兰州市城关区低档场所FSW性病/艾滋病感染及相关因素调查

目的调查甘肃省兰州市城关区低档场所女性商业性性服务人员(female sex worker,FSW)人群的性病/艾滋病感染情况、相关危险行为和求医行为,为制定干预措施和评估FSW人群的求医行为对疫情报告的影响提供依据。方法采取整群抽样方法,对城关区低档娱乐场所的300名FSW开展一对一的人口学特征、性病感染的风险意识、求医行为和求医意向等问卷调查,同时进行HIV、梅毒、淋球菌、HSV-2和生殖道沙眼衣原体感染检测。结果 300名FSW艾滋病相关知识知晓率为41.00%;最近一次性服务安全套使用率75.00%,最近一个月性服务每次使用安全套率为61.67%,有时使用为35.00%,从未使用为3.33%;性病(STDs)阳性检出率34.33%,沙眼衣原体14.67%、梅毒14.00%、淋球菌5.67%。结论兰州市城关区低档FSW性病/艾滋病防治知识知晓率、安全套使用率和自我防护意识普遍较低,STDs患病率比较高,说明低档场所FSW更易受到性病和艾滋病威胁;提示今后针对FSW开展综合干预工作时,应将低档场所FSW列为重点宣传干预对象。     

兰州市城关区暗娼人群性病／艾滋病患病率调查

目的了解甘肃省兰州市城关区娱乐场所提供商业性性服务（暗娼）人群性传播疾病感染情况,通过分析影响因素,为制定暗娼人群综合干预措施提供科学依据。方法对城关区高、中、低档娱乐场所702名暗娼进行一对一问卷调查,同时进行性传播疾病感染情况检测。结果702名暗娼艾滋病相关知识知晓率57．98％;最近一次性服务安全套使用比例为84．33％,最近一个月性服务每次使用安全套的比例占76．64％,有时使用占22．22％,从未使用占1．14％;性传播疾病阳性率为22．22％,其中梅毒感染率5．98％,生殖道沙眼衣原体感染率12．11％,淋球菌感染率4．13％。结论兰州市城关区不同场所暗娼人群性病／艾滋病防治知识知晓率、性行为特征、性病患病率、防病意识等方面存在差异,暗娼仍是艾滋病干预的重点人群,特别是站街等低档场所暗娼人群更易受到性病、艾滋病的威胁。     

兰州市城关区801名男男性接触人群艾滋病和梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区男男性接触人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病和梅毒流行趋势,分析相关危险因素,为降低MSM人群艾滋病和梅毒感染率提供科学依据。方法分析2012—2013年城关区MSM人群相关知识、行为调查问卷和血清学相关资料。结果在调查的801名MSM人群中,年龄最小17岁,最大57岁,21～30岁居多,占52.18%;高中文化程度居多,占41.95%,未婚占73.16%,本地户籍占92.76%;艾滋病相关知识知晓率为81.40%,最近一次与同性发生肛交行为安全套使用率为81.52%,最近六个月与同性发生肛交行为每次都使用安全套的比例仅为35.46%;有49.93%的MSM人群在最近六个月发生过商业性肛交性行为,每次都用安全套的比例为62.25%;有15.36%的MSM人群在最近六个月与异性发生过性行为,每次都用安全套的比例为51.22%;HIV阳性率3.75%,梅毒阳性率10.61%。结论兰州市城关区MSM人群安全套坚持使用率低、多性伴、梅毒感染率较高等促使HIV的传播,部分MSM双性恋的行为,使HIV具有向普通人群传播的危险。     

兰州市城关区350名女性性服务人员性病/艾滋病患病情况调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区娱乐场所女性性服务人员(FSW)性传播疾病感染情况及感染后的就医行为和态度,为商业性性服务人员的干预工作提供指导依据。方法对城关区高、中、低档娱乐场所的350名女性性服务人员进行一对一问卷调查,同时进行性传播疾病感染检测。结果 350名FSW艾滋病相关知识知晓率为80.29%,最近一次性服务安全套使用率为85.71%,最近一个月性服务每次使用安全套的比例为40.00%,有时使用的比例为32.86%,从未使用的比例为27.14%;性传播疾病阳性率为20.57%,其中梅毒感染率6.00%、生殖道沙眼衣原体感染率8.57%、淋病感染率6.00%;不同场所的FSW在社会人口学、商业性性行为、安全套使用及性病患病率方面存在差异。结论不同场所FSW性病患病率和求医行为存在差异,FSW仍是艾滋病干预的重点人群,特别是街头商业性性服务人员更易受到性病、艾滋病的威胁。     

