难免压疮申报表的设计与申报程序

压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一．但有些疾病需要严格限制翻身，用现有的护理手段难以预防压疮的发牛，造成难免压疮。因此，申报难免压疮成为目前护理人员新的工作项目。但难免压疮的申报条件有严格的控制范闭，而目前大部分的护理人员尚不能正确申报。为此，我院根据浙江省护理质量控制中心对难免压疮的定义，以简便、明了、符合实际工作程序为原则，特制定难免压疮申报丧（见表1）。     

自制防压疮圈的设计与应用

压疮的预防是临床护理的难点之一，胸外科ICU患者压疮发生的常见原因为手术之后疼痛害怕翻身、全麻未清醒、被迫体位等。压疮预防的方法为保持床铺的整洁、定时更换体位、睡气垫床等。本研究针对肘关节与足跟的压疮，采用自制的防压疮圈来预防，现报道如下。     

品管圈对降低手术压疮发生率的效果

目的：探讨应用品管圈降低手术相关压疮发生率的实践效果。方法成立品管圈小组,确定降低手术相关压疮发生率为活动主题,选择2013年5—7月手术患者260例(品管圈活动前组),对手术相关压疮的发生情况进行现状调查。通过设定目标、查找导致手术相关压疮发生的原因,采取有针对性的措施进行持续质量改进。随即对2013年10—12月手术患者282例(品管圈活动后组)手术相关压疮发生情况进行统计。评价实施品管圈活动前后手术相关压疮发生率、手术室护士压疮相关知识掌握情况及手术体位摆放操作规范率等指标。结果品管圈活动后,手术相关压疮发生率由9.3%下降到1.4%,手术室护士压疮知识掌握情况及体位摆放规范度均较品管圈活动前有了明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动对降低手术相关压疮发生率,提高手术室护士理论知识水平和体位摆放规范度均有显著效果,并有助于发挥护士主观能动性,提高科室团队凝聚力和解决问题的能力。     

压疮与体位关系的研究进展

压疮称为压力性溃疡。压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死。压疮是长期卧床患者，特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症。它的特点是无痛，边缘硬而干燥，常呈圆形或火山口状轮廓，好发于骶髂部、臀部等骨隆突部位。压疮是临床护理工作中最常见的并发症之一，是护理研究需攻克的“顽症”。研究发现压疮的发生因素，目前认为有4种：压力、摩擦力、剪切力及潮湿。其中压力、摩擦力、剪切力在压疮的发生中起重要作用，现就国内外相关压疮护理研究综述如下。     

难免压疮评估申报表的设计与应用

将多种压疮危险因素评估表经过整合后制定出难免压疮评估申报表,将难免压疮评估申报表应用于临床护理工作,通过对压疮高危人群进行难免压疮的评估申报,做好皮肤的预见性管理,提高临床护理质量,减少护理并发症的发生.     

难免压疮评估申报表的设计与应用

将多种压疮危险因素评估表经过整合后制定出难免压疮评估申报表,将难免压疮评估申报表应用于临床护理工作,通过对压疮高危人群进行难免压疮的评估申报,做好皮肤的预见性管理,提高临床护理质量,减少护理并发症的发生.     

压疮风险评估会诊单在手术室压疮高危患者管理中的应用

目的：探讨手术室压疮高危患者压疮管理的方法,以降低高危患者在体位安置时压疮的发生率。方法：采用手术室压疮高危患者压疮风险评估会诊单对手术患者进行评估,并对护理干预进行有效管理。结果：236例压疮高危患者中,220例无压疮发生,16例术后发生难免性压疮。结论：手术室压疮高危患者压疮风险评估会诊单的应用,能有效降低因为体位安置不当导致的压疮发生率。     

全麻耳部手术患者头面部压疮的产生原因分析及护理

压疮又称压力性溃疡(PU),是指机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。临床上大部分压疮发生在手术时间长、卧床时间久的病人。因此,采用合理的护理措施对预防或避免压疮发生十分必要。现将全麻耳部手术患者头面部压疮的术中护理介绍如下。1临床资料与原因分析1.1一般资料我科手术室2005年4月~2007年2月共实施全麻耳部手术670例,男376例,女294例;年龄1~74岁。其中21例患者术后发生头面部压疮,发生率约为3.1%,主要表现为术后耳廓区、头皮区疼痛;局部皮肤红肿,严重者有水泡出现,更严…     

手术患者发生压疮的手术室相关原因分析及护理对策

手术患者术中压疮的发生,不仅给病人造成痛苦,对手术室护理和术后临床护理工作也带来了不利的影响。因此如何预防围术期压疮的发生愈来愈受到重视。有研究显示手术患者发生压疮的因素中手术时间与压疮的发生率有关[1],而手术时间的长短手术室护士无法控制。因此,预防措施的重点应在减少术中的压力和剪切力,     

应用品管圈降低手术压疮发生率的探索

目的探索品管圈应用对降低手术压疮发生率的影响。方法通过品管圈活动,对压疮的发生采用头脑风暴法进行要因分析。根据要因进行措施改进,包括科内申请购买合适的压疮防护用具、重新设计科学合理的手术患者压疮风险因素评估监控表、成立压疮管理小组、加强督导检查、实施有效的压疮预防措施、进行标准体位摆放培训和压疮知识培训。结果手术压疮发生率由活动前的0.31%降至活动后的0.15%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论品管圈活动可有效降低手术压疮发生率,减轻患者的痛苦,提高手术室护理质量。     

