扁桃体切除术对耳咽管功能的影响

为了研究扁桃体切除术后中耳压力的变化及与术后咽癌、耳痛的关系，对门名10多岁A型鼓室压曲线（＋50daPa至-99daPa）的儿童进行了扁桃体切除术。对照组为插管全麻阑尾炎切除术患儿。其本前鼓室压亦为A型曲线。评价疼痛程度采用10cm直觉模拟记分法（visualanaloguescale）。结果，研究组39％的人术后第1天出现C型鼓室压曲线（－100daPa至-350daPa）。对照组术后无一人出现鼓室压力变化。鼓室压的变化与咽癌、耳痛程度得分无明显的关系。术后7天时，所有患者都恢复成A型曲线。耳痛多为晚期症状，术后第1天1／4的病人出现耳痛，术后7天可…     

置入鼓膜导管对耳咽管功能的影响

分泌性中耳炎的病因是多样的，但大都与中耳负压以及耳咽管功能降低有关。腺样体肥大一直被认为是导致耳咽管功能降低的一项重要原因。但是仍有30畅以上患有复发性分泌性中耳炎的儿童虽然摘除了腺样体，病情仍没有好转。耳咽管功能自身的降低很可能是导致分泌性中耳炎再发的主要原因。此项研究就是为了证实在经过腺样体切除手术后，仍然反复发生分泌性中耳炎的儿童的耳中置入鼓膜导管是否会影响耳咽管的功能。应用GS正中耳分析器约抽吸压力计装置，对术前1小时，术后3／J‘耐、l周、2周、4周的耳咽管被动性开放压力进行了评定。25名患有分…     

耳咽管通气法治疗耳鸣的评价

耳咽管通气法有时也用于治疗耳鸣 ,对感音聋性耳鸣和非聋性耳鸣是否有效 ,至今尚无详细报道 ,故对此进行了研究。鼓膜观察肉眼未见异常 ,耳咽管通气良好 54例 ( 54耳 )为对象 ,其中感音聋性耳鸣 4 4耳 ,非聋性耳鸣 10耳。经查不满 10 0 0 Hz低音调耳鸣 17耳 ,10 0 0 Hz以上高音调耳鸣 37耳。于治疗前 1周 ,行纯音听力等检查 ,通气后行主观治疗效果判定 4项内容调查。结果发现 ,耳咽管通气后耳鸣抑制 19耳 ( 35% ) ,其中高音调耳鸣抑制 6耳 ( 16% ) ,低音性耳鸣抑制 13耳( 76% )。感音性聋耳鸣 4 4耳中 ,高音调耳鸣 13耳中减轻 3耳 ( 10 % )…     

用羟磷灰石粘固粉永久封闭耳咽管

耳咽管封闭术是许多耳科和神经耳科手术的一个步骤。耳咽管封闭术主要用于经颞骨进入颅内的耳神经外科手术和侧颅底手术，防止脑脊液经耳咽管进入鼻咽腔。该文报道一种新型材料一羟磷灰石粘固粉（ＨＡＣ）封闭耳咽管的技术。此种生物材料具有与骨相容性及骨传导性，可在耳咽管腔内形成新的骨性组织使其达到永久封闭的目的，可避免在侧颅底手术中产生的脑脊液鼻漏。ＨＡＣ作为封闭耳咽管的材料还具有稳定性好，容易操作等优点。该文作者用ＨＡＣ治疗术后高难度脑脊液鼻漏。患者为４６岁妇女，经耳蜗入路切除了大的右侧面神经瘤，直径为３０ｍ…     

吸鼻所诱发分泌性中耳炎的耳咽管顺应性

吸鼻引起的渗出性中耳炎（OME）首先由FaiR等描述，患者大多有较开放的耳咽管（ET）和较差的主动开放能力。Blastone等归因为OME患儿的ET有高度顺应性。为验证此假说该作者比较了17名0A；IE患者20耳和外伤性鼓膜穿孔无其它耳病19名患者22耳的ET的顺应性和通气功能。在实验中ET的顺应性用气流为10ml／min和40ml／min时的被动阻力比得出顺应指数来衡量。ET通气功能由充、放气试验和用力反应试验（FRT）衡量，FRT是用气泵以恒定流速经穿孔或通气管向中耳充气，强迫ET持续开放，达到稳定状态后嘱受试者吞咽。被动功能由强迫开放压和…     

