专科护理质量监测指标在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用

目的 :探讨专科护理质量监测指标在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果。方法 :选取2014年7月~2015年6月在我院住院治疗第一诊断为肝硬化并发上消化道出血患者75例为对照组,采用常规护理;选取2015年7月~2016年6月在我院住院治疗第一诊断为肝硬化并发上消化道出血患者75例为观察组,应用专科质量监测指标护理,比较两组患者上消化道再出血的及时发现率、再出血发生率、住院时间、住院费用、患者的满意度。结果:观察组肝硬化并发上消化道出血患者再出血发生率低于对照组(P0.05),再出血及时发现率高于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),住院费用低于对照组(P0.01),患者满意率高于对照组(P0.05)。结论:通过建立专科护理质量监测指标使专科护理更加规范化、标准化,能够提高肝硬化并发上消化道出血患者再出血的及时发现率,减少再出血发生率,缩短住院时间,降低住院费用,提高了肝硬化并发上消化道出血患者的满意度,提升了护理质量内涵。     

专科护理质量敏感指标在手术室中的应用效果

目的探讨在手术室护理管理中应用专科护理质量敏感指标的效果。方法将我院手术室专科护理质量敏感指标应用于护理管理工作中,比较干预前(2016年7—12月)及干预后(2017年1—6月)手术室护理不良事件发生率、护士执业能力量表评分以及手术室患者、医师、护士对护理工作的满意度。结果应用敏感指标后,手术室护理不良事件发生率低于干预前(P 0. 05);手术室护理人员的护士执业能力量表评分高于干预前(P 0. 05);手术室患者、医师、护士满意率高于干预前(P 0. 05)。结论在手术室护理管理中应用专科护理质量敏感指标,对护理质量管理具有积极的导向作用,能够提高护理工作质量。     

专科护理敏感指标在肿瘤内科病房护理质量管理中的应用

目的探讨肿瘤专科护理敏感指标在肿瘤内科病房护理质量管理中的应用。方法成立科室敏感指标监控小组,于2018年7月—12月将专科护理敏感指标应用于病房护理质量管理中,其中7月—12月的监控数据每月进行统计分析并持续改进。对比应用前(1月—6月)与应用后(7月—12月)两个阶段的疼痛干预率、缓解率、恶心呕吐发生率等8个指标及出院满意度。结果专科护理敏感指标应用后,患者疼痛干预率、缓解率、静脉导管输注率及出院满意度均较应用前明显提高(P0.05),恶心呕吐、口腔黏膜炎、导管并发症发生率均较应用前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论肿瘤专科护理敏感指标为肿瘤内科的护理质量管理提供了一定的科学指导和依据,可促进肿瘤专科护理质量管理的提升,也提高了患者满意度。     

德尔菲法在专科护理质量评价指标研究中的应用现状

介绍了德尔菲法的概念、研究过程、分类及在社区护理、急诊护理、产科护理、重症监护病房(ICU)护理、儿科护理、单病种护理等领域护理质量评价指标体系研究中的应用。     

护理质量重点监测指标在护理质量持续改进中的应用

[目的]探讨护理质量重点监测指标在质量持续改进中的应用效果。[方法]在医疗质量三维理论的指导下,通过查阅文献、专家咨询法,确立9项护理质量重点监测指标的内容及阈值,2015年应用重点监测指标阈值管理进行护理质量评价,比较2014年和2015年重点监测指标的检查结果、病人满意度及不良事件发生率。[结果]2014年压疮发生率0.160%、跌倒发生率0.029‰、坠床发生率0.035‰,医嘱查对合格率87.14%、基础护理合格率90.74%、危重病人合格率95.97%、健康教育知晓率88.63%、手卫生执行率93.59%、急救物品完好率96.71%、病人满意率94.4%、不良事件发生率0.937%;2015年压疮发生率0.088%、跌倒发生率0.007‰、坠床发生率0.007‰,医嘱查对合格率92.11%、基础护理合格率99.40%、危重病人合格率99.06%、健康教育知晓率95.10%、手卫生执行率97.50%、急救物品完好率99.22%、病人满意率96.6%、不良事件发生率0.348%,2015年各项指标与2014年比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用护理质量重点监测指标对护理质量实行动态监控,有助于促进护理质量的持续改进。     

