今生遇到的最漂亮的女人

那一年是1995年。北京的冬天冷得奇怪。她叫李依佳。她自己也很清楚每天无数男男女女都看她。她从小最习惯的就是被人注视。她长得很奇怪。皮肤白得不像黄种人，头发卷得也不像中国人。而爸妈都长的并不好看，却生出个天仙般的女儿。     

腹白线疝伴嵌顿1例报告

患者，男，53岁，因“上腹部肿块20余年突然增大伴疼痛半月”入院。患者发现上腹部肿块有20余年，如鸽蛋大小，未行任何治疗；半月前肿块明显增大，并伴有疼痛，自服消炎药，但肿块未见明显缩小。既往无腹部手术史，无外伤史。入院查：T37℃，P65次／分，R18次／分，BP140／100mmHg；神志清，营养中等，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及，颈软，甲状腺不大，气管居中，胸廓对称，心肺正常。上腹正中剑突下3cm处，可见圆形肿块，局部皮肤无红肿，直径约5cm，质韧，无波动，未扪及搏动，边界清楚，与皮肤无粘连，略有触痛，平卧肿块不消失，用力咳嗽，屏气局部肿块不增大。腹部叩诊无移动性浊音，听诊肠鸣音存在不亢进，余腹软、无压痛，肝脾肋下未扪及。腹部X线透视无异常，腹部B超示：剑突下实质性肿块，肝、胆、胰、脾未见异常，血尿常规各项指标正常。入院诊断：腹壁肿块，白线疝伴嵌顿？入院后经充分术前准备，在连硬麻下行腹壁肿块切除术，分离至肿块根部时发现其基底部从上腹白线处突出，基底部直径约1．5cm，白线处有明显缺损。打开腹白线进腹，见肿块基底部位于肝圆韧带上，结扎肿块根部，切除肿块，间断缝合白线，关闭腹腔，遂层缝合切口。     

深秋 做水做的女人

通常．男人愿意用“水做的女人”来夸奖自己心爱的人．但秋季是多风干燥的季节．很多人的皮肤都会紧绷发干．甚至开始有细纹出现．这是由于皮肤水分蒸发加快．皮肤角质层水分缺少的缘故。如果皮肤缺水严重，则会干裂．有碍美容。所以．秋天的皮肤护理特别重要。于是补水成为这个季节女人谈论的话题中出现频率最高的一个词汇。     

热水洗脸老得快

很多人往往为了一时的温暖，用热水洗脸。爱美的你请注意了，用太热的水洗脸，皮肤很容易衰老。 用热水洗脸，面部的表皮会有不同程度的烫伤．这种烫伤可能当时感觉不出来。但如果长期用过热的水洗脸．皮肤会很快衰老。因为皮肤受热水刺激，     

面部 Merkel 细胞癌 1 例

患者女，63岁，因“发现右面部肿物2个月”于2012年12月11日入院。患者2个月前无意中发现右面部一肿物，约黄豆粒大小，无疼痛感，遂来我院就诊。查体：右颊部皮下触及一直径约1．0cm肿物，边界清楚，活动度良好，无触痛，门诊给予肿物切除，见肿物为实性，即送病理检查回示“右颊部皮肤Merkel细胞癌”，免疫组化标记结果（M120595）：CD99（＋）、CK20（＋）、CAM5．2（＋）、TTF-1（-）、LCA（-）、EGFR（-）、CgA（＋）、Syn（＋）、S-100（-）（图1），收入院进一步治疗。     

睑板骨组织增生1例

1病例简介 患者,男性,73岁,汉族,退休工人,以“左眼上睑小肿块渐长大16年”为主诉于2006年10月19日来我院就诊。自述1990年开始无明显诱因发现左眼上睑长一小肿块,刚开始米粒大,生长缓慢,目前如黄豆大,无疼痛及溃烂,未曾检查及用药。眼部检查：视力右眼0．6,左眼0．6,矫正视力右眼0．9,左眼0．9。左眼上睑皮下可触及一小肿块,质硬如骨,边界清楚,直径约7mm大小,与皮肤不粘连,无活动,结膜面对应处发白。     

