多发性脑梗死与单发性脑梗死发病危险因素的比较

为探讨多发性脑梗死 (ＭＣＩ)与单发性脑梗死 (ＳＣＩ)的发病危险因素之不同 ,笔者就５３例ＭＣＩ与１０６例ＳＣＩ患者的发病危险因素进行病例对照分析 ,现报告如下。１．对象 :ＭＣＩ组系１９８９年２月以来在我院住院的ＭＣＩ患者 ,共５３例 ,占同期脑梗死患者 (２１５例 )的２４．７%,诊断依据第二届全国脑血管疾病会议的诊断标准 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,且病灶均为２个或２个以上 ,有一次或多次脑梗死病史。其中男性３５例 ,女性１８例。年龄２２～９２岁 ,平均６３．５±１１．４岁。ＳＣＩ组系同期在我院住院的ＳＣＩ患者 ,均经…     

多发性脑梗死与单发性脑梗死危险因素对比分析

目的分析比较多发性脑梗死(multiple cerebral infarction,MCI)与单发性脑梗死(solitary cerebral infarction,SCI)的危险因素,以利于临床有针对性的防治脑梗死.方法分析自2009年1月~2012年1月收治的脑梗死患者,根据临床和影像学资料诊断,其中MCI 132例,SCI 241例,对可能影响MCI及SCI的因素进行分析,比较2组间有无差异,然后进行非条件logistic多元回归分析,校正混杂因素的影响.结果引发脑梗死的主要因素为高血压39.68%(178/373),吸烟26.54%(99/373),饮酒19.84%(74/373).MCI组与SCI组比较,吸烟、卒中家庭史、高血压、糖尿病、短暂性缺血发作史均具有显著性意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析表明,MCI与SCI对比,吸烟、卒中家庭史、糖尿病、短暂性缺血发作史,为MCI发病的独立危险因素(P<0.001,0.002).结论与SCI相比,吸烟、卒中家庭史、高血压、糖尿病、短暂性缺血发作史为MCI的独立危险因素.     

多发性与单发性脑梗死危险因素差异探讨

0 引言 多发性脑梗死（MCI）在缺血性脑梗死中所占的比例较高,其预后差,且易合并认知功能障碍．目前认为MCI的病因与急性单发性脑梗死（SCI）的病因可能有差异．本研究我们对MCI和SCI的危险因素进行了比较,探讨两者间的差异及其临床意义．     

多发性与单发性脑梗死危险因素对比研究

目的比较多发性脑梗死(MCI)与单发性脑梗死(SCI)的常见危险因素的差异,提高对其防治水平。方法回顾性分析神经内科住院脑梗死患者296例的临床资料,根据临床和影像学资料分为MCI组94例和SCI组202例,对可能影响脑梗死发病的24项危险因素先进行单因素分析,比较危险因素在MCI与SCI组间有无差异,然后将单因素分析差异有统计学意义的危险因素行非条件Logistic多因素回归分析,校正混杂因素的影响。结果单因素分析显示:MCI与SCI组间危险因素如性别、年龄、高血压史、脑梗死史、房颤史、吸烟史均有显著差异(P<0.05),进一步行Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.038,95%CI(1.012～1.066)]、高血压史[OR=2.196,95%CI(1.291～3.736)]、脑梗死史[OR=2.846,95%CI(1.144～7.079)]、房颤史[OR=2.818,95%CI(1.012～7.842)]、吸烟史[OR=1.875,95%CI(1.027～3.421)]均为MCI的独立危险因素。结论与SCI组相比,年龄、高血压史、脑梗死、房颤史、吸烟史均为MCI发病的独立危险因素。     