青岛市男男性行为人群AIDS/STDHCV感染状况及高危行为调查分析

目的为了解青岛市男男性行为人群（MSM）艾滋病/性病（AIDS/STD）、丙型肝炎病毒（HCV）感染状况,以及知识、态度、行为学特征,探讨AIDS/STD在MSM人群中流行的影响因素,预测其流行趋势。方法采用同伴推动抽样法（RDS）对MSM人群进行调查。结果被调查的307名MSM者平均年龄为26.5岁,高中以上文化程度占78.2%。艾滋病通过血液传播知晓率为97.7%,性传播知晓率为80.8%,对不会传播艾滋病的途径判断正确率为69.4%。最近6个月均有与男性发生肛交性行为史,每次性行为都使用安全为套的占33.6%。HIV感染率为0.9%,梅毒感染率为3.9%,HCV感染率为0.9%。结论青岛市MSM人群存在较高的危险性行为,建议加大干预工作力度,同时应加强对青少年的性健康教育。     

沈阳市男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的了解沈阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素,进一步做好MSM的艾滋病防治工作。方法采用同伴推动法（RDS）招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况,并抽取静脉血检测HIV及梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验。结果调查了900名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.5%。HIV感染率为9.3%,梅毒感染率为11.0%。分析显示,年龄较大、文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、梅毒感染是感染HIV的危险因素。结论 MSM人群高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动。     

“家庭式同伴教育”干预模式对男男性接触者行为干预效果研究

目的探索建立针对男男同性恋（MSM）人群预防艾滋病高危行为的干预模式。方法采用“家庭式同伴教育”的方式,针对300名MSM进行预防艾滋病健康教育及高危行为干预,通过干预前后艾滋病知识知晓率、性取向及性行为的改变,评估该干预模式的效果。结果干预前后,300名MSM对艾滋病知识知晓率,同性间安全套使用率情况明显改善。结论“家庭式同伴教育”模式能够有效地提高MSM人群艾滋病知识水平并相应改变其高危行为,同时应该将坚持使用安全套作为MSM人群防控工作的重点。     

寿光市MSM艾滋病知识知晓率及高危行为调查

目的了解寿光市男男性行为人群（MSM）的艾滋病防治知识知晓率,以及高危行为发生情况,为该人群的艾滋病防控工作提供科学依据。方法利用网络技术,在MSM QQ群发布共享文件《艾滋病知识知晓率及高危行为调查问卷》,同时借助群邮箱进行问卷调查。结果共调查400名MSM,20～30岁年龄段占41.25%;艾滋病知识知晓率为72.81%。最近6个月中,31.00%与异性有过性行为,81.25%有过同性性行为;37.54%发生同性肛交性行为时使用安全套;46.21%在与同性发生商业性行为时使用安全套。结论寿光市MSM的艾滋病防治知识知晓率低,安全套使用率低;采取针对性的宣传教育和干预措施,增强自我保护意识,减少高危性行为的发生,提高艾滋病知识知晓率和安全套使用率,防止艾滋病从高危人群向一般人群扩散是今后工作的重点。     

兰州市城关区性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的监测甘肃省兰州市城关区性病门诊男性就诊者HIV、HCV、梅毒感染现状和艾滋病相关高危行为发生情况,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法依据国家艾滋病哨点监测方案,对2011─2013年主动前往性病门诊就诊的1 200名男性就诊者进行问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒。结果 1 200名男性就诊者艾滋病防治知识总知晓率为86.08%,最近三个月与商业性女性性服务人员发生性行为的比例为22.33%,最近三个月与临时性伴发生性行为比例为22.83%,与同性发生过肛交性行为比例为2.75%;检测HIV抗体阳性4例（0.33%）,梅毒抗体阳性59例（4.92%）,HCV抗体阳性25例（2.08%）。结论性病门诊男性就诊者中,有较普遍的商业性异性性行为和临时性伴性行为,部分既往有性病史,同时发现HIV、HCV和梅毒感染新发病例;今后应加强对性病门诊男性就诊者安全性行为和安全套推广等行为干预,同时提供规范的性病诊疗和咨询检测服务,减少HIV和相关性病的蔓延。     

