糖皮质激素联合复方樟柳碱治疗急性视神经炎临床分析

目的评价甲基强的松龙联合复方樟柳碱(compound anisodine,CA)治疗急性视神经炎(optic neuritis,ON)的效果。方法对1998年1月至2010年1月在我院收治的44例(58眼)ON患者的病案资料进行回顾性分析。结果甲基强的松龙治疗ON有效率为57.14%,甲基强的松龙联合CA治疗ON有效率为83.33%,两种治疗方法比较有统计学意义(=4.7947,<0.05)。结论甲基强的松龙联合CA治疗ON的效果优于甲基强的松龙单独治疗组。     

复方樟柳碱治疗青少年急性视神经炎的疗效观察

目的:观察应用复方樟柳碱注射液、激素冲击及补充能量综合治疗青少年急性视神经炎的疗效.方法:将65例82眼青少年急性视神经炎患者随机分为两组,治疗组33例41眼,对照组32例41眼;治疗组在与对照组同样的全身用药的同时,于患眼颞浅动脉旁注射复方樟柳碱注射液,1次/d,2mL/次,于14,30,60d观察两组患者治疗前后病程时间、视力、视觉诱发电位及眼底荧光血管造影的变化.结果:于14,30,60d观察两组患者治疗后的疗效,治疗组均比对照组的有效率高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加用复方樟柳碱颞浅动脉旁注射较传统激素冲击及补充能量综合治疗青少年急性视神经炎,可以缩短病程,减小激素用量,提高患者视力.     

复方樟柳碱联合血栓通及葛根素治疗CRAO的疗效

目的：观察复方樟柳碱联合血栓通及葛根素注射液治疗视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)的临床疗效。

方法：对25例25眼CRAO患者采用复方樟柳碱联合血栓通及葛根素注射液等相关药物治疗,根据视力恢复情况、视野缺损减少范围、视网膜血液循环改善状况等进行观察分析。

结果：经过复方樟柳碱联合血栓通及葛根素注射液等相关药物的治疗,25眼CRAO中治愈2眼,显效8眼,有效13眼,无效2眼,总有效率为92%。

结论：复方樟柳碱联合血栓通及葛根素注射液等相关药物治疗CRAO是有显著疗效的。     

曲安奈德联合复方樟柳碱治疗早期轻型视网膜中央静脉阻塞的研究

目的:探讨曲安奈德联合复方樟柳碱注射液治疗早期轻型(又称非缺血型)视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的临床意义.方法:将确诊的早期非缺血型CRVO患者116例116眼,按照完全随机数字法分成4组,每组各29眼,A组未给予治疗,B组给予复方樟柳碱注射液患侧眼的颞浅动脉旁皮下注射,C组给予曲安奈德注射液球周旁注射,D组给予曲安奈德与复方樟柳碱联合用药.在1、2、4、8、12wk观察记录每组的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)(EDTRS视力表)、出血情况、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)、眼底血管荧光造影(fundus fluoresecine angiography,FFA)检查有否转变成缺血型CRVO,累计各组3to后的总疗效做组间比较.结果:治疗后3 mo与治疗前相比,A组BCVA平均值下降,CMT平均值升高;B、C、D三组BCVA平均值均升高,CMT平均值均下降;D组与A、B、C组间两两比较,BCVA、CMT变化差异具有统计学意义(P＜0.05);A、B、C组间两两比较,BCVA和CMT变化差异无统计学意义(P＞0.05).发生缺血型CRVO者,A组为8眼,B组6眼,C组5眼,D组2眼,差异无统计学意义(x2=4.361,P=0.225).火焰状出血A组为14眼,B组7例,C组9例,D组4例,差异有统计学意义(x2=8.821,P=0.032).结论:曲安奈德联合复方樟柳碱在治疗早期非缺血型CRVO有重要的临床意义,使患者的视力得到更大程度的保护,减少缺血型CRVO的发生.     

