钢板内固定治疗股骨干骨折201例分析

采用钢板内固定治疗２０１例股骨干骨折，愈合率为８３．６９％．延迟愈合率为８．９％．再骨折及骨不连７．４％。其中２９例开放骨折急症行清创内固定术．伤口一期愈合率为９３．１％．无１例感染．提示开放骨折使用内固定有利于感染的控制；对４５例严重粉碎骨折采用双钢板内固定．复位固定满意。愈合良好．优于其他治疗方法；本组２０１例中．１４例术后钢板断裂．其主要原因为钢板安放位置不当和伤肢过早负重。     

股骨干骨折钢板内固定失效分析

目的 :对股骨干骨折钢板内固定失败的病例进行分析 ,总结经验教训 ,提高股骨干骨折钢板内固定的疗效。方法 :1996年 7月～ 2 0 0 0年 12月收治钢板内固定股骨干骨折失效病例 13例 ,对失效原因进行分析总结。结果 :骨折不愈合 11例 ,畸形愈合 2例 ;钢板折弯 3例 ,钢板折裂 6例 ,钢板松动 4例。结论 :严格手术指征 ,严格遵守清创原则 ,固定符合生物力学 ,合理早期功能锻炼可防止和减少股骨干骨折钢板内固定失效的发生     

AO钢板内固定股骨干骨折的并发症分析与治疗

<正>在骨科临床工作中,股骨干骨折采用AO钢板内固定已十分普遍,但其坚强的固定引起的应力遮挡,所致的骨不连和钢板断裂、螺钉拔出、钢板松动等发生率仍然较高,本文对我院2001年4月~2011年3月收治的10例患者进行分析报道如下。     

单侧多功能外固定支架治疗股骨干骨折术后并发症原因分析

目的：探讨股骨干骨折应用单侧多功能外固定支架的并发症及发生原因。方法：223例股骨干骨折，应用两种术式术后并发症的探讨。结果：外固定支架应用对股骨干骨折有较多无法避免的并发症。结论：外固定支架不适用于股骨干骨折。     

股骨干骨折钢板内固定失效68例分析

股骨干骨折钢板内固定术是骨科常见手术 ,近年来钢板的质量虽不断得到提高和改进 ,但钢板固定失效的病例仍在骨科医疗纠纷中占极大比例 ;我院自1991年 8月至 2 0 0 0年 5月共收治股骨干骨折钢板内固定失效患者 68例 ,就其原因进行分析 ,以便进一步预防及减少其发生。1　临床资料本组 68例中 ,男 4 7例 ,女 2 1例 ,年龄 17～ 72ａ ,平均 36.2ａ ,左侧 36例 ,右侧 32例 ,原骨折部位 :中上段 12例 ,中段 4 2例 ,下段 14例 ;原骨折类型 :横形2 1例 ,斜形 15例 ,螺旋形 8例 ,粉碎性骨折 2 4例 ;开放性骨折 10例 ,闭合性骨折 58例。受伤原因 :车祸…     

股骨干骨折钢板内固定后再骨折的探讨及对策

股骨干骨折早期手术治疗行钢板内固定仍是目前流行的观点。目的是根据Ｄａｎｉｓ倡导的解剖复位，坚强内固定及无痛性功能练习三大原则的延续和实践。然后股骨干骨折钢板内固定术后的钢板断裂，螺钉断裂发生畸形，乃至钢板取出后的再次骨折，给临床工作造成极大的麻烦，自１９９７年１月～１９９９年１月对我院收治的５７例股骨干骨折病人，在我院行ｍａｇｅｒｌ钢板固定，发生钢板断裂而致畸形３例，外院行１０孔ｓｈ－ｅｒｍａｎ钢板２例，ｌａｎｅ钢板３例，外院５例均在钢板取出后再次骨折。对此类病人经长期随访，现报告如下：１临床资…     