生活小百科

脸部去角质，一月一次就够 在皮肤护理中，通常都有“去死皮”程序。死皮去除后，人会变得容光焕发。但也有人发现，美容做得很勤的，皮肤非但没有白嫩，看上去反而显得更加衰老，这是为什么呢？     

皮肤汗腺螺旋腺瘤1例

患者,女,30岁,因发现左肩部肿物3年入院。查体：左肩部可触及1．0cm×1．0cm大小肿物,肿物位于皮下,稍隆起于皮肤,皮肤表面无红肿,压痛不明显,行肿物切除术。病理大体检查：灰黄色球形肿物,直径1．0cm,包膜完整,切面实性,灰白色质软。镜检：肿瘤位于皮下组织内,瘤组织与表皮不相连,由多个圆形或椭圆形肿瘤细胞巢组成,细胞巢之间为水肿的间质,在瘤细胞巢内散在有淋巴细胞浸润,境界清楚,有结缔组织包膜。     

4种美白剂对B-16细胞内酪氨酸酶活性抑制的研究

目的 探讨4种常用皮肤美白剂（熊果苷、曲酸衍生物、BL-99和氢醌酯）对皮肤黑素细胞内酪氨酸酶活性的抑制作用。方法 选用B-16小鼠黑素瘤细胞株，分别加入不同剂量美白剂（BL-99和曲酸衍生物的实验终浓度分别为0．5、1．0、5．0、10．0、50．0μg／mL；熊果苷为10、30、50、70、100μg／mL；氢醌酯为0．1、0．5、1．0、5．0、10．0μg／mL）3d后，采用台盼蓝排斥法计数活细胞数，参照Hideya Ando等的方法测定酪氨酸酶活性，探讨美白剂对培养细胞内酪氨酸酶活性的影响。结果 4种美白剂均可抑制B-16细胞生长，以氢醌酯对细胞生长数量的作用最大，熊果苷对细胞生长的抑制作用最弱。熊果苷对酪氨酸酶活性具有抑制作用；氢醌酯虽可导致B-16细胞的酪氨酸酶活性呈下降趋势，但与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；曲酸衍生物和BL-99均可致B16细胞中酪氨酸酶活性呈波动性变化。结论 4种皮肤美白剂中除了熊果苷对酪氨酸酶的活性具有抑制作用外，其它3种美白剂均对酪氨酸酶抑制不明显，提示美白剂的美白机制是多方面的，可能不仅仅与酪氨酸酶的活性有关。     

伴神经根痛的神经纤维瘤

病例：女，40岁，2005年8月11日因发现无痛结节26年，颈肩部疼痛10年，加重5d住院。患者于1979年发现右颈部长-无痛性结节，未诊治。二十余年来，腹部、前胸、头面部、双下肢等部位相继长出无痛结节，并伴右腋下、腰背部大量咖啡色斑块，胸背部出现瘤块。十年前开始感右颈肩背部疼痛，低头、转颈、抬上肢症状加重。5d前，颈肩背部疼痛加重，转颈受限入院。外院对结节作病理检查，结论为神经纤维瘤；肌电图检查示肌纤维呈神经源性损害。患者父亲生前皮肤也有类似瘤块。入院查体：颜面有数个质地柔软的皮下结节，边界清楚，与周围组织无粘连，无压痛。胸背部见十数个散在咖啡色斑块，最大直径约5cm，边界清楚，大小、形状不一。胸背部数十个突出皮肤的瘤块，有蒂，呈圆锥形、半球形或悬垂形，触之有疝囊感。腰、背、臀部、腹股沟及右侧腋窝见大量浅褐色雀斑样色素沉着。     

