慢性胰腺炎诊治指南(2005年,南京)

慢性胰腺炎（CP）是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹疼痛，胰腺外分泌功能不全为主要症状，可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石，胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。     

慢性胰腺炎诊治指南(2005年,南京)

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）是指由各种不同病因引起的胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床上以反复发作的上腹疼痛和胰腺外分泌功能不全为主要特征，可合并胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石和胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学统计资料。     

慢性胰腺炎诊治指南(2005年,南京)

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis，CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹疼痛，胰腺外分泌功能不全为主要症状，可并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石、胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学统计资料。     

慢性胰腺炎生活质量研究进展

CP是指由于各种因素引起胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹疼痛，胰腺外分泌功能不全为主要症状，可并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石、胰腺假性囊肿形成。慢性酒精中毒、高脂血症、胆道疾病、胰腺疾病均可引发或者伴发本病。CP对患者的生活质量影响极大，酒精性胰腺炎的影响更甚。腹痛症状的反复发作，     

慢性胰腺炎诊治指南（2005年南京）

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis，CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹疼痛，胰腺外分泌功能不全为主要症状，可并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石和胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学统计资料。     

继发于胰腺癌的胰腺外分泌功能不全的研究进展

目前国际上对胰腺外分泌功能不全的诊断和治疗标准尚未完善,胰腺外科医师对继发于胰腺癌的胰腺外分泌功能不全常常忽视或错误估计,使得胰腺外分泌功能不全未得到充分治疗,严重影响了胰腺癌患者的生存质量。对胰腺癌患者胰腺外分泌功能不全的发病机制、典型症状、诊断方法、不同胰腺癌阶段的胰酶替代治疗等方面的最新研究进展进行了归纳总结,分析认为胰酶替代治疗能显著改善不同疾病阶段胰腺癌患者的生存质量。     

慢性胰腺炎药物治疗研究进展

慢性胰腺炎(CP)是一种胰腺组织慢性进行性炎症性疾病, 胰腺实质受到损伤并被纤维组织取代。胰腺纤维化与胰管结石是CP的特征性病理表现, CP患者常伴有疼痛、胰腺内外分泌功能不全等症状, 药物治疗在CP的全病程管理中起重要作用。针对CP患者疼痛的症状目前主要遵循止痛药物选择由弱到强的三阶梯治疗原则, 抗氧化剂和神经调节剂对疼痛有一定疗效。针对胰腺外分泌功能不全, 通过口服胰酶替代治疗与服用相应缺乏的维生素进行补充。针对胰腺内分泌功能不全, 通过二甲双胍和胰岛素等降糖药有效治疗3c型糖尿病。此外, 体内外研究显示部分药物可有效抗纤维化, 柠檬酸等药物可溶解胰腺结石, 胰管内输注乙酸可进行"胰腺化学切除术", 以上研究为CP的治疗带来了新的思路, 但仍需后续深入研究明确新型药物治疗方式对CP患者的疗效, 以进一步有效推动CP精准化治疗。     

慢性胰腺炎40例临床分析

慢性胰腺炎是一种以胰腺实质的复发性或持续性炎症病变及进行性胰腺功能不全为特点，最后导致胰内、外分泌功能丧失的病变，其病理特征为胰腺纤维化。现将我院1999年至2004年间收治的40例CP患者的临床资料总结如下。     

急性胰腺炎合并外分泌功能不全的诊治

急性胰腺炎发病后可出现不同程度的胰腺外分泌功能不全, 严重影响患者的生活质量, 增加疾病负担。目前急性胰腺炎合并胰腺外分泌功能不全的相关研究较少, 且临床医师认识不足。现对急性胰腺炎合并胰腺外分泌功能不全的诊断与治疗研究进展进行综述。     

粪弹性蛋白酶-1试验在胰腺外分泌功能不全诊断中的意义

背景：粪弹性蛋白酶（FE）-1试验是一种间接检测胰腺外分泌功能的方法,简便、安全、无创且不受胰酶替代治疗的影响。目的：了解FE-1试验在胰腺外分泌功能不全诊断中的意义。方法：纳入21例胰腺外分泌功能不全患者（慢性胰腺炎13例,胰腺癌8例）和20例胰腺外分泌功能正常者（6例非胰腺相关疾病患者作为阴性对照,14名健康志愿者作为正常对照）,以酶联免疫吸附测定（ELISA）检测FE-1水平。结果：胰腺癌组、慢性胰腺炎组、阴性对照组和正常对照组间FE-1水平差异有统计学意义（P=0.003）,其值依次递增。FE-1试验在慢性胰腺炎组、胰腺癌组和外分泌功能不全组中的敏感性分别为23.1%、62.5%和38.1%,特异性为100%。结论：FE-1试验对胰腺外分泌功能不全的诊断有一定意义,但尚需更多、更大样本的临床研究支持。     

胰腺外分泌功能不全诊治规范(2018,广州)

<正>胰腺外分泌功能不全(pancreatic exocrine insufficiency,PEI)是指由于各种原因引起的胰酶分泌不足或胰酶分泌不同步,而导致患者出现营养消化吸收不良等症状[1]。中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会牵头内科、外科、病理、影像等多学科专家,参照最新循证医学证据和多部国际权威指南,对2012年版《中国胰腺外分泌功能不全诊治规范(草案)》     

慢性胰腺炎的病因及危险因素和发病机制的研究进展

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）是以胰腺组织进行性不可逆转性损伤为特征，最终导致胰腺内外分泌功能不全，临床上常表现为慢性疼痛、消化不良和糖尿病。     