股骨干骨折钢板内固定失败原因探讨

1991年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治股骨干骨折钢板内固定失败患者 2 4例。在术后不同时段出现钢板松动、弯曲、折断及螺钉拔出或折断 ,致内固定失败。现就其原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 18例 ,女性 6例 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均 2 9.4岁 ;右侧 15例 ,左侧 9例 ,骨折原因 :车祸伤 14例 ,压砸伤 5例 ,坠伤 2例 ,跌伤 3例 ,合并其它器官损伤12例 ;闭合性骨折 19例 ,开放性骨折 5例 ;骨折部位 :股骨中上段 5例 ,中段 11例 ,中下段 8例 ;横行骨折 4例 ,斜形、螺旋形骨折 12例 ,粉碎性骨折 8例。1.2　内固定情况　使用…     

股骨干骨折钢板内固定失效76例临床分析

股骨干骨折采用钢板内固定治疗,虽然具有解剖复位和坚强内固定的优点, 但临床上仍有伤口感染、延迟愈合以及内固定物折断的问题存在,本文就对我院1990～1999 年76例固定物失效进行临床分析.     

股骨干骨折钢板内固定失败原因分析

目的:分析股骨干骨折钢板内固定失败的原因并提出预防的措施.方法:对2003年3月～2007年3月14例股骨干骨折钢板内固定失败的病例进行生物力学分析和总结.结果:14例病例中钢板选择错误4例,骨折复位不良3例,有明显骨缺损2例,术后过早负重5例.所有病例经再次手术植骨、内固定后全部痊愈.结论:股骨干骨折钢板内固定失败的主要原因是未遵循生物力学的原则所致.     

无C形臂交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床分析

目的探讨无C形臂情况下使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果。方法收集1999年1月-2006年6月病例共28例，进行回顾性分析。结果随访12个月屯3个月，平均17．6个月，骨折均达骨性愈合，平均愈合时间10．4个月，疗效按马元璋标准评定：优：23例，良3例，中2例，优良率92．8％。结论无C形臂情况下使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折，固定牢固，患肢可以早期主动功能锻炼，创伤小，并发症少，适合基层医院的实际。     

髁钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的：回顾性分析髁钢板在治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法：对1999年8月至2001年2月应用髁钢板内固定的20例股骨粗隆问骨折进行回顾性分析总结。结果：20例患者随访3～21个月，术后5个月以上者均达骨性愈合；仅有1例发生外旋畸形。19例髋关节功能恢复优良率迭100％。结论：髁钢板治疗股骨粗隆间骨折是临床一个实用而且有效的内固定方法。它具有创伤小、手术时问短、术中出血少、内固定牢固，可以早期负重，防旋转等优点。     

加压钢板和带锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的疗效分析

目的评价Grosse-Kempf带锁髓内钉(G-K钉)、加压钢板2种不同的内固定方法对股骨干骨折的治疗效果.方法回顾分析2002年7月～2003年6月采用2种内固定方法治疗79例股骨干骨折患者的恢复情况,对骨折愈合时间、优良率和感染率进行了比较和分析.结果随访时间4～25个月.加压钢板治疗的35例患者骨折平均愈合时间为5.6个月,优良率85.8%,感染率为8.6%;G-K钉治疗的44例患者骨折平均愈合时间为4.5个月,优良率95.5%,感染率为2.2%.2组在骨折愈合时间、优良率和感染率上均有统计学差异.结论G-K钉固定更符合生物力学原理,是目前治疗各种类型股骨干骨折的比较理想的内固定方法.     

股骨干骨折波形接骨板或加压接骨板固定比较

目的：波形接骨板是我院自行设计的用于治疗股骨干骨折的新型内固定器材,为了解其临床应用效果,与加压接骨板进行了比较研究。方法：分别应用波形接骨板和加压接骨板治疗成人股骨干骨折５６例和４９例,比较其疗效和并发症。结果：波形接骨板组５６例,共有３例并发症（５％）,再手术２例;加压接骨板组４９例,共有１４例并发症（２８．６％）,再手术７例。结论：波形接骨板固定股骨干骨折显著优于加压接骨板固定     

