输血传递病毒与肝炎相关关系的探讨

目的：研究输血传递病毒（TTV）在不同类型肝病患者中的感染情况及非甲－庚型（NA－G）肝炎中TTV是否为肝炎的致病因子。方法：采用nest-PCR技术对临床上129例肝病患者及反复输血的血液病患者血清检测了TTV－DNA。ELISA法检测血清抗HAV－IgM,HBV-M,抗HCV－IgM,抗HCV－IgM及血清ALT水平。结果：129例血清中TTV检出率为19．38％（25－129）。45例NA－G型肝炎患者中检出率为42．22％（19／45）,其中急性肝炎9例,慢性肝炎9例,肝硬化1例,肿功均有程度不同的损害。结论：TTV感染是部分NA－G型肝炎患者的致病因子,可导致慢性化。除输血传播外尚有肠道传播的可能性。     

用PCR方法检测肝组织中的新型肝炎病毒TTV

选取非甲－非庚型肝炎后肝病死亡患者肝组织,提取肝组织DNA,应用PCR方法检测TTV,观察肝组织中TTV的感染情况。结果表明：16例肝病患者肝组织中TTV阳性者9例,总检出率56％。提示TTV可以感染肝组织,可能是导致非甲－非庚型肝炎的重要病原。     

抗TTV—IgG抗体的检测及临床应用

目的：观察分析不同人群中的TT病毒（TTV）的感染情况及相关意义。方法：使用抗TTV－IgG抗体检测不同人群中的TTV抗体。结果：健康受试者及甲肝、乙肝、丙肝、肝癌、肝硬化和非甲－非庚型肝炎等患者各30例,抗TTV－IgG抗体阳性率分别为10．0％、13．3％、13．3％,10．0％,20．0％和33．3％。结论：TTV在多种病毒性肝炎中均存在感染,其中以非甲－非庚型肝炎患者中感染率最高,在健康受试人群中也有较高的感染率,提示在对献血员进行体检时有必要进行TTV的检测。     

非甲—非戊型病毒性肝炎中TT病毒感染的初步报告

用套式PCR方法检测了32例非甲－非戊型肝炎的血清TTV DNA。结果：11例TTV DNA阳性,急性,慢性,重症肝炎的TTV DNA检出率分别为31．8％（7／22）,28．6％（2／7）,66．7％（2／3）,结合目前国内外的研究认为：TTV感染可能是非甲－非戊型肝炎的重要因素之一。其传播途径除输血感染外尚存在其它途径,TTV感染其临床特点类似乙肝病毒感染可引起急性肝炎,慢性肝炎及重症肝炎,并存在无症状携带。     

抗—TTV—IgM检测肝病患者TTV感染状况及意义

目的：了解新型肝炎病毒TTV在肝病患者中感染情况及其致病性,方法：采用ELISA方法检测235例各种肝病患者血清中的抗－TTV－IgM,结果：健康体检人群,甲型肝炎和丙型肝炎患者血清中抗－TTV－IgM阳性率分别为9．3％,16．7％,和9．3％,三组之间相比无显著性差异（P＞0．05）,非甲－庚型肝炎,乙型肝炎,肝硬化和肝癌患者血清中抗－TTV－IgM阳性率分别为31．6％,26．9％,32．1％和36．4％,显著高于健康体检人群（P＜01）,结论：TTV可能是导致非甲－庚型肝炎的重要病原,TTV的感染及复制可能是慢性肝病的发展原因之一。     

