脑出血急性期高血压治疗的临床体会

脑出血急性期血压常较高,过高的血压可导致病情时一步加重,甚至危及生命.有效地控制血压对稳定患者病情是十分重要的.本文就我院自2004年5月～2007年5月收治46例脑出血急性期患者高血压治疗的临床体会作一总结. 资料与方法 46例患者中,男30例,女16例,年龄45～75岁,平均64.5±8.5岁,患者均符合全国第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI证实,其中基底节出血在26例,丘脑出血11例,脑叶出血9例,入院时收缩压<180mmHg的12例,>180mmHg的34例,其中>200mmHg的12例,舒张压<105mmHg的16例,>105mmHg的30例.     

高血压性脑出血早期病情恶化的相关因素分析

资料与方法 2004年6月～2008年6月收治高血压性脑出血患者343例,经头颅CT确诊,64例起病后24小时内病情进行性加重,行第2次头颅CT复查,其中42例血肿扩大,22例血肿稳定。本组中男42例,年龄36～89岁,平均63．5岁,高血压史1个月～34年,入院时血压均明显升高,其中血肿扩大组SBP均高于180mmHg,平均200±10mmHg,两组DBP也有不同程度升高。糖尿病史7例,嗜酒史6例,合并心房纤颤者3例。     

脑出血入院127例诊治体会

笔者近年诊治脑出血127例,现将体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例为门诊入院卡第一诊断为脑出血的127例,男86例,女41例;年龄最大86岁,最小47岁。1.2　临床表现　均为起病急。跌倒于地53例,昏迷38例,大小便失禁37例,颅内高压121例,偏瘫101例,偏盲、偏身感觉障碍78例。血压收缩压大于21.3～26.7kPa(160～200mmHg)者75例,超过26.7kPa(200mmHg)者29例,比基础血压升高30%者11例,血压正常12例。1.3　诊断　全部病例均做头颅CT,提示脑出血104例,脑出血与脑梗塞并存4例,诊断基本符合率为85.03%;诊为脑梗塞11例,非脑血管疾病8例(…     

高血压性脑出血并发症86例分析

临床资料 本组86例高血压性脑出血患者均系我院内科2001年2月至2005年9月收住．其中，男56例，女30例，均在发病后1周内经CT确诊。发病年龄45～74岁，平均59．4岁。其中45～49岁14例，50～59岁42例，60岁以上30例。出血时血压：Ⅱ级高血压34例，Ⅲ级52例。出血部位与出血量，基底节区出血31例，丘脑出血18例，脑出血14例，小脑出血10例，其他部位出血13例。出血量〈20ml者32例，20～40ml者42例，〉40ml者12例。     

高血压脑出血术后护理

临床资料 2007～2009年收治高血压脑出血患者42例。其中男29例,女13例,年龄47～88岁,平均年龄67．5岁。均经CT检查,出血量20～60ml,入院时嗜睡4例、浅昏迷20例,中度昏迷12例,深昏迷6例;其中脑疝22例。血压均在180／100mmHg以上。行开颅血肿清除术37例,脑室穿刺外引流术5例。35例均好转出院,7例死亡。     

高血压脑出血死亡因素

高血压脑出血发病年龄多在50岁以上,但近年来50岁以下的病人有增加趋势,脑出血呈急性发作,并很快出现严重的临床症状及后果。我院于1998～2001年共收治脑出血患者92例。现报告如下。1临床资料1.1一般资料男48例,女44例。平均年龄57岁。保守治疗21例,死亡5例,死亡率23.8%。手术治疗71例。死亡11例,死亡率15.5%。年龄<50岁28例,死亡4例;51～69岁43例,死亡9例;>70岁21倒,死亡3例。入院时或术前血压<20/12kPa(150/90mmHg)18例,死亡1例;20～24/12～12.2kPa(150～180/90～95mmHg)22例,死亡3例;>24/12.2kPa(180/95mmHg)52例,死亡12例。血肿量由…     

CT引导下钻颅治疗早期脑出血147例

脑出血是急性脑血管病最严重者,发病急、进展迅速,死亡率、病残率高。为降低死亡和病残率,自1995年2月～1997年10月,采用ＣＴ引导下钻颅穿刺治疗147例早期脑出血患者,效果较好,报告如下。1　临床资料11　一般资料　脑出血患者共147例,男94例,女53例,年龄34～74岁,55岁以上113例(77%),高血压病史超过5年者,55岁以上组98例(867%),55岁以下组全有高血压病史(不包括疑脑血管畸形转外科手术治疗者)。发病至手术开始时间在7ｈ内53例,7～12ｈ85例,12～24ｈ9例。脑叶出血大于30ｍｌ者66例,占45%;大脑半球深部出血大于30ｍｌ者81例,占55%,其中破入脑…     