听力正常人畸变产物耳声发射的基本特征及频谱变化过程分析

为研究DPOAE尤其是DPOAE频谱变化过程的基本特征,根据0.125—8kH_z倍频纯音听阈和鼓室导抗图选择听力正常年轻人19例38耳进行DPOAE的测试.测试的内容包括DP-图、I/O曲线、潜伏期和DPOAE频谱变化过程.结果:DPOAE在正常人均能检出,幅值有明显的个体差异性,DP-图呈双峰伏,峰值分别为9.11±5.28dB SPL和7.72±6.85 dB SPL,位于1.5、6kHz处;3kHz处最小,为5.56±5.84dB SPL,DPOAE幅值随刺激强度的升高而升高,检出阈和潜伏期随频率的升高分别降低和缩短;多数人频谱变化过程曲线平坦,变异系数为253±1.89%,部分耳(7耳)变化过程曲线异常波动,占18.5%;提示频谱变化过程分析可能有反映耳蜗功能的亚临床病变的意义.     

耳科正常人听阈与年龄的相关性分析

目的 探究耳科正常人低频（0.125kHz、0.25kHz）、言语频率（0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz）、高频（3kHz、4kHz、6kHz、8kHz）和扩展高频（9kHz、10kHz、11.2kHz、12.5kHz、14kHz、16kHz）纯音听阈与年龄相关的发展趋势。方法 分别对各年龄符合纳入标准的受试者（n=106）进行双耳纯音听阈测试。将纯音测听结果按照低频（0.125kHz、0.25kHz）、言语频率（0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz）、高频（3kHz、4kHz、6kHz、8kHz）、扩展高频（9kHz、10kHz、11.2kHz、12.5kHz、14kHz、16kHz）分为四个组。在以上每个频率组中分别以年龄为横坐标,纯音阈值为纵坐标绘制散点图,观察纯音阈值的发展与“拐点”出现情况。再按照年龄18-25岁、26-35岁、36-45岁、46-55岁、56-65岁、66-75岁、≥76岁分为以上7个组,以年龄组为自变量进行多元线性回归分析。结果 观察散点图发现,随年龄上升各频率组纯音阈值均有增长趋势,且随着频率的增加,纯音阈值增长的“拐点”逐渐提前并趋于年...     

正常人咽鼓管功能的综合法检测

目的：探讨综合法对正常人咽鼓管功能检测的实用性。方法：对３０例（６０耳）正常人分别检测静态时,捏鼻吞咽和捏鼻鼓气后的鼓室导抗图,其峰压点分别为Ｐ１,Ｐ２和Ｐ３,以Ｐ１－Ｐ２〉１０ｄａＰａ和Ｐｍａｘ－Ｐｍｉｎ〉１５ｄａＰａ判断为咽鼓管功能正常。     

咽成形术的功能价值

腭裂手术后外形虽可矫正,但开放性鼻音常无改善,翘矫正发声无效者,可借咽成形术使发声功能恢复正常。作者靛明产生开放性鼻音的原因是愕帆提肌和咽愕肌的协同收精作用受限,鼻咽脸不能紧阴的椽故。     

听力正常人畸变产物耳声发射的基本特性

利用动态分析仪ＩＬＰＯ－９２，对４８例听力正常人在４组不同原始刺激强度下进行畸变产物耳声发射检查，结果发现平均ＤＰＯＡＥｓ图呈双叶型轮廓：在１．５ｋＨｚ和５ｋＨｚ附近。     

刺激强度对正常人瞬态耳声发射的影响

为确定听力正常人的瞬态耳声发射基本特征,了解不同刺激强度对瞬态耳声发射的平均振幅和频谱的影响,以作为与听力异常的人群进行对照的标准.利用地—88耳动态分析仪对听力正常的25耳进行测试,分别记录用70、76、82 dB SPL三种刺激声刺激时的瞬态耳声发射的平均振幅和频谱,三种刺激声强度下,瞬态耳声发射的平均振幅分别为5.97、9.22、12.76 dB SPL,增长率分别为54.4%、39.4O,频谱的频率分布于0.4～6kHz范围内,以4kHz以下为主,其峰值位于1025、1513Hz处,以 P_95为指标,在刺激声强度低于82 dB SPL时,瞬态耳声发射的频谱中各频率点的强度有不同程度的升高,由于听力正常人的频谱具有相对不连续性的高频下降趋势,与正常人纯音听阈并不完全对应,故不能单纯根据瞬态耳声发射的频谱对纯音听阈进行评估,而要综合考虑.     