输血传播病毒及其对肝脏的致病作用

目的 研究输血传播病毒（transfusion transmitted virus,TTV)在供血员及各型病毒性肝炎中的感染率及对肝脏的致病作用。方法 检测49名供血员和165例肝炎患者血清中的TTV DNA（采用套式PCR技术）。结果 TTV在供血员的感染率为24．5％,病毒性肝炎的感染率分别为：甲25．0％,乙29．3％,乙＋丁23．8％,丙66．7％,戊10．0％,庚80．0％,非甲－非庚36．1％。非甲－非庚肝炎中TTV阳性者的肝损（ALT,SB）与全阴性者相比无显著差异（P＞0．05）。TTV分别和各型肝炎混合感染及各型肝炎病毒单独引起的肝损相比无显著差异（P＞0．05）。结论 TTV在人群中感染较高,尤其在输血后易感。但TTV可能不是非甲－非庚病毒以外造成肝损的主要原因,甲－庚肝炎患者再感染该病毒可能不会进一步加重肝损。     

肝病患者血清—TTV的检测及临床意义

为了解输血后感染病毒（TTV）的感染情况,采用ELISA法对101例不同类型肝炎患者及64例血库献血员进行TTV检测,结果显示：急性肝炎阳性率为12．9％,慢性肝炎阳性率为30．4％,肝硬化患者阳性率为33．3％,献血员阳性率为8．7％。认为肝炎与TTV感染有关,尤其是慢性肝炎及肝硬化患者,另外,献血员TTV也有相当高的阳性率（8．7％）,因此对供血员进行TTV筛选极为必要。     

非甲—非庚型肝炎患者中TTV感染的研究

目的 了解TTV在我院非甲－非庚型肝炎患中的感染状况,研究TTV感染对非甲－非庚型肝炎临床表现的影响,探讨TTV在病毒性肝炎中的致病作用。方法 采用聚合酶链反应（PCR）斑点杂交法对我院108例非甲－非庚型肝炎患血清标本进行TTV DNA检测。结果 非甲－非庚型肝炎患TTV DNA阳性率为14．8％（16／108）,急、慢性肝炎及重型肝炎患中TTV DNA的检出率无统计学差异。TTV阳性组与TTV阴性组肝脏临床及生化指标无显性差异。结论 TTV可能并非是导致肝脏功能损害的真正病原。     

柳州地区不同人群TTV感染的调查与研究

目的：了解柳州地区不同人群TTV感染情况，探索其致病性及传播途径。方法：应用巢式聚合酶链反应(Nestec-PCR)对柳州地区100例自然人群、100例职业献血者、100例静脉吸毒者、100例非甲—庚型肝炎患者、100甲—庚型肝炎患者、50例血透析患者、100例孕产妇及7例TTV—DNA阳性母亲所生婴儿、50例反复输血者、100例性病患者等人群TTV—DNA检测。结果：不同人群TTV—DNA检出率分别为8％(8／100)、12％(12／100)、60％(60／100)、26％(26／100)、16％(16／100)、34％(17／50)、7％(7／100)、14．3％(1／7)、28％(14／50)、18％(18／100)。结论：柳州地区存在，TTV感染；TTV存在健康携带现象；经血传播是TTV的主要传播途径；发现TTV存在母婴传播途径；性行为与TTV的传播有关；TTV是非甲—庚型肝炎的重要致病原。     

非甲至非戊型肝炎患者TTV检测和部分基因序列分析

目的：研究新近报道的一种与输血后肝炎有关的病毒在中国郑州地区正常人群、HBsAg阳性者、非甲至非戊型肝炎患者中的感染和基因序列变异情况。方法：采用TTV基因组ORF1区的套式聚合酶链反应(nested-PCR)方法对血清标本进行检测,并对非甲至非戊型肝炎患者中的TTV分离株进行序列测定。结果：TTV DNA在非甲至非戊型肝炎患者中检出率为45％(18／40);在正常体检者中检出率为17．7％(17／96);在HBsAg阳性者(ALT≤34 IU／L)中检出率22．7％(10／44)。TTV分离株序列与日本株(CLON22)相对应位置的核苷酸同源性为．1％。结论：TTV在非甲至非戊型肝炎患者TTV的感染率明显高于其他人群,可能是非甲至非戊型肝炎的主要致病因子。     