MSM性病感染状况及影响因素研究

目的了解男男性行为者(MSM)的性病相关症状及其影响因素,为性病防治及艾滋病病毒(HIV)经性传播控制工作提供依据。方法在深圳和哈尔滨两市用滚雪球方法招募MSM,采用一对一匿名问卷的方式进行调查,了解其性病相关知识和态度情况、性行为及安全套使用情况及性病相关症状出现情况,并以是否出现性病相关症状为因变量,分析其影响因素。结果共调查603名MSM。调查对象中HIV确证阳性率为10.4%,梅毒抗体阳性率为14.9%,最近6个月内性病相关症状出现率为15.4%。调查对象性病知识总体正确率为79.7%,83.4%性病知识获得途径为网络。多因素Logistic回归分析显示,未坚持使用安全套[比值比(OR)=2.293,P0.05]和HIV阳性(OR=2.111,P0.05)是导致出现性病相关症状的危险因素。结论 MSM性病知识水平有待进一步提高,同时,性病症状可能促进HIV在该人群中传播,因此应采取相应措施提高该人群求医行为及安全套坚持使用率。     

204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

中国大陆MSM人群HIV/梅毒感染状况性行为特征和艾滋病知识知晓情况的Meta分析

目的了解2005-2011年中国大陆男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染状况、性行为特征、艾滋病知识知晓的总体及随时间和地区分布的情况。方法通过相应检索策略查找2005年至2011年期间针对该人群的HIV/梅毒感染率、性行为特征和艾滋病知识知晓率的调查文献,对其进行数据提取并建立数据库后进行Meta分析。结果共有82篇文献入选。2005-2011年,中国大陆MSM人群合并HIV感染率为4.4%[95%可信区间（CI）：3.8%～5.0%],合并梅毒感染率11.1%（95%CI：9.7%～12.4%）。在各地区中,西南地区合并HIV感染率（12.1%）和合并梅毒感染率（10.6%）较高。近6个月性行为特征呈高肛交发生率（81.7%）,高多性伴发生率（59.7%）和低肛交坚持使用安全套率（37.9%）。但是,该人群有较高的艾滋病知识知晓率（87.9%）。结论就现有发表文献而言,2006-2010年中国大陆MSM人群HIV和梅毒感染率较高,特别是在西南地区。该人群虽有较高的艾滋病知识知晓率,但是高危性行为仍普遍发生,亟需针对该高危人群将艾滋病防控与梅毒防控有机结合,并采取有效的综合干预措施。     

2014—2016年兰州市城关区男男性行为者哨点监测分析

目的分析2014—2016年甘肃省兰州市城关区艾滋病哨点监测对象中,男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,为决策部门评估防治工作效果及制定防治策略和措施提供科学依据。方法统计分析2014—2016年兰州市城关区MSM艾滋病哨点监测数据,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV和HCV抗体、酶联免疫吸附试验(ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测梅毒抗体。结果 2014年(4.00%),2015年(7.25%)和2016年(7.75%)男男性行为者(MSM)HIV抗体检测阳性率呈逐年上升趋势(趋势c2=4.741,P<0.05),梅毒(2.25%)及丙型肝炎(2.75%)抗体阳性率仍居高不下。结论兰州市城关区男男性行为人群艾滋病感染率高且呈逐年上升趋势,梅毒、丙型肝炎感染情况严重;应继续加强男男性行为者艾滋病的宣传教育防控力度,并强化梅毒和丙型肝炎的宣传,降低艾滋病、梅毒和丙型肝炎的检出率。     

