DNA倍体分析联合端粒酶活性检测对良恶性腹水的鉴别诊断价值

目的：探讨腹水细胞DNA倍体分析联合端粒酶活性检测对良、恶性腹水的鉴别诊断价值。方法：采用TRAP-PCR-ELISA法对96例腹水（良性腹水47例，恶性腹水49例）进行端粒酶活性半定量测定，用酶标仪（∑960型）测其在波长450nm的吸光度（A），以A〉0．20为阳性判断标准，同时进行腹水细胞DNA倍体分析。结果：（1）恶性腹水组细胞DNA倍体分析阳性率为81．36％（40／47），明显高于良性腹水组的2．13％（1／47），DNA倍体分析区别腹水良、恶性的敏感度为81．36％，特异度为97．87％；（2）恶性腹水组端粒酶活性（平均A值0．745）明显高于良性腹水组（平均A值0．065），端粒酶活性在恶性腹水组阳性率为91．84％（40／49），明显高于良性腹水组的4．26％．端粒酶活性检测区别腹水良、恶性的敏感度为91．84％，特异度为95．74％；（3）DNA倍体分析联合端粒酶活性检测对恶性腹水的诊断率为97．96％（48／49）。结论：DNA倍体分析联合端粒酶活性检测是鉴别良、恶性腹水敏感而特异的方法。     

端粒酶活性和DNA异倍体及癌胚抗原联检实验诊断恶性胸腔积液

目的 评价联合检测胸腔积液中端粒酶活性(TA)、DNA异倍体和癌胚抗原(CEA)对实验诊断恶性胸腔积液的价值.方法 应用端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫分析检测TA、流式细胞术检测DNA异倍体,应用磁性抗体分离酶免疫测定法检测CEA.比较单指标与指标联检的差别.结果 单指标鉴别诊断恶性与良性胸腔积液的特异度、敏感度、准确率分别为.端粒酶0.961,0.800,0.870;DNA异倍体0.937,0.752,0.832;CEA 0.898,0.515,0.682.联合检测上述指标鉴别诊断恶性与良性胸腔积液的特异度、敏感度、准确率分别为:TA CEA 0.866,0.824,0.842;DNA异倍体 CEA 0.843,0.776,0.805,TA DNA异倍体0.906,0.867,0.884;TA DNA异倍体 CEA 0.803,0.891,0.853.结论 联合检测可进一步提高诊断恶性胸腔积液的敏感度和准确度,但可轻度降低特异性,其中以TA DNA异倍体联检效果最佳,而联合TA与CEA的效果不理想.     

端粒酶活性在胃癌诊断中的意义

胃癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤 ,在我国的发病率为 2 5 / 10万 ,占恶性肿瘤病死率的 2 3.2 4 % [1] 。胃癌病因复杂 ,其发生的分子机制仍然不清。本文对4 5例原发性胃腺癌及 4 0例癌旁正常胃粘膜组织中端粒酶活性进行原位分子杂交检测 ,旨在探讨端粒酶在胃癌形成中的作用 ,以寻求诊断胃癌较理想的生物学标志。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5例胃腺癌均取自本院病理科1992年至 1994年病例 ,其中 4 0例的癌旁可见较完整的正常胃粘膜组织。所有病例均经病理证实。其中男性 2 5例 ,女性 2 0例。1.2　方法与试剂　端粒酶活性采用原位分…     