重型病毒性肝炎经输血传播病毒感染状况调查及其临床意义

目的：调查重型病毒性肝炎经输血传播病毒的感染状况。方法：设计ＴＴＶ基因的特异性引物,采用巢式ＰＣＲ法对３７例重型肝炎进行血清中ＴＴＶ ＤＮＡ的检测,并对ＴＴＶ ＤＮＡ阳性病例进行临床资料分析。结果：３７例重型肝炎中９例血清ＴＴＶ ＤＮＡ阳性（２４．３％）,其中７例重叠感染ＨＢＶ,１例重叠感染ＨＣＶ,１例为单纯ＴＴＶ感染,９例中急性重型肝炎,亚急性重型肝炎１例,亚急性重型肝炎６例,慢性重型肝炎２例;     

TT病毒在老年人非甲-庚型肝炎中的检测及序列分析研究

目的：研究分析老年人TT病毒（TTV）感染情况和基因序列变化。方法：用聚合酶链反应（PCR）对98例老年人非甲-庚型肝炎患进行血清TTVDNA检测，并对其中2例进行TTVDNA部分基因核苷酸序列测定。结果：98例非甲-庚型肝炎中43例（43.9％）TTVDNA阳性，对其中2株TTV部分基因克隆测序后，与日本株相比，其核苷酸序列的同源性为98％。结论：本研究提示TTV存在非血源性的感染途径，TTV感染可能是老年人非甲-庚型肝炎的病因之一。     

献血员、肝炎患者TTV DNA检测及部分TTV基因序列分析

目的了解献血员、肝炎患者中的输血传递病毒(TTV)感染状况及基因型别。方法设计合成引物采用半套式聚合酶链反应（hemi-nestPCR）方法,对195份献血员血清、72份不同型别的肝炎患者血清进行了TTVDNA的PCR检测,并对部分阳性株进行序列测定及计算机分析。结果①在血清丙氨酸转氨酶（ALT）异常,HBsAg及抗HCV阴性的99份献血员血清标本中,检出TTVDNA阳性标本36份,阳性检出率为36.3%;而在ALT正常的96份献血员血清标本中,检出TTVDNA阳性标本16份,阳性检出率为16.6%,明显低于ALT异常献血者。②在72例不同肝炎患者中,共检出39例TTVDNA阳性血清,总检出率为54.16%,在非甲-非庚型肝炎患者中TTVDNA阳性率为87.5%,而在明确诊断为甲-庚型肝炎的患者中TTVDNA阳性率为50%,两组相比差异显著（P<0.05）。对8株阳性株序列分析结果显示,测序的8个分离株与9个G1、G2代表株核酸的同源性为60.4%～99.1%,氨基酸的同源性为55.4%～98.6%。经系统发育分析表明,这8个TTV分离株中有7株可分属于G1、G2两个基因型的5个亚型,而另1株为G1型的新亚型。结论①献血者中存在TTV感染,提示TTV可以导致感染个体的肝功能异常,TTV可能与HBV感染相似,亦存在“健康携带状态”。②非甲-非庚型肝炎患者的TTV感染率明显高于明确病原的甲-庚型肝炎患者,TTV感染与肝炎有关,可能是非甲-非庚型肝炎的病原之一。③8个TTV分离株中7个分属于G1、G2两个基因型中的5个亚型,另有1株为G1型的新亚型。     

TT病毒核酸和抗体在肝病患者中的检测及临床意义

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）,分别检测１３２例各型肝病患者和１２０例献血员血清ＴＴＶ－ＤＮＡ和抗ＴＴＶ－ＩｇＧ。结果两种方法的检出率有较大的差异。ＰＣＲ法的敏感度和重复性均优于ＥＬＩＳＡ法。病毒在肝病患者中的阳性率显著高于献血员（Ｐ〈０．０５）,提示ＴＴ病毒可能与肝脏疾病有相关性。     

