神经节苷脂治疗血管性痴呆的临床研究

目的探讨神经节苷脂治疗血管性痴呆的临床效果。方法将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组,各为32例,两组患者均予常规治疗,治疗组患者在此基础上同时采用神经节苷脂静滴治疗,对照组患者采用胞二磷胆碱治疗,观察两组患者简易精神状态量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评分。结果治疗组患者MMSE和ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经节苷脂治疗血管性痴呆效果显著,能够改善患者认知力及日常生活能力,且安全性好。     

针刺对血管性痴呆短时记忆影响的实验研究

目的：明确血管性痴呆（vasculardementia,VD）治疗下的事件相关电位P300变化情况,为其有效的评价VD患者认知障碍程度提供临床依据,为针刺治疗血管性痴呆提供可靠依据。方法：对120例血管性痴呆（vasculardementia,VD）采取针刺和药物治疗,观察其临床疗效以及治疗前后事件相关电位P300变化情况。结果：患者认知状况的改善针刺组总有效率为88．3％,药物组为48．3％,针刺组优于药物组;治疗后病人的事件相关电位P300的潜伏期缩短（P〈0．05）,波幅升高（P〈0．05）。治疗后针刺组和药物组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺可改善血管性痴呆患者的认知功能疗效优于口服吡拉西坦,且安全可靠。     

纳络酮对血管性痴呆认知功能改善的临床观察

目的：观察纳络酮治疗血管性痴呆后对认知功能改善的作用。方法：将72例血管性痴呆患者随机分为纳络酮治疗组和常规药物治疗组，治疗前和治疗后2周、5周分别进行MMSE和MBI评分，进行对比分析。结果：两组治疗后MBI评分比治疗前提高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗2周后MMSE评分对照无明显提高（P〉0．05），治疗组显著提高（P〈0．05），但与对照组治疗后比较，差异无统计学意义（P〉0．05），5周后两组与治疗前比较，对照组具有统计学意义（P〈0.05），治疗组具有统计学意义（P〈0．01），且与对照组治疗后比较，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用纳络酮治疗血管性痴呆可显著提高MMSE评分，改善认知功能，作用快，安全，疗效显著。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆效果观察

目的：探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆的方法及临床效果。方法：将2010年3月∽2013年8月间收治的52例老年血管性痴呆患者随机分为观察组及对照组,对照组给予尼莫地平,观察组尼莫地平与奥拉西坦胶囊联用,比较2组MMSE、ADL评分改善情况及疗效。结果：2组患者治疗后MMSE、ADL评分均较治疗前改善,治疗前后比较差异显著（ P＜0．05）;治疗后观察组MMSE、ADL评分改善情况均优于对照组,总有效率观察组88．5％,对照组75．4％,组间比较均有显著差异（ P＜0．05）;2组患者均无明显不良反应发生。结论：奥拉西坦联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆可明显改变患者智力状态,控制和减轻痴呆程度,临床应用安全、有效。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆（VD）的疗效及临床意义。方法将2008年1月－2010年1月我科收治的80例血管性痴呆患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各40例,两组均给予抗血小板、改善脑循环、应用脑保护剂等常规基础治疗。观察组同时给予奥拉西坦注射液4．0g加入生理盐水250mL静滴,1次／d,连用3周。尼莫地平片40mg／次口服,3次／d,连用3周。3周后比较两组的疗效及MMSE评分。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。与治疗前比较,两组的MMSE评分均较治疗前明显增加,差异有显著性（P〈0．05）;治疗后与对照组相比,观察组的MMSE评分增加明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者有良好的治疗效果,且安全性好,能明显改善患者的脑功能,值得临床推广。     

康复训练改善血管性痴呆患者智能及生活能力的临床研究

将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组（康复训练＋药物治疗）和对照组（药物治疗）,连续治疗12周,在治疗前和治疗第4、8、12周时进行简易精神状况检查法（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评分。治疗前后两组的MMSE和ADL评分均有显著改善（P〈0．05）,组间比较治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）。     

