干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的:观察重组基因干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效及其安全性。方法:选择深圳市中医院2006-05~2007-05门诊及住院的慢性乙型病毒性肝炎患者120例,其中干扰素治疗组74例,保肝治疗组46例。观察两组患者的肝功能、乙肝病毒标志物的变化和影响干扰素疗效的因素及干扰素α-1b的不良反应。结果:1干扰素治疗组的ALT复常率和HBsAg的阴转率均较保肝治疗组高,但差异均无统计学意义(P均>0 05),HBeAg血清转换率HBV DNA阴转率均明显高于保肝治疗组,差异有统计学意义(P均<0 01);2干扰素α-1b的不良反应,主要为发热62例(占83.7%)、流感样症状44例(占59.4%)、白细胞减少34例(占45.9%)。不良反应一般不需作特殊处理,并能很快恢复正常,仅有2例白细胞减少者在加用升白细胞药物后恢复正常。结论:干扰素α-1b是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎较为有效且安全的可选择的药物。     

干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的 观察重组基因十扰素a-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的临床疗效、影响因素及其安全性。方法 选择门诊及住院的慢性乙型病毒性肝炎患者140例，其中干扰素治疗组84例；保肝治疗组56例。观察2组患者的肝功能、乙肝病毒标志物的变化和影响干扰素疗效的因素及干扰素a-1b的不良反应。结果 ①干扰素治疗组的ALT复常率和HBsAg阴转率均明显高于保肝治疗组，差异均无统计学意义（P〉0．05）；②干扰素治疗组中，女性治疗前高ALT水平、HBV-DNA≤10^6／ml的患者疗效更好；③干扰素a-1b的不良反应，主要为发热72例（占85．7％）、流感样症状50例（占59．5％）、白细胞减少40例（占47．6％）。不良反应一般不需作特殊处理，并能很快恢复正常，仅有2例白细胞减少者在加用升白细胞药物后恢复正常。结论 干扰素a-1b是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎较为有效且安全的可选择的药物。     

干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎52例

目的：观察干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的临床疗效及不良反应，方法：选择82例CHB患者，随机分为两组，治疗8g（52例）予α-2b干扰素（600万U肌肉注射，隔日1次）治疗．对照组（30例）每天给予甘利欣胶囊、凯西莱片等常规保肝药物治疗，疗程均为12周，观察乙型肝炎病毒DNA（HBV—DNA）、血清乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、肝功能、血常规的变化及不良反应。结果：治疗结束时，治疗组与对照组HBeAg转阴率分别为42．3％，3．3％，HBV—DNA转阴率分别为55．8％，3．3％；治疗组停药12周后HBeAg，HBV—DNA转阴率分别为38．5％，40．4％；两组病毒的应答有显著性差异（P〈0.01）。结论：α-2b干扰素冲击疗法能促进HBeAg，HBV—DNA转阴，改善临床症状。     

干扰素治疗乙型病毒性肝炎

目前临床使用干扰素（interferon，IFN）分为基因工程技术合成的重组干扰素以及细胞培养的天然干扰素。本文将近年来有关干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的研究介绍如下。     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效,为患者停药提供科学的临床依据。方法：选取2010年1月．2011年1月在我院肝病门诊就诊的确诊为乙型病毒性肝炎的患者100例,与患者沟通后,将患者按照就诊意愿,分为联合使用干扰素和拉米夫定的治疗组以及单纯使用拉米夫定的对照组,2组各50例,疗程均为1年。观察治疗后24、48周患者丙氨酸转氨酶（ALT）恢复结果、乙型肝炎病毒表面抗原（HBeAg）以及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）转阴结果、不良反应发生率以及耐药率、治疗费用。结果：拉米夫定和干扰素联合治疗24周,患者ALT恢复率为96％（48／50）,高于对照纽的68％（34／50）,2组差异具有统计学意义（P〈0．05）;拉米夫定和干扰素联合治疗24、48周,患者HBeAg转阴率分别为66％（33／50）、64％（32／50）,对照组分别为8％（4／50）、12％（6／50）,2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;拉米夫定和干扰素联合治疗48周,患者HBV-DNA转阴率为96％（48／50）,高于对照组的72％（36／50）,2组差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者耐药率为44％（20／50）,治疗成本为5712元,均明显低于对照组的76％（38／50）和11328元,2组差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论：拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果优于单独应用拉米夫定,临床上采用该治疗方法,可以有效地指导患者门诊停药。     

