加减保真汤配合抗痨强化期治疗复治菌阳肺结核37例临床观察

复治菌阳肺结核是指复治治疗失败,或治愈后复发,或小规则化疗超过1个月者,痰涂片或痰培养结核分枝杆菌阳性患者。为提高复治菌阳肺结核痰菌阴转率,迅速控制传染源,防止耐药菌的产生,2003年11月-2006年5月,笔者采用中药加减保真汤,配合强化期抗结核治疗复治菌阳肺结核（气阴两虚型）患者,取得较好临床疗效,结果报道如下。     

化疗结合抗痨胶囊治疗复治菌阳肺结核35例疗效观察

近几年来，笔者采用化疗结合抗痨胶囊治疗复治菌阳肺结核35例，取得较好的效果。现报道如下。1一般资料70例患者均为我院住院病人。均参照中华医学会结核病学分会制定的复治肺结核的诊断标准明确诊断。随机分成两组。对照组35例中，男20例，女15例；年龄35．5～78岁，平均62岁；治疗组35例中，男18例，女17例；年龄38．5～81岁，平均64岁。两组患者性别、年龄、病程、原发病因和结核轻重程度差异无显著性（P〉0．05），具有可比性。     

扶正抗痨汤为主治疗复治型肺结核

1　临床资料　本组 38例患者均为复治型肺结核 (既往应用抗结核药物 1个月以上的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等 ) ,符合 2 0 0 1年出版的《实用内科学》第 11版的诊断标准。所有病例均为继发型肺结核 ( 型 ) ,且均为复治型。男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 16～ 76岁 ,平均 6 2岁 ,其中不能耐受抗痨药物反应而自行中断者 2 4例 (6 5岁以上老年人 12例 ) ,不正规抗痨治疗出现耐药者 9例 ,复发者 5例。2　治疗方法　 1扶正抗痨汤口服 ,方药组成 :沙参12～ 15 g、麦冬 12～ 15 g、五味子 6～ 9g、白术 12～ 15 g、茯苓 12～ 18g、陈皮 9～ …     

扶正抗痨汤联合化疗治疗复治肺结核临床研究

目的:观察扶正抗痨汤联合化疗治疗复治肺结核的临床疗效。方法:将78例复治肺结核患者随机分为对照组39例与治疗组39例,对照组给予复治肺结核方案2HREZS/6HRE或者3HREZ/6HRE(链霉素不耐受者)治疗,治疗组在对照组的基础上联合扶正抗痨汤治疗;观察比较2组临床疗效、痰检阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率及免疫功能(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)变化情况。结果:总有效率治疗组为94.87%,对照组为79.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组痰检阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率分别为100%、92.31%、87.50%,对照组分别为77.78%、74.36%、53.33%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,CD8⁺水平低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正抗痨汤...     

复治菌阳肺结核中医证候分布规律研究

[目的]探讨复治菌阳肺结核中医证候分布规律。[方法]通过临床调查研究,收集362例复治菌阳肺结核患者的常见中医症状、体征及舌脉信息,采用Epidata3.02软件建立证候数据库,SPSS 18.0软件进行描述性分析和聚类分析。[结果]证候出现频率最高的前4位是阴虚305例(84.25%),气虚212例(58.56%)、火热166例(45.86%)、瘀血133例(36.74%)。证候靶点出现频率最多的是肺、脾、肾。证候要素组合以2组、3组、4组证候组合情况最常见,聚类分析显示,气虚与阳虚聚为一类,火热、瘀血与痰浊聚为一类。[结论]复治菌阳肺结核不仅具有传统的"阴虚火旺"证候特征,而且兼有脾、肾证候的比例明显上升,部分患者血瘀证表现明显。     

复治菌阳肺结核病182例临床分析

近年来复治肺结核病有上升趋势。自2000年以来，我科收治复治菌阳肺结核182例，现对其临床资料分析报告如下。     

益肺抗痨散治疗复治涂阳肺结核38例

目的：观察益肺抗痨散治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组38例和对照组42例,2组均采用国家标准复治涂阳化疗方案2H3R3E3Z3S3/6H3R3E3,在强化期加用微卡22.5微克每20天臀部深部肌肉注射1次,共12次,治疗组在化疗基础上加服益肺抗痨散,1剂/d,水煎分服,疗程8个月。结果：总有效率治疗组为89.50%,对照组为47.62%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。痰菌转阴率、病灶吸收率治疗2、5、6个月时治疗组均高于对照组（P〈0.05）。结论：益肺抗痨散治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著。     