护理质量敏感指标在精神科流浪精神病病人专科护理中的应用

目的:探究护理质量敏感指标在精神科流浪精神病病人专科护理中的应用效果。方法:选择医院精神科2019年10月—2021年10月收治的100例流浪精神病病人为研究对象,将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组采取常规护理管理,观察组在对照组基础上应用护理质量敏感指标。干预1个月后采用简明精神病量表(BPRS)和自制的流浪精神病病人专科护理质量评价量表对流浪精神病病人病情及护理质量进行评价。结果:观察组病人BPRS量表各维度评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:护理质量敏感指标应用于精神科流浪精神病病人专科护理中,能改进护理质量,促进病人病情恢复。     

护理质量敏感指标监测在预防新生儿外周静脉输液外渗中的应用

目的：分析护理质量敏感指标监测在新生儿外周静脉输液外渗预防治疗中的有效性。方法：将本院新生儿科2021年4月-2022年3月期间收治的实施外周静脉输液治疗的新生儿413例作为此次观察对象,按照入院时间先后顺利的分组原则将其分成对照组(n=216)及观察组(n=197),分别为两组患儿开展常规的护理干预和护理质量敏感指标监测,比较两组新生儿的护理效果。结果：观察组新生儿家属的护理满意度(99.49%)高于对照组(96.30%),两组相比：P=0.026;观察组的护理质量评分相对于对照组更高(P=0.000),观察组的外周静脉输液外渗发生率(6.09%)相对于对照组(18.06%)更低,P=0.000。结论：在新生儿科护理工作中通过护理质量敏感指标监测能最大程度上减少和预防外周静脉输液外渗的发生,减少外渗,提高护理工作质量,对于改善新生儿输液效果和预后的影响十分明显。     

专科护理质量敏感指标管理模式在神经内科住院患者中的应用

目的:探讨专科护理质量敏感指标管理模式在神经内科住院患者中的应用效果。方法:选取2018年10月1日~2019年10月31日神经内科收治的患者80例,将2018年10月1日~2019年3月31日收治的40例患者作为对照组,采取传统护理质量管理模式;将2019年4月1日~10月31日收治的40例患者作为观察组,采取专科护理质量敏感指标管理模式。比较两组改进项目质量评价情况、护理风险事件发生情况及护理满意度。结果:观察组分级护理落实率、护理技术规范率、风险应对合格率和康复训练落实率均高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组护理风险事件发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理态度、专业能力、综合服务质量评分及护理满意度总评分均高于对照组(P<0.01)。结论:在神经内科住院患者中应用专科护理质量敏感指标,能有效改善护理服务质量,降低护理风险事件发生率,提高护理满意度。     

循证护理在预防高频电刀电灼伤中的应用

目的：解决手术患者术中使用高频电刀电灼伤问题。方法：进行循证和实施护理干预连续7个月。结果：实施循证护理后高频电刀电灼伤由原来的偶有发生降至无一例发生。结论循证护理能有效解决术中使用高频电刀出现电灼伤的问题，是科学，有效的护理方法。     

应用指标监测提高预防静脉血栓栓塞症护理质量

目的探讨应用指标监测对预防静脉血栓栓塞症(Venous Thrombo-embolism,VTE)的护理效果。方法设立"预防VTE护理措施正确执行率"监测指标,制定监测计划、查检表,由指标负责人每月统计、分析数据,未达阈值进行原因分析及改进措施。结果自2015年7月开展指标监测开始,本科预防静脉血栓栓塞护理措施正确执行率由84%提高至94%,达到阈值。结论通过开展指标监测工作,用客观数据评价护理过程质量,发现薄弱环节,并进行针对性改善,可有效提高住院患者预防深静脉血栓护理质量,减少VTE发生率,确保患者安全。     