山东省男男性行为人群艾滋病梅毒感染率及其影响因素

目的了解山东省男男同性性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况及其影响因素,为进一步做好MSM艾滋病防治工作提供依据。方法 2010年4-7月,按照多阶段整群随机抽样方法选取MSM人群,由经过统一培训的调查员对MSM进行面对面问卷调查,抽取静脉血检测艾滋病、梅毒抗体,对影响HIV、梅毒感染的因素进行Logistic回归分析。结果共调查3 200名MSM,收集有效问卷3 086份,有效问卷率96.44%,采集血液标本3 073份。调查对象最小15岁,最大74岁,平均年龄为(26.36±6.38)岁。最近六个月与同性发生过肛交性行为者占72.68%(2 243/3 086),其中每次都使用安全套者占32.59%(731/2 243);最近六个月与同性发生商业性行为者占11.83%(365/3 086),最近六个月与异性发生性行为者占22.72%(701/3 086)。HIV抗体阳性检出率1.01%(31/3 073),梅毒抗体阳性检出率4.69%(144/3 073)。Logistic回归分析显示,年龄较大、最近六个月发生同性肛交性行为、最近一年患过性病、没有接受安全套宣传发放服务,是HIV/梅毒感染的危险因素。结论山东省MSM人群HIV感染率较低,但梅毒感染率较高,提示MSM人群存在HIV广泛传播的可能性,需要在MSM人群中进一步加强艾滋病宣传和行为干预。     

河北省廊坊市MSM人群艾滋病相关危险行为研究

目的了解廊坊市男男性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为的暴露情况,分析该人群艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染的主要危险因素。方法通过面对面的问卷调查,收集廊坊市区MSM的人口学资料、同性性行为、异性性行为以及艾滋病相关危险行为的暴露情况,并采集血液样本检测HIV和梅毒抗体,计算HIV和梅毒阳性率以及相关危险行为OR值。结果参加调查的233名MSM中,174人（74.6%）最近6个月发生过肛交性行为,肛交时坚持和经常使用安全套的人分别占46.6%和13.8%。该人群HIV和梅毒阳性率较高,检测195份血液样本,HIV抗体阳性13人,阳性率6.7%;梅毒抗体阳性41人,阳性率为21.0%。肛交不坚持使用安全套（OR=3.53,P=0.034）和性交过程中有自己出血经历（OR=9.967,P=0.003）,是HIV感染的危险因素;而群交经历（OR=5.886,P〈0.001）是梅毒感染的危险因素。结论廊坊市MSM人群有较高的HIV和梅毒阳性率,亟需在该人群中积极开展健康教育和行为干预,推广HIV和性病检测。     

西宁市男男性行为人群艾滋病感染情况调查

目的了解西宁市男男性行为人群(MSM)的特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为MSM人群的艾滋病防治工作提供科学建议。方法 2008年4月至2009年8月,通过滚雪球法招募男性性行为者进行艾滋病健康问卷调查及相关检测,对相关影响因素进行统计学分析。结果共调查MSM 545人,HIV感染率为4.59%,艾滋病防治知识知晓率为51.93%。51.38%的人自我认同双性或异性取向。近6个月与一个男性发生性交行为的占7.71%,近6个月与男性发生无保护性性行为的比例为73.94%。分析得出该人群的HIV感染分别与家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒有统计学意义(χ2=11.992,P=0.007、χ2=9.232,P=0.002、2χ=12.996,P<0.001、2χ=28.694,P<0.001)。结论 MSM人群中无保护性性行为的比例高,同性和双性性行为并存,家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒的人群,感染HIV的可能性大。这些将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育及干预工作,有效控制HIV的进一步传播。     

上海市MSM艾滋病/性病综合干预措施的效果评估

目的评价在上海市男男性行为人群(MSM)中开展预防艾滋病/性病综合干预措施的效果。方法以社区卫生服务中心为平台,依托社会MSM小组的优势,建立"三位一体"的工作模式,开展外展干预活动,拓展自愿咨询检测和性病诊疗服务,提供关怀救助,实施MSM预防艾滋病/性病综合干预。结果干预前共有673人接受基线调查,干预后有526人接受评估。干预前后,MSM的艾滋病防治知识知晓率分别为85.74%、90.30%;最近6个月发生同性肛交性行为的比例分别为99.11%、80.42%;同性、异性性行为中,每次均使用安全套的比例分别由26.54%、17.42%,提高到38.30%、30.00%;人群梅毒感染率分别为20.51%、9.51%。人群接受有关艾滋病预防服务的种类及频次均有不同程度的提高。结论综合干预模式兼备优势互补、效果显著、成本效益高等特点,可进一步推广。     