加强健康教育及心理护理对复治菌阳肺结核患者的治疗效果研究

目的:探讨复治菌阳肺结核的健康教育及护理措施,寻找有效的健康教育模式及护理方法。方法:将复治菌阳肺结核患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。2组在给予同样的抗结核方案的同时施以基础护理,在此基础上,观察组另外再施以健康教育和心理疏导治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组患者的病状改善情况明显优于对照组,P<0.01差异具有统计学意义。结论:抗结核治疗的同时施以一定的健康教育和心理护理,有助于提高复治菌阳肺结核病的疗效。     

胸腺五肽联合左氧氟沙星对复治菌阳肺结核患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核（PTB）对患者炎症反应、T 淋巴细胞亚群及 肺功能的影响。方法：选取河南科技大学第一附属医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 122 例复治菌阳 PTB 患者, 以随机数字表法分为对照组、观察组,各 61 例。两组均常规抗结核,对照组予以左氧氟沙星治疗,观察组加用胸腺 五肽治疗。比较两组患者用药 2 个月后治疗情况（痰菌转阴率、空洞闭合缩小率、病灶吸收率、临床症状改善率）, 比较两组患者治疗前后白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -10 （IL-10）水平,比较两组患者治疗后 CD4+、CD8+ T 淋巴细胞及肺功能、不良反应发生率。结果：治疗后观察组患 者治疗情况优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的 IL-6、TNF-α、CRP、IL-10 水平 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者 CD4+、CD8+ T 淋巴细胞计数高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：联用胸腺五肽与左氧氟沙星可提高复治菌阳 PTB 治疗效果,减轻肺部炎症,加快免疫功能及肺功能恢复,促 进痰菌转阴、病灶吸收,安全可靠。     

至灵胶囊联合抗痨治疗初治菌阳肺结核疗效观察

目的探讨至灵胶囊治疗初治菌阳肺结核临床疗效。方法将初治菌阳肺结核患者152例随机分为治疗组78例与对照组74例。2组均予正规抗痨治疗。治疗组在正规抗痨基础上加用至灵胶囊(浙江长兴制药有限公司)每日3次,每次3粒。2组疗程均为6个月。观察治疗后X线影像学吸收、痰找结核杆菌阴转及结核抗体转阴的变化。结果疗程2个月末、治疗结束及结束后3个月,治疗组X线影像学吸收明显,痰菌阴转较早,结核抗体转阴较早,与对照组比较有显著差异性(P均<0.05)。结论至灵胶囊是辅助治疗初治菌阳肺结核的有效用药,且停用抗痨治疗后仍可促进病灶进一步钙化与吸收。     

芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪的观察

目的：观察芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减对中风后痉挛性瘫痪的治疗效果。方法：选择81例中风后痉挛性瘫痪患者,随机分成研究组41例和对照组40例。所有患者都按常规方式进行治疗,同时对研究组患者使用芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减。对比两组治疗后肌张力恢复情况、肢体运动功能、日常生活能力及不良反应。结果：两组都无不良反应发生,但研究组治疗后肌张力恢复的总有效率较高,肢体运动功能更好,日常生活能力更强。结论：芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减可有效促进中风后痉挛性瘫痪患者肌张力的恢复,并改善肢体运动功能和提高患者日常生活能力,疗效安全可靠。     

加味洗心汤合多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床研究

目的：观察加味洗心汤合多奈哌齐治疗老年性痴呆的疗效。方法：将126例患者随机分成两组,治疗组63例用加味洗心汤合多奈哌齐口服;对照组用尼莫地平、茴拉西坦、多奈哌齐口服。两组均治疗3个疗程,治疗前后测定精神状态评分量表（MMSE）,长谷川简易智能修订量表（HDS-R）,日常生活能力量表（ADL）评分值。结果：治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率77.8%,MMSE、HDS-R、ADL评分改善,治疗组优于对照组,统计学具有差异（P<0.05）。结论：加味洗心汤合多奈哌齐治疗老年性痴呆疗效显著,具有补骨填精,益气安神,化痰醒脑的功效,明显优于对照组。     

针灸配合舒筋汤加味治疗颈椎病患者的临床疗效观察

目的：本文对针灸配合舒筋汤加味进行颈椎病治疗的·临床疗效进行观察和分析。方法：随机选取24例颈椎病患者对他们采取针灸同舒筋汤加味相结合的治疗方法,根据患者的临床表现和症状来适当地加以调整。结果：实验结果表明,临床痊愈的患者有5例,显效的有12例,有效的有6例,无效的有1例,总有效率为95．8％。结论：采用针灸配合舒筋汤加味的治疗方式来进行颈椎病的治疗取得了明显的治疗效果,可以治愈或者是减轻颈椎病的临床症状。     