端粒酶活性检测对恶性胸／腹水的诊断价值

目的 观察胸/腹水脱落细胞端粒酶活性检测对恶性胸/腹水的诊断价值。方法 采用端粒重复序列扩增法(TRAP)检测脱落细胞的端粒酶活性，并与细胞学及血清肿瘤标志物(AFP、CEA及SF)检测结果进行比较。结果 23例恶性胸／腹水中，有2l例端粒酶活性检测阳性，17例良性胸/腹水中，仅2例阳性率，两差异显(P＜0．001)。端粒酶活性测定诊断恶性胸/腹水的敏感性为91．3％、特异性为88．2％、阳性预测值为9l.3％、阳性预测值为88．2％、诊断符合率为90．0％，其中敏感性显高于细胞学检查(P＜0．05)及血清肿痛标物检测结果(P＜0．01)；特异性虽稍低于细胞学(P＜0．05)；但明显高于血清肿瘤标志物检测(P＜0.01)。结论 脱落细胞端粒酶活性检测对恶性胸/腹水的诊断具有良好的敏感性与特异性，可作为良性与恶性胸/腹水鉴别的实验室指标之一。     

大肠癌组织端粒酶活性的定量检测

我们采用在PCR基础上建立的端粒重复扩增-酶联免疫吸附法(TRAP-ELISA)对大肠癌105例及远切端正常组织41例(距癌10cm以上)中端粒酶活性进行定量检测，探讨大肠癌组织和正常的端粒酶活性的意义及其与临床的关系。     

胃癌组织端粒酶活性表达与临床病理特征相关性的研究

目的探讨胃癌组织端粒酶活性表达与其临床病理特征的关系。方法应用端粒酶重复序列扩增（telom-eric repeat amplification protocol,TRAP）银染TRAP-ELISA方法检测25例胃癌组织（实验组）和25例胃不典型增生组织（对照组1）及正常胃组织（对照组Ⅱ）中端粒酶活性的表达,并胃癌组织与临床病理分期、病理分级及预后关系进行分析。结果实验组中端粒酶活性表达率为91.1%,对照组Ⅰ端粒酶活性表达率为20%,对照组Ⅱ无表达,实验组端粒酶活性高于两对照组（P〈0.01）;实验组端粒酶活性在临床病理分期上：T4高于T3,T3高于T2＋T1,但差异均无显著性。实验组端粒酶活性在病理分化程度上：未分化高于高分化（P〈0.05）。结论实验组端粒酶活性高表达,与胃癌临床病理分化程度呈正相关,端粒酶激活可能在胃癌的发生及发展过程中起重要作用,端粒酶可作为胃癌早期诊断及判定预后的分子生物学标记。     

端粒酶活性与膀胱癌T24细胞生长

目的 :研究端粒酶逆转录酶基因 (h TERT)反义寡核苷酸 (ASODN)对膀胱癌 T2 4细胞生长的影响。方法 :用脂质体介导技术 ,将 h TERT基因 ASODN转染入膀胱癌 T2 4细胞中应用端粒酶 PCR- EL ISA法检测端粒酶活性变化 ,MTT法测定细胞生长变化 ,并用流式细胞术观察其对 T2 4细胞周期的影响。结果 :h TERT基因 ASODN能显著地抑膀胱癌 T2 4细胞端粒酶活性 ,癌细胞生长增殖受限 ,同时抑制具有序列特异性和剂量依赖性 ,并出现细胞凋亡现象 ,其凋亡率 (15 .8% )明显高于 SODN转染组 (0 )和空白对照组 (1.9% ,P<0 .0 5 )。结论 :h TERT基因 ASODN能特异性抑制膀胱癌 T2 4细胞端粒酶活性和生长 ,促进其细胞凋亡。     

端粒重复扩增生物发光分析法定量检测端粒酶活性

目的：建立端粒酶活性定量检测的TRAP-发光分析法。方法：细胞株、组织样品与引物孵浴后，释放的焦磷酸盐由硫酸化酶作用转变为ATP，用荧光素酶生物发光系统检测发光信号；比较TRAP-发光分析法与TRAP—ELISA的结果。结果：TRAP-发光分析法的线性范围在2-1000个细胞之间。检测结果与TRAP—SYBRGreen染色一致，与TRAP—EHSA法显著相关（r^2=0．992，P〈0.001）。结论：TRAP-发光分析法是一种稳定、快速、实际可行的端粒酶活性的定量分析方法。     