进展性脑梗死相关危险因素分析

目的：分析进展性脑梗死相关危险因素。方法：对2003年6月至2005年12月我院急性脑梗死102例入院时记录性别、年龄、血压、病史（包括糖尿病、高血压、高血脂、脑梗死、吸烟史）并予凝血三项，血糖、血脂、头颅MRI（或CT累计）稳定性梗死54例，进展性52例，对上述指标进行统计学检验。结果：载脂蛋白β，血糖，纤维蛋白原，舒张压差异有统计学意义。结论，：载脂蚕白β，血糖，纤维蛋白原增高，舒张压降低易致脑梗死。     

进展性脑梗死的危险因素分析

目的:探讨进展性脑梗死的危险因素。方法:进展性脑梗死36例和稳定性脑梗死36例临床资料进行对比分析。结果:进展性脑梗塞患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组(P<0.01)。结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素。感染、发热也是相关因素。     

进展性脑梗死的危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死的主要危险因素,以便临床早期诊断并及早予以纠正和降低进展性脑梗死的死亡率和致残率。方法回顾性分析2004年3月至2009年3月收住我院的60例进展性脑梗死病例,并与非进展性脑梗死组进行比较。结果进展性脑梗死患者各观察值与对照组比较,2组患者动脉血压,血糖和血脂等间差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压、糖尿病．高血脂是进展性脑梗死的重要危险因素,感染等也是相关因素。     

进展性脑梗死危险因素分析

目的:分析进展性脑梗死的危险因素。方法:将脑梗死患者分为研究组和对照组,每组各38例。研究组患者为进展性脑梗死患者;对照组患者为稳定性脑梗死患者,比较两组患者的临床资料,分析导致患者进展性脑梗死发生的危险因素。结果:研究组患者的血压、血糖、血脂等指标要普遍高于对照组,其中高血压31例(81.6%)、高血糖27例(71.1%)、高纤维蛋白原32例(84.2%)、脑动脉狭窄25例(65.8%);对照组患者高血压12例(31.6%)、高血糖11例(28.9%)、高纤维蛋白原8例(21.1%)、脑动脉狭窄3例(7.9%)。研究组患者的血压、血糖、血脂等指标普遍高于对照组,两组患者数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:引发患者进展性脑梗死的危险因素包括高血压、高血糖、高血脂以及脑部动脉过于狭窄等。     

进展性脑梗死危险因素分析

目的：探讨进展性脑梗死患者的危险因素。方法：回顾性分析50例进展性脑梗死患者的血管狭窄、血压、血糖、血脂等相关因素。结果：进展性脑梗死患者合并高血压例数明显高于稳定性脑梗死组，血管狭窄、血糖、血脂也高于对照组。结论：血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂是进展性脑梗死患者的危险因素。感染、消化道出血、忧虑、精神紧张等也是相关因素。     

进展性脑梗死危险因素临床分析

目的研究影响进展性脑梗死的相关危险因素。方法选择2002～2006年间在我科住院40例进展性脑梗死(SIP)及同期住院治疗的50例非进展性脑梗死(NSIP)患者,回顾性地分析比较两组血压、血脂、血纤维蛋白原、血清铁蛋白、发病当天随机血糖、超敏C反应蛋白、发热、颈动脉粥样硬化等相关危险因素与缺血性脑卒中进展的关系。结果SIP组与NSIP组在发病当天血糖、纤维蛋白原、血清铁蛋白、超敏C反应蛋白、颈动脉粥样硬化、发热及过早接受降压治疗等方面的差异有统计学意义。结论血糖、纤维蛋白原、血清铁蛋白、超敏C反应蛋白等项目的增高,颈动脉粥样硬化,发热及过早接受降压治疗均为进展性脑卒中的危险因素。     

脑出血性梗死的危险因素分析

目的探讨脑出血性梗死（HI）发病的危险因素.方法回顾性分析68例HI患者的病例资料,以HI病例为研究组（HI组）,同期未合并HI的520例急性脑梗死为对照组（non-HI组）,比较两组发病的相关因素.结果HI组的脑栓塞、大面积梗死、抗血栓治疗和高血糖＞11.1mmol/L）等事件的发生率显著高于non-HI组（P＜0.01）;两组病例的年龄、性别、高血压、高血脂等因素比较无显著性差异（P＞0.05）.结论脑栓塞、大面积梗死、抗血栓治疗和高血糖＞11.1mmol/L）是脑梗死继发出血的危险因素.     