α-1b干扰素联合苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效观察

目的 观察α-1b干扰素联合苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效及对乙肝病毒标志物的影响。方法选择我院门诊及住院的慢性乙型病毒性肝炎患者136例,随机分成治疗组和对照组,治疗组62例,给予α-1b干扰素500万单位每1次肌肉注射(2周),以后隔日1次肌肉注射(6个月),同时予5%葡萄糖250ml+苦参碱150mg每日1次静滴(3个月)。对照组74例,单用α-1b干扰素治疗,剂量、疗程与治疗组一致。两组患者同时使用10%葡萄糖250ml+甘利欣30ml每日1次静脉滴注(3个月)。观察两组患者的肝功能、乙肝病毒标志物的变化。结果两组患者血清TBiL、ALT、AST、ALb 、GLb在治疗过程的复常率无显著性差异(P>0.05),HBeAg阴转率分别为56.4%(35/62)和43.2%(32/74)(P<0.01),HBVDNA阴转率分别是61.3%(38/62)和45.9%(34/74)(P<0.01),抗HBe的阳转率是53.2%(33/62)和41.9%(31/74)(P<0.01)。结论 α-1b干扰素联合苦参碱是治疗慢性乙型病毒性肝炎较有效的方法。     

干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）的治疗一直是一个难题，临床上治疗慢性乙肝的方法很多，但没有一种方法能够彻底的清除病毒。我院自2005年以来应用干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙肝，收到较好的疗效，现报道如下。     

α-干扰素联合卡介苗治疗慢性乙型病毒性肝炎49例

我国是ＨＢＶ感染的高发区 ,慢性ＨＢＶ携带者 1亿多人 ,现症ＣＨＢ病人约 3 0 0 0万人 ,部分病人可发展为肝硬变、原发性肝细胞癌及重型肝炎而导致病人死亡或丧失劳动力 ,目前对ＣＨＢ尚无满意的治疗方法 ,本组应用α 干扰素联合卡介苗治疗ＣＨＢ 49例 ,取得了较为理想的疗效。1　材料与方法1 1　病例选择　选择ＣＨＢ 96例 ,诊断标准参照 1995年 (北京 )病毒性肝炎防治方案 (试行 )所订标准。ＳＢ <3 0 μｍｏｔ/Ｌ ,80ｕ <ＡＬＴ <40 0ｕ。将病人分为治疗组 49例 ,标准对照组47例 ,两组间在性别、年龄、病程、ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ ＤＮＡ…     

干扰素联合抗病毒药物在慢性乙型病毒性肝炎中的应用价值

目的：观察重组基因干扰素Q-2b与拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎（CAB）的临床疗效。方法：选择本院乙型病毒性肝炎患者256例,随机分为两组,对照组单采用干扰素,治疗组采用干扰素联合抗病毒药物,比较两组的治疗效果。结果：治疗组治疗效果优于对照组,复发率治疗组少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：干扰素α～2b联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎效果确切,值得推广。     

聚乙二醇化干扰素与普通干扰素治疗慢性乙型肝炎成本-效果分析

目的对聚乙二醇化干扰素（PEG．IFN）与普通干扰素（IFN）治疗慢性乙型肝炎进行经济学评价。方法对本院门诊诊治的210例慢性乙型肝炎患者的48周诊疗经过和疗效进行统计,包括ALT复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率及其血清学转换率、HBsAg转阴率及其血清学转换率。结果PEG-IFN与IFN均对慢性乙型肝炎有效,ALT复常率分别为70％、53．3％,HBVDNA转阴率分别为73．33％、56．67％,HBeAg转阴率分别为42．22％、37．5％,HBsAg转阴率分别为7．78％、1．67％。PEG-IFN组和IFN组的有效率分别为66．67％,50．83％。获得相同效果时,IFN组的成本明显低于PEG-IFN组。结论治疗慢性乙型肝炎48周,PEG—IFN组的有效率较1FN组高,而IFN组成本一效果比较低。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的药物经济学研究

