曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

瘢痕疙瘩是临床上常见的创伤和炎症反应后伤口过度愈合所致的一种增生性疾病,严重影响患者的生理和心理健康。自2013年1—12月,我们对28例瘢痕疙瘩患者,采用手术治疗及术后放疗联合曲安奈德局部注射的方法,效果良好。现总结如下。     

冷冻后注射曲安缩松治疗瘢痕疙瘩25例

我科近三年来采用冷冻后注射曲安缩松治疗瘢痕疙瘩 2 5例 ,取得满意的疗效 ,现报道如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　共治疗 2 5例 ,75块瘢痕。其中男1 2例 ,女 1 3例 ;年龄 1 8～ 64岁 ,平均年龄为 41岁 ;病程最长 9年 ,最短 3月 ;皮损小于 1厘米 5 5块 ,大于 1厘米小于 5厘米 1 9块 ,1 2厘米 1块。部位 :颌面颈部 9例、胸部 1 0例、臂部 1例、背部 3例、腹部 2例。病因 :2 4例为炎症感染 ,1例为手术后。瘢痕的形状为长条形、圆形、椭圆形、不规则形等。1 .2　治疗方法　用棉签蘸液氮 ,冷冻皮损约 1 0秒 ,使之呈苍白 ,自然复温后 ,再行…     

单一曲安奈德皮损内注射与联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效对比研究

目的:比较曲安奈德皮损内注射联合放疗与单纯曲安奈德皮损内注射两种治疗瘢痕疙瘩的方法的临床疗效.方法:将瘢痕疙瘩患者分为A、B两组.A组行曲安奈德皮损内注射联合放疗:曲安奈德注射液40～80 mg,每4周注射1次,至瘢痕疙瘩变软变平,在最后一次注射后1周之内行,局部6MeV电子线外照射1600～2000cGy/4～9次/4～19天;B组行单纯曲安奈德皮损内注射,方法同A组,瘢痕疙瘩变平变软后加强1次,总共注射2～8次.结果:A、B两组总有效率分别为87.23%,79.59%;治愈率为55.32%,34.69%.经x2检验两组治愈率有统计学差异(P＜0.05).结论:曲安奈德皮损内注射联合放疗疗效确切,联合治疗优于单纯曲安奈德皮损内注射.     

曲安奈德局部注射联合冷冻治疗瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩是临床上较为棘手的疾病之一，具有明显的个体差异，可由轻微外伤所引发。目前的治疗有药物、放射、手术等多种方法，但疗效报道不一。笔者采用醋酸曲安奈德注射液局部注射联合冷冻治疗瘢痕疙瘩，取得较为满意的效果，现报道如下。     

瘢痕表皮回植加曲安缩松治疗瘢痕疙瘩的临床研究

目的：探讨一种不必产生新供区且更有效地综合综合治疗瘢痕疙瘩的临床途径。方法：将整块切除的瘢痕疙瘩削薄仅保留表皮层，然后将其回植于创面并即刻给予基底及周边曲安缩松注射。伤口愈合后再重复注射2-4次。共治疗22例。结果：19例（86.4%）愈合良好，随访6个月-2年未见复发。2例（9.1%）因并发感染中止注射曲安松导致瘢痕疙瘩复发。1例（4.5%）因月经紊乱拒绝继续使用曲安缩松而致部分复发。结论：该方法简单、经济、疗程短，不产生新供皮区，避免了单一手术切除带来的高复发率及长期单纯类固醇激素注射所产生的副作用。     

瘢痕内切除术在治疗瘢痕疙瘩中的临床应用

目的：探讨一种较为经济有效地综合治疗瘢痕疙瘩的临床途径，方法：在瘢痕内切除大部分瘢痕组织，将保留的创缘两侧瘢痕皮肤修薄，无张力缝合，拆线后给予曲安缩松注射，一般3-5次，共治疗220例。结果：213例痊愈，随访6个月未复发，7例因月经紊乱等原因而放弃治疗，导致部分复发。结论：该方法简单、经济，不产生新的供皮区，给予曲安缩松注射次数少，较传统方法留瘢痕小。     

