319例先天性唇腭裂医院感染的回顾性研究

本文对３１９例先天性唇腭裂患者的医院感染情况进行了回顾性调查，结果表明，医院感染率为２４．８％，以上呼吸道感染为主，医院感染与患者的畸形程度，住院时间，年龄有血红蛋白含量有关，并对感染的原因进行了讨论。     

先天性唇腭裂畸形患儿家长的心态调查

作者对100例先天性唇腭裂患儿家长的心态进行了调查．结果表明家长对患儿治疗的要求十分迫切．而对引起唇腭裂的原因及治疗的手术时机所知甚少；家长对畸形儿的态度比国外好，畸形儿对其父母亲夫妻关系和家庭和睦带来的影响要比国外小；家长的心理状态比国外的家长更稳定．同时认为家长的心理活动常常是决定患儿能否及时获得治疗的关键．因此建议在先天性唇腭裂患儿出生以后就必须对他们的家长定期进行心理培训．使他们认识到唇腭裂经过多学科的配合治疗后．能够使患儿从外貌。功能以及心理健康等方面达到最理想的效果．     

884例先天性唇腭裂的临床资料分析

目的：了解近7年先天性唇腭裂的发病情况并分析其发病因素。方法：对1994年1月－2001年1月884例先天性唇腭裂住院手术患者进行回顾性统计分析。结果：唇裂合并腭裂、唇裂或伴牙槽裂、单纯腭裂分别占56．79％、22．06％和21．15％。男女比例为2．25：1。结论：多基因遗传和胚胎的环境因素包括感染、药物、精神因素是唇腭裂的重要病因。     

先天性唇腭裂患者的围手术期护理

目的总结唇腭裂患儿术前检查与准备、护患沟通与科普宣传、手术方式、手术治疗与护理工作经验。方法4个月内收治唇腭裂患儿101例,其中唇裂51例,腭裂50例。经术前准备后均行手术整复。术后精心护理,予常规治疗。结果所有病例均Ⅰ期愈合出院。结论唇裂患儿创口愈合好,腭裂患儿语言有不同程度的改善,患儿家长均感满意。     

江苏省仪征市2001-2006年出生儿童非综合征性唇腭裂发病率分析

目的了解江苏仪征地区非综合征性唇腭裂发病率的动态变化趋势及其流行病学特征。方法对仪征市22所医院、（城区5所、乡镇17所）2001年1月至2006年12月间的出生缺陷资料进行整理及唇腭裂的发病现况进行分析。结果2001—2006年仪征市25 118名围产儿中发现非综合征性唇腭裂40例,发病率1.592‰,（男性2.205‰,女性0.919‰）。各种类型的唇腭裂发病率依次为唇裂合并腭裂0.677‰、唇裂0.756‰、腭裂0.159‰。结论江苏省仪征市2001—2006年出生儿童非综合征性唇腭裂发病率处于我国中等偏下水平,男性明显高于女性。     

1967例江西地区先天性唇腭裂患者家族史病例对照研究

目的:探讨家族遗传对非综合征型唇腭裂患者表现性状的影响.方法:收集2002 ～ 2014年于南昌大学附属口腔医院诊治的非综合征型唇腭裂患者病历1 967份,分为家族史组和散发组,就2组患者各表现性状进行病例对照研究.结果:164例(8.34％)患者具有家族史.单纯性唇裂(CLO)、唇裂合并牙槽裂(CLA)、唇裂合并腭裂(CLP)和单纯性腭裂(CPO)各家族史阳性率为:8.11％、8.54％、9.65％和6.19％.相对于散发组,家族史组中发生CPO的风险是CLO、CLA和CLP的0.66倍(P=0.036,OR =0.66,95％C1 0.44-0.98).家族史组中CLP的男性和女性患者在唇腭裂发生左右侧具有统计学差异(P＜0.001).家族史组和散发组2组在患者出生体重、父母生育年龄和临床表现无统计学差异.结论:家族遗传可能对唇腭裂的发生类型、部位和性别产生影响.     