尼麦角林治疗血管性痴呆的疗效观察

①目的探讨尼麦角林（脑通片）治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。②方法64例血管性痴呆患者随机分为观察组（脑通片组）32例和对照组（脑复康片组）32例，治疗前后以MMSE和ADL进行评分，治疗前后查心电图、血常规、肝肾功能、血糖、电解质等。③结果观察组和对照组治疗后较治疗前MMSE评分、ADL评分均有明显改善，具有显著性差异（P〈0．01）。观察组与对照组比较也具有显著性差异（P〈0．05），且观察组有效率（87.5％）和显效率（68．75％）均高于对照组（68．75％和43．75％），两组比较有显著性差异（P〈0．05），两组均未发现有严重的不良反应。④结论尼麦角林治疗血管性痴呆患者不仅安全，而且有效。     

呼吸功能训练对慢性阻塞性肺病缓解期肺功能和生活质量的影响

目的探讨呼吸功能训练对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期患者肺功能和生活质量的影响,为COPD的康复治疗提供参考。方法将110例COPD患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理基础上,接受呼吸功能训练,对组照接受常规护理,比较两组肺功能改善情况、生活质量、SCRQ量表评分及治疗总有效率。结果观察组治疗后肺功能各指标改善情况优于对照组（P〈0．05）;SCRQ各项评分均优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗总有效率高于对照组（96．7％vs70．0％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸功能训练能够明显改善COPD缓解期患者的肺功能和生活质量。     

醒脑增记方对血管性痴呆（肾虚髓减证）的疗效研究

目的：研究自拟醒脑增记方对血管性痴呆（。肾虚髓减证）患者的疗效影响。方法：将痴呆发病在脑血管病发病后3个月以上,且发病持续3个月的血管性痴呆（肾虚髓减证）患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用自拟醒脑增记方治疗,对照组给予银杏叶片、尼莫地平片治疗。观察两组简易智力状况量表（MMSE）评分、痴呆行为量表（BBS）评分、肾虚髓减证中医证候治疗前后变化情况。两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程评定结果。结果：治疗组总有效率为90．0％,对照组总有效率为80．0％;两组临床疗效比较差异有显著性（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组;两组治疗后中医证候平均积分、MMSE量表评分、BBS量表评分与本组治疗前比较差异均有显著性（P〈0．01或P〈0．05）;两组治疗后中医证候平均积分、MMSE量表评分、BBS量表评分比较差异均有显著性（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：醒脑增记方治疗血管性痴呆（肾虚髓减证）疗效满意,是治疗本病证理想的方剂。     

β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将2010年6月-2012年5月我院COPD患者84例两组各42例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用良受体激动剂与抗胆碱能药物治疗,观察两组疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈O．05）;两组治疗后FEV1、FVC1、PEF均有显著提高（P〈O．05）,且观察组提高水平明显优于对照组（P〈O．05）;两组治疗后呼吸困难评分均有显著下降（P〈0．05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P〈0．05）。结论β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD能有效改善肺功能,缓解临床症状,提高生活质量,值得临床推广。     

安理申联合脑心通胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察

目的 探讨安理申联合脑心通胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆（VD）的临床疗效.方法 将66例脑梗死后VD患者采用数字表法随机分为观察组和对照组两组,均进行脑梗死常规基础治疗.观察组（n=34）采用安理申联合脑心通胶囊治疗;对照组（n=32）单用安理申治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.12％,显著高于对照组的78.13％（x2=10.38,P＜0.05）;观察组治疗后MMSE评分和ALD评分分别为（24.83±2.57）分和（64.68±2.05）分,均较治疗前的（15.87±2.33）分和（35.33±2.50）分及对照组的（20.55±2.38）分和（44.02±2.21）分显著改善,差异均具有统计学意义（t=9.33,9.67,7.25,7.83,均P＜0.05）.结论 安理申联合脑心通胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆效果显著,可有效改善患者认知功能,提高其生活质量,具有较好的临床应用价值.     

文拉法辛对抑郁症患者认知功能及生活质量的影响观察

目的：探讨文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效和安全性,以及对患者认知功能及生活质量的改善情况。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予文拉法辛,对照组给予米氮平,疗程8周。结果：疗程结束后,观察组患者总有效率为92．50％,明显高于对照组的70．00％,差异存在统计学意义（P〈0．05）。观察组显效时间（6．22±1．35）d,明显早于对照组的（8．74±1．68）d,差异存在统计学意义（P〈0．05）。疗程结束后,两组患者GQOLI-74评分均升高（P〈0．05）,但是观察组患者上升幅度更大（P〈0．05）;两组患者长时记忆分、短时记忆分、瞬间记忆分和记忆商数均升高（P〈0．05）,但是观察组患者上升幅度更大（P〈0．05）。观察组患者不良反应率为20．00％,对照组为25．00％,差异无显著性（P〉0．05）。结论：文拉法辛可以有效改善患者的认知功能及生活质量,安全性高,值得临床推广应用。     