曲安缩松剂量与瘢痕萎缩量的定量研究

目的 探讨瘢痕治疗中曲安缩松用量与瘢痕萎缩量的关系。方法 结合临床病例作定量研究。结果 对８２例增生性瘢痕作了定量研究。,定量观察了曲安缩松用量和增生性瘢痕的萎缩量。结论 瘢痕形成的时间越长治疗所需的曲安缩松剂量就越大;曲安缩松的总剂量随着瘢痕体积的增加而成比例也增加。     

曲安奈德联合薰衣草精油治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的:观察薰衣草精油防治瘢痕疙瘩局封后复发的疗效.方法:对184例瘢痕疙瘩患者用曲安奈德局部封闭后外涂薰衣草精油.结果:两年后治愈率达90.2%、有效率达95.1%.结论:薰衣草精油对防治瘢痕疙瘩增生与复发有较好的疗效.     

得宝松局部封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察

瘢痕疙瘩是皮肤美容科常见的疾病,其临床表现为皮肤瘢痕组织过度增生,其发病机制目前尚未明确。2002年9月～2005年9月,我们应用得宝松(上海先灵葆雅公司生产)皮损内局部封闭治疗瘢痕疙瘩47例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料和方法1.1一般资料:皮肤科门诊瘢痕疙瘩患者4     

三种不同方法治疗瘢痕疙瘩的疗效比较

目的：比较单纯放射治疗,曲安奈德注射＋放射治疗与手术＋放射治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法：回顾分析91例瘢痕疙瘩患者采用三种治疗方法的疗效,其中单纯放射治疗28例,曲安奈德注射＋放射治疗31例,手术＋放射治疗32例。结果：单纯放射治疗组治愈率为35.8%,有效率为67.9%;曲安奈德注射＋放射治疗组治愈率为64.5%,有效率为90.3%;手术＋放射治疗组治愈率为71.9%,有效率为93.8%。单纯放射治疗组的治愈率和有效率与曲安奈德注射＋放射治疗组以及手术＋放射治疗组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,曲安奈德注射＋放射治疗组与手术＋放射治疗组的治愈率和有效率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：曲安奈德注射＋放射治疗与手术＋放射治疗对瘢痕疙瘩的疗效均优于单纯放射治疗,前两者疗效相当。     

曲安缩松加速组织扩张的临床应用研究

目的 加速组织扩张进程。方法 对２６例患者不同部位的扩张器注射曲安缩松，并与常规扩张组对比。结果 证实曲安缩松能有效提高组织扩张速度；其两次扩张之间的时间间隔平均为（３２±６）小时，扩张至总容量所需时间平均为（２０±５）天。而对照组分别为（６±２）天和（４２±８）天。两组对比Ｐ〈０．０１。此外，药物组扩张区皮肤表面积即时回缩率也显著降低，为１７％。而对照组为２６％，Ｐ〈０．０５。结论 应用曲安缩松     

异维A酸胶丸口服联合药物皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察

瘢痕疙瘩是结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤,通常继发于皮肤损伤后[1]。其临床特征为：①向周围侵犯生长超出原损伤范围;②病程超过9个月仍不能自发消退;③外科手术切除后复发[2]。由于其治疗困难,复发率高,一直成为临床的难点。2008年9月～2010年9月,笔者应用异维A酸胶丸口服联合5一氟尿嘧啶皮损内注射治疗瘢痕疙瘩35例,取得了满意效果,现报道如下。     

倍他米松病损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的：寻求简单有效的治疗瘢痕疙瘩的方法。方法：采用二丙酸倍他米松／倍他米松磷酸二钠病损内注射治疗瘢痕疙瘩６０例。结果：经１年随访,总有效率达８８．３３％。结论：通过讨论二丙酸倍他米松／倍他米松磷酸二钠作用机理、优点、不良反应等,作者认为该方法安全可靠、疗效显著。并发症少,尤其适合于中小面积瘢痕疙瘩的治疗。     