保真汤加减在肺结核抗结核治疗中的应用

目的 :探讨保真汤对减轻肺结核抗结核治疗时毒副反应的作用。方法 :将 6 0例肺结核患者随机分为治疗组和对照组 ,同时接受抗结核治疗 ,治疗组服保真汤 ,对照组按常规处理。结果 :在减轻肺结核患者因抗结核治疗引起的毒副反应方面保真汤优于常规治疗。结论 :保真汤对减轻肺结核抗结核治疗时毒副反应有一定缓解作用 ,为规范化全程治疗奠定基础。     

中药清原汤联合抗生素治疗非淋病性宫颈炎的效果观察

目的：探讨中药清原汤联合抗生素治疗非淋病性宫颈炎（NGC）的临床疗效。方法：选取我院近年收治的NGC患者92例,西医组46例行常规抗生素治疗,另46例行抗生素联合中药清原汤治疗,比较两组临床疗效。结果：中西医组痊愈率78.3%、总有效率95.7%,分别明显高于西医组的54.3%、80.4%（P＜0.05）,无效率4.3%则显著低于西医组的19.0%（P＜0.01）。结论：抗生素联合中药清原汤治疗非淋病性宫颈炎的临床效果较单一抗生素治疗更加显著,值得推广。     

应用清金化痰汤配合穴位注射法治疗支气管扩张的临床研究

目的：观察清金化痰汤配合穴位注射法治疗支气管扩张临床疗效。方法：60例痰热壅肺型支气管扩张患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组应用支气管扩张常规治疗方法,治疗组在对照组基础上加用清金化痰汤配合穴位注射疗法治疗。通过治疗前后症状、体征、炎症指标的检测做疗效比较。结果：两组证候疗效均有效,治疗组总有效率为89.5%,优啰于对照组;两组治疗前后咯痰、咳嗽、发热、喘息、咯血、湿音、胸痛均有明显改善,且治疗组优于对照组;可有效控制组织感染,且治疗组优于对照组。结论：应用清金化痰汤配合穴位注射法治疗支气管扩取得良好疗效。     

阳和汤配合高压氧治疗化脓性关节炎临床观察

目的：通过临床观察,验证阳和汤配合高压氧治疗化脓性关节炎的临床疗效。方法：收集2010年5月-2011年5月住院和门诊患者,筛选和纳入标准的病人32例。应用阳和汤配合高压氧治疗5个疗程。检测各个疗程结束时的C反应蛋白、血沉等炎症反应指标的变化,并应用SPSS17.0统计软件进行治疗前后以及各个疗程指标变化的统计学分析,并根据疗效评定标准,进行总有效率的计算。观察其抑菌效用。结果：12个月共观察患者32例,治愈19例（59.38%）,显效6例（18.75%）,好转3例占（9.00%）,无效4例（12.50%）,总有效率为88.5%。愈后随访0.5～1.0年内无复发。结论：阳和汤联合高压氧治疗化脓性关节炎疗效肯定,值得推广。     

针刺加通痹汤治疗化疗神经毒副反应疗效观察

部分接受化疗方案中含草酸铂（奥沙利铂）或紫杉醇的肿瘤患者,出现周围神经毒性反应,表现为四肢远程感觉异常、麻木、刺痛、乏力等,明显影响患者生活质量,笔者运用针刺配合通痹汤内服外洗治疗52例患者,获得满意疗效,总有效率为78.26%。     

活络效灵丹合芍药甘草汤治疗坐骨神经痛疗效观察

目的：活络效灵丹合芍药甘草汤治疗坐骨神经痛的临床疗效观察。方法：将60例坐骨神痛患者随机分为两组,治疗组30例采用活络效灵丹合芍药甘草汤加减治疗;对照组30例采用芬必得、维生素B1、维生素B12治疗。结果：以15d为1个疗程,2个疗程后统计疗效,治疗组总有效率93.33%,对照组63.33%,两组对比,治疗组疗效显著优于对照组（P<0.01）。     

针刺肩痛穴配合补肾蠲痹汤治疗肩周炎的临床疗效观察

目的：评价肩痛穴配合补肾蠲痹汤治疗肩周炎治疗的临床疗效及安全性。方法：采用上述疗法治疗肩周炎患者58例,并观察效果。结果：总有效率91．38％。结论：针刺肩痛穴配合补肾蠲痹汤治疗肩周炎,值得临床推广。