甘肃省白银市职业暴露人群及外环境高致病性禽流感监测分析

目的了解甘肃省白银市禽流感职业暴露人群感染情况及外环境禽流感病毒H5、H7和H9亚型污染状况,为人禽流感防控提供科学依据。方法选择禽类养殖业较为发达地区作为监测场所,采集职业暴露人群血清标本以及外环境标本,利用马红细胞血凝抑制实验(HI)检测血清标本H5、H7禽流感抗体,对外环境标本进行禽流感病毒核酸检测。结果 290份外环境标本中禽流感病毒核酸检测阳性49份,阳性率为16.90%,其中H9阳性48份,H7可疑阳性1份;不同时间(χ2=21.655)和不同类型标本(χ2=16.934)阳性率差异有统计学意义(均P0.05),不同监测场所阳性率差异无统计学意义(χ2=1.203,P0.05);200份职业暴露人群血清H5、H7血凝素抗体检测均为阴性。结论白银市职业暴露人群尚未发现高致病禽流感病毒隐性感染,外环境中H9亚型禽流感病毒普遍存在,城乡活禽市场和家禽规模养殖厂均是禽流感病毒的集散地;健全活禽交易市场和农贸市场检疫制度的同时,还应加强禽类养殖场的防疫工作。     

2013—2016年兵团第六师环境和职业暴露人群禽流感监测分析

目的分析新疆生产建设兵团(简称兵团)第六师禽流感病毒的环境分布及职业暴露人群中禽流感病毒感染的情况。方法采用实时荧光反转录PCR方法检测禽流感环境标本的核酸,采用马红细胞血凝抑制试验检测职业暴露人群H5亚型(2013—2016)、H7亚型(2014—2016)和H9亚型(2016)血凝素抗体。结果环境标本中A型流感病毒阳性率为16.94%,其中各亚型阳性率从高到低为H9(13.02%)、H5(1.24%)、H7(0.00),其他亚型阳性率为2.69%;H9阳性率以(当年)9月—次年1月较高,H5只在11—12月检出,3种监测场所中,阳性率从高到低依次为活禽市场(21.63%)、规模养殖场(6.43%)、散养户(4.55%),5种类型标本阳性率从高到低依次为洗禽水标本(21.05%)、案板擦拭标本(19.75%)、粪便标本(16.10%)、禽类饮水标本(14.51%)、鸡笼擦拭标本(12.61%);职业暴露人群H5亚型抗体阳性2份、阳性率为0.22%,2014年检测出2份H5抗体阳性标本,均来自无症状感染者。结论活禽市场和养殖区禽流感病毒污染普遍存在,主要病原为H9、其次为H5。     

昌吉州职业暴露人群及外环境中禽流感病毒的感染及分布情况调查

目的通过对职业暴露人群感染状况及外环境因素调查,探索新疆昌吉回族自治州人禽流感感染危险因素,为制定预防控制策略提供科学依据。方法对外环境样本进行禽流感病毒核酸检测,对职业暴露人群进行高致病性禽流感病毒H5N1血清抗体监测。结果 2011年11月采集昌吉州高危职业暴露人群血清标本50份,检出H5N1抗体阳性1份,说明职业暴露人群中存在人禽流感病毒H5N1隐性感染者;外环境中高致病性禽流感病毒H5N1持续存在。结论昌吉州人感染高致病性禽流感的风险依然存在,不明原因肺炎监测工作应常抓不懈。     

2014-2018年江苏省禽类外环境禽流感病毒监测结果分析

目的 对2014-2018年江苏省涉禽外环境标本禽流感病毒检测结果进行分析,了解禽流感病毒时空流行性特征,为江苏省禽流感防控工作提供依据.方法 选取2014-2018年江苏省13个市的5类场所,6类禽类市场外环境标本,采用荧光定量PCR方法对标本进行A型、H5亚型、H7亚型、H9亚型流感病毒检测,采用描述性流行病学方法...     