先天性唇腭裂患儿的艾森克个性问卷（儿童）调查

目的探求患有先天性唇腭裂少年儿童的个性状态。方法调查对象包括7～17岁50例先天性唇腭裂患儿组和年龄相仿的正常少年儿童对照组。两组均采用艾森克个性问卷（儿童）EPQ（Junior）进行个性调查。结果EPQ（Junior）量表（T分）两组总体情况相比较患儿异常例数高于对照组（P＜0．005），各项量表（T分）及多项量表（T分）也是患儿组高于对照组（P＜0．005）。结论唇腭裂少年儿童造成个性不良与唇腭裂畸形有关，所以在矫治唇腭裂的同时也必须注意个性不良的防治。     

被动吸烟与先天性唇腭裂关系的实验研究

目的 探讨孕期被动吸烟与胎儿先天性腭裂发生的关系。方法 将SD大鼠随机分为不同的实验组及对照组，通过建立孕早、中、晚及全期被动吸烟模型进行对照研究。结果：孕早、中及全期被动吸烟大鼠胎仔中有腭裂形成，阳性率分别为1／48、2／53、1／36，对照组腭裂形成阳性率为0／70。各实验组分别与对照组用四格表确切概率法检验，均无显著性差异（P＞0.05）。结论 孕期被动吸烟不能从统计学意义上证明与胎儿先天性唇腭裂发生有关，但不能排除孕早、中期被动吸烟对腭裂发生的影响。     

双侧先天性唇腭裂前颌骨矫正的临床研究

目的研究前颌骨矫正的临床意义。方法用口内固定矫治器,排齐双侧唇腭裂紊乱的上颌牙弓,减少裂隙宽度,内收前突的前颌骨。应用Ｌｉｓｓｏｎ分析方法研究矫治结果。结果治疗后前突的前颌骨与侧方腭弓之间的距离明显减少,偏斜的前颌骨回到正中,紊乱的侧方腭弓排列到接近正常的位置。结论双侧唇腭裂患者进行术前快速矫正是一种有效的方法。     

1988～1992年中国非综合征性唇腭裂发生率的动态变化

目的　了解我国 1988～ 1992年非综合征性唇腭裂发生率的动态变化趋势及流行病学特征。方法　采用以医院为单位的整群抽样方法 ,对 1988～ 1992年期间我国 5 0 0多所医院孕 2 8周至产后 7天的 3 2 46 40 8例围产儿 ,4349例非综合征性唇腭裂病例进行回顾性分析。结果　我国 5年非综合征性唇腭裂发生率无显著性差异 ,城乡发生率也无显著性差异。男性发生率为 14.9/万 ,女性发生率为 11.7/万 ,差异有显著性 ,非综合征性唇腭裂的性别比为 1.3∶ 1。三类非综合征性唇腭裂各自的发生率为 :CL± P:7.8/万 ,CL:3.8/万 ,CP:1.8/万。结论　我国非综合征性唇腭裂发生率无变化趋势 ,城乡无差异。男性高于女性 ,唇裂合并腭裂为最常见类型。     

伴先天性心脏病唇腭裂患儿手术的安全性探讨

目的:回顾分析16例伴发先天性心脏病(CHD)唇腭裂患儿围手术期的情况,对这部分患儿手术的风险进行初步评价,拟制定相应的手术指针,提高手术的安全性。方法:病例资料为2004-006—2007-09在上海交通大学医学院唇腭裂治疗研究中心接受唇腭裂修复术的CHD患儿16例,男7例,女9例,年龄4个月至5岁,平均年龄为1.7岁。其中未接受先天性心脏病手术4例,已接受手术的患者为12例。所有患者入院后均接受体格检查和实验室检查:血常规、胸片、心超检查。排除手术禁忌后于全麻插管下接受唇腭裂修复手术,观察患儿围手术期的生命体征及并发症的发生。结果:16例患儿营养状况为中等偏下水平,4例患儿心前区听诊有杂音,但血常规结果均在正常范围内。其中3例胸片显示有心影增大,心超检查均无明显手术禁忌。所有患者均接受全麻插管麻醉,术程30～70 min,术后恢复情况良好,无严重并发症出现。结论:对于此类患儿,术前必须严格排除手术禁忌,尤其是肺部炎症。全麻插管麻醉需控制深度,缩短手术时间和减少出血量是保证预后的关键。     

新疆地区先天性唇腭裂发病影响因素的分析

目的:探讨新疆地区发生先天性唇腭裂可能的危险因素,为制定相应的预防措施提供依据。方法:选择新疆医科大学第五附属医院就诊的唇腭裂患儿100例,以其父母为研究对象作为“病例组;”再按11∶比例选择与患者在同一出生地,性别一致的无先天性畸形患儿的父母亲作为“对照组”。对病例组和对照组关于32项可能导致发生唇腭裂的因素进行了问卷调查,对结果进行2χ检验作单因素分析,用非条件Logistic回归作多因素分析。结果:病例组与对照组作对照分析,进入Logistic回归模型的变量有:家族遗传史(OR=26.53),近亲结婚(OR=15.348),孕期营养差(OR=12.616),孕期患病(OR=7.396)。结论:家族遗传史、近亲结婚、孕期营养差、孕期患病可能是新疆地区发生先天性唇腭裂的危险因素。     