非洛地平缓释片治疗肾性高血压的临床疗效及对生活质量的影响

目的探讨非洛地平缓释片治疗肾性高血压的临床疗效及对生活质量的影响,以期能为肾性高血压治疗药物的选择提供参考。方法肾性高血压患者60例,按照数字表格法随机分为观察组与对照组各30例,对照组服用福辛普利钠片10mg／次,观察组服用非洛地平缓释片5mg／次,每天1次,治疗8周后评价疗效,采用生活质量核心问卷-30（QLQC-30）调查患者生活质量。结果观察组治疗总有效率（93．33％）高于对照组（86．67％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者治疗后收缩压、舒张压、尿蛋白、血肌酐均较治疗前下降（P〈0．05）,观察组收缩压、舒张压较对照组下降更明显（P〈0．05）,对照组尿蛋白较观察组下降明显（P〈0．05）;观察组患者QLQC．30评分中躯体功能、角色功能、情绪功能、疲乏、疼痛、失眠及整体生活质量评分高于对照组（P〈0．05）。观察组不良反应发生率（13．33％）低于对照组（20．00％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非洛地平缓释片治疗肾性高血压降压效果肯定,用药安全,患者生活质量明显得到提高。     

高压氧治疗血管性痴呆82例疗效观察

目的观察高压氧在血管性痴呆治疗中的临床疗效和作用机制。方法将确诊的血管性痴呆82例病人随机分为两组：对照组42例,应用丹参20ml加入0．9％NS 250ml中静滴,脑复康50ml静滴,1次／d,14d为1个疗程,共2疗程;高压氧组40例,给予高压氧治疗,1次／d,12d为1个疗程,共2个疗程。两组治疗前后均进行认知障碍和痴呆程度评分,以简易智力状态检查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）为症状改善评价指标。结果两组病人治疗前后,高压氧组MMSE评分变化差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组MMSE评分变化差异无统计学意义（P〉0．05）,高压氧组ADL评分差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组ADL评分变化差异无统计学意义（P〉0．05）。两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,高压氧组（89．7％）优于对照组（47．1％）。结论高压氧对血管性痴呆有康复作用。     

经尿道前列腺电切术在前列腺增生症治疗中的运用

目的 观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果.方法 选择我院收治的78例前列腺增生患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,对照组采用传统开放性手术治疗.观察组采用经尿道前列腺电切术治疗,比较两组治疗前后前列腺增生临床症状改善情况及日常生活质量改善情况.结果 观察组、对照组患者治疗后IPSS评分（7.3±0.7）、（10.2±1.2）显著优于治疗前（15.4±2.1）、（15.3±2.1）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者治疗后IPSS评分改善情况更佳.观察组、对照组患者治疗后生活质量指数（0.5±0.2）、（2.1±0.6）显著优于治疗前（5.2±0.6）、（5.3±0.7）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者治疗后生活质量改善情况更佳.观察组患者治疗后残余尿量（19.3±4.3）mL及最大尿流率（12.9±2.5）mL/s改善显著优于对照组（50.1±4.5）mL、（10.9±2.3）mL/s,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效显著,安全性好,可显著提高患者生活质量,值得临床推广应用.     

盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激治疗产后性功能障碍的临床研究

目的观察盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激治疗产后性功能障碍的治疗效果。方法选取郑州市第九人民医院2012年4月至2013年4月收治的产后性功能障碍患者108例,采用随机数字表法分为两组:观察组(55例)采用盆底肌肉联合生物反馈电刺激治疗;对照组(53例)采用简单的盆底肌肉锻炼治疗。采用盆底康复仪评价两组患者的盆底综合肌力,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价患者的抑郁和焦虑情况,并通过调查问卷的形式调查患者的性生活情况。结果治疗后,两组患者基本恢复和完全恢复等级的比例显著高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SAS和SDS评分显著下降,且下降幅度优于对照组(P<0.05)。观察组患者1个月生活次数在5次以上的比例、性欲增加的比例、性高潮频率增加的比例均显著高于对照组(P<0.05),观察组性交痛的比例显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者性生活满意度、性感程度自我评分、性感程度他人评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激治疗产后性功能障碍能够取得满意的临床效果,可有效提高患者产后的性生活质量。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值

