合同护士职业发展的管理

由于护理人力的普遍紧张。90年代初，在全民所有制医院、部队医院等单位逐渐聘用临时护士，以缓解护理人力不足的矛盾。进入21世纪，合同护士在国有医院的数量已占相当比例。成为护士队伍中的一个重要组成部分，合同护士的管理也越来越受到各用人单位的重视，其中合同护士职业发展的管理逐渐被护理管理机构和管理人员所关注。由于职业发展状况直接影响到合同护士专业思想的稳定、流失率、工作积极性及工作质量等。因而其职业发展的管理将成为护理人力资源管理的重要内容。     

聘任护士职业发展的管理策略

随着医院人事制度改革的不断进行,全员聘用合同制成为用工的必然趋势.目前,聘任护士逐渐增多已成为医院护理人员不可缺少的力量,与正式护士共同担负起繁重的临床护理任务[1].对聘任护士职业发展的管理正逐渐被护理管理机构和管理人员的关注.今年世界卫生日的主题为"卫生人力资源",口号是"通力合作增进健康".     

合同护士职业发展的管理

由于护理人力的普遍紧张,90年代初,在全民所有制医院、部队医院等单位逐渐聘用临时护士,以缓解护理人力不足的矛盾.进入21世纪,合同护士在国有医院的数量已占相当比例,成为护士队伍中的一个重要组成部分,合同护士的管理也越来越受到各用人单位的重视,其中合同护士职业发展的管理逐渐被护理管理机构和管理人员所关注.由于职业发展状况直接影响到合同护士专业思想的稳定、流失率、工作积极性及工作质量等,因而其职业发展的管理将成为护理人力资源管理的重要内容.     

护理人力资源管理的实践

护理人力资源管理作为医院护理管理的重要组成部分,在医院管理中扮演着很重要的角色。与过去相比,今天的护士人力资源管理环境发生了许多变化,越来越多的护士把职业回报看做是护士价值的体现,但是目前普遍存在护士学历较低、工作累、收入低,越来越多的年轻人不愿意从事护理工作,医院护理人员紧缺、流动性大,这已成为医院护理人力资源管理的一大难题。     

依法做好聘用护士的管理

我院从1988年开始聘用合同护士，目前聘用护士约占全院护士的90．08％，逐步缓解了护理人力资源短缺的困难。但随着这一特殊群体的产生，给医院管理带来新的课题，如何依法做好聘用护士的管理，医院各级领导应予以高度重视。10多年来，我院在聘用人员的管理上取得较好的成果，充分调动了护士的积极性，在临床护理工作中发挥了重要作用，为医院建设发展做出贡献。     

军队医院护理人员分层管理法对职业满意度及工作积极性的影响

目的探讨在军队医院护理工作中运用分层管理法对护士工作满意度和工作积极性的影响。方法2015年1月,采用便利抽样法,选取军队某三级甲等医院186名护士为研究对象;采用自制一般资料问卷及护士积极性问卷、Mueller/McCloskey量表以及自我效能感量表,对分层管理实施前后护士的职业满意度及工作积极性进行调查。结果实施分层管理后的护理人员对排班、工作被称赞认可、对工作的自主控制、家庭与工作的平衡、对工作支配及参与决策的机会、专业发展机会满意度均有提高,差异有统计学意义(均P0.05);护理人员的工作积极性和自我效能感也较实施前得到了提高(P0.01)。结论分层管理优化了军队医院的护理人力资源,提高了护士工作满意度,调动了护士工作和学习积极性,从而提高了医院的护理水平。     

浅谈实行护士聘任制

当今时代，改革浪潮风起云涌，形式发展突飞猛进。面临市场经济的冲击，如何求得生存与发展，是每位医院管理者思考的主要问题。如何提高护理工作质量，增强竞争能力，是护理管理者积极探索的问题。为此，本着“以人为本”的原则，从提高护士工作积极性出发，就实行护士聘任制作一初步探讨。     

依法做好聘用护士的管理

我院从1988年开始聘用合同护士，目前聘用护士约占全院护士的90．08％，逐步缓解了护理人力资源短缺的困难。但随着这一特殊群体的产生，给医院管理带来新的课题，如何依法做好聘用护士的管理，医院各级领导应予以高度重视。10多年来，我院在聘用人员的管理上取得较好的成果，充分调动了护士的积极性，在临床护理工作中发挥了重要作用，为医院建设发展做出贡献。     

加强合同制护士的管理

我国护理人力资源严重短缺是不争的事实。美国2亿人口有260万护士，仍然在喊“护士短缺”，而我国13亿人口只有136万名在编护士。合同制护士作为医疗行业的补充力量，正越来越多地进入护理系统。合同制护士缓解了医院护士缺编的问题，但对医院管理者提出了一个新的课题。现将我院对合同制护士使用与管理经验总结出来供同行参考。     

综合医院重症监护病室护士工作满意度的调查

目的了解重症监护病房护士的工作满意度情况，提出医院护理管理对策。方法采用深度访谈法搜集9例个案资料，访谈结束后及时将录音资料转化为文字资料，并将资料组织为对研究现象有意义、个体化的解释；提出医院对所士加强管理的对策和措施。结果重症监护病房护士认为工作满意度主要受以下3方面影响：（1）工作量大，护士们感觉身心疲惫；（2）工作压力大；（3）特殊工作环境的影响。提出加强管理的措施：（1）医院管理者在制定政策上给予关注；（2）根据重症监护室提高护士福利待遇，护理工作的特点进行任务的分配和工作内容的设计；（3）减轻工作负担；（4）完善重症监护室护士的选拔制度，增加专业护士的培训；（5）重视护士职业生涯的规划；（6）增加护士与患者及管理层的沟通。结论工作量大、压力大及特珠工作环境是影响重症监护病房护士工作满意度的主要因素，管理者应关注这个特殊职业群体，采用科学的人力资源管理策略稳定并发展护士队伍。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。