综合性医院感染性疾病发病和抗生素使用的变迁

目的探讨综合性医院感染性疾病患病率和抗生素使用的变迁。方法选取本院2007年-2016年的住院患者信息,统计每年感染性疾病患病率、抗生素花费占比、细菌培养花费。结果住院患者感染性疾病的患病率有逐年升高的趋势;虽然总药费有升高趋势,但抗生素花费占总药费比呈现下降趋势;与住院化验费、细菌培养总费用有升高趋势不同,各年份细菌培养花费占比、感染患者人均细菌培养花费均无趋势性改变。结论生存条件的改善并没有降低感染性疾病的发病率,加强感染预防领域的研究是今后感染研究的重要发展方向;随着各种指南的颁布、抗生素规范化使用措施的实施,抗生素的临床应用得到了一定的控制;医务人员对病原学检查重要性的意识仍有待提高。     

某高校医院门诊抗生素使用情况分析

抗生素是我国各类医疗机构中用量最大、使用范围最广的一类药物.抗生素的不合理应用,导致了细菌耐药性的日趋严重,加强对抗生素的应用管理是医院药学工作的一项重要内容.     

刍议医院患者抗生素的临床使用情况

目的对医院患者的抗生素临床使用情况进行分析。方法把该院在2011年9月—2012年10月接收的956例患者的临床资料进行回顾性分析,对其抗生素使用情况以及使用合理情况进行分析。结果所分析的956例患者的临床资料中,有854例使用了抗生素,其百分比为89.3%。经过分析,其中696例患者的抗生素使用情况基本合理,百分比为81.5%。其中抗生素不合理使用情况主要包括有给药种类不合理、时间不合理、配伍使用不合理等。结论医院患者的抗生素使用几率比较高,并且存在一定的不合理使用情况,因此需要加大管理力度,以对抗生素的使用合理性进行提高。     

宿迁市8所综合性医院肺结核漏报情况调查分析

为了解宿迁市各级医院对肺结核病例的登记报告情况,加强今后的结防工作,我们于1996年10月对驻城4个综合性医院和4个中心卫生院的门诊、放射、检验和住院病人进行了肺结核的漏报调查,现报告如下.1 调查对象和方法1.1 对象 市人民医院、中医院、工人医院、复员军人疗养院1995年3～5月,中心卫生院1995年1～6月,以及1996年4月所有被调查单位门诊登记(包括X线摄片、痰液检查)和住院治疗的肺结核病人.1.2 方法 抄录上述病人名单与市结防所登记的病人进行核对,删去重报,计算有关漏报率.     

抗生素使用情况调查

目的:探讨抗生素的使用情况。方法:研究对象为住院药房抗生素的相关资料,研究时间为2014年8月~2016年8月,对抗生素的使用情况进行分析。结果:经调查发现,2014年8月~2015年8月住院药房销售总金额为2520万元,其中抗生素用药金额为742万元,占比29.4%;2015年8月~2016年住院药房销售总金额为2835万元,其中抗生素用药金额为830万元,占比29.3%。2014年8月~2016年8月使用抗生素的用药金额最多的分别为头孢类、喹诺酮类、青霉素类、碳青霉烯类、抗真菌类。2014年8月~2016年8月用药金额中DDDs靠前几位的抗生素为头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、左氧沙星、头孢噻肟钠。结论:抗生素的使用基本合理,基于抗生素的特性,需加强对抗生素使用的监管,切勿过量使用抗生素,以免给患者的健康带来影响。     

2010年威海市某医院医院感染及抗生素使用情况调查

[目的]了解医院感染现患率及抗生素的使用情况,进一步提高医院感染管理水平。[方法]2010年3月,对威海市文登中心医院某日的所有住院患者进行调查。[结果]调查767人,当天医院感染30人、33例次,医院感染现患率为3.91%,例次现患率为4.30%。医院感染现患率最高的是重症医学科(30.00%)、烧伤科(2/9)、肾病科(15.79%)、脑外一科(13.64%)、神经一科(10.53%)。全部调查对象当天抗菌药物使用率为51.24%,其中联合用药的占24.68%。[结论]威海市文登中心医院住院患者医院感染现患率与抗生素使用率均不高。     

大学生使用抗生素情况调查

当前,由于抗生素的滥用,耐药菌急剧增多,感染症对人类健康威胁加剧,三者互为因果,被当今医学界称为抗生素危机（Antibioticcrisis）已开始引起人们的关注。为了解大学生中使用抗生素的情况,笔者于1997年对部分大学生进行了有关调查并予以分析。1调查方法调查的对象为我校浦口核区一、二年级本科生,全部为公费医疗。方法为随机抽样、面对面询问的方式。问题包括入校后是否使用过抗生素、抗生素的来源。因患何病而使用抗生素,对抗生素是否了解等。2调查结果经询问1253名学生,明确答复人学后使用过抗生素的有428位学生,占34．16％,…     