听力正常人畸变产物耳声发射的幅值分析

近 2 0年来 ,国内外学者对耳声发射的研究越来越深入 ,尤其是畸变产物耳声发射 (ＤＰＯＡＥ) ,由于其具备稳定性好等优点 ,在临床上的使用价值更显突出。本文旨在研究畸变产物耳声发射幅值的特点。1　资料与方法1.1　临床资料　随机选取志愿者 45人 84耳。入选标准为 :无耳聋、耳鸣、耳闷堵及眩晕病史 ;无耳毒性药物使用史及噪声暴露史 ;纯音听阈小于 2 0ｄＢＨＬ ,鼓室导抗图正常 ,镫骨肌反射正常。排除标准为 :检测畸变产物耳声发射的幅值在任何一频率上与本底噪声的差值小于 3ｄＢ。根据这一标准 ,15耳被排除 ,参加统计的共 42人 ,69耳 ;…     

正常人双温试验反应强度和年龄的相关性分析

目的 比较耳科正常人标准双温试验中眼震最大慢相速度的平均值和年龄的相关性.方法 选择20～72岁的耳科正常人,以10岁为一个年龄组,将受试者分为20～、30～、40～、50～、60～72岁五个年龄组,进行标准的双温试验.取四次刺激的眼震最大慢相速度(°/s)的平均值进行比较.结果 5组正常人温度试验中眼震最大慢相速度的平均值分别为:20～岁组:8.39±2.50°/s;30～岁组:11.29±4.71°/s;40～岁组:12.18±5.81°/s;50～岁组:9.56±4.31°/s;60～岁组:11.20±4.53°/s.对各组眼震慢相速度的平均值采用单因素方差分析,相邻各年龄组之间眼震的强度差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 随着年龄的增长,双温试验引起的眼震最大慢相速度没有明显的下降,说明水平半规管的功能随着年龄的增长并没有明显下降.     

分泌性中耳炎鼓膜置管前后畸变产物耳声发射的变化

目的 :探讨分泌性中耳炎 (SOM )在鼓膜置管前后畸变产物耳声发射 (DPOAE)的变化。方法 :选择鼓室图为B型 ,纯音测听骨导听阈 <30dB ,呈传导性聋的患者 2 6例 (2 9耳 ) (SOM组 ) ,以SmartOAE 4 .2 4型耳声发射仪对患者置管前及置管后即刻、置管后 2周进行DPOAE测试 ,并与正常人结果进行对比。结果 :DPOAE在置管前测出率与幅值均较低 ,置管后即有提高 ,110 5、15 6 0、2 2 11、4 4 16Hz出现显著升高。置管 2周后DPOAE幅值进一步升高 ,差异更为显著。结论 :中耳积液、鼓膜穿孔、鼓膜通气管等均可影响DPOAE的幅值 ,鼓膜穿刺并置管后DPOAE会有逐步的提高 ,但仍难达到正常人的水平     

新生儿胸腺咽管囊肿1例

患儿 ,男 ,60 d。出生后 1周 ,其家人发现左下颌有一条状肿物长约 2 cm,以后逐渐增大 ,1周前肿物明显增大约拳头大小 ,且表面皮肤温度较高 ,皮色发红 ,于 1 997年 4月 1 1日入院。体检 :一般情况可 ,T 37.8℃ ,P 1 1 2次 /min,R 2 2次 /min。左颌下有一 8cm× 1 0 cm大小肿物 ,中等硬度 ,活动度较差 ,轻压痛 ;表面皮肤温度较高 ,皮肤色红 ,口角略向右侧偏斜。实验室检查 :血白细胞总数 2 4 .8× 1 0 9/L,中性 0 .2 4 ,淋巴 0 .71。B超 :左侧肌间囊性瘤。胸部 X线片未见异常。经抗炎、对症治疗后 ,复查血白细胞总数 1 0 .6× 1 0 9/L。局…     

对听力正常人几种耳声发射基本特性的研究

本文利用耳动态分析仪ＩＬＯ－９２对３５名听力正常人进行了ＤＰＯＡＥ、ＴＥＯＡＥ和ＳＯＡＥ检查,结果发现ＤＰＯＡＥ反应在２ｆ１－ｆ２处最大,其幅值随两个初始刺激音强度的增加而升高,检测阈值在２０～４０ｄＢＳＰＬ之间,而反应潜伏期则随刺激频率升高而缩短；平均ＤＰＯＡＥ图中有两个反应峰分别位于１．４ｋＨｚ和５．６ｋＨｚ附近。由８０±１ｄＢＳＰＬ短声诱发的ＴＥＯＡＥ检出率为１００％,平均幅值为１０．１０±３．９３ｄＢＳＰＬ（±ＳＤ）；另外,约有４９％的受试者具有ＳＯＡＥ反应,频率范围在０．５～６ｋＨｚ之间,幅值范围为—２８～６ｄＢＳＰＬ；对上述有关参量进行统计学分析,发现三种ＯＡＥｓ之间存在一定的相关性。