专科护理质量评价指标在康复医学科吞咽障碍病人管理中的应用

[目的]探讨专科护理质量评价指标在康复医学科吞咽障碍病人护理质量管理中的应用效果。[方法]选择2017年11月—2018年2月某院康复医学科34例存在吞咽障碍的病人设为对照组,采用传统护理评价指标督导临床护理工作;选择2018年3月—2018年7月住院的38例存在吞咽障碍的病人设为观察组,采用专科护理质量评价指标督导临床护理工作。比较两组病人吞咽障碍评估的准确率、专科护理措施准确率、健康教育知识知晓率、护理文书记录准确率。[结果]专科护理质量评价指标实施前后,观察组病人吞咽障碍评估的准确率、专科护理措施准确率、健康教育知识知晓率、护理文书记录准确率均优于对照组(P0.05)。[结论]该评价指标体现了专科疾病护理内涵,能客观地评价吞咽障碍病人的临床护理质量、规范护理专业行为、促进护理质量改进、提升专科护理质量,有助于康复医学科对吞咽障碍病人的护理管理。     

专科护理质量敏感性指标研究进展

对护理质量敏感性指标的定义、特点以及制定模式、方法、步骤进行归纳,对国内外在急诊、重症监护室(ICU)、产科、儿科、老年、社区等专科领域的护理质量敏感性指标进行综述,并在此基础上提出我国专科护理质量敏感性指标中存在的不足及展望,以期对我国专科护理敏感性质量指标的构建有所增益。     

专科护理小组在预防病人跌倒中的应用

[目的]通过专科护理小组对医院内发生的跌倒不良事件的回访管理,探讨如何有针对性地提出整改措施,为避免和减少跌倒事件提供依据。[方法]对跌倒不良事件111例在24h内进行回访,分析不同疾病的跌倒病人年龄分布特点、跌倒发生的时间段、主要原因及病房护士对病人跌倒评估的准确性。[结果]住院手术治疗期间跌倒的病人大部分年龄65岁,而非手术治疗的跌倒病人大部分为年龄≥65岁的老年病人;跌倒主要发生在8h外;跌倒的主要原因为头晕、失去知觉或失去平衡;科室对跌倒病人的风险评估准确性有待提高。[结论]对外科手术治疗的病人,年龄65岁病人也是跌倒的高风险人群;护士要通过跌倒知识的培训,综合分析病人的状态,提高跌倒风险的评估准确性及时落实措施、评价效果,真正降低跌倒的发生率。老年专科护理小组对跌倒事件的专业化管理有利于医院防跌倒工作的持续改进,提高了管理效果。     

专科护理质量敏感指标在呼吸内科的应用效果分析

目的采用专科护理质量敏感指标评价呼吸内科护理工作,以反映真实的护理质量,为呼吸内科护理质量管理提供参考依据。方法选取我院2016年3月至2018年5月呼吸内科收治的166例患者为研究对象,2017年10月实施专科护理质量敏感指标,2016年3月至2017年9月为实施前,设为对照组(n=85);2017年10月至2018年5月为实施后,设为观察组(n=81)。比较两组各观察指标情况。结果观察组无创通气患者鼻面部皮肤损伤率明显低于对照组(P 0. 05);观察组吸入剂规范使用率明显高于对照组(P 0. 05);观察组呼吸功能锻炼规范执行率虽略高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组护理不良事件和并发症发生率均明显低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P 0. 05);医院获得性感染率虽也降低,但组间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论呼吸内科护理质量敏感指标应用于呼吸内科患者护理中,能有效提高呼吸内科护理质量与护士的业务能力,显著降低护理不良事件和并发症发生率。     

临床护理质量管理控制指标在预防不良事件发生中的应用

目的探讨临床护理质量控制指标在不良事件管理中的应用效果。方法于2013-2014年度和2015-2016年度随机选择入我院患者各1250例分为A组和B组,比较两组不良事件发生例数、事件类型与护理服务满意度。结果 B组患者的不良事件发生情况与护理服务满意度优于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用临床护理质量管理与控制指标能够控制不良事件发生率,能够帮助提高护理人员的护理质量与护理满意度,降低护理不良事件发生率。     