手术切除联合注射曲安奈德加放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的：评估手术切除联合术中注射曲安奈德加术后早期放射治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法：110例患者随机分为对照组和治疗组,对149处瘢痕疙瘩全部行手术切除,治疗组术中在切缘处皮肤真皮内注射曲安奈德,术后24h内对手术部位行放射治疗。结果：术后切口均为I期愈合,术后随访12～24个月,治疗组治愈率为83．6％,与对照组58．2％相比较,P〈0．05。结论：手术切除瘢痕疙瘩,术中注射曲安奈德加早期术后放疗能够有效提高瘢痕疙瘩的治愈率。     

瘢痕切除即刻局部注射曲安奈德联合放疗治疗耳廓瘢痕疙瘩疗效观察

目的:探讨手术切除,术中曲安奈德局部注射,术后放疗联合治疗耳廓瘢痕疙瘩的效果。方法:将病例分为三组:第一组:12例,24个瘢痕疙瘩(手术+曲安奈德注射+放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术中注射醋酸曲安奈德,注射剂量依切缘大小而异,每次注射量不大于40mg,术后每周1次,连续4～8次,术后24h内行局部浅层放疗3天;第二组:11例,22个瘢痕疙瘩(手术+放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术后24h内行放疗3天;第三组:17例,23个瘢痕疙瘩(手术+曲安奈德注射),手术切除瘢痕疙瘩,术中即刻注射曲安奈德,术后每周1次,连续4～8次。结果:第一组、第二组、第三组有效率分别为95.83%、77.27%、52.17%。第一组与第二组、第三组比较有显著差异(P<0.05)。结论:手术切除,术中曲安奈德局部注射联合术后放疗治疗耳廓瘢痕疙瘩副作用小、复发率低,值得临床应用。     

手术联合局部封闭治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的观察手术联合局部封闭曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的效果,为提高该病的临床治疗水平提供依据。方法对32例瘢痕疙瘩患者实施手术联合局部注射曲安奈德注射液封闭治疗,观察治疗效果。结果术后1年随访,32例患者未出现色素沉及毛细血管扩张等并发症,总有效率93.75%(30/32)。结论手术联合局部曲安奈德封闭治疗瘢痕疙瘩,不良反应少,疗效确切。     

曲安奈德局部注射联合外用5%咪喹莫特治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的：观察曲安奈德局部注射联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法：将患者随机分为两组,治疗组给予曲安奈德局部注射治疗,每10～15天注射1次,2～3次为1个疗程,最多不超过3个疗程。同时外用5%咪喹莫特每周3次,连续外用3个月;对照组单纯给予曲安奈德注射液局部注射治疗。治疗结束后随访1年,判断疗效并观察复发情况。结果：治疗组有效率96.4%,明显优于对照组（P〈0.05）,差异有显著性意义。治疗组复发率低于对照组。结论：曲安奈德局部注射联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗瘢痕疙瘩治愈率高,疗效确切。     

无针注射器治疗瘢痕疙瘩的疗效研究

目的:探究对比常规注射方法与无针注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床治疗效果。方法:选取2018年8月至2019年2月笔者医院收治的50例具有明显临床症状的瘢痕疙瘩患者,使用随机数表法将入组患者分为两组,1ml注射器组和无针注射器组,均进行瘢痕内曲安奈德注射治疗,每位患者行4次注射治疗,每次间隔时间1周,观察对比两组患者瘢痕大小、温哥华瘢痕量表评分、瘢痕总体厚度及注射疼痛评分变化情况。结果:两组患者在接受4次治疗后,其瘢痕长度、宽度、深度、瘢痕量表评分等均有显著改善;无针注射器组对瘢痕的宽度和柔软度的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用曲安奈德注射治疗瘢痕时,无针注射组对比有针注射组在减轻瘢痕宽度以及改善瘢痕柔软度方面具有明显优势,在改善瘢痕总体厚度方面与常规注射方法无明显差别。     

复合药物局部注射治疗瘢痕疙瘩临床观察

目的：观察得宝松联合5-氟尿嘧啶局部注射治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的疗效。方法：对37例增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者采用得宝松和5-氟尿嘧啶皮损内注射。结果：37例患者，临床治愈15例，显效21例，无效1例，总有效率为97．3％。结论：得宝松联合5-氟尿嘧啶治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩疗效显著。