低剂量三联疗法治疗十二脂肠溃疡和根除幽门螺杆菌疗效观察

我们用低剂量三联疗法，治疗２５例确诊为ＨＰ感染的十二脂肠溃疡，并和单用ＣＢＳ４周对照。结果三联疗法组溃疡愈合率９２％；ＨＰ根除率８０％，显著高于对照组的７０．３％和３７％。三联疗法的副作用不多，适用于我国病人。     

幽门螺杆菌多部位检测与临床及组织学表现的关系

目的 观察幽门螺杆菌（Hp）与胃及十二指肠粘膜病理组织学表现之间的关系。方法 对60例慢性胃炎和22例十二指肠溃疡患者经胃镜分别从胃窦、胃体、十二肠球部取活检,进行组织学检测。结果 在活动性胃炎中无论是胃窦部或胃体部Hp检出率近100％,显著地活动性十二指肠球炎的球部Hp的检出率,胃窦部Hp总检出率及活动性上的发生率均显著高于胃体部及十二指肠球部。22例十二指肠球部溃疡Hp在球部的检出率为54％,显著低于其在胃窦部组织中Hp100％的检出率。结论 Hp感染是胃粘膜活动性炎症的重要原因,并以此为基础发展为重度粘膜炎及溃疡病,因此,对某些慢性胃炎患者应及早进行Hp根除治疗。     

幽门螺杆菌致十二指肠溃疡的发病学说

越来越多的证据说明HP在十二指肠溃疡(Du)的发病中起重要作用。在澳大利亚土著人中HP的感染率不到5％,同样患Du者极少。95％以上的Du患者,胃窦粘膜有HP感染。HP感染的严重程度与Du危险性亦相关,HP在胃窦部密起来,提出了胃泌素联系学说(The gastrin link)。Queirol等发现感染HP儿童比     

幽门螺杆菌与胃癌及萎缩性胃炎

本文用病理切片改良吉姆萨染色方法对５２例胃癌胃内ＨＰ分布及２８例ＣＡＧ的ＨＰ感染进行分析。资料提示在非贲门部胃癌，ＨＰ主要集中在癌周粘膜，与癌肿解剖部位无关。ＣＡＧ的ＨＰ检出率高于ＣＳＧ（Ｐ＜０．０５）。认为在癌缘活检找ＨＰ较捷便，ＨＰ与ＣＡＧ癌变可能有关。     

枳术丸加味治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌密切相关，我国各地自然人群中的Hp感染率(成人)均在50％以上，目前对Hp致病机制的研究已从细胞水平进展到分子和基因水平，对于Hp感染的诊断和治疗水平也经历了从单一抗生素治疗、两种药物到铋剂三联治疗的发展过程。由于人们越来越认识到化学合成药物不良反应、研究代价以     

幽门螺杆菌与儿童胃及十二指肠疾病相关性探讨

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)感染是消化性溃疡 (ＰＵ)和慢性胃炎 (ＣＧ)的主要病因 ,也是胃癌 (ＧＣ)的危险因素。ＨＰ感染的检测发展迅速 ,主要分为有创性和无创性两类方法[1 ] ,但多数研究是在成年人群中进行的。本文就胃、十二指肠疾病的患儿的ＨＰ检测 ,探讨ＨＰ感染与儿童年龄、性别、疾病类型之间的相关性。1　临床资料收集南京医科大学附属南京儿童医院 2 3 2例儿童因上腹疼痛、腹胀、嗳气、返酸、纳差、呕血或黑便等表现而住院的患儿。经内镜检查活检诊断为慢性浅表性胃炎 (ＣＳＧ) 1 2 8例 ,十二指肠…     

铋剂与质子泵抑制剂的方案根除幽门螺杆菌的研究

目的：对比以铋剂为基础的三联（胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑）疗法与以质子泵抑制剂为基础的三联疗法（奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑）对确诊幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：80例随机分入铋剂三联疗法组（40例）治疗。停药4周后进行胃镜检查和组织学活检、14C尿素呼气测定。结果：以铋剂为主的三联疗法组溃疡愈合率75％，Hp根除率为93％，不良反应发生率为20％；以质子泵抑制剂为主的三联疗法组溃疡愈合率77．5％。Hp根除率为90％。不良反应发生率为25％，两组比较无显著性差异。结论：两个方案均对Hp阳性的十二指肠溃疡有效。其中以铋剂为主的三联疗法Hp根除率略高于以质子泵抑制剂为主的三联疗法。而以质子泵抑制剂为主的三联疗法对溃疡愈合率高于铋剂疗法组。     

根除幽门螺杆菌与十二指肠溃疡相关性的临床研究

现已公认幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ;Ｈｐ）是十二指肠溃疡（ｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ;ＤＵ）的主要病因。据报道,ＤＵ的Ｈｐ阳性率达７３％～１００％,应用抗菌药物消除Ｈｐ后,有利于溃疡痊愈,并可使溃疡复发率明显降低。但在根除Ｈｐ的众多药物配伍方案中,以何种配伍近期及远期效果为最好,迄今国内尚缺乏大宗病例长期系统的研究报道。本研究采用胶体铋剂和羟氨苄青霉素二联治疗或奥美拉唑或胶体铋剂（德诺）和羟氨苄青霉素及甲硝唑三联治疗ＤＵ,并观察其Ｈｐ根除率、溃疡愈合率及随防３年中的Ｈｐ阳转…     