输血传播病毒(TTV)重叠感染在慢性乙型肝炎病毒感染患者中的临床意义

目的：研究乙型肝炎病毒感染患者TTV重叠感染情况及初步探讨TTV的致病性。方法：在ORF1区设计特异性引物建立巢式多聚酶链式反应（PCR），检测乙型肝炎病毒感染患者血清中TTV DNA，对PCR产物进行分子克隆和测序。结果：献血员、慢性乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者TTV DNA阳性率分别为10％、11％、27％、48％。其中前两者与后两者比较均有显著差异，慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者相比也有显著差异（P＜0．05），乙型肝炎病毒感染者中其HBV感染复制指标的阳性率在TTV DNA阳性与TTV DNA阴性组之间无明显差异（P＞0．05）。慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者的ALT和TBIL在TTV DNA阳性病人组与TTV DNA阴性病人组之间比较有显著性差异（P＜0．05），TTV DNA阳性病人组明显高于TTV DNA阴性病人组。结论：献血员中存在TTV感染，乙型肝炎病毒感染患者重叠感染TTV较常见。慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者TTV DNA阳性率明显高于献血员和慢性乙型肝炎病毒携带者的阳性带，提示TTV的重叠感染可能是HBV感染病情加重因素之一，TTV重叠感染对HBV的复制可能不存在相互作用。     

丙型肝炎患者的TT病毒感染状况分析

[目的 ]了解延边地区丙型肝炎患者感染TT病毒的状况 .[方法 ]采用ELISA法检测 5 7例丙型肝炎患者的TT病毒 IgG ;采用PCR技术检测TT病毒DNA .[结果 ]TT病毒 IgG的阳性率为 37%(2 1/ 5 7) ,TT病毒DNA的阳性率为 4 2 % (2 4 / 5 7) .[结论 ]延边地区丙型肝炎患者中存在TT病毒的重叠感染 .     

广西不同民族健康人群TTV感染及基因分型研究

目的　探讨广西不同民族健康人群TTV感染及其基因型分布特点。方法　采用PCR法检测TTVDNA ,微板核酸杂交 ELISA法检测TTV基因型。结果　本地健康人群 63 2例TTVDNA阳性 3 8例 ,阳性率 6.0 1%,各民族间TTVDNA阳性率比较差异无显著性 (χ2 =0 .3 92 4,P >0 .0 5 ) ,3 8例阳性者中Ⅰ型 2 8例 ,占 73 .68%,Ⅱ型 3例 ,占 7.89%,Ⅰ、Ⅱ混合型 7例 ,占 18.42 %。结论　汉、壮、瑶、苗、侗、彝族健康人群存在TTV感染 ,但与民族无关 ,TTV基因型可分为Ⅰ型 ,Ⅱ型 ,Ⅰ、Ⅱ混合型 ,以Ⅰ型为主。     

肝性脑病患者血清一氧化氮水平的研究

观察一氧化氮(NO)水平与肝性脑病的关系。方法确诊的肝性脑病30例,禁食蛋白质,空腹抽血,经重氮化反应法测量血清中的NO水平,与30例确诊的慢性肝炎血清中的NO水平比较;并比较不同时期患者血清中的NO水平。结果①肝性脑病患者血清NO值为(105.9±29.5)μmol/L,慢性肝炎患者血清NO值为(67.5±18.9)μmol/L,两者相比有显著性差异(P<0.01);②肝性脑病昏睡期和昏迷期血清NO值为(122.1±25.3)μmol/L,较前驱期和昏迷前期患者血清NO值(87.4±22.6)μmol/L为高(P<0.01);③肝性脑病患者血清NO值与血氨值进行相关性分析无明显相关性。结论肝性脑病患者血清NO值明显增高,并随着肝性脑病的严重程度加重而增加,提示NO水平增高可能是肝性脑病发病的有关因素之一。