8公斤以下婴幼儿心内直视术的围术期处理

目的：总结176例8公斤以下体重先天性心脏病婴幼儿心内直视手术的围手术期处理经验。方法：根据低体重先天性心脏病婴幼儿的生理和病理特点，分别总结术前准备、麻醉及体外循环方法、手术方法、术后治疗经验。结果：本组死亡11例。出现各种并发症49例。随访3月至4年，术后生长发育逐渐正常，心功能良好。结论：做好围手术期的各项工作，包括术前准备、术中处理、术后治疗才能有效地提高低体重先天性心脏病婴幼儿心内直视手术的成功率。     

婴幼儿先天性心脏病手术后的护理体会

由于医疗技术的不断发展，婴幼儿先天性心脏病的外科治疗不断向低龄化、低体重发展，病变更复杂。因此，对婴幼儿心脏外科术后的重症监护和病房护理提出了更高的要求，规范和完善低体重先天性的脏病患儿术后监护常规，减少并发症，降低死亡率是提高护理水平的重要课题。     

低体重婴幼儿心脏直视术后呼吸道护理

先天性心脏病是目前我国儿童发病率较高的一种疾病，据有关部门调查，新出生婴儿中发病率为0．66％，随着心脏外科的进步和发展，婴幼儿先天性心脏病的外科治疗不断向低龄化、低体重化发展。心脏外科手术的患儿术前往往存在反复的呼吸道感染、肺炎及反复心衰等不同程度的肺功能改变，术中由于开胸和体外循环的影响，也会引起呼吸系统的病理生理反应，导致肺部并发症。术后带气管插管过程中若护理不当，会引起呼吸道并发症的反复。所以术后适宜的呼吸管理，良好的呼吸道护理，是提高手术成功率，降低死亡率的重要环节。     

238例低体重先天性心脏病婴幼儿行心内直视手术的护理配合

[目的]总结低体重先天性心脏病婴幼儿行心内直视手术的护理配合。[方法]对238例15kg以下低体重先天性心脏病婴幼儿行心内直视手术,同时加强护理配合。[结果]238例患儿手术均获成功,227例完全治愈出院,8例心脏复合畸形患儿术后临床症状缓解、生活质量得到提高,3例死于肺部感染。[结论]加强低体重先天性心脏病婴幼儿行心内直视手术的护理配合是手术成功的保证。     

婴幼儿先天性心脏病的手术配合

婴幼儿先天性心脏病的手术配合５１８００１深圳市孙逸仙心血管医院林桂普，李冬梅先天性心脏病死亡宰极高，应尽早手术治疗，从而降低先心病的自然死亡串。我院自１９９２年１２月～１９９５年１２月，先后为１６５例婴幼儿先心病患者进行了手术治疗，占同期心血管手术的...     

我国先天性心脏病的监护进展

随着心脏外科的进展，心脏外科向两个方面发展：一个是以成人后天性心脏病为治疗对象的瓣膜和冠状动脉病外科；另一个是以婴幼儿为代表的先天性心脏病外科。小儿先天性心脏病发生率占出生婴儿的0．7％～1．0％，每年大约15万名先天性心脏病出现，其中1／3出生后6～12个月夭折。另有1／3虽然度过了婴幼儿期，但逐渐发展为中、重度肺小动脉梗阻性病变，大多数失去手术治疗机会，即使可以治疗，术后并发症多，病死率高，现将我国先天性心脏病的监护进展报道如下。     

8kg以下婴幼儿心脏手术的体外循环管理

婴幼儿由于年龄小、体重低、血容量少而体表面积相对较大、组织脏器发育不全等生理特点，因此对其体外循环（cpg）有较高的要求。我院于1998年5月至2006年1月对35例体重在8kg以下婴幼儿先天性心脏病施行心内直视手术，现将CPB体会报告如下。     

婴幼儿体外循环心脏术后并发症的观察及护理

先天性心脏病是婴幼儿常见疾病之一,以手术治疗为主[1]。体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)是先天性心脏病心内直视手术的必要条件[2]。婴幼儿体外循环心脏手术需经历全麻、气管插管、升降体温、阻断循环、心肺转流等过程,术后机体易产生循环、呼吸及代谢等的改变;同时,由于婴幼儿体重低、体表面积     

低体重婴幼儿先天性心脏病术后吸痰护理

随着心脏外科技术的提高,先天性心脏病手术治疗已趋向婴幼儿期.由于婴幼儿呼吸功能不健全,同时先天性心脏病本身及术前的反复呼吸道感染导致不同程度的肺功能损伤,加之手术、全麻气管插管和体外循环又加重肺功能损害,极易导致肺部并发症.术后加强呼吸道管理,减少肺部并发症是提高手术成功率的关键.本科2010年1至6月对10kg以下105例先天性心脏病婴幼儿制定术后合理的吸痰护理对策,有效降低了术后肺部并发症的发生.     