不同类型内固定方法治疗股骨颈骨折临床疗效及并发症分析

目的探讨不同类型内固定方法治疗股骨颈骨折临床疗效。方法共纳入52例股骨颈骨折患者,采用随机数字法平均分为两组,A组给予动力髋螺钉行滑移式内固定治疗,B组给予加压螺纹钉行加压内固定治疗。观察患者术后情况及并发症,随访1年,评价临床疗效。结果两组手术时间、住院时间及术中出血量相比差异不明显(P>0.05)。B组缺血坏死明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组疗效明显优于B组,优秀率分别为73.1%及46.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨颈骨折内固定方法中,加压螺纹钉内固定的总体疗效好于动力髋螺钉内固定的疗效。     

外固定支架在老年股骨粗隆间骨折的临床应用

目的总结应用外固定支架固定老年股骨粗隆间骨折的临床应用价值。方法对27例老年股骨粗隆间骨折患者在局麻下应用外固定支架治疗的疗效进行评价。结果优20例(74.1%),良4例(14.8%),中2例(7.4%),差1例(3.7%),优良率88.9%。结论外固定支架对不能耐受切开复位内固定术的老年性股骨粗隆间骨折患者具有良好疗效,可在临床推广应用。     

不同内固定方式在股骨干闭合性骨折切开复位内固定治疗中的临床效果

目的探讨不同内固定方式在股骨干闭合性骨折切开复位内固定治疗中的临床效果。方法选取2012年1月至2018年12月太仓市中医医院骨科病区单侧闭合性股骨干骨折行切开复位内固定术患者44例。根据内固定方式分为A组/钢板组(20例)、B组/单纯髓内钉组(14例)、C组/髓内钉结合辅助钢板组(10例)。比较三组手术时间、术中出血量、断端切口长度、临床愈合时间、膝关节HSS评分、畸形愈合率、临床愈合率。结果三组术中出血量、临床愈合时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组手术时间短于C组,差异有统计学意义(P0.05)。B组、C组断端切口长度短于A组,差异有统计学意义(P0.05)。A组、C组膝关节HSS评分高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。三组畸形愈合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。B组骨折临床愈合率显著低于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论股骨干闭合性骨折行切开复位内固定手术,钢板组、髓内钉结合辅助钢板组较单纯髓内钉组具有更高的骨折愈合率,术后膝关节功能恢复好,推荐使用。     

解剖型钢板治疗股骨髁粉碎性骨折57例

目的:探讨解剖型钢板治疗股骨髁粉碎性骨折的方法。方法:分析治疗57例股骨髁粉碎性骨折的临床资料,采用AO分类法,其中C1型骨折34例,C3型骨折23例,均行解剖型钢板内固定。术后视骨折固定的稳定程度不同,给予4～6 w的石膏固定,并进行合理的康复治疗。结果:57例骨折术后随访10～22个月,大部分骨折均愈合,愈合时间12～28周,平均18 w。按膝关节KSS评分标准[1],优30例,良20例,可5例,差2例,优良率87.7%。结论:股骨髁粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗,多数可获得满意疗效。     

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效比较

目的 比较胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 选择深圳市坪山新区人民医院骨科2014年1月至2015年10月期间收治的86例Pilon骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用解剖型钢板内固定治疗,观察组采用锁定加压钢板治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后切口感染发生率及术后愈合时间分别为(43.14±11.25)min、(3.62±1.08)cm、(106.48±32.46)mL、2.33%及(15.67±3.55)周,明显少于对照组的(53.16±15.28)min、(6.53±2.75)cm、(158.32±41.64)mL、13.95%及(17.46±3.68)周,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访1年时,观察组患者的踝关节评分优良率为90.70%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨远端锁定加压钢板治疗Pilon骨折手术创伤小,术后并发症少、愈合快,踝关节恢复理想.     

形状记忆合金环抱接骨板治疗人工髋关节置换术后股骨干骨折

目的 探讨形状记忆合金环抱接骨板治疗人工髋关节置换术后股骨干骨折的手术方法及疗效.方法 采用西脉记忆合金环状接骨板治疗人工髋关节置换术后股骨干骨折患者7例.结果 7例均获随访6个月以上,骨折均愈合,关节功能恢复术前水平.结论 形状记忆合金环抱接骨板治疗人工髋关节置换术后股骨干骨折具有操作简单、固定牢靠、创伤小、手术时间短等优点,是一种简便有效的方法.