福建省2004-2008年职业暴露人群H9亚型禽流感病毒抗体血清流行病学调查

目的了解福建省职业人群H9亚型禽流感病毒感染状况,为人禽流感防治提供基础资料和科学依据。方法定期采集职业暴露人群血清标本,应用常规血凝抑制试验微量半加敏法检测福建省不同地区职业暴露人群H9亚型禽流感病毒抗体,描述抗体阳性人群分布特征,并作统计分析。结果2004-2008年共检测血清标本5897份,共检出阳性标本243份,总阳性率为4.12％;阳性标本中,抗体滴度普遍较低,平均抗体滴度为1∶22.8;全省9个地市中,宁德市阳性率最高（6.24％,26/417）,福州市抗体阳性率最低（1.46％,13/893）; 2005年检出率最高（6.68％,49/733）,2004年最低（1.33％,8/603）;从事家禽养殖、家禽经营屠宰、兽医防疫的3种职业暴露人群抗体阳性率分别为4.38％、3.52％和3.14％。结论福建省职业暴露人群中存在H9亚型禽流感病毒感染,但感染率不高,职业暴露人群H9抗体阳性率在地区、年龄上无显著性差异,从事家禽养殖、家禽经营和屠宰、兽医防疫3种职业的人群抗体阳性率无显著性差别。     

2019-2021年重庆市外环境禽流感病毒污染状况监测结果分析

目的 分析2019-2021年重庆市外环境禽流感病毒污染状况,为人感染禽流感疫情防控提供科学依据。方法运用实时荧光定量RT-PCR法对外环境标本进行甲型通用流感病毒核酸检测,阳性标本再检测禽流感病毒H5、H7和H9亚型。用SPSS 25.0软件进行数据统计分析,率间比较采用χ²检验。结果 2019-2021年,共采集外环境标本4 331份,甲型阳性率为23.90%。不同年份甲型阳性率差异无统计学意义(χ²=2.27,P>0.05),H5、H9、H5+H9混合型和甲型非H5、H7、H9型阳性检出率分别为13.43%、47.92%、35.17%、3.48%,未检出H7亚型。不同监测地区甲型阳性率差异有统计学意义(χ²=195.82,P<0.001),居前两位的是九龙坡区(35.36%)和铜梁区(34.76%)。不同监测场所(χ²=272.54,P<0.001)、不同类型样本(χ²=187.78,P<0.001)、不同季度(χ²=70.8...     

2017—2018年甘肃省外环境禽流感病毒监测分析

目的了解2017-2018年甘肃省活禽市场外环境中禽流感病毒的分布情况,为禽流感疫情防控提供科学依据。方法采集全省14个市(州)的活禽批发市场、城乡农贸市场或菜市场、家禽规模养殖场(户)和家禽散养户等禽流感监测点的笼具表面擦拭物、粪便等环境样本,采用实时荧光RT-PCR法检测样本中甲型流感病毒核酸(FluA),阳性样本再检测H5、H7和H9亚型禽流感病毒核酸。结果共采集外环境样本7038份,检出FluA核酸阳性1510份,总阳性率为21.45%。H5、H7和H9亚型禽流感病毒核酸的阳性率依次为0.06%(4/7038)、1.19%(84/7038)和20.52%(1444/7038)。共检出H5、H9混合感染样本2份,H7、H9混合感染样本20份。不同类型样本中FluA核酸阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=50.232,P<0.01),宰杀或摆放禽肉案板表面的擦拭样本阳性率最高(36.04%),禽类饮水样本阳性率最低(13.27%)。FluA阳性率在2018年1月最高(36.64%),2017年6月最低(5.60%)。定西市FluA核酸阳性率最高(63.32%)。结论2017—2018年甘肃省涉禽外环境中存在禽流感病毒污染,主要为H9亚型,同时检出H7和H5亚型,混合型占一定比例,需持续加强主动监测,防止禽流感暴发流行。     