端粒酶活性与宫颈癌关系研究

端粒酶活性与人类肿瘤相关,近年来端粒酶与宫颈癌之间关系及致瘤机制和基因治疗进展的研究成为热点。该文从端粒和端粒酶活性、端粒酶活性和宫颈癌、端粒酶相关成分在宫颈癌中的研究、宫颈癌端粒酶和肿瘤基因表达及基因疗法的研究几个方面,对近年来端粒酶在宫颈癌组织方面的研究及相关基因疗法的研究作一综述。     

饥饿对大鼠血液生化指标和端粒酶活性的影响

目的：观察饥饿对大鼠血液生化指标及端粒酶活性的影响。 方法：实验于2004-01／2005-02在河南科技大学医学院完成。选用健康SD雄性大鼠40只，单纯随机分为100％，80％，60％，50％进食组4组，每组10只。预先计算出大鼠每日平均进食量，分别按进食量的100％，80％，60％，50％喂食。实验前和喂养30d后，测量体质量；喂养30d后采血检测总蛋白、三酰甘油、胆固醇、空腹血糖及端粒酶活性（A450m值）。 结果：40只大鼠均进入结果分析。（1）体质量：实验前各组大鼠无明显差异，饥饿处理30d后，60％，50％进食组低于100％进食组（P〈0．05，0．01）。（2）血三酰甘油浓度：60％，50％进食组低于100％进食组［（0．52&;#177;0．19），（0．43&;#177;0．17），（0．92&;#177;0．41）mmoｌ／L，P〈0．05］。（3）血胆固醇浓度：60％，50％进食组低于100％进食组［（3．36&;#177;0．31），（3．14&;#177;0．28），（4．13&;#177;0．34）mmol／L，P〈0．05，0．01]。（4）空腹血糖和总蛋白水平4组比较差异不显著（P〉0．05）。（5）端粒酶活性：100％，80％，60％，50％进食组的端粒酶活性比较差异均无显著性意义（0．70&;#177;0．05，0．67&;#177;O．07，0．68&;#177;0．10．0．67&;#177;0．11,P〉0．05）。 结论：50％进食至60％进食可维持大鼠血糖和总蛋白水平，维持体能，同时又可降低胆固醇和三酰甘油，降低体质量，但对端粒酶活性无显著影响。     

体液脱落细胞端粒酶检测在恶性肿瘤诊断中的应用

研究结果表明 ,脑脊液、唾液、支气管灌洗液、肠道灌洗液、尿液、膀胱冲洗液、浆膜腔积液等体液脱落细胞端粒酶活性测定对相应部位恶性肿瘤的诊断具有重要的临床价值。     

彩色超声在腹水病因鉴别诊断中的应用

目的　评价彩超在腹水病因鉴别诊断中的价值。方法　应用彩超对１２３ 例腹水患者行腹部及超声心动图检查,分析病因,对原发病变性质进行鉴别诊断。结果　本组１１８ 例患者查明病因,经临床或手术证实,诊断准确率９６ ％（１１８／１２３）。其中首诊检出心血管性腹水４０ 例。结论　彩色超声应用面广,检测准确,有助于腹水病因的鉴别诊断,尤其对心血管性腹水诊断特异性强,准确率高,是可靠的无创检测技术。     