脑出血急性期病情加重56例相关分析

1临床资料 1．1一般资料2005年-2009年我科共收治确诊脑出血急性期病情加重的患者56例,其中男30人,女26人,年龄34～75岁;有高血压病史30例,糖尿病史10例,长期大量饮酒12例。     

川芎嗪治疗急性期高血压脑出血68例

<正> 自1995年3月至2000年3月,我们采用川芎嗪治疗急性期高血压脑出血68例,取得满意疗效。现报告如下。 1 临床资料 135例高血压脑出血患者均经头颅CT确诊,脑出血量在30mL以下。其中小脑出血、脑干出血及合并有严重心肝肾疾病、重症糖尿病患者不列入研究对象。全部病例病程满5d者,随机分为2组。治疗组68例,男48例,女20例,年龄42～75岁,平均54.67岁;对照组67例,男46例,女21例,年龄41～     

81例中青年脑卒中分析

本文统计了我院自1988～1998年10年间收治的中青年脑卒中患者共81例,现报道如下. 1一般资料本组81例中,男61例,女20例,37～42岁50例,30～36例20例,20～29岁9例,20岁以下2例.脑梗死61例(75.31%),其中大面积脑梗死5例,腔隙性脑梗死44例,短暂性脑缺血发作4例.脑出血20例(24.69%),其中基底节出血7例.蛛网膜下腔出血5例,丘脑出血4例,顶叶出血3例,额叶出血1例.以上均经头CT或MRI证实.其中脑梗死再发≥2次者12例,短暂性脑缺血发作8例,脑出血再发≥2次者2例,高血压42例,嗜烟酗酒者40例,高血脂者20例,糖尿病10例,冠心病6例,风心病2例,脑囊虫病1例.1988～1990年发病者4例,1990～1992年发病者6例,1992～1994年发病者10例,1994～1996年发病者13例,1996～1998年发病者48例,以上81例患者无一例死亡.治愈30例,好转48例,未愈3例,未愈者系自动出院.     

脑出血并发自发性腹膜炎20例

<正> 脑出血并发自发性腹膜炎(SBP)是指脑出血患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌感染。尚未见文献报道。我科自1991年至1997年共收治脑出血629例,其中并发自发性腹膜炎20例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男12例,女8例。年龄42～66岁,平均59岁。既往均无肝炎、结核病及慢性腹泻史。 1.2 临床表现:头痛20例,意识障碍18例,偏瘫18例。20例均于入院后1～2周内发生腹泻,每日3～10多次不等,腹泻持续时间均在6～12天以上。通常在腹泻后5～7天出现腹胀、腹痛、尿量减少,腹部     

高血压脑出血术后护理60例

高血压脑出血在我国目前呈逐渐上升趋势,由于现代外科治疗手段的提高,死亡率有所下降。本文就我院60例高血压脑出血术后的护理做以下分析。1临床资料我院神经外科自2003～2005年收治高血压脑出血患者60例。其中男41例,女19例,年龄41～90岁,平均58岁。均经CT检查,出血量20～80ml,出血部位分别在基底节区18例;其中8例血肿破入脑室。脑室12例,脑干6例,小脑8例,额叶7例,其他9例。入院时嗜睡、浅昏迷23例,中度昏迷21例,深昏迷16例;其中早期脑疝34例,晚期脑疝26例。血压<210/120mmHg24例,180～210/100～120mmHg23例,血压>210/120mmHg13例。行开…     

老年人高血压脑出血的外科治疗(附30例疗效观察)

我院自 1995年 1月至 2 0 0 2年 5月共手术治疗老年人高血压脑出血患者 30例 ,收到了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例患者中 ,男 17例 ,女 13例。年龄最小 6 0岁 ,最大 83岁 ,平均 71.5岁。高血压病史 :最短 3年 ,最长 2 2年。安静状态下发病者 19例 ,有诱发因素者 11例。入院时血压均高于15 0 90mmHg ,最高 1例高达 30 0 180mmHg。出血部位及血肿量 :基底节出血 14例 ,其中破入脑室 3例。颞叶皮层下出血 7例。额叶脑出血 4例。枕叶3例 ,小脑 2例。其中脑梗死后出血 3例。血肿量按多田公式计算[1] :30～ 5 …     