进展性脑梗死相关危险因素分析

目的 探讨进展性脑梗死的临床相关危险因素。方法 分析2018年1月～2019年3月于我院神经内科住院治疗的168例急性脑梗死患者的临床资料,按是否进展,将其分为进展组及非进展组,对两组患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、既往脑梗死病史、糖尿病病史、高血压病史、冠心病病史、空腹血糖水平、血脂、血同型半胱氨酸、纤维蛋白原、颈动脉不稳定斑块、脑大动脉狭窄进行比较,应用Logistic回归方程分析进展性脑梗死的危险因素。结果 通过单因素分析发现,进展组患者中有糖尿病病史、空腹血糖水平、低密度脂蛋白增高、颈动脉不稳定斑块、脑大动脉狭窄较非进展组多见(P0.05);多因素分析提示糖尿病病史、空腹血糖水平、低密度脂蛋白增高及颈动脉不稳定斑块是进展性脑梗死的独立危险因素。结论 糖尿病史、空腹血糖水平、低密度脂蛋白增高、颈动脉不稳定斑块、脑大动脉狭窄是进展性脑梗死的危险因素;其中糖尿病、空腹血糖水平、低密度脂蛋白增高及颈动脉不稳定斑块是其独立危险因素。     

重型颅脑外伤性脑梗死相关危险因素的回归分析

目的：探讨重型颅脑外伤性脑梗死相关危险因素。方法：对245例重型颅脑损伤患者的性别、年龄、是否手术、手术方式、是否合并糖尿病和高血压、脑疝、是否低血压休克、住院时间等18个外伤后脑梗死（PTCI）相关危险因素,进行单因素和非条件Logistic回归分析。结果：PTCI 51例,经单因素和Logistic回归分析可知,年龄、休克或低血压、脑疝及糖尿病为PTCI发生的危险因素（P〈0.05）,活血药物使用为保护因素。结论：年龄、休克或低血压、脑疝及糖尿病为PTCI发生的危险因素,对该病的防治有一定临床意义。     

多发梗塞性痴呆与多发性脑梗塞脑容积线性指标的对照研究

目的探讨脑容积在高级认知功能代偿中的作用,以及老年脑的脑容积改变与多发性梗塞性痴呆(MID)的关系.方法采用病例对照研究的方法,21例MID匹配以年龄相当的63例多发性脑梗塞(MI).CT下测量平均脑沟宽度,平均侧裂宽度,纵裂宽度,3脑室宽度,额角指数,尾状核指数,脑室指数,Evans指数,及侧脑室指数.结果MID组病灶多累及左侧半球、丘脑,且病灶容积大于MI组;除纵裂宽度、3脑室宽度外各指标亦均大于MI组(P＜0.05;P＜0.01).结论在剔除年龄混杂因素后,老年脑脑容积的下降可能是MID发生痴呆的又一重要因素.说明脑容积和脑结构完整性在高级认知功能代偿中起关键作用.     

252例年轻人脑梗死病因及危险因素分析

目的：探讨年轻人脑梗死的病因，方法：对252例10－40岁脑梗死患者的病例进行调查，结合文献对年轻人脑梗死的病因，危险因素进行分析。结果：252例中找到病因者183例，发现病因及危险因素32种，动脉粥样硬化者105例，占41．67％，动脉疾病者40例，占15．875，心脏疾病13例，占5．165，血液疾病或凝血机制障碍12例，占4．765，有其他原因者13例，占5．16％，另外69例病因不详。结论：动脉粥样硬化是年轻人脑梗死的主要病因，高血压1高脂血症，吸烟、饮酒和脑血管病家族中是重要解除因素，其他常见病因有烟雾病，风湿性心脏病、血管畸形，感染性和非感染性血管炎、各种因素引起的凝血机制障碍；。     