2011-2017年陕西省外环境中禽流感病毒污染情况分析

目的 了解陕西省外环境禽流感病毒污染状况,为陕西省人感染禽流感疫情防控、预测和预警提供依据。方法 在陕西省选取城乡活禽市场、家禽规模养殖场(户)、家禽屠宰加工厂等不同类型监测场所,采用PCR法对外环境标本进行禽流感病毒核酸检测,多组间率的比较采用χ2检验。结果 2011年1月至2017年12月,共采集外环境标本6 426份,检出A型禽流感病毒阳性率为7.61%。其中H9亚型阳性占74.23%,H5亚型阳性占15.34%,H7亚型阳性占3.89%,A型未分型及混合型阳性占5.73%。发现活禽市场禽流感病毒污染为主;宰杀或摆放禽肉案板表面擦拭标本和清洗禽类污水的禽流感病毒阳性率最高。结论 陕西省禽类相关环境中存在禽流感病毒,以H9亚型为主,城乡活禽市场和家禽屠宰加工厂受病毒污染较重。     

厦门禽类标本禽流感病毒检出率的相关因素分析

目的探索厦门禽类标本禽流感病毒阳性检出率的相关因素。方法在2011年1月-2014年7月间,收集厦门市禽类外环境标本,采用荧光定量RT-PCR方法对标本进行核酸检测,分析禽流感病毒阳性检出率的相关因素。结果593份标本中,检出禽流感阳性178份,阳性率为30%,来源于城乡活禽市场的标本高于家禽规模养殖场和家禽散养户的标本,禽类饮水、清洗禽类污水、笼具表面擦拭标本和案板表面擦拭标本阳性率较禽类粪便标本高,第一季度标本的阳性率高于其余季度的标本,标本送检及时,阳性率越高。结论监测场所、标本种类、标本采集时间、标本送检是否及时与禽流感病毒阳性检出率相关。     

厦门禽类标本禽流感病毒检出率的相关因素分析北大核心CSCD

目的探索厦门禽类标本禽流感病毒阳性检出率的相关因素。方法在2011年1月-2014年7月间,收集厦门市禽类外环境标本,采用荧光定量RT-PCR方法对标本进行核酸检测,分析禽流感病毒阳性检出率的相关因素。结果 593份标本中,检出禽流感阳性178份,阳性率为30%,来源于城乡活禽市场的标本高于家禽规模养殖场和家禽散养户的标本,禽类饮水、清洗禽类污水、笼具表面擦拭标本和案板表面擦拭标本阳性率较禽类粪便标本高,第一季度标本的阳性率高于其余季度的标本,标本送检及时,阳性率越高。结论监测场所、标本种类、标本采集时间、标本送检是否及时与禽流感病毒阳性检出率相关。     

环鄱阳湖地区禽流感病毒外环境监测研究

【摘要】 目的  观察环鄱阳湖地区外环境禽流感病毒感染情况,为当地开展禽流感风险评估和制定防控措施提供科学依据。 方法  采用随机抽样的方法在环鄱阳湖地区选取县区为研究地点,在每个县区中选取地理位置临近鄱阳湖的自然村作为采样点,分别于2014年9月和2015年3月期间,采集禽类粪便、禽类饮用水、禽类羽毛、笼具表面擦拭物和蛋表面擦拭物等标本,并对标本进行鸡胚接种后进行禽流感检测。 结果  2014年9月和2015年3月期间,两次采集环鄱阳湖地区外环境标本均为2 500份,秋季采集标本的阳性率（9.04%）显著高于春季（3.96%）;两次采集的活禽市场的阳性率（41.80%和26.33%）均高于养殖户（3.96%和9.09%）;笼具表面擦拭物的阳性率（9.43%）高于其他类型标本的阳性率。 结论  秋冬季节环鄱阳湖地区禽流感疫情发生危险增高,要重视秋冬季节禽流感外环境和高危职业人群的监测工作。     