复方樟柳碱治疗眼睑痉挛的疗效观察

目的 观察复方樟柳碱治疗眼睑痉挛的疗效。方法 用复方樟柳碱注射液行眼睑痉挛者患侧颞浅动脉旁皮下注射36例。结果 36例中治愈31例（86％）,好转5例（14％）。随访1月到2年无复发。结论 复方樟柳碱治疗眼睑痉挛是一种安全、有效、简便的方法,操作简单,无并发症。     

眼底激光联合复方樟柳碱治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的:比较单独眼底激光(半导体激光或多波长氪离子激光)以及联用复方樟柳碱治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:采用半导体激光及多波长氪离子激光对43例43眼视网膜静脉阻塞的患者,根据病变的性质、部位和屈光间质情况选择不同种类及波长激光进行局部或全视网膜光凝,部分有条件的患者同时接受患侧眼颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱3～4个疗程,术前进行视力、裂隙灯、眼底和眼底荧光血管造影检查,术后随访期至少3mo。结果:所有患者中,眼底荧光血管造影证实70%(30/43)病情明显好转,29例视力提高;眼底激光联用复方樟柳碱治疗组患者视力提高率(75%)好于单独眼底激光治疗组(58%)。其间未见严重并发症。结论:眼底激光联用复方樟柳碱治疗能够更好改善或保存视网膜静脉阻塞患者的视力。     

复方樟柳碱注射液联合弱剂量光动力治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的：探讨复方樟柳碱注射液联合弱剂量光动力治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（ CSC ）的疗效。方法经荧光素眼底血管造影、吲哚氰绿脉络膜血管造影及相干光断层扫描检查确诊的138例（138只眼） CSC患者,采用常规治疗和复方樟柳碱注射液联合弱剂量光动力治疗,比较各组间的视力恢复情况、平均光敏感度、视网膜神经上皮脱离范围以及Amsler表检查。结果治疗后2周,观察组视力恢复情况、平均光敏感度、视网膜神经上皮脱离范围以及Amsler表检查明显优于对照组（ P ＜0．05）;10周后视力恢复情况、Amsler表检查与对照组比较无差异性（ P ＞0．05）;10周后观察组均光敏感度、视网膜神经上皮脱离范围明显优于对照组（ P ＜0．05）,复发率低,无明显的副作用。结论复方樟柳碱注射液联合弱剂量光动力治疗CSC疗效明显,无明显的副作用,值得推广。     

复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射联合针灸治疗眼睑痉挛的疗效

目的:观察复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射联合针灸治疗眼睑痉挛的疗效。方法:眼睑痉挛患者55例67眼,实验组30例,对照组25例,实验组用复方樟柳碱注射液2mL患侧颞浅动脉旁皮下注射联合针灸治疗,对照组25例单纯针灸治疗。结果:两组治疗14d后,实验组22例完全缓解,2例明显缓解,5例部分缓解,1例无效,对照组11例完全缓解,2例明显缓解,7例部分缓解,5例无效,两组差异有统计学意义(Z=-3.516,P=0.000<0.001),实验组治疗效果明显优于对照组。结论:复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射联合针灸治疗眼睑痉挛,疗效显著,可作为治疗眼睑及面肌痉挛的首选方法之一。     

复方樟柳碱联合沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的:探讨复方樟柳碱联合沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法:前瞻性病例观察系列。研究对象57例初发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者。采用随机对照方法,57例患者随机分为联合治疗组31例和对照组26例,对照组患者口服沃丽汀片剂3次/d,1.5mg/次,联合治疗组在口服沃丽汀片剂的基础上加用复方樟柳碱注射液2mL患眼侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,均治疗30d,治疗前以及治疗后2,10wk观察眼部自觉症状、矫正视力、眼底光学相干断层扫描(optical coherent topography,OCT)以及平均光敏感度。结果:治疗2wk后,联合用药组自觉症状、矫正视力、眼底OCT以及平均光敏感度的恢复与对照组相比,差别有显著意义(P<0.05);治疗后10wk,联合用药组自觉症状、矫正视力、眼底OCT的恢复与对照组相比,差别均无显著意义(P>0.05),但是平均光敏感度仍有显著性差异(P<0.05),治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应。结论:复方樟柳碱联合沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果较好,与单纯口服沃丽汀相比,能缩短病程,能保护黄斑的视功能安全、有效。     