颅脑手术中急性压疮发生因素的分析和护理

目的探讨颅脑手术中急性压疮的发生因素和护理措施。方法采用W aterlow s压疮危险评分法和观察分析法,对212例颅脑手术患者进行压疮危险评分和相关因素分析。结果压疮评分在10~15分49例,15~20分100例,20分以上63例。发现急性压疮主要与下列因素有关:压力占60%;麻醉影响和体温的改变各占10%;手术床单皱褶不平占20%。结论做好体位护理和皮肤局部护理对预防颅脑手术患者压疮的发生具有重要的意义。     

老年多器官功能衰竭患者压疮的预防及护理

压疮是指由于局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃烂和坏死。由于活动减少、局部受压时间延长及不同程度的末梢循环功能障碍,老年患者发生压疮的危险性明显高于普通患者,出现多器官功能衰竭（MOFE）风险进一步提高。     

碘伏在压疮护理中的应用

压疮是由于长期卧床,长时间不改变体位,使局部组织长期受压而导致血液循环障碍．持续的缺血、缺氧,组织营养不良可致软组织溃烂坏死。压疮发展很快,如不及时处理．会引起全身性感染而危及生命。但压疮不是原发疾病,只要消除病因,认真细致做好疮面护理,方法得当,是完全可以预防和治愈的。     

手术室压疮护理小组的压疮风险评估能力建设

目的探讨压疮护理小组对提高手术室护理人员压疮风险评估能力的效果。方法随机抽取2016年1—12月老年手术患者2 568例作为对照组,采用常规压疮风险评估,随机抽取2017年1—12月老年手术患者2 862例作为观察组,建立压疮护理小组,采用分级管理模式下压疮风险评估,比较2组手术室护理人员压疮风险认知情况及压疮评估结果。结果观察组护理人员的压疮基础知识、压疮危险因素、正确使用压疮风险评量表、压疮分级诊断、术中压疮防范等认知维度评分及总分均显著高于对照组(P<0.05),观察组压疮发生率、阳性评估率、假阳性率、假阴性率均显著低于对照组(P<0.05)。结论压疮护理小组可有效提高手术室护理人员压疮认知水平及压疮风险评估能力,降低压疮风险误判率及漏判率,并降低临床压疮发生率,护理效果明显。     

应用护理程序对骨盆骨折患者压疮防护的探讨

目的探讨应用护理程序对骨盆骨折患者压疮防护的方法及优点。方法针对89例骨盆骨折患者，根据骨折部位及性质，严格按护理程序，提出护理诊断，制定周密的护理计划、措施对患者规范地进行压疮的预防和护理。结果89例患者均无压疮发生。结论应用护理程序对骨盆骨折患者压疮防护起到积极作用。     

手术患者压疮危险因素分析及预防措施的护理研究进展

通过查阅国内外文献,综述目前手术中压疮形成的主要原因及相关因素,并总结术中预防压疮的护理对策。旨在加强手术室工作人员对术中压疮的重视,以便于能采用科学有效的方法最大限度地降低术中压疮的发生率,提高手术室护理工作质量。     

手术压疮防护记录单在手术患者术中压疮预防及护理中的应用

目的探讨手术压疮防护记录单在手术患者术中压疮预防及护理中的应用效果。方法选取2013年7—12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院行择期手术的患者100例为观察组,采用自行设计的手术压疮防护记录单于术前对患者进行手术压疮风险评估,记录单包括患者基本信息、手术压疮风险评估表、术中压疮预防措施护理提示单及手术压疮预报登记表4部分。并根据评估结果对患者采取针对性护理干预措施,建立围手术期压疮防范体系;另选取于2013年1—6月行择期手术的患者100例作为对照组,给予常规术中护理,比较两组患者手术压疮的发生率及术后患者皮肤情况。结果观察组有1例患者发生手术压疮,对照组发生7例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术压疮防护记录单的应用能有效降低手术压疮发生率。     

TURP术体位难免压疮的护理干预

经尿道前列腺汽化电切术(TURP)是一种疗效确切、创伤小、出血少、术后并发症发生率低、恢复快的微创手术,被越来越多的前列腺增生症(BPH)病人所接受.BPH多发生在50岁以上的男性,80岁以上发生率达90%.而此年龄段的病人无论肥胖或极度消瘦,都是难免压疮的发生对象[1],并且对手术采取强迫体位的耐受性较差.为此我科从1998年7月～2004年2月对70岁以上实施TURP的病人共526例(年龄最大100岁)进行了手术体位的护理干预,取得了良好的效果,杜绝了手术体位引发的压疮.现报告如下.     

手术压疮的护理研究与预防进展

压疮也称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].手术压疮的定义虽未统一,但引用较多的是指患者在术中受压部位于术后几小时至6d内发生的组织损伤,其中以术后1～3 d最多见.由于手术患者在手术过程中受到各种特异性因素限制,无法缓解局部组织压力,导致手术患者成为院内压疮的高危人群.Schoonhoven L[2]报道,手术患者的压疮发生率高达4.7％～66％.国内的研究显示,23％的院内压疮与手术有关[3].手术压疮发生率是评价手术室护理质量的重要指标,是手术室护理人员高度关注的一大护理问题.笔者对手术压疮护理的相关文献进行归纳与分析,综述如下.