北京市房山区禽类猪类从业人群禽流感血清流行病学调查

目的 了解北京市房山区禽类猪类从业人群禽流感血清流行病学特点,为制定防控措施提供科学依据。方法选取2017—2019年禽类猪类从业人群作为研究对象,开展问卷调查以及血液标本采集。采用北京市疾病预防控制中心统一下发的《人群血清流行病学监测调查问卷》,由调查员面对面访谈基本信息和暴露史情况。利用血凝抑制法检测血清抗体滴度,结合问卷信息计算血清抗体阳性率以多因素Logistic回归分析影响因素。结果 共调查740人,禽流感血清阳性率为4.05%(30/740),单因素分析显示,不同年度（χ²=4.899）、性别（χ2=4.899）、性别（χ²=0.397）、年龄组（χ2=0.397）、年龄组（χ²=0.644）和是否有基础疾病（χ2=0.644）和是否有基础疾病（χ²=3.301）阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）,不同居住地（χ2=3.301）阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）,不同居住地（χ²=8.183）和职业人群（χ2=8.183）和职业人群（χ²=21.614）阳性率差异均有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,50岁及以上组（OR=2.286）、患有基础性疾病（OR=1.912）、居住在半山区（OR=6.656）和山区（OR=3.821）、在大型养猪厂工作（OR=3.969）是人感染禽流感病毒的危险因素。结论 房山区禽类猪类相关从业人员存在感染禽流感病毒的风险;应加强针对性的健康教育,同时加强健康监测和血清学监测,有效控制禽流感危害。     

北京市房山区禽类猪类从业人群禽流感血清流行病学调查

目的 了解北京市房山区禽类猪类从业人群禽流感血清流行病学特点,为制定防控措施提供科学依据。方法选取2017—2019年禽类猪类从业人群作为研究对象,开展问卷调查以及血液标本采集。采用北京市疾病预防控制中心统一下发的《人群血清流行病学监测调查问卷》,由调查员面对面访谈基本信息和暴露史情况。利用血凝抑制法检测血清抗体滴度,结合问卷信息计算血清抗体阳性率以多因素Logistic回归分析影响因素。结果 共调查740人,禽流感血清阳性率为4.05%（30/740）,单因素分析显示,不同年度（χ²=4.899）、性别（χ²=0.397）、年龄组（χ²=0.644）和是否有基础疾病（χ²=3.301）阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）,不同居住地（χ²=8.183）和职业人群（χ²=21.614）阳性率差异均有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,50岁及以上组（OR=2.286）、患有基础性疾病（OR=1.912）、居住在半...     

人类免疫缺陷病毒职业暴露20例原因及结果分析

目的分析人类免疫缺陷病毒（HIV）职业暴露发生原因及结果,加强医务工作者的自身防护意识,减少职业性感染的发生。方法对20例HIV职业暴露的临床医护人员的暴露原因、方式、危险程度及防护方法进行分析结果20例职业暴露人员中,3例为临床医生,16例为护士,1例检验师。针刺伤暴露15例,黏膜暴露4例,污染的利器划伤皮肤暴露1例。预防服药16例,未进行服药4例,经过连续5次检测,20例职业暴露人员均为HIV抗体阴性。结论医务人员重视自身防护和暴露后预防,是降低职业暴露及暴露后感染的有效方法。     