101所综合性医院肺结核病漏报调查

根据目前我省结核病流行病学抽样调查资料,已知肺结核病人占结核病人的54.8％,涂阳肺结核病人占65.2％。而结防机构登记掌握的病例仅55.4％,病人的发现与报告登记严重脱节。为提高我省活动性肺结核病人报告登记率;评价综合性医疗单位的肺结核病例报告工作,加强监测和登记管理制度,我们于1990年上半年对全省各市、县级综合医院进行了肺结核病例报告工作的抽查。     

78所综合性医院急诊科便捷性调查

目的 了解我国大型综合性医院急诊科是否设计合理、方便快捷.方法 选取全国除港、澳、台地区的各省、自治区和直辖市的共78所大型综合性公立医院急诊科,根据世界联合委员会评定的<医院评审标准>,对急诊科便捷性进行分析.结果 全国范围内,医院急诊科门外道路状况欠佳,导医数量不足;急诊科到影像科室(含X线室和CT室)距离较远,平均距离在50米以上.省会医院急诊科便捷性明显优于非省会院;东部医院急诊科到CT室的距离小于中西部医院急诊科,差异有统计学意义.结论 <医院评审标准>中对于急诊科便捷性的规定,可为我国急诊工作提供借鉴作用.醒目的急诊标识、畅通的通道、能方便快捷地到达检查科室,是医院急诊科建设应重视的问题.     

驻马店市某医院儿科门诊上呼吸道感染儿童抗生素使用情况分析

目的 分析儿科门诊上呼吸道感染儿童抗生素使用情况。方法 对2017—2018年某医院儿科门诊确诊为上呼吸道感染的儿童抗生素使用情况进行分析。结果 共对上呼吸道感染的年龄<14岁儿童2 900例进行分析,男童1 577例,女童1 323例,年龄2月龄至14岁,病程1~5 d,1 239例急性扁桃体炎(42.7%)。2 600例使用抗生素,使用率为89.7%,不合理使用431例(占16.58%)。静脉滴注1 067例(占41.04%),单独用药1 670例(占64.23%)。不同年龄、病程、疾病类型和联合用药情况的儿童抗生素不合理使用率差异有统计学意义(均P<0.01)。不合理使用抗生素以给药时机不恰当(116例,占26.91%)和给药剂量不恰当(102例,占23.67%)为主。结论 该医院儿科上呼吸道感染儿童抗生素使用率和不合理使用率均较高,卫生行政部门及医院应加强抗生素使用的监督及监测工作,避免抗生素使用率过高、使用不合理等问题。     

昆明市2所三级综合性医院患者门诊就诊时间分布情况调查

通过对昆明市2所三级综合性医院患者门诊就诊时间进行调查和初步分析,研究大型综合性医院患者门诊就诊各环节的时间特点及规律,探讨其对医院管理,医患沟通等方面的影响.     

288所综合性医院ICU引流装置使用及处置现况调查

目的了解目前综合性医疗机构ICU引流装置的使用及废液处置现状。方法通过问卷调查的形式,调查各个医疗机构引流装置的使用及废液的处置情况。结果被纳入本次研究的医院共288所,覆盖29省,主要是三级医院。研究显示,ICU的引流装置主要是一次性引流袋(瓶)(97.92%)、胸腔闭式引流(78.82%)和可复用引流瓶(50.69%)。可复用引流瓶主要用于吸痰(82.88%)和术后引流(41.78%),一次性引流袋/瓶则主要用于术后引流(92.91%)、病人尿液(90.07%)、吸痰(76.60%)、胃肠减压(9.93%)。对于复用引流瓶,82.88%使用消毒液浸泡消毒。对于一次性引流袋(瓶),50.35%直接丢弃至医废垃圾袋,7.45%加入凝固剂后再丢弃至医废垃圾袋,其余则清空后丢弃至医废垃圾袋。59.72%的医疗机构固定由护士来处置使用后的引流装置及其废液,11.81%由工人处置,另外28.47%处置人员不固定。54.34%的医疗机构将引流废液直接倾倒至下水道,30.59%将废液消毒后再倾倒,另外15.07%则根据病人情况区别处理,普通患者的废液直接倾倒,特殊感染患者的废液消毒后倾倒。结论目前我国大型综合性医院ICU的引流装置及废液处置的主要问题是存在职业暴露的风险。     

