早期康复护理对脑卒中后抑郁症患者神经功能和生存质量的影响

目的探讨早期康复护理对脑卒中后抑郁症（PSD）患者神经功能和生存质量的影响。方法将68例PSD患者随机分为常规护理组和康复护理组,分别予以常规护理和早期康复护理干预,疗程均为12周。结果治疗12周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,BI评分和FMA评分均明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且康复护理组下降或上升幅度较常规护理组更明显（P〈0．05）。同时两组患者生理、心理、社会和环境4个领域的生存质量评分均明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且康复护理组改善的幅度较常规护理组更明显（P〈0．05）。结论早期康复护理干预能明显改善PSD患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力,提高患者的生存质量。     

文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者抑郁症状、运动功能和神经功能康复的影响

目的探讨文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者抑郁症状、运动功能和神经功能康复的影响。方法将80例PSD患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均予以脑血管病的常规治疗及康复训练。治疗组在上述治疗的基础上加用文拉法辛胶囊25mg,2次／d,疗程为8周。结果治疗8周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均较治疗前明显下降,BI评分和FMA评分均明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组下降或上升幅度较对照组更明显（P〈0．05）。治疗组的临床总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。同时两组患者生理、心理、社会和环境4个领域的生存质量评分均较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组改善的幅度均较对照组更明显（P〈0．05）。结论文拉法辛可有效地改善PSD患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力,促进肢体神经功能的康复,从而提高患者的生存质量。     

盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症患者的临床疗效观察

目的探讨盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症（PSD）患者的临床疗效以及对PSD患者神经功能的影响。方法将我院确诊的64例PSD患者根据用药情况随机分为治疗组（盐酸氟西汀）和对照组（阿米替林）各32例,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分分别评定患者的抑郁症状、神经功能并比较两组的临床疗效,疗程均为12周。结果治疗12周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且治疗组降低幅度较对照组更明显（P〈0．05）。治疗组的有效率（84．375％）明显高于对照组（56．250％）,两组有效率比较有统计学差异（P〈0．05）。结论盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症患者疗效确切,能明显改善PSD患者的抑郁情绪,进一步改善PSD患者的神经功能,从而提高患者的生存质量。     

认知行为护理干预对脑卒中后抑郁患者预后的影响

目的探讨认知行为护理对脑卒中后抑郁（PSD）患者的康复效果。方法选取2006年10月至2008年10月在我院老年公寓住院的PSD患者53倒为干预组,选取2003午8月至2005年8月在我院老年公寓住院的PSD患者47例为时照组,两组均给予常药物治疗和康复训练,干预组在此基础上进行认知行干预,观察8周。结果与治疗前比较两组神经功能缺损量表（NDS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显减少（P〈0．01）,日常生活活动能力（ADL）评分明显升高（P〈0．01）,干预组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对PSD患者早期进行认知行为护理干预可显著改善抑郁状态加快神经功能恢复,提高生活质量。     

早期介入康复护理脑卒中200例临床观察

目的探讨脑卒中患者在早期启动康复措施进行临床护理,对提高远期生活质量的意义。方法对我科3年来400例脑卒中患者采用早期介入康复护理措施（观察组）与脑卒中神经内科常规护理（对照组）,观察2组在治疗1年后远期生活质量方面的差异。结果治疗1年后观察组神经功能缺损评分（NIHSS）明显低于对照组（P〈0．05）,脑卒中复发率明显低于对照组（P〈0．05）,生活能力评价指数明显高于对照组（P〈0．05）。结论早期启动康复措施进行临床护理能够降低脑卒中患者神经功能缺损评分、降低复发率、提高生活能力评价指数,对远期生活质量的改善具有明显的积极意义。     

心理干预护理对脑卒中后抑郁的临床效果评价分析

目的：探讨对脑卒中后抑郁患者进行心理干预护理的临床效果。方法：选择本科治疗的脑卒中抑郁患者80例（采用Zung抑郁自评量表进行评估）,随机分成对照组与治疗组,每组40例,两组患者均进行脑卒中治疗、抗抑郁药物治疗、康复治疗以及常规临床护理,治疗组在此基础上给予心理干预护理;比较两组患者治疗前及治疗后第16周的生存质量（QOL）、Zung抑郁自评量表（SDS）、神经功能缺陷（NDS）及日常生活能力（ADL）。结果：治疗16周后,治疗组QOL得分及SDS明显较对照组好转（P〈0．05）;NDS明显低于对照组,ADL明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组有效率95％（38／40）,明显高于对照组的85％（34／40）。结论：心理干预护理能够明显提高脑卒中后抑郁患者的生存质量,提高了患者治疗的整体治疗效果。．     