甘肃省武威市职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测分析

目的动态掌握甘肃省武威市职业暴露人群人感染H5N1禽流感病毒和环境标本中禽流感病毒的分布,从而了解职业暴露人群和环境标本中H5、H7和H9高致病性禽流感亚型病毒感染情况,为今后武威市人感染高致病性禽流感的防控提供科学依据。方法根据职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案要求,对从事家禽养殖、屠宰等职业暴露人群,采集血清标本进行马血球血凝抑制实验(HI)检测人感染H5N1高致病性禽流感病毒抗体,对家禽粪便和环境标本采用实时荧光定量法(PCR)进行禽流感病毒A型核酸检测,禽流感病毒A型核酸阳性标本进一步进行H5、H7和H9亚型检测。结果不同场所共采集职业暴露人群血清标本228份,结果均为阴性;不同养殖场所均未监测出禽流感病毒,不同活禽交易市场均检测出禽流感病毒;活禽交易市场普遍存在禽流感病毒,阳性检出率差异有统计学意义(χ2=24.59,P0.05);110份禽流感病毒核酸阳性标本中,H5型占3.64%,H7型未检出,H9型占96.36%,H9亚型是武威市禽流感病毒的主要病原体,差异有统计学意义(χ2=37.60,P0.05);清洗禽类的污水标本禽流感阳性检出率明显高于其他环境标本检出率,差异有统计学意义(χ2=23.85,P0.05);第四季度禽流感阳性检出率明显高于其他季度,差异有统计学意义(χ2=17.38,P0.05)。结论人感染高致病性禽流感病毒在武威市职业暴露人群中未发现隐性感染,活禽市场环境普遍存在禽流感病毒污染,应加强主动监测防止高致病性禽流感暴发流行。     

云南省德宏州2004-2009年艾滋病病毒职业暴露状况分析

目的了解云南省德宏州艾滋病病毒(HIV)职业暴露发生、暴露后预防(PEP)及预后,促进HIV职业暴露防护工作。方法对德宏州2004-2009年报告的所有HIV职业暴露者进行流行病学个案调查和统计分析。结果 2004-2009年期间,德宏州共报告151人发生HIV职业暴露,其中77人(51.0%)为女性。暴露方式包括接触暴露、针刺或锐器刺伤等,以针刺或锐器刺伤为主,占59.6%(90/151);暴露发生地以医院为主,占41.1%(62/151);一级暴露87人(57.6%),二级暴露50人(33.1%),三级暴露14人(9.3%)。112人(74.2%)的职业暴露源为HIV患者,1人的暴露源为实验室标本,38人(25.2%)的暴露源不详。发生职业暴露后,139人(92.1%)对皮肤或黏膜进行清洗或消毒处理,12人(7.9%)未采取任何特殊处理。职业暴露后是否进行紧急处理与其是否接受过艾滋病安全操作培训有显著关联(2χ=6.19,P=0.01)。142人(94.0%)接受预防性用药,9人(6.0%)自愿不接受预防性用药;随访未发现HIV抗体阳转者。结论职业暴露后通过应急处理和预防性用药可有效预防HIV感染。但仍有必要加强部分人员的艾滋病安全操作和职业防护培训。     

喀什地区HIV职业暴露情况分析

目的了解喀什地区艾滋病病毒(HIV)职业暴露现状和职业暴露后应急预防处理的情况,完善预防HIV职业暴露感染的防控措施。方法收集喀什地区2010-2013年报告的HIV职业暴露案例,分析其发生的原因、应急处理情况、预防用药及时性及预防效果。结果喀什地区2010-2013年共计报告68例HIV职业暴露者,医务人员52例(占76.47%),公安人员16例(占23.53%)。暴露方式针刺占70.59%。暴露级别Ⅰ级为61例,Ⅱ级7例。75.00%(51/68)的人进行了预防性服药,服药者中68.63%(35/51)的人采取了合理的服药方案。所有病例医学观察6个月后,均未发现HIV抗体阳转。结论医务人员和公安人员是HIV职业暴露的高发人群,应加强HIV职业暴露的宣传和防护;目前执行的职业暴露应急措施安全、有效。     

禽流感病毒的监测及诊断

禽流感病毒的天然宿主有水禽、野生鸟类和迁移性候鸟等。禽流感病毒主要感染家禽,并造成严重的经济损失,有的禽流感病毒的亚型还可感染人,是在人群中引发流感大流行的一个潜在危险因素。早期监测、快速准确检测和诊断禽流感病毒有助于预测、评估和了解禽流感病毒的变异趋势、流行传播规律,并及时应对突发的禽流感疫情。本文将简述禽流感病毒的监测及诊断方法。