幽门螺杆菌CagA+感染与球部溃疡产生的关系

【目的】为了解幽门螺杆菌（H．pylori）产毒株（CagA^＋株）感染与十二指肠球部溃疡发生的关系。【方法】58例胃镜检查患者,分成十二指肠球部溃疡（DU）与非溃疡消化不良（NUD）两组,用ELISA方法检测血清CagA抗体（CagA-IgG）滴度并用目测法定性。时两组检测结果进行比较分析。【结果】DU组CagA-IgG光密度值及CagA^＋菌株感染率均高于NUD组,差异有显著性（P〈0．05）。【结论】CagA^＋H．pylori感染与DU产生有关。     

短程三联治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡

近年来国内外许多研究表明幽门螺杆菌(Ｈｐ)与十二指肠溃疡关系密切,根除Ｈｐ后溃疡复发率可明显降低[1],并发症亦显著降低,故对Ｈｐ阳性之溃疡,不仅要治愈溃疡还应根除Ｈｐ,才能减少溃疡复发[2]。美国ＮＩＨ亦建议对有Ｈｐ感染之溃疡不论初发或复发,除用抗酸剂外,还应行根除Ｈｐ治疗。Ｈｐ易受药物抑制,但根除不易。传统用铋剂 甲硝唑 四环素疗程较长,副作用多,病人依从性差。笔者1994年10月～1997年12月用奥美拉唑 阿莫西林 甲硝唑短程治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡,取得较理想效果。报告如下。1　资料与方法　　经胃镜证实为活动性十…     

奥美拉唑和阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床研究

９４例ＨＯＰ相关性ＤＵ病人随机分成Ｏｍｅ（２０ｍｇ／ｄ）加Ａｍｘ（１．５ｇ／ｄ）组Ｏｍｅ（２０ｍｇ／ｄ）组治疗４周。Ｏｍｅ加Ａｍｘ组溃疡愈合率（９４．１％）与Ｏｍｅ组（９０．７％）差异无显著怀。但停止治疗后Ｏｍｅ加Ａｍｘ组累积复发率却显著低ｍｅ组（Ｐ〈０．０５）；Ｏｍｅ中Ａｍｘ组半年和１年累积复发率分别迷１２．８％和３５．９％，而Ｏｍｅｘｅｇ ｏ ３８．７％和７１．０％。鉴于０ｍｅ和Ａｍｘ组ＨＰ清     

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患儿的治疗与护理

1998至2002年我科对21例幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡(DU)患儿采用达克普隆、羟氨苄青霉素、替硝唑三联疗法治疗,取得满意效果。现将护理介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,男15例、女6例,年龄7~14岁,平均11.9岁。上腹疼痛19例,反酸、嗳气17例,恶心10例,呕吐6例上消化道出血5例。均经胃境检查证实为十二指肠球部活动性溃疡。并从胃窦部取黏膜活检行病理组织学检查,Ciemsa染色以及快速尿素酶试验证实合并HP感染。1.2治疗方法达克普隆15~30mg,每日晨服,4周为1个疗程羟氨苄青霉素25mg/kg,替硝唑每次10.0~12.5mg,每天2次,连续服用10…     

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床治疗的对比观察

幽门螺杆菌(HP)感染是十二指肠溃疡(DU)发生和复发的重要原因,我们于近二年进行了HP阳性的DU多组临床治疗方案的比较观察,以探索对HP阳性的DU有效、副作用少的治疗方法。报告如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择:用药治疗前一周内经内镜检查、快速尿素酶试验和间接ELISA方法测抗HP抗体     

幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎与胃癌关系的研究进展

幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是胃癌的一种癌前病变,可通过多种因素促进胃癌发生,但具体作用机制尚不明确。本文回顾相关研究进展,探讨幽门螺杆菌相关性CAG在胃癌发生过程中的作用机制,以期为临床医务人员提供参考。     

幽门螺杆菌细胞毒抗体酶免疫检测在消化道疾病诊断中的应用

目的：评估幽门螺杆菌细胞毒抗体（ＣａｇＡＨＰ－ＩｇＧ）检测在消化道疾病诊断中的应用价值。方法：对胃镜检查、组织学、尿素酶试验主宰的１５７例各种消化道疾病患者的血清,用酶免疫检测试剂盒进行ＣａｇＡＨＰ－ＩｇＧ抗休的检测。结果：在４５例浮华道溃疡病人血清中ＣａｇＡＨＰ－ＩｇＧ抗体阳性３７例,阳性率８２．２％,９９例消化道炎症病人血清中ＣａｇＡＨＰ－ＩｇＧ抗体阳性３４例,阳性率３４。３％,１３例胃癌症人     

儿童幽门螺杆菌相关霉素的检测及临床意义

目的探讨不同H.pylori菌株类型与小儿胃十二指肠黏膜疾病的关系,了解本地区儿童感染的H.pylori菌株类型。方法胃镜下活检及快速尿素酶试验诊断H.pylori感染及观察胃十二指肠黏膜病理变化,用免疫印迹法测定153例H.pylori阳性患儿血清多种H.pylori毒素抗体。结果胃炎患儿Ⅰ型H.pylori菌株为14例(27%),十二指肠球部溃疡患儿Ⅰ型H.pylori菌株为43例(74%),两组检出率比较差异有显著性。CagA抗体阳性者黏膜中重度炎性反应58例(92%),CagA抗体阳性者黏膜轻度炎性反应21例(35%),两组检出率比较差异有显著性。结论本地区儿童感染的H.pylori为Ⅰ型和Ⅱ型毒力菌株,CagA抗体阳性能引起胃十二指肠黏膜较重的炎性反应。