炎症性肠病合并胰腺疾病的诊治策略

炎症性肠病是一种多系统疾病,合并胰腺疾病需受到临床的关注。系统阐述了炎症性肠病合并急性胰腺炎、慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、胰腺外分泌功能不全、胰腺癌和无症状实验室检查及影像学异常的研究概况,并分析各种疾病的诊治策略,为临床发现、处置该类疾病提供重要参考。     

胰腺囊性纤维化和胰腺炎患者基因性和表型的关系

胰腺囊性纤维化(CF)是白种人群最常见的致命性隐性常染色体疾病,以慢性化脓性肺病和胰腺功能不全引起的消化不良为主要症状。70％的CF患者有编码囊性纤维化转膜转导调节蛋白(CFTR)基因的突变。有些CF患者可并发胰腺炎,但其流行病学、自然病史及与CF相关性胰腺炎的基因     

150例糖尿病患者胰腺外分泌功能检测及相关因素分析

目的探讨糖尿病患者胰腺外分泌功能不全的发生情况及其相关因素。方法选取2009年3月至2010年6月于第四军医大学西京医院内分泌科就诊的糖尿病患者150例,分为1型糖尿病组（T1DM,23例）、2型糖尿病组（T2DM,127例）,对照组为来我院健康体检者及我科医护人员共48人。记录糖尿病患者的年龄、性别、体质指数（BMI）、病程、糖尿病微血管病变发生情况、糖化血红蛋白（HbAle）等指标。收集受试者24h内排出的粪便,应用酶联免疫吸附实验（ELISA）法测定粪便中粪弹性蛋白酶（FE）的含量,对所有受试者的胰腺外分泌功能进行评估。率的比较采用X2检验或Fisher精确概率法。结果1型糖尿病患者、2型糖尿病患者及对照组粪便FE含量差异有统计学意义[分别为（394±237）比（502±194）比（576±170）μg／g,F=6．93,P〈0．01]。以FE〈200μg／g作为胰腺外分泌功能不全的判断标准,结果显示30．4％（7／23）的T1DM患者及7．9％（10／127）的T2DM患者存在胰腺外分泌功能不全,与对照组（0）相比,差异有统计学意义（Fisher检验P〈0．05）。以是否存在胰腺外分泌功能不全对糖尿病患者进行分组分析,结果显示两组间年龄、性别、BMI、病程、胰岛素治疗与否、糖尿病微血管病变发生情况、稳态模型胰岛素分泌指数（HOMA-B）、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素及HbAlc等差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论本研究提示与健康对照相比,T1DM和他DM患者胰腺外分泌功能不全的发生率普遍较高。     

慢性胰腺炎患者营养不良的发病原因及诊治进展

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis, CP)是一种持续、进展性的胰腺炎症性疾病,营养不良是CP患者较常见的临床表现,主要是由胰腺外分泌功能不全引起,也可能与胰腺内分泌功能不全、生活习惯改变有关.目前仍缺乏CP患者营养不良的诊断金标准,临床医生应通过人体测量参数、检验参数、影像学诊断、胰腺外分泌功能检测等方面进行综合评估,早期发现CP患者的营养不良,及时采取干预措施,包括改善饮食及生活习惯、肠内/肠外营养、胰酶替代疗法、抑酸药辅助治疗、调节肠道菌群、中医中药等,必要时采用内镜和外科手术治疗.     

不同种胰酶作用后形成的物质片段

胰腺分泌的各种胰酶能够进入小肠分解复杂的营养物质,在食物的消化吸收过程中起着至关重要的作用。不同种胰酶的含量及其作用的专一性处于精确的调控中,使得人类能够适应多种不同的饮食。慢性胰腺炎等多种胰腺疾病均可引起胰腺外分泌功能不全,从而导致消化不良、脂肪痢等症状。本文将针对胰酶对蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质的消化作用以及不同种胰酶作用后形成的物质片段展开介绍,为多种胰腺疾病的早期诊断及治疗提供理论基础。     

胰腺外分泌功能与胰腺坏死的关系

目的：研究胰腺外分泌功能与胰腺坏死程度之间的关系，并探讨其对胰腺坏死的诊断作用。方法1999—01／2004—01收治的重症急性胰腺炎病人39例，分别测量胰腺外分泌功能。按照BalthazarCT评分标准评估胰腺坏死程度。结果：胰腺外分泌功能与坏死程度之间无明显相关。但随着胰腺坏死程度加重，外分泌功能有下降趋势，其对胰腺坏死的诊断阈值为45．5％，灵敏度为43．8％，特异度为43．5％。结论：胰腺外分泌功能与胰腺坏死程度无显著性相关，不是诊断胰腺坏死的合适指标。     

慢性胰腺炎诊治指南(2005年 南京)

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害,其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹疼痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石和胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学统计资料。     

胰腺干细胞的研究进展

胰岛移植是治疗糖尿病的一个热点 ,但供体的缺乏和存在免疫排斥反应限制了其应用。胰腺干细胞能定向分化成胰岛细胞 ,这为胰岛移植提供新的材料来源[1 3 ] 。胰腺干细胞能向外分泌腺组织定向诱导 ,对于急、慢性胰腺炎的发生、发展及治疗的研究有重要作用 ;并能修复胰腺外伤导致的胰腺功能不全。研究表明 ,胰腺干细胞对胰腺癌的发生、发展、调控和治疗具有重要的研究价值。一、干细胞概述1.干细胞的概念 :干细胞是一类具有自我更新与增殖分化能力的细胞 ,能产生出与自己完全相同的子细胞 ,同时还能分化为祖细胞[4] ;在特定条件下 ,它可以分化…