系统性护理对脑卒中后抑郁病人神经功能康复的影响分析

目的讨论研究系统性护理干预对脑卒中后抑郁病人神经功能康复的临床疗效与影响。方法选取我院神经内科确诊的脑卒中抑郁病人100例,随机分为护理组与常规组。常规组患者进行常规护理干预;护理组患者在常规护理基础上进行系统性护理干预。比较两组患者经不同程度护理后神经功能缺损评分、日常功能恢复程度以及Hamilton抑郁量表评分等指标。结果Banthel指数评分人数比较显示护理组生活恢复情况显著优于常规组（P〈0．05）。护理前后神经功能缺损情况比较显示护理组功能缺损得分显著低于常规组（P〈0．05）。HAMD抑郁量表评分人数比较显示系统性护理组无抑郁与轻度抑郁人数显著多于常规组且中度、重度抑郁人数少于常规组（P〈0．05）。结论对脑卒中后抑郁病人进行系统性护理干预疗效显著。能够有效改善患者抑郁症状,提高患者治疗依从性,积极配合治疗,有效促进神经功能恢复;帮助患者减轻心理负担、消除不良情绪,克服心理障碍,积极面对疾病,将机体状态调整至最佳水平,促进疾病恢复。系统护理干预能够显著提高疾病治疗效率,改善患者预后,缩短治疗时间,显著提高患者生存质量,帮助患者恢复健康。     

针灸并康复治疗在脑卒中患者中的应用

目的探讨针灸并康复治疗脑卒中的临床疗效。方法120例脑卒中患者分为观察组和对照组各60例,2组患者均给予神经内科常规药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上,给予针灸结合康复治疗,观察2组临床疗效。结果观察组总有效率93．33％,明显高于对照组的76．67％（P〈0．05）。观察组患者的神经功能缺损程度、运动功能和日常生活活动能力的改善程度明显优于对照组患者（P〈0．01）,并且平均住院时间明显短于对照组患者（P〈0．01）。结论针灸并康复治疗可以有效提高脑卒中患者的治疗效果和生存质量,值得临床推广应用。     

康复护理对脑卒中恢复期患者神经、认知功能及生活质量的影响

目的探讨康复护理对脑卒中恢复期患者神经、认知功能及生活质量的影响。方法70例脑卒中恢复期患者,随机分为康复护理组和常规护理组。两组患者就诊后均予以控制颅内压、血压、血糖和保护、营养脑细胞等常规对症治疗。常规护理组在此基础上予以常规护理,康复护理组在此基础上予以康复护理,均连用8周。结果治疗8周后,康复护理组患者神经功能恢复的临床总有效率明显高于常规护理组（χ2=8．10,P〈0．01）;康复护理组患者认知功能的临床总改善率明显高于常规护理组（χ2=6．29,P〈0．05）;两组患者生活质量各项目评分均有明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且康复护理组上升幅度明显高于对照组（P〈0．05）。结论康复护理干预能明显改善脑卒中恢复期患者的神经及认知功能,促进神经功能的恢复,延缓患者认知功能下降,提高患者的生活质量,改善患者的预后。     

抑郁对卒中急性期患者早期康复的影响

目的探讨抑郁与卒中急性期患者早期康复的关系。方法选择卒中急性期并发抑郁（PSD）患者144例，随机分为抑郁干预组及抑郁未干预组，并与同期卒中急性期不伴有抑郁患者72例（单纯卒中组）作对照。全部患者均按卒中常规治疗，抑郁干预组在此基础上给予心理治疗或抗抑郁剂合并心理治疗；各组分别在治疗前、治疗后1、2．4周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、中国卒中量表（CSS）、改良Barthel指数记分法（MBI）评分。结果卒中急性期PSD患者（抑郁干预组及抑郁未干预组）与单纯卒中组相比，神经功能恢复较差（P〈0．05，P〈0．01）；抑郁未干预组CSS及MBI的改善明显低于抑郁干预组（P〈0．01）。结论卒中急性期PSD能严重影响患者的早期康复，可作为卒中预后的评估方法之一。早期抑郁干预可明显改善患者的神经功能和生活能力。     

神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究

目的探讨神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效。方法回顾性分析自2008年1月～2010年10月神经科脑卒中患者80例,分为常规对照组和康复护理组,每组各40例。常规对照组采用临床治疗和一般常规基础性护理。康复护理组在此基础上加用康复护理。治疗3个月后,应用神经功能缺损分析评价临床疗效。结果康复护理组有效率（95％）,明显高于对照组有效率（80％）,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑卒中患者进行康复护理有助于患者神经功能的康复,有效减少了脑卒中患者肢体瘫痪的发生,提高患者的生活质量,促进脑卒中患者治疗恢复。     

早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果观察

目的探讨早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果,为该病的临床治疗提供依据。方法选择2011年1—12月浙江省舟山市中医骨伤联合医院86例急性脑卒中抑郁患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各43例。两组均给予百忧解治疗,观察组加用早期康复护理训练。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价两组患者治疗前及治疗后1、3个月的抑郁情况;分别采用美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NIHSS评分）和Barthel指数量表（BI）评价治疗前、后两组患者的神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果治疗后两组患者的HAMD评分、NIHSS和BI均优于治疗前（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后1个月和3个月．观察组的HAMD评分分别为（24．46±5．71）分和（12．62±1．85）分,均低于对照组的（35．68±3．82）分和（26．15±2．14）分,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后观察组的NIHSS和BI评分分别为（16．45±3．21）分和（71．27±8．25）分,均优于对照组的（23．83±2．36）分和（58．43±7．09）分,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果较好,不仅可缓解抑郁症状,而且可促进神经功能恢复。     