2012年兰州市城关区400名女性性服务人员梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区娱乐场所提供女性性服务人员(FSW)梅毒感染情况及对梅毒相关知识了解程度,为FSW人群的干预工作提供指导依据。方法对城关区高、中、低档公共娱乐场所的400名FSW进行一对一问卷调查,同时进行梅毒抗体检测。结果 400名FSW最近一次安全套使用率为86.00%,最近一个月安全套坚持使用率为73.00%,梅毒感染率为7.75%;不同档次娱乐场所内FSW安全套使用和梅毒感染情况均存在差异;FSW人群对梅毒相关知识的获得途径比较少,相关知识主要来源于宣传活动和电视等渠道,其中宣传活动占52.50%,电视占32.00%,宣传材料占30.50%,网络占26.25%,报刊占13.25%。结论 FSW仍是感染梅毒的高危人群,对FSW广泛开展梅毒相关知识宣传仍是今后综合干预工作的一项重要内容;不同场所FSW梅毒感染率和相关知识了解程度存在较大差异,干预工作应以中、低档娱乐场所的FSW为重点,进一步加强防治知识宣传与干预。     

贵阳市两城区男男性行为人群AIDS/STD HBV HCV感染状况及高危行为调查分析

目的 了解贵阳市男男性行为(MSM)人群艾滋病/性病(AIDS/STD)感染状况,和有关AIDS/STD知识、态度及行为(KAP)特征,为今后针对该人群开展有效的干预工作提供经验和依据.方法 对贵阳市两城区406名MSM进行匿名问卷调查,检查生殖器和肛门,并采集血样本和尿道分泌物进行检测.结果 406名MSM的平均年龄24岁,文化程度较高.艾滋病病毒(HIV)阳性率为5.9%,乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为3.2%,丙型肝炎(丙肝)病毒抗体(抗-HCV)和梅毒阳性率均为2.0%,急性淋病、尖锐湿疣和生殖器疱疹发病率分别为1.5%、2.5%和0.7%,存在HIV、乙肝病毒、丙肝病毒及STD的合并感染.调查对象AIDS/STD知晓率较高,但有较高的高危行为,近6个月与男性发生肛交性行为时每次使用安全套的仅占27.4%,平均性伴数为2人.结论 贵阳市MSM人群AIDS/STD感染(发病)率较高,高危行为较普遍,必须采取有效的干预措施,同时应加强对青少年的性健康教育.     

温州市MSM艾滋病知识知晓率调查及行为特征北大核心

目的了解温州市男男性行为人群(MSM)的艾滋病知识知晓情况、高危行为特征及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后制定有效的干预措施和防控政策提供参考。方法在知情同意的前提下,由经过培训的调查员分别在2011-2013年的4-6月,对MSM进行匿名问卷调查及抽血检测,采用Logistic回归分析。结果共调查MSM 1204人,艾滋病防治知识总知晓率84.3%(1015人),HIV抗体、梅毒抗体检测阳性率分别为7.4%(89人)、9.3%(112人)。单因素分析显示,艾滋病知识总知晓率与HIV、梅毒抗体阳性率存在分离现象(P>0.05),非条件Logistic回归多因素分析显示:MSM 1年内接受过咨询或宣传、同伴员宣传、6个月内与同性发生过商业性行为、调查时间,与艾滋病知识总知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。75.7%的调查对象(911人)6个月内与男性发生过肛交,32.0%的调查对象(385人)同时拥有男女性伴,17.6%MSM(212人)提供过有偿性服务,5.3%的MSM(48/911)每次与男性发生肛交时都使用安全套。结论 MSM存在同时有男女性伴、高危性性行为等感染HIV的潜在危险,同伴教育、咨询、宣传有利于提高艾滋病知识知晓率,知晓率与HIV阳性率存在分离现象,提高知晓率可减少商业性性行为的发生。