病，但以基底节病损最多见；脑部病灶小，相应临床症状较轻；预后取决于原发病，一般治疗效果较好，文中亦对其发病机理进行了探讨。     

6例骨髓坏死临床分析

报道骨髓坏死６例，其中继发于恶性血液病及骨转移癌５例，１例原发病不明。病程中都有发热，贫血和骨痛。发病机理与微循环障碍，肿瘤坏死因子及感染因素有关，放射性核素检查以及早期多部位骨穿刺是确诊本病的重要检查方法，坏死骨髓液不凝固，呈血水样，涂片呈细颗粒状。     

左眼鳞状细胞癌临床分析

鳞状细胞癌在眼睑恶性肿瘤中居第三位,位于基底细胞癌和睑板腺癌之后,常见于老年人,下睑及睑缘多见,75%为原发病,其次与光化性角化病、放射性皮肤病、着色性干皮病有关.我们曾诊治一例,现将其报告如下:     

贵阳、遵义地区慢性肺原性心脏病调查——附3945例临床分析

调查了1978年5月至1985年4月贵阳、遵义地区3945例肺心病。发现该病住院患病率逐年提高,住院率占同期各类器质性心脏病的首位。年龄以61岁以上多见;原发病多为慢支炎并肺气肿;肺心病急发诱因以呼吸道感染最多见。住院病死率逐年降低,平均为9.98%,死因以呼吸衰竭占首位。本文就本病的一些实验室检查进行了统计分析。     

肛瘘挂线疗法297例体会

笔者自1986～1996年采用技线疗法治疗肛疾297例，疗效较好，介绍如下。1临床资料本组297例，男198例，女99例；年龄：2～67岁之间，多在20～40岁年龄段；病程：1月～21年。其中低位单纯性肛疾129例，低位复杂性肛疹84例，高位单纯性肛疾37例，高位复杂性肛疾28例，蹄铁形肛疫19例。2诊断依据有肛周脓肿自演及切开引流史；望诊、指诊、肛镜及探针检查，部分用美兰染色法，有外口（或缺如），有内口，中间借管道及条索状硬给相通。分类：按1975年全国肛肠协作组河北衡水会议肛疾诊断标准分类。3治疗方法局麻或腰俞穴麻醉，橡皮筋采用乳胶手套…     

肛周皮肤广泛性乳头状瘤五例报告

<正> 位于肛周皮肤的广泛性乳头状瘤在临床上并不多见,较难与肛周乳外型Paget病及会阴和肛周的尖锐湿疣鉴别,治疗亦较困难。我院诊治5例,现报告如下。 临床资料 ①性别、年龄:男2例,女8例,年龄最小7岁,最大62岁,平均年龄37.0岁。②发病时间:最长3年,最短3个月。③症状、体征:本组5例均有肛周不适感症状。检查见肛门周围乳头状肿物     

咽鼓管口腺样囊性癌1例

腺样囊性癌是头颈部较少见的肿瘤，大涎腺样囊性癌以腮腺、颌下腺多见，小黏液腺腺样囊性癌以腭部多见，上颌窦、气管较少见，咽鼓管口腺样囊性癌更为少见，未曾见报道。我院于2005年4月1日收住咽鼓管口腺样囊性癌1例，现报告如下。     

多原发早期大肠癌1例

多 原 发 早 期 大 肠 癌 １ 例薛迪强，张再厚，赵卫东１临床资料患者，男性，５６岁，因大便带血半年行结肠镜检查，距肛门４５ｃｍ处见一ｌｃｍ×０．６ｃｍ×０．６ｃｍ扁平隆起息肉，表面发红，取活检为管状线毛状腺瘤，部分腺体癌变。手术病理浅层腺体呈重...     

儿童阑尾类癌1例

阑尾类癌发病率低，尤其在儿童中少见，缺乏特异性症状和体征，临床误诊率高，确诊多有赖于术中所见及术后病理检查。本文以1例儿童阑尾类癌为例并结合国内外有关文献分析儿童阑尾类癌的特点，从而为临床提供指导和帮助。     

37例系统性红斑狼疮的肺部病变分析

分析３７例系统性红斑狼疮的肺部病变，其中继发病变２１例，原发病变１６例，以狼疮肺炎，胸膜炎，间质肺炎多见。     

328例食管癌临床分析

目的 总结本院1993～2006年间328例食管癌的临床资料，对了解嘉兴地区食管癌的发病特征和发病规律提供一定的参考。方法回顾性分析328例食管癌患者的临床资料。结果328例中男女比为5．19：1，发病年龄以50～69岁为主（66．46％），发病部位以中段癌为主（58．53％），病理分型以鳞癌为主（97．56％），分化程度以中分化癌为主（78．05％），癌细胞转移途径中淋巴转移以食管周围和贲门左右、胃大小弯淋巴转移多见，分别占41．35％和38．45％，血行转移以肺、肝多见，共占74．08％。随访216例中单纯手术治疗152例，术后5年存活率28．29％；单纯放射治疗31例，术后5年存活率16．13％；放射＋手术联合治疗19例，术后5年存活率36．84％；其余治疗方法患者均于5年内死亡。结论本地区食管癌的发病情况与一般文献报道相似，但病例确诊时以中晚期为主，应加强本地区食管癌的二级预防。     

胃类癌的诊断与治疗(附4例临床分析)

胃类癌在临床少见，本院近期诊治4例，报告如下。1病例报告【例1］男，37岁。患巨幼细胞性贫血6年，上消化道造影无明性发现；胃镜下发现胃体与胃痛交界处有0．2～0．3cm大小的隆起，取组织送病理检查，诊断为胃类癌。术中见原病变处有一直径为O．scm肿块，局部粘膜无溃疡。行局部切除手术。术后病理报告：胃类癌、胃粘膜重度慢性炎症。随访两年无复发。t例ZI男，sl岁。发现胃多发息肉IO年，上消化道造影检查后报告为胃多发息肉；胃镜检查报告为胃多发息肉，取组织送病理检查，诊断为胃类癌。术中见胃息肉多发直径为O．5～Icm的结节。行…