辨证治疗乳糜(血)尿74例临床小结

近年来,我们辨证治疗乳糜(血)尿200余例,收到较满意的疗效,现将资料完整的74例作以小结。一、临床资料本组74例患者均系门诊病人。其中男35例,女29例;年龄在20～65岁之间,其中以30～50岁为多见,共68例、占91.8%;病程6个月以内者12例,6个月～1年者10例、1～3年者18例,3～6年者13例,6～9年者12例,9年以上者2例,不能明确时间者二例。     

妊娠合并心力衰竭34例临床分析

回顾性总结 1989年 2月～ 2 0 0 1年 9月收治的 34例妊娠合并心力衰竭患者的临床资料 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 34例。年龄 2 2～ 39岁。初产妇 2 5例 ,经产妇 9例。定期产前检查者 14例 ,无产前检查者和偶尔检查者 2 0例。入院孕周 :2 9～ 4 1周。入院时心功能Ⅰ～Ⅱ级者 18例 ,Ⅲ～Ⅳ级者 16例 (入院时已发生心力衰竭者11例 )。妊高征性心脏病 12例 (35 .2 9% ) ;围产期心肌病 9例 (2 6 .4 7% ) ;风湿性心脏病 3例 (8.82 % ) ,其中二尖瓣狭窄伴关闭不全 2例 ,二尖瓣关闭不全 1例 ;肺原性心脏病 4例(11.76 % ) ;严重心律失常…     

苯酚点状剥脱眼睑部雀斑60例临床分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2004年3月-2008年4月本科门诊就诊的眼睑部雀斑患者60例,男性7例,女性53例;年龄12～36岁,其中12～20岁34例,21～29岁20例,30～36岁6例.仅眼睑处有雀斑者15例,伴其他部位者45例.均有家族史,双侧基本对称,眼睑处无感染、湿疹等皮肤病.     

高血压脑出血术后死亡原因分析

高血压脑出血是常见病 ,由于各种原因 ,部分患者虽经积极手术抢救治疗 ,最后仍死亡。现将我院于 1990～ 1997年 42例高血压脑出血术后死亡患者的死亡原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例患者既往均有高血压病史数年 ,经 CT检查证实为高血压脑出血。男 38例 ,女 4例。年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 9岁。入院 GCS≤ 7分为 40例 ,GCS8～ 12分2例。一侧及双侧瞳孔散大 2 6例 ,双侧瞳孔缩小 3例。出血部位按 Fisher分类 [1 ] :小脑出血 2例 ,脑干出血 1例 ,基底节出血 32例 ,大脑皮层出血 7例 ,血肿 30～ 80 ml,其中破入脑室2 2例…     

慢性盆腔炎超声显像及其中药治疗

我院电诊科于1996年～1998年为86例用中药治疗慢性盆腔炎的患者进行B超跟踪检查。现报告如下:1　资料与方法1.1　临床资料　86例患者均是既往有急性附件炎或不孕症病史,或曾做过人工流产。多腹痛或痛经,腰痛有下坠感,白带增多。妇科内诊时可发现一侧或双侧附件区增厚、有压痛或触及包块,子宫与附件粘连。86例患者中年龄20～40岁者13例,30～40岁者44例,40～50岁者26例,50岁以上者3例,其中30～50岁占81.3%。发病与妊娠有关的50例以流产后发生最多,共42例。有发病时间记载的78例,发病在3个月以内者34例,3～12个月者12例,1年以上的32例,最长的…     

中药结肠透析治疗脑出血并发急性肾功能损害

我院 1 997年 1月～ 1 999年 1 2月 ,用中草药结肠透析法治疗脑出血致急性肾功能损害 34例 ,收到了较满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料　　治疗组 34例 ,其中男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 5 4～ 73岁 ,平均 6 3岁。均经头颅 CT确诊并符合全国第二届脑血管病学术会议制订的脑出血诊断标准。壳核出血 2 2例 ,丘脑出血8例 ,脑叶出血 3例 ,小脑出血 1例。按多田氏公式计算 ,出血量 <30 ml30例 ,30～ 5 0 ml4例 ,既往均无肾脏病史 ,入院时测肌酐(Cr)、尿素氮 (Bun)均正常。在入院 3天、6天测 Cr、Bun,Cr上升至 1 38.2～ 30 1 .2μmol/L,平均 2…     

高血压脑出血的手术治疗体会

我院从2005年1月～2008年11月共收治高血压脑出血患者66例,现将治疗情况和体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组66例,男36例,女30例,年龄33～72岁,均有高血压史。入院时血压最高者达225／180mmHg,一般在195～210mmHg／97～120mmHg。