北京一所老年病医院住院病人医院感染情况分析

目的：调查分析住院患者的医院感染情况。方法：对2000年期间住院病房收治的12418例患者进行回顾性调查。结果：发生医院感染者378例,医院感染发病率为3．045,不同性 、年龄医院感染发病率差异有显著性,男性高于妇性,随着年龃牟增长,医院感染和发病率增高,医院感染部位主要为下呼吸道（35．99％）、上呼吸道（22．95％）、泌尿道（17．63％）和胃肠道（10．39％）,其中主要为白色念珠菌（15．78％）、铜绿假单胞菌（13．15％）、肠球菌（11．84％）、医院感染致病菌为革兰氏阴性杆菌占46．03％,革兰氏阳性球菌占23．685,真菌占15．78％,医院感染致死率为14．295。结论：A杂与性别、年`产室和侵袭性操作等密切相关,应加强医院感染的防治。     

高校医院抗生素使用现状分析

目的了解高校医院抗生素使用情况,并对不合理用药处方进行分析,为抗生素使用更为安全、有效、合理提供信息。方法抽取东北农业大学医院2005年和2006年门诊处方共计17 455张,统计抗生素使用情况及不合理用药情况。结果2005年抽取的8 452张处方中,使用抗生素的处方有3 442张,占40.7%;2006年的9 003张处方中,使用抗生素的处方有4 639张,占51.5%;2006年抗生素使用率明显高于2005年,差异有统计学意义(χ2=204.63,p<0.01)。抽查出的不合理处方393张,主要问题是给药次数不合理、配伍不合理、重复用药、给药时间不合理等,分别占不合理使用抗生素处方的73.8%、12.5%、4.8%和4.3%。结论抗生素使用现状不容乐观,存在明显的不合理使用抗生素问题。     

合理使用抗生素防止医院感染

抗生素是临床应用最广泛的一类药物。但如果滥用抗生素，不仅会造成浪费，还会引起许多药源性疾病，诱导细菌耐药性发生及产生更为复杂的二重感染等。我们总结了我院合理应用抗生素药物工作的经验和体会。开展了抗生素应用的流行病学调查，坚持了细菌耐药性监测报告制度。通过对医院感染危险因素的分析，采取了一系列措施，以期防止医院感染，提高医疗质量。     

高校医院抗生素使用现状分析

目的了解高校医院抗生素使用情况,并对不合理用药处方进行分析,为抗生素使用更为安全、有效、合理提供信息。方法抽取东北农业大学医院2005年和2006年门诊处方共计17455张,统计抗生素使用情况及不合理用药情况。结果2005年抽取的8452张处方中,使用抗生素的处方有3442张,占40．7％;2006年的9003张处方中,使用抗生素的处方有4639张,占51.5％;2006年抗生素使用率明显高于2005年,差异有统计学意义（χ^2=204．63,P〈0．01）。抽查出的不合理处方393张,主要问题是给药次数不合理、配伍不合理、重复用药、给药时间不合理等,分别占不合理使用抗生素处方的73．8％、12．5％、4．8％和4．3％。结论抗生素使用现状不客乐观,存在明显的不合理使用抗生素问题。     

科学使用抗生素控制医院感染

在医院感染的预防与管理中,合理使用抗生素起着重要的作用,通过近2年对我院抗生素使用情况的监测,我们认为抗生素确实是抗感染的良好药物,但如果滥用抗生素又是造成医院感染的主要原因之一。其结果,使过敏反应及毒性反应例数增加,耐药性细菌迅速发展致使医院感染病人相对增多,滥用抗生索具体表现是：     

医院抗生素使用调查与分析

目的 调查医院抗菌药物使用情况,分析是否合理.方法 用限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）对住院患者抗生素用药情况进行调查和分析.结果 本次调查的抗菌药物DDDs居前17位的均为注射剂,口服抗菌药物使用较少,其DDDs值排序位于20位之后,所用抗菌药物涉及23个品种.结论 头孢菌素类药物应用比例最高,三代头孢菌素类药物的频繁使用会造成耐药的流行;喹诺酮类药物抗菌谱广,已有革兰氏阴性杆菌耐药流行的趋势,使用应谨慎.     

门诊患者抗生素使用情况调查分析

目的通过全面性调查了解门诊患者使用抗生素的实际情况,同时为后期临床治疗的有效展开,提供较为科学合理的参考性依据。方法对医院门诊2008年2月—2010年2月期间的门诊患者采用的抗生素类药物使用情况进行表格数据的回顾性分析,检查门诊患者使用抗生素的情况。结果在统计过程中发现,抗生素中头孢菌类药物的使用情况相对较多,而青霉素类和喹诺酮类药物的使用情况也较为明显。结论在统计过程中发现,医院门诊主要应用的抗生素类药物包含头孢、阿莫西林以及左氧氟沙星片等,但是要注意抗生素类药物的合理使用状态,这样能够有效避免相关感染性情况,控制由于抗生素类药物使用过多而带来的不良反应症状。