CEA-mRNA和CA19-9对恶性腹水的诊断价值

目的 :分析 CEA- m RNA和 CA19- 9指标在诊断与鉴别诊断恶性腹水方面的应用价值。方法 :采集腹水为检测标本 ,其中恶性腹水、良性腹水各 32份。应用反转录套式聚合酶链反应技术检测 CEA- m RNA、磁分离酶联免疫测定技术方法检测 CA19- 9。结果 :良性腹水组 ,CEA- m RNA和 CA19- 9阳性率分别为 6 .2 % (2 / 32 )和 0。恶性腹水组 ,CEA-m RNA和 CA19- 9阳性率分别为 78.1% (2 5 / 32 )和 5 9.4 % (19/ 32 ) ,特异性分别为 93.8%和 10 0 % ,两者联检的阳性率为87.5 % (2 8/ 32 )。恶性腹水组与良性腹水组检测结果的差别 ,均具有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :在诊断和鉴别诊断恶性腹水方面 ,CEA- m RNA和 CA19- 9均具有较高的特异性和敏感性 ,具有较高的应用价值 ;两者联检 ,可以进一步提高检测敏感性。     

数学模型在良、恶性腹水鉴别诊断中的应用

【目的】建立并运用数学模型来定量探讨多种指标联合检测对良、恶性腹水的鉴别价值。【方法】对历史数据进行单因素和多因素Logistic逐步回归得出预测腹水性质的数学模型即回归方程,借助ROC曲线评价其预测效率,并和腹水细胞学结果比较以评价其诊断效能。【结果】①单因素分析显示有统计学意义的指标有sAAG,血清CA199、AFP、CEA,腹水CEA。②多因素分析进入回归方程的指标有sAAG,血清CAl99、AFP和腹水CEA,得出的回归方程为P=1／1＋e-（-1．417—0．745x1＋0．060x2＋0．786x3＋1．932x7）。③回归方程对腹水良、恶性预测有显著统计学意义。【结论】所建立的预测模型和诊断腹水的金标准腹水病理细胞学检测相比具有较好的预测价值,大大提高了诊断的科学性和准确性。     

C反应蛋白定性检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的临床意义

目的:探讨C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)定性检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的临床价值。方法:采用胶乳凝集法定性检测3820例患者胸腹水中的CRP,在反应板孔中先后加入标本及胶乳试剂,充分混匀,2 min后观察结果。如肉眼可见凝集颗粒,则为阳性。结果:672例恶性胸腹水标本中CRP阳性率为6.1%,其中32例淋巴造血系统肿瘤患者的胸腹水中CRP阳性率为75.0%,640例上皮性恶性肿瘤患者胸腹水中CRP阳性率为2.7%;3148例良性胸腹水中CRP阳性率为21.8%。良性胸腹水CRP阳性率显著高于恶性胸腹水,淋巴造血系统肿瘤胸腹水CRP阳性率显著高于上皮性恶性肿瘤胸腹水(P0.01)。结论:CRP定性检测对于鉴别良恶性胸腹水以及鉴别淋巴造血系统肿瘤与上皮性恶性肿瘤胸腹水有一定价值。     

端粒酶活性在肿瘤诊治中的价值

端粒酶几乎在所有的恶性肿瘤进程中表达 ,但除生殖细胞和干细胞外良性病变和正常组织均不表达。因为它的广泛表达可作为肿瘤的标志物及癌症治疗的靶点 ,使端粒酶成为目前全世界研究的热点 ,本文就端粒酶活性的检测与肿瘤临床的诊断、治疗、对残存或复发癌症的监测以及病人的预后方面的研究进展作一综述。     

端粒酶检测对恶性胸腹水的诊断价值探讨

目的探讨端粒酶活性对良恶性腩腹水的诊断价值。方法用TRAP银染法检测120份脚腹水脱落细胞的端粒酶活性,以瑞氏染色对脱落细胞进行细胞学检杳。结果在37例细胞学阳性的恶性胸腹水中端粒酶全部表达,在48例良性胸腹水中有2例端粒酶表达,在35例细胞学阴性的可疑恶性胸腹水中有29例端粒酶表达,测定的敏感性91.6%,特异性95.8%,阳性预示值97.0%,阴性预示值为88.5%,实验有效率93.3%。结论端粒酶活性表达与恶性胸腹水呈高度相关,检测端粒酶活性是临床鉴别良恶性胸腹水的一种有效方法。