骨科专科护理质量评价指标研究

目的建立骨科专科护理质量评价指标,为科学评价专科护理质量提供依据。方法采用理论研究、临床调研、核心讨论组方法与德尔菲法对骨科专科护理质量评价指标进行制订。结果通过两轮专家函询,确立骨科专科护理质量评价指标为三级,包括3项一级指标、11项二级指标和48项三级指标。结论骨科专科护理质量评价指标可为骨科专科护理质量的评价提供科学依据,能评价专科服务效果,能做到基于数据的持续质量改进。     

创伤骨科病人专科护理质量敏感评价指标监测与分析

目的:探讨创伤骨科病人围术期的专科护理质量敏感评价指标的内容、监测与分析,为创伤骨科专科病人实施标准化、专业化的护理提供依据.方法:采用便利抽样法抽取2018年1月—2018年12月住院的600例创伤骨科病人进行专科护理质量敏感指标的监测与分析.结果:600例住院创伤骨科病人专科护理质量敏感指标的监测与分析结果显示,结构指标:护患比为0.17即不等于1:6;过程指标:肢体血循环评估准确率99.22％,神经功能评估准确率为98.43％,疼痛评估准确率为99.14％;体位护理合格率为98.82％、康复行为训练准确率为98.35％;结果 指标:共7例病人发生并发症,并发症发生率为1.17％,其中外固定并发症发生率为0.67％,包括1例骨筋膜室综合征,2例石膏引起压疮,1例支具引起压疮;深静脉血栓发生率为0.50％,2例术前深静脉血栓形成,1例术后下肢深静脉血栓形成;出院病人满意度和疼痛控制满意度分别为98.74％和99.21％.经积极治疗与护理病人均好转或治愈.结论:使用专科质量敏感评价指标对创伤骨科病人进行监测和分析,能够有效干预和控制骨科专科护理质量,为病人提供标准化和专业化的护理服务,从而提高病人的满意度.     

护理质量评价指标在护理管理中的应用

我院自1997年起运用护理质量标准,通过院、科二级质控网络,对临床各项护理指标进行检测,评价其质量优劣,及时反馈到相应科室,从而提高了护理管理质量,现报道如下.     

骨科专科护理质量评价指标在骨关节外科围手术期患者中的应用

目的探讨骨科专科护理质量评价指标在骨关节外科患者围手术期中的应用效果。方法 2016年1～6月,412例患者采用常规护理质量管理,作为对照组;2016年7～12月,423例患者采用专科护理质量评价指标管理,作为实验组。比较两组患者的功能锻炼依从性、疼痛干预有效率、健康教育知晓率、患者满意率及并发症发生例数。结果实验组发生并发症0例,对照组5例;实验组的功能锻炼依从性、疼痛干预有效率、健康教育知晓率、患者满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论骨科专科护理质量评价指标应用于骨关节外科围手术期患者,能够指导专科护理干预与质量控制,降低了并发症发生率,提高了患者满意率,促进了患者早期康复。     

专科护理敏感指标在糖皮质激素健康教育中的应用分析

目的采用专科敏感指标评价免疫风湿科糖皮质激素健康教育效果,以提高患者服药依从性,提升护理质量,提高患者满意度。方法建立免疫风湿科护理敏感指标小组,小组讨论确定设立科室专科护理敏感质量指标,按入院先后顺序随机选取本院2017年1月—2019年12月免疫风湿科收治的450例使用糖皮质激素患者为研究对象,进行糖皮质激素相关知识的宣教、病情观察与效果评价,每月进行相关数据的统计及记录存档,针对监测结果进行总结分析,对存在问题实施持续改进,并将2017年、2018年与2019年的患者糖皮质激素健康教育知晓率、满意度进行比较。结果实施专科敏感指标后,糖皮质激素健康教育知晓率均高于阈值,且逐年上升;患者对护理工作的满意度逐年上升。结论专科护理敏感指标实施后,免疫风湿科护理团队健康教育质量提升明显,护理人员工作的积极性增加,专业技能提高,患者对护理工作的满意度逐年提高。