动、静脉性脑梗塞经MRI检查的区别比较

目的：研究比较动、静脉性脑梗塞经MRI检查的区别。方法：回顾性分析我院2012年1月~2015年12月收治的动、静脉性脑梗塞患者各40例,分别对两组患者实施MRI检查,观察并比较两组诊断方式的价值情况。结果：动脉组诊断结果与病理结果相比无显著差异,静脉组诊断与病理结果相比同样无显著差异;对比两组患者诊断价值情况,发现采用MRI对动、静脉脑梗塞患者进行诊断均能取得较为理想的效果,无明显差异。结论：MRI检查对两种性质的脑梗塞均有较好的诊断价值,能够较为直观地反映出患者大脑内部缺血情况,对脑梗塞严重程度的判断以及预后的评估提供可靠的依据,对后续的治疗有较为明显的指导作用。     

急性脑梗死患者脑微出血的发病情况及其危险因素分析

目的探讨急性脑梗死患者脑微出血的发病情况及其危险因素。方法选择急性脑梗死患者75例,男51例,女24例,年龄42～83（64.9±10.8）岁。行头颅CT、磁敏感成像（SWI）检查,依据脑微出血检出的结果分成阳性组（23例）与阴性组（52例）,比较两组的一般资料,探讨脑微出血发病的危险因素。结果SWI检查的检出率比CT检出率高（χ2=27.17,P＜0.05）。阳性组年龄、高血压病、糖尿病患病率均较阴性组高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组性别、血脂异常、心房颤动、冠心病、吸烟、饮酒情况比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。logistic回归分析显示年龄增长、高血压病是脑微出血的独立危险因素（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者合并存在脑微出血的比例高,SWI检查是检测脑微出血的敏感方法,年龄大、高血压病与脑微出血的发生密切相关。     

脑梗死患者脑白质疏松症发病率及其相关因素分析

目的:研究脑梗死患者脑白质疏松症的发病率及其相关危险因素,探讨大动脉闭塞性病变对小动脉的保护作用及其与LA的相关性.方法:对108例脑梗死患者常规行头部CT、MRI、TCD和MRA检查,评估脑梗死患者LA的发生率、程度及相关危险因素,分析大动脉闭塞性病变与LA的相关性.结果:108例脑梗死患者中,LA发病率为50.9%...     

脑梗死复发的危险因素临床分析

目的探讨脑梗死复发的危险因素,为高危人群的干预治疗提供依据。方法收集复发性脑梗死患者与初发脑梗死患者的临床资料,对两组患者的危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、卒中史、近期感染、吸烟史）、辅助检查、预后与转归进行比较。结果两组比较复发组在原发性高血压史、高脂血症、糖尿病史、吸烟、饮酒、近期感染等均较初发组高。空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白复发组也高于初发组。复发组治愈、好转率低,无效及死亡率均高于初发组。结论原发性高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒、近期感染是脑梗死复发的危险因素。复发性脑梗死治愈、好转率低,无效及死亡率高。     

脑梗死医院感染的危险因素——非条件Logistic回归模型分析

目的：探讨脑梗死患者并发医院感染的危险因素。方法：对889例脑梗死住院患者进行医院感染及其危险因素的回顾性分析。结果：脑梗死并发医院感染247例,医院感染发生率为27．8％,其中以下呼吸道最多见,占41．7％,其次为泌尿道,占29．1％。丘脑梗死、侵袭性操作、血糖、预防性抗生素应用、意识障碍程度、中线移位、住院日、老年及吸烟等九项是医院感染的危险因素,而胆固醇则为医院感染的保护因子。结论：脑梗死医院感染发生率高,应重视多种危险因素的影响。