目的 探讨高血压合并冠心病患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的临床效果.方法 选取玉溪市人民医院2012年1月至2013年1月收治的120例高血压合并冠心病患者为研究对象,依据随机数字表法分为两组：观察组（60例）患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组（60例）患者应用硝苯地平控释片治疗,对比分析两组患者治疗前后血液、心率以及生活质量的变化.结果 观察组治疗后临床总有效率显著高于对照组（95% vs 80%）（P＜0.05）;观察组患者治疗后血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、舒张压低于治疗前,且均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组高密度脂蛋白胆固醇水平治疗后显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后1个月,观察组患者生活质量总评分显著高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高血压合并冠心病患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗能有效改善患者心率、血压情况,减轻患者症状,有利于提高患者生活质量,效果显著,值得临床推广应用.     

新森田疗法对住院精神分裂症患者的临床疗效分析

目的分析新森田疗法在住院精神分裂症患者的临床应用并分析其临床治疗效果。方法选择2010年1月～2012年1月在西安市精神卫生中心住院的精神分裂症患者112例,随机分为对照组及观察组,对照组在药物治疗的基础上采用内观疗法,观察组在药物治疗基础上采用新森田疗法,两组患者治疗后进行生活满意度量表、社会支持评定量表、临床疗效总评量表评分。结果观察组采用新森田疗法后热情与冷漠、决心与不屈服、自我评价、心境等评分较治疗前均有显著升高（P〈0．05）,对照组采用内观疗法后决心与不屈服项较治疗前显著升高（P〈0．05）。观察组治疗后自我评价、心境评分较对照组显著升高（P〈0．05）。观察组采用新森田疗法后客观支持分、主观支持分评分较治疗前均有显著升高（P〈0．05）,对照组采用内观疗法后客观支持分较治疗前出现显著升高（P〈0．05）。观察组治疗后客观支持分、主观支持分评分较对照组显著升高（P〈0．05）。观察组采用新森田疗法后临床疗效总评量表评分较治疗前显著下降（P〈0．05）。观察组治疗后临床疗效总评量表评分较对照组显著下降（P〈0．05）。结论在药物治疗的基础上采用新森田疗法可显著改善住院精神分裂症患者生活满意度并增加患者的社会支持度,较内观疗法优势明显。     

综合康复训练在阿尔茨海默病患者康复中的应用与疗效观察

目的探讨综合康复训练在阿尔茨海默病(AD)患者康复过程中的辅助疗效和临床应用价值。方法选择确诊为AD并能室内活动的患者68例,按照入院次序编号随机分为观察组和对照组,每组34例,2组患者均给予常规药物治疗和常规护理,在此基础上,观察组患者在康复人员指导下针对语言、记忆、认知、情感、思维能力和生活自理能力进行综合康复训练。治疗18个月后,比较2组患者的日常自理能力、认知能力、智力水平、记忆能力和生存质量指数。结果治疗18个月后,观察组患者日常自理能力、智力水平、记忆能力、认知能力和生存质量均显著优于对照组(P<0.05),且认知能力和智力水平的改善显著优于治疗前(P<0.05);而对照组患者的上述指标均显著差于治疗前(P<0.05)。结论综合康复训练能有效地辅助减缓AD患者记忆能力和生活自理能力的衰退速度,促进患者的智力水平和认知能力恢复,从而提高治疗效果和患者的生存质量。     

加味越鞠丸联合贝那普利对高血压患者胰岛素抵抗及生活质量的影响

目的探讨高血压患者使用加味越鞠丸联合贝那普利治疗后对其胰岛素抵抗及生活质量的影响。方法对2011年7月~2013年7月来我院治疗的110例高血压患者的临床资料进行回顾性分析并分为对照组及观察组各55例,对照组口服贝那普利治疗,观察组使用加味越鞠丸联合贝那普利治疗。结果治疗后两组血压与治疗前比较均出现明显降低(P<0.05);治疗后观察组空腹胰岛素及HOMA-IR明显低于治疗前(P<0.05);两组治疗后症状积分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组临床症状治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组SF-36量表评分均明显高于治疗前,观察组升高的幅度更大(P<0.05)。结论高血压患者采用加味越鞠丸联合贝那普利治疗能够使临床症状得到缓解,胰岛素抵抗得到明显改善,提高患者的生活质量。