用液氮对有色小鼠做永久性标记方法的研究

本文用液氮快速冷冻标记有色小鼠，获得良好的永久性个体识别。对该方法进行研究表明．用镊子夹持直径约为6mm的棉球蘸取液氮．贴敷有色小鼠皮肤6s．2～4d内肉眼可见皮肤有轻度红斑．10d后红斑消失。20～24d液氮冷冻区域可见清楚的白毛区．成为永久性标记。     

想美白 就喝薏米水

勤勤恳恳喝了3个月的薏米水，左看右看，镜子里的我确实白了很多。其实我的皮肤本来就挺白的，但我想变得更白，我的目标和大S（台湾艺人徐熙嫒）一样，就是要变得像卫生纸一样白。广告吹的美白化妆品我不相信，也不敢拿自己当小白鼠，我觉得饮食美白是最安全的——既调理了身体，又营润了皮肤。     

乳腺浸润性筛状癌一例

女，46岁，未绝经，月经规律。6个月前偶然发现右侧乳腺有一肿块，无乳头溢液，无局部皮肤红肿、凹陷及桔皮征，偶尔出现一过性刺痛，为求进一步诊治而入院。体检：双侧乳头对称，右侧乳腺内上象限可触及一直径约0．5cm的圆形隆起肿块，距乳头约6．0cm，质硬，边界清楚，表面光滑，无活动性，无触压痛，与局部皮肤无粘连。该肿块周围乳腺组织呈片状弥漫性增厚，质韧，与周围乳腺组织分界不明显。左侧乳腺未扪及肿块。双侧腋窝及锁骨上窝均未扪及肿大淋巴结。     

痢特灵致急性视神经炎1例

耿某，男，周岁。双眼不能视物6h．患者为戒．酒，自服痢特灵10片（每片0．l日，日3次．次日早起后发现视物不清。眼科检查：双眼瞳孔等大、直径约4mpo，直接光叵射及间接光反射迟钝。双侧视神经乳头边界不清、色红、无隆起、周围视网膨b25PD面积水肿、混浊、有点片状出血、较集中，黄斑水肿、中心凹反光消失。血尿常规检查均正常．X胸透无异常。心电图检查：显窦性心动过速、T波倒置．初步诊断：双眼中毒性视神经炎．给干激素、维生素B族及血管扩张剂等药物治疗。l周后视力仍无改变、双视神经乳头边界不清、色稍淡、后极部水肿，静脉扩张…     

多发性神经纤维瘤1家系

例1．男，30岁。黑龙江省双城市人，农民。自幼全身可见咖啡斑及皮肤肿块，缓慢增大增多，无明显自觉症状。体检：发育营养良好．系统检查未见异常。皮肤科情况：颜面、躯干、四肢可见多个大小不一、球形，半球形，有蒂或无蒂的柔软皮肤肿物，同时可见数片大小不一的暗褐色斑，腋下及会阴部可见小雀斑样色素斑。诊断为神经纤维瘤。例2，男，6岁，例1之子。患者出生时背部即有散在分布为淡棕色斑，未治疗。自4岁开始，淡棕色斑逐渐增多，且伴随出现皮肤肿快．缓慢增大增多，无自觉症状。体检：身材较同龄儿童略矮小，智力正常．系统检查未见…     

腰背部脑回状神经纤维瘤1例

患儿,女,6岁。左腰背部包快且表面皮肤颜色改变5年,近1年来色斑扩大且包块增多,诊断为腰背部种经纤维瘤而入院。查见左腰背部一20cmX15cm淡棕色至深棕色散在斑块,皮肤内可触及较硬的多发性结节,边界不清,无触痛,本呈袋状。在静脉复合麻醉下行左腰背部神经纤维瘤摘除术,术中见皮肤色素达真皮深层,该层可见变异组织,皮下脂肪正常色泽,有一组脑回状瘤体自背阔肌内穿出,直径0．5～1,5cm不等,排列整齐。仔细分离后这组瘤体互相串连成一主干,达竖脊肌下后腹膜上．可见主干根部在后腹膜内穿出,放在后腹膜上着根行缝扎切断,皮下…     