婴幼儿体外循环术1349例的特殊护理

通过对l349例先天性心脏病婴幼儿体外循环手术的护理配合，针对婴幼儿体重小，病情复杂，护理难度大以及术中可能发生的并发症等问题，将婴幼儿体外循环手术前、手术中的特殊护理要点程序化，在人员配备、物品准备、术中护理等方面建立整体护理模式，采取特殊的护理措施，提高了婴幼儿体外循环手术的护理质量。     

婴幼儿先天性心脏病术后经鼻无囊气管插管辅助呼吸的护理

我院心脏外科2002年3月∽2003年3月共手术10kg以下的先天性心脏病(先心病)婴幼儿36例，体外循环术后均采用经鼻无囊气管插管辅助呼吸，现将护理措施介绍如下。     

8 kg以下婴幼儿心脏手术的体外循环管理

婴幼儿由于年龄小、体重低、血容量少而体表面积相对较大、组织脏器发育不全等生理特点,因此对其体外循环(CPB)有较高的要求。我院于1998年5月至2006年1月对35例体重在8kg以下婴幼儿先天性心脏病施行心内直视手术,现将CPB体会报告如下。     

婴幼儿心脏手术后呼吸机相关性肺炎的呼吸道管理及护理对策

患先天性心脏病（先心病）的婴幼儿，因其心血管的复杂畸形或肺充血而处于高度危险状态，如果早期不及时手术，1／3～1／2的患儿将夭折。近年来，随着体外循环和监护技术水平的提高，许多低体重先心病患儿得到了救治。而术后良好的呼吸道管理，是提高手术成功率，降低死亡率的关键因素之一。现将我院2009年3月-2010年3月收治的96例婴幼儿先心病术后呼吸道管理总结报告如下。     

婴幼儿心内直视手术围手术期的监护

先天性心脏病的治疗趋于幼龄化是心血管外科的发展方向之一。婴幼儿先心病常合并严重营养不良，重要器官发育不成熟各种代偿功能低下，在经受手术创伤及体外循环后所表现的脏器功能紊乱尤为重要。本人96年3月．99年5月共施行婴幼儿心内直视手术113例，收到较满意效果，现将围术期监护治疗报告如下。     

低体重婴幼儿先天性心脏病的术后护理

随着医学科学的发展，婴幼儿先天性心脏病的外科治疗不断向低龄化、低体重化发展。由于低体重婴幼儿的生理、解剖特点和先天性心脏病特有的病理特殊性，增加了并发症的发生率和死亡率。低体重先心病患儿多数具有病情重、反复呼吸道感染、肺动脉高压及心力衰竭的特点，给临床护理工作带来极大的困难。提高护理质量，减少并发症，降低死亡率是护理工作的关键环节。现将49例15kg以下婴幼儿先天性心脏病术后的护理报道如下。     

多学科协作综合干预预防先天性心脏病婴幼儿手术切口感染的研究

目的探讨多学科协作综合干预预防婴幼儿先天性心脏病手术切口感染的护理模式对婴幼儿手术切口感染的影响。方法选取2013年行手术的先天性心脏病婴幼儿309例为对照组,选取2014年行多学科协作综合干预预防管理后的婴幼儿337例为实验组,通过建立多学科团队化管理,实现婴幼儿从入院到出院多学科、多系统、多部门全程管理链系统,并从入院、手术、监护过程中制订改进干预措施。结果实验组婴幼儿手术切口感染等级、平均住院天数、平均住院费用及由感染引起的胸骨哆开率均低于对照组(P0.01或P0.05)。结论多学科协作综合干预模式能有效降低先天性心脏病婴幼儿手术切口感染的发生。     

低体重婴幼儿先天性心脏病术后气管插管的护理体会

先天性心脏病(先心病)患儿行心脏外科手术后需常规留置气管插管以维持肺通气功能,减轻心脏负担,保证全身氧供,防止二氧化碳蓄积,保证患儿渡过早期心肺功能不稳定的危重阶段.在体外循环手术死亡中,因肺部并发症死亡占39%[1], 因此,做好气管插管护理相当重要.现将本院2006年5月～2009年9月收治的112例体重≤10 kg婴幼儿先心病术后气管插管管道护理体会报道如下.     

低体重婴幼儿室间隔缺损外科治疗的护理体会

近年来,婴幼儿先天性心脏病心内直视手术逐渐广泛开展,低体重患儿手术风险较高。2000年1月～2004年1月江苏省无锡第二人民医院心胸外科对26例10妇以下婴幼儿室间隔缺损（VSD）施行了外科手术治疗,医护人员根据婴幼儿体重小、护理难度大的特点及术中可能发生的并发症采取了相应的护理措施,取得了满意的效果,现报告如下。     

低体重婴幼儿体外循环术后体温的维护

近年来心脏外科、麻醉、体外循环(CPB)和重症监护有了长足发展，低体重婴幼儿心脏外科手术量逐年增加。但是由于低体重先心病婴幼儿病人特殊的生理特征，使70％的患儿CPB术后易发生体温失衡，影响心脏功能和机体代谢；由此引发的并发症也很多，严重的可以危及生命。为确保手术疗效，减少并发症，降低病死率，体温维护至关重要。我科1998年-20HD3年对38例低体重婴幼儿低温CPB术后体温维护取得满意效果。现将经验介绍如下。     

先天性心脏病患儿术后肠内营养支持的护理

随着心脏外科手术技术的提高,婴幼儿复杂先天性心脏病手术数量逐年增加, 婴幼儿先天性心脏病常合并不同程度的营养不良,所以术后早期给予营养支持,可以增强机体抵抗力,减少术后并发症,促进病儿的早日康复.