为了对干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效和费用进行药物经济学研究 ,选择有效病例 10 0例 ,治疗组 5 0例用干扰素 ,对照组 5 0例用拉米夫定。以 HBe Ag和 HBV-DNA作为抗病毒效果指标 ,以 ALT及临床症状体征作为疗效观察指标 ,以成本效果比作为药物经济学评价指标进行了分析。结果显示 ,两组药物均能有效治疗慢性乙肝。干扰素治疗组的近期抗病毒效果与对照组相比有显著差异 ,治疗组 HBe Ag转阴率优于对照组 ,干扰素治疗组的费用是对照组拉米夫定的 2倍以上     

普通干扰素与阿德福韦酯不同联合方法治疗慢性乙型肝炎的对比研究

目的 比较使用普通干扰素与阿德福韦酯不同联合方法治疗乙型肝炎的疗效.方法 采用随机、平行对照方法,把将符合干扰素抗病毒治疗标准的60例患者分为两组,A组采用普通干扰素（IFN） 60 μg联合阿德福韦酯（ADV） 10 mg进行治疗,B组采用先普通干扰素60 μg治疗半月后,再联合ADV 10 mg抗病毒治疗.两组疗程均为48周.结果 48周后,两组患者的HBV-DNA,HBeAg转阴率无明显差异,均未见病毒变异.结论 干扰素与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎效果明显,且两组疗效无差异.     

α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效探讨

目的 :探讨国产基因重组α -1b干扰素对慢性乙型肝炎的远期疗效。方法 :以30例同期条件相仿且未用干扰素等抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者作为对照 ,前瞻性研究晋城地区33例应用α -1b干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的远期疗效 ,平均随访时间5 2年。结果 :(1)治疗组总有效率75 7 % ,血清HBeAg、HBV -DNA转阴率分别为84 8 %、84 4 % ,对照组HBeAg、HBV -DNA转阴率分别为63 3 %、54 2 % ,两组比较有显著性差异 (P<0 05) ;(2)α -1b干扰素治疗后1、2、5、8、10年HBeAg转阴率相应为51 5 %、48 5 %、69 6 %、84 8 %、87 % ,HBV -DNA转阴率相应为53 5 %、48 5 %、84 4 %、86 6 %和86 6 % ,显示在随访期内 ,由于α -1b干扰素的远期持续效应 ,患者的HBV标志转阴率随时间的增加而呈上升趋势 ;(3)治疗组肝纤维化发生率低于对照组。结论 :国产α -1b干扰素对慢性乙型肝炎患者具有良好的远期抗HBV持续效应、改善慢性乙型肝炎临床预后及阻止肝纤维化形成的潜在作用     

中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎32例

目的 观察中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法 选取2010年9月至2012年9月收治的慢性乙型病毒性肝炎患者64例,随机分为研究组和对照组,各32例。对照组给予澳泰乐颗粒治疗,研究组则采用养阴柔肝化湿解毒方治疗,对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果 两组患者在治疗后乏力、肝区不适、消化道症状等临床症状和体征均较治疗前明显改善,且研究组改善更明显（χ^2=4.95,3.98,P〈0.05）。两组患者在治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、氨基异丁酸（AIb）等肝功能指标与治疗前相比均有显著性差异,且研究组改善更明显（t=3.21,4.22,3.84,5.67,P〈0.05）。研究组治疗后乙型肝炎病毒（HBV）DNA、乙型肝炎E抗原（HBeAg）转阴率与对照组相比明显升高,乙型肝炎表面抗体（HBsAb）阳性率则明显下降,差异有统计学意义（χ^2=3.89,3.79,6.34,P〈0.05）。结论 养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效佳,不良反应少,值得临床推广。     