脑梗死后抑郁症患者实施特殊护理的临床疗效观察

目的观察特殊护理对脑梗死后抑郁症（PSD）患者的临床疗效。方法将30例脑梗死后抑郁症患者随机分为干预组（18例）和对照组（12例）,在常规临床治疗基础上对照组给予常规护理,干预组针对PSD临床特点采用神经科专项护理与精神科专项护理相结合的特殊护理措施,在研究各阶段（1、2、3个月）分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表（SSS）对二组患者的抑郁症状和神经系统功能缺损进行组内组间评定对比。结果研究结束时二组患者HAMD和SSS与入组比较均出现改善（P〈0．01）,但干预组改善时间明显早于对照组,同时各阶段改善程度优于对照组（P〈0．01）。结论对PSD患者实施特殊护理能显著促进患者神经系统缺损及抑郁症状的恢复．     

早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响

目的观察早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响。方法 213例急性脑梗死患者随机分为康复组（108例）和对照组（105例）,均进行常规药物治疗,康复组患者同时接受早期综合康复治疗;对照组患者未进行系统的早期康复治疗。分别于治疗前和治疗后3个月采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等评价治疗效果。结果治疗3个月后,两组患者神经功能缺失明显减轻（P均〈0.05）,但康复组改善更明显（P〈0.05）。治疗后康复组患者BI高于对照组（P〈0.05）,HAMA、HAMD评分低于对照组（P均〈0.05）。结论早期综合康复能明显改善急性脑梗死患者神经功能,提高日常生活能力,减轻焦虑、抑郁症状,有效提高患者生存质量。     

黛力新联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的研究黛力新联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选择临床确诊为脑卒中后抑郁患者97例,按就诊先后分成黛力新联合醒脑静治疗为治疗组49例,醒脑静治疗为对照组48例,疗程14d。通过临床神经功能缺损程度（CSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及日常生活能力量表（ADL）评价两组治疗前及治疗14d后疗效。结果治疗组患者临床疗效明显好转,治疗组优于对照组,两组痊愈、显著进步、总有效率比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。两组治疗前HAMD、CSS分值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后HAMD评分、CSS评分与同组治疗前比较均有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,治疗组变化有统计学意义（P〈0．05）。PSD患者日常生活能力治疗组优于对照组,有显著性差异（P〈0．01）。结论黛力新联合醒脑静治疗可明显改善脑卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复,从而提高脑卒中后抑郁患者日常生活能力。     

耳穴压豆法对改善抑郁症患者失眠疗效观察

目的探讨耳穴压豆法对抑郁症患者失眠的效果。方法将54例伴有失眠症状的抑郁症患者随机分成治疗组（27例）和对照组（27例）,两组均进行系统的抗抑郁药物治疗和康复护理,治疗组在此基础上施以耳穴压豆法治疗。结果治疗2个疗程后,治疗组患者睡眠质量明显优于对照组（P〈0.05）,且在入睡时间、睡眠时间及睡眠效率方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗总有效率为100％,显著高于对照组的85．19％（P〈0．01）。结论对抑郁症患者施以耳穴压豆法治疗,可明显改善抑郁症患者的睡眠质量,提高临床疗效。     

心理护理干预对脑卒中后抑郁症患者的影响

目的探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁症（PSD）患者的影响。方法选择80例PSD患者,随机分为心理护理组和常规护理组,分别予以心理护理和常规护理干预,疗程为8周。结果两组患者治疗前HAMD评分、NFDS评分、FMA评分和BI评分比较无明显统计学差异（P〉0．05）。治疗8周后,两组患者HAMD和NFDS评分较治疗前明显下降,FMA评分和BI评分明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且心理护理组下降或上升幅度较常规护理组更明显（P〈0．05）。心理护理组的临床总有效率明显高于常规护理组（χ2=6．65,P〈0．01）。结论心理护理干预治疗PSD的疗效肯定,能明显改善患者的抑郁情绪,提高患者神经、运动功能和日常生活能力。     

音乐疗法对提高维持性血液透析合并抑郁症患者生活质量的疗效观察

目的探讨音乐疗法对提高维持性血液透析(MHD)伴抑郁症患者生活质量的效果。方法选择我院2011年1月至2012年6月期间维持性血液透析合并抑郁症患者68例随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对照组给予常规护理,观察组常规护理基础上给予音乐疗法,3个月为一个疗程,于疗程结束对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)及生活质量(QOL)评分,观察比较患者的抑郁改善情况及生活质量。结果透析后观察组SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量优良率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法贯穿于MHD伴抑郁患者血液透析过程中,能明显减轻患者的抑郁情绪,提高生活质量。