依帕司他联合复方樟柳碱治疗NPDR的疗效

目的：探讨依帕司他联合复方樟柳碱治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效。

方法：将NPDR患者随机分为A、B、C组,分别采用羟苯磺酸钙、依帕司他、依帕司他联合复方樟柳碱治疗,疗程为6mo。治疗前后行BCVA、眼底彩照、FFA、视网膜电流图的震荡电位(ERG-Ops)和OCT检查,评定治疗效果。

结果：治疗前,三组患者BCVA、Ops波震幅、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)无差异(P>0.05)。治疗1、3、6mo后,三组患者BCVA提升,Ops波震幅上升,CMT降低(P<0.05); 与A组比较,B组各时间点视力提升、Ops波震幅上升,CMT降低(P<0.05); 与B组比较,C组各时间点视力提升、Ops波震幅上升,CMT降低(P<0.05)。三组治疗总有效率有差异(P<0.05),C组治疗总有效率优于B组与A组(P<0.0167)。

结论：依帕司他联合复方樟柳碱治疗DR疗效肯定,可明显提高患者视力,改善黄斑水肿,促进视网膜功能恢复正常。     

532nm激光联合复方樟柳碱治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效

目的：探讨倍频Nd：YAG 532nm激光联合复方樟柳碱治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO)的疗效。

方法：选择130例130眼BRVO患者随机分为对照组和治疗组。对照组单纯应用532nm激光进行视网膜激光光凝治疗; 治疗组在应用532nm激光进行视网膜激光光凝同时,加用复方樟柳碱局部封闭治疗。观察治疗3mo后两组患者视力变化情况,眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)检查视网膜循环情况。

结果：联合复方樟柳碱治疗组与单纯激光治疗对照组相比,视力提高显著,差异有统计学意义(P=0.02<0.05)。直接检眼镜及FFA检查视网膜出血吸收、黄斑水肿减轻程度、毛细血管无灌注区消失、无新生血管形成等,治疗组均较对照组明显好转。

结论：倍频Nd：YAG 532nm激光联合复方樟柳碱治疗BRVO 3mo后,视力及FFA检查明显优于单纯532nm激光治疗。     

全视网膜光凝联合复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜病变

目的：观察全视网膜光凝术后联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射与单纯行全视网膜光凝术,两者在改善糖尿病视网膜病变患者视力及视网膜病变上是否存在着差异。

方法：回顾分析在我院确诊的糖尿病视网膜病变患者,根据治疗方法分为两组。A组全视网膜光凝术后行复方樟柳碱颞浅动脉旁注射66例109眼。B组仅行全视网膜光凝术54例71眼。

结果：A组治疗3mo后视力提高率为66.1%,B组视力提高率为46.5%,两组统计学差异显著(χ²=6.78, P<0.01)。A组治疗6mo后视力提高率为68.8%,B组视力提高率为49.3%,两组统计学差异显著(χ²=6.89,P<0.01)。A组治疗6mo后糖尿病视网膜病变改善率为61.5%,B组糖尿病视网膜病变改善率39.4%,两组统计学差异显著(χ²=8.37,P<0.01)。

结论：糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝术后联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射较单纯行视网膜光凝术,能更好的恢复视力并改善糖尿病视网膜病变。     

复方樟柳碱联合体外反搏治疗视神经挫伤的效果

目的探讨复方樟柳碱颞浅动脉旁注射联合体外反搏治疗视神经挫伤的效果。方法视神经挫伤55例（60眼）分为3组：常规药物组17例（20眼）,应用常规药物治疗;复方樟柳碱组20例（20眼）,除常规药物外,加用复方樟柳碱2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次／d。疗程14d;体外反搏组18例（20眼）,除用以上两组治疗方法外,加用体外反搏治疗。疗效主要观察指标是视力、视野、视觉诱发电位。结果常规药物组有效率为35％,樟柳碱组有效率为70％,体外反搏组有效率为85％。两两比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱联合体外反搏治疗视神经挫伤有明显疗效。