乳腺原发性淋巴瘤1例

患者 ,女 ,1岁零 3月 ,其父母 1年前发现左乳腺中央有约1ｃｍ× 0 8ｃｍ大小包块 ,表面光滑、极易推动、边界清楚、质坚韧 ,局部皮肤无红肿热痛 ,无全身症状 ,未予诊治 ,后渐增大约3 5ｃｍ× 2 5ｃｍ而就诊。术前诊断 :左乳纤维腺瘤。体查见左乳腺乳头内陷及偏斜 ;中央有 3 5ｃｍ× 2 5ｃｍ的包块 ,质韧、表面光滑、边界清楚、易推动。全身未见浅表淋巴结肿大。辅查 :血Ｒｔ示ＲＢＣ、Ｈｂ、ＨＣＴ降低 ,余正常范围 ;ＢＵＳ示左乳 3 3ｃｍ× 2 5ｃｍ相对增强团块、内回声均质 ,周边呈弱回声、边界清楚、形态不规则。手术所见 :包块位于…     

0．1％他克莫司治疗浆细胞性龟头炎

背景：浆细胞性龟头炎或Zoon龟头炎（BZ）是成年男性的一种常见疾病，皮肤损害多位于龟头，也可累及包皮，其病因尚不明确。目的：报道采用0．1％他克莫司软膏治疗两例BZ患者的经验，并与其他局部疗法对比。患者和方法：两例未曾行包皮环切术的高加索成年男性均患BZ，局部外用0．1％他克莫司软膏，2次／d。结果：分别随访1年和10个月，发现两例患者的皮肤损害均显著改善。结论：局部外用0．1％他克莫司软膏治疗BZ安全有效。     

应用抗结核治疗（ATT）作为儿童皮肤结核的诊断工具

2002年7月5日，一12岁男孩被发现在胸椎部位皮肤出现一个有脓性分泌物排出的溃疡。溃疡出现前4d，患儿一般情况良好，当时患儿母亲偶然发现其脊柱中部皮肤有一个小疖，周围有红斑水肿。随后小疖逐渐增大，直到检查前1d发生破溃，排出脓液。患儿有发热伴大量出汗。既往无咳嗽或咯痰、恶心和（或）呕吐。有肺部病变所致反复胸痛发作，过去4年间因反复胸部感染一直接受治疗。其父母也观察到患儿食欲减退和体重减轻。患儿从未接种过Calmette-Guéfin杆菌（卡介苗）。其祖父曾患肺结核。患儿家的一个朋友（同时也是邻居）曾有结核病史。皮肤科检查可见背部皮肤表面-1．5cm×1．5Cm溃疡，有脓液排出。     

XH超高频皮肤整形手术仪治疗皮脂囊肿205例

0　引言　皮脂囊肿是一种发生于皮肤或皮下组织的增生性和肥大性皮脂腺囊肿 ,也称粉瘤 .如生长在颜面部有碍美观 ,也易继发感染、化脓、破溃 .自 1990年以来 ,我科应用 XH超高频皮肤整形手术仪治疗皮脂囊肿 2 0 5例 ,术后皮肤修复 ,未见明显瘢痕 .1　对象和方法1.1　临床资料　 2 0 5 (男 146 ,女 5 9)例均为门诊接诊患者 ,年龄 16～ 6 6岁 ,病变位于头面部 183例 ,皮脂囊肿的直径约为 1～ 5 cm.1.2　仪器及性能　 XH超高频皮肤整形手术仪是采用对人收稿日期 :1999-0 9-2 0 ;　修回日期 :2 0 0 0 -0 6-0 6作者简介 :张　辉 ( 195 5 -) ,女…