干扰素联合苦参素抗乙型肝炎病毒疗效观察

目的:探讨干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的抗病毒效果。方法:98例慢性乙肝患者,随机分为治疗组51例,对照组47例。治疗组采用α干扰素5MU/d,肌注,连用15d后改tiw,疗程6个月。同时加用苦参素注射液-600mg/d,3个月后改口服苦参素胶囊,200mg,tid,疗程共6个月。对照组单用干扰素,剂量疗程相同。疗程结束时,观察两组患者乙肝病毒标志和HBV载量。结果:干扰素联合苦参素治疗组和对照组HBeAg阴转率分别为54.9%(28/51)与34.0%(16/47),P<0.05;HBsAg阴转率分别为9.8%(5/51)与6.4%(3/47),P>0.05;HBV-DNA阴转率分别为58.8%(30/51)与40.4%(19/47),P>0.05。结论:干扰素联合苦参素具有较好的抑制病毒复制功效并可减轻药物副反应故可作为慢,,性乙肝治疗方案的参考。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎的系统评价

目的：评价腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎的有效性和安全性。方法：电子检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等数据库及手工检索《中国药学杂志》、《中国新药与临床杂志》等中文核心期刊,查找相关文献,并对纳入研究的结果进行Meta分析。结果：共纳入5个随机对照试验。腺苷蛋氨酸在治疗慢性乙型肝炎时的有效率差异有统计学意义。腺苷蛋氨酸配合基础综合治疗对慢性乙型肝炎退黄效果优于单纯的基础治疗。在治疗慢性乙型肝炎中重度、慢性重型乙型肝炎及肝硬变失代偿时,其退黄效果相似。结论：本系统评价的结果显示腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎有退黄降酶的作用,由于纳入的研究存在选择性偏倚、实施偏倚、测量性偏倚的高度可能性,尚需更多的高质量研究提供可靠的证据对本系统评价的结果予以证实。     

拉米夫定胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的　观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。 方法　 分别为A组贺普丁加迪赛联合组 30例 ,B组单用贺普丁组 2 5例。疗程 6个月。 结果　A组与B组HBVDNA阴转率分别为 93 3%(2 8/ 30 )、92 %(2 3/ 2 5 ) ,P >0 0 5。抗HBe阳转率分别为 2 0 %(6 / 30 )、8%(2 / 2 5 ) ,P >0 0 5。Tbil复常率分别为6 3 3%(19/ 30 )、5 2 %(13/ 2 5 ) ,P <0 0 5。ALT复常率分别为 86 7%(2 6 / 30 )、6 4%(16 / 2 5 ) ,P <0 0 5差异显著。HBeAg阴转率 6 0 %(18/ 30 )、2 4%(6 / 2 5 ) ,P <0 0 1差异显著。 结论　 贺普丁联合迪赛治疗慢性乙型肝炎疗效较好 ,有临床应用价值。     

肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎的系统评价

目的 系统评价肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎的有效性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、CBM、VIP、CNKI、万方数据库,检索时间范围均为建库至2011年1月.手工检索其他消化病相关杂志.对纳入文献的随机对照试验进行质量评价,并进行Meta分析.结果 共纳入研究8篇,其中1篇为半随机设计.Meta分析显示肝苏颗粒疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎疗效确切,但纳入研究较少、研究质量普遍不高,上述结果还有待高质量、大样本的随机双盲对照试验加以验证.     

恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎的疗效。方法随机选取2012年1月至2013年1月肝病门诊就诊的耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者46例,停用阿德福韦酯,改用恩替卡韦分散片,用量0.5 mg/d,于治疗前及治疗后12周、24周、36周、48周检测肝功能、乙肝标志物等指标。结果治疗后第48周,患者HBV-DNA水平低于检测下限（〈5.00×102拷贝/mL）者,乙型肝炎病毒e抗原（ HBeAg ）阳性组25例,HBeAg阴性组19例,组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后第12周、24周、36周、48周,患者ALT复常率HBeAg阳性组分别为46.15%,53.85%,88.46%,96.15%,HBeAg阴性组分别为35.00%,50.00%,85.00%,90.00%,组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后第12周、24周、36周、48周,HBeAg阳性组HBeAg阴转率分别为26.92%,38.46%,46.15%,57.69%,HBeAg血清学转换率分别为34.62%,50.00%,61.54%,73.08%,其中12周与48周比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论采用恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者,疗效显著且不良反应少,值得推广。