唇腭裂患儿口腔健康状况调查

目的：调查唇腭裂患儿的口腔健康状况及发病规律。方法：对１１２ 例２．５～６ 岁唇腭裂患儿的口腔健康及卫生状况进行调查,内容包括龋病情况、乳牙釉质发育情况、乳牙牙体畸形和口腔卫生状况的调查。结果：唇腭裂患儿乳牙龋均为２．４１;牙釉质发育缺陷占６．８９％ ;牙体畸形占２．０２％ ;菌斑指数≥２者占４４．６％ 。     

唇腭裂的基因研究

唇腭裂是一种常见的先天畸形 ,有家族性发病倾向 ,文献报道单纯腭裂患者 (cleft palate only,CPO)有家族史的约 1 0 %～ 2 0 % ,非综合征性唇腭裂 (nonsyndromic cleft lip with or without cleftpalate,NSCL /P)有家族史的约 2 5%～ 35% [1] ,是为大家公认的一种多基因易感性疾病。由于唇腭裂的遗传模式并不符合孟德尔遗传模式 ,目前其遗传模式仍是个争论的话题 ,主要有两种 ,既多因素阈点模式以及近来提出的主要致病基因遗传模式 [2～ 4 ] ,而且唇腭裂因不同人种、地区、性别以及有无阳性家族史其发病率是不同的 ,因此唇腭裂的可能致…     

初次住院唇腭裂患儿父母生活质量的调查研究

目的探讨初次住院唇腭裂患儿父母的生活质量。方法应用生活质量综合评定问卷对90名初次住院唇腭裂患儿父母及90名正常对照者进行评估。结果初次住院唇腭裂患儿父母的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、均较对照者差;其中以心理健康和社会功能影响最大。结论初次住院唇腭裂患儿父母的生活质量较正常对照组差。唇腭裂对其母亲的生活质量影响更明显。     

先天性心脏病小儿唇腭裂修复术的麻醉管理

近年来 ,我院共为合并有先天性心脏病的患儿行唇腭裂修复术 1 8例 ,现将围麻醉期管理方法报告如下。一、临床资料合并先天性心脏病患儿行腭裂修复术 1 5例、唇裂修复术 3例 ;男 8例、女 1 0例 ;年龄 5个月～ 1 2岁。合并先天性心脏病之种类 :先天性室间隔缺损 7例、先天性房间隔缺损4例、法洛氏四联症 2例、多瓣膜狭窄及闭合不全 2例、动脉导管未闭 1例、右室肥大 1例、右位心 1例 ;同时合并精神运动发育迟缓 5例、多指趾畸形 3例、脑瘫 3例、小颅畸形 2例。术前已行先天性心脏病手术 5例。ＡＳＡ分级Ⅱ～Ⅲ级。心功能均在Ⅰ～Ⅱ级。心电图…     

孕期吸烟与先天性唇腭裂畸形发生的研究进展

唇腭裂的病因复杂,与很多遗传及环境因素有关。环境影响因素如药物苯妥英钠,二噁英,营养摄入不足,孕期吸烟,饮酒等均与唇腭裂的发生存在较密切的相关性。其中孕妇孕期吸烟的致畸作用是颅面畸形及流行病学专家研究的较多且最为明确的因素之一。本文就孕期吸烟与先天性唇腭裂畸形关系的研究进展综述如下。     

网络来源中文唇腭裂健康教育信息的调查研究

目的调查评价网络来源中文唇腭裂健康教育信息的特点及可读性。方法运用3个搜索引擎以“唇裂”、“腭裂”和“家庭信息”3个关键词在网络上搜索。将每次搜索时排前25位的网站下载下来,对网站的内容及专业性进行分析,并使用中文“灰雾指数”（the fog index）对其内容的易读性进行评价。所有数据进行简单的描述性统计分析。结果初次调查回馈的点击率超过240896次。去掉重复的网站,共有65个网站被评估。这些网站主要来源于健康医疗医药网站或者整形美容网站,仅提供有关唇腭裂的一般常识,内容简单,专业性不强,而且置入大量广告。只有3个来自大学或医院等非盈利性机构的唇腭裂网站,提供比较详细的唇腭裂畸形序列治疗信息,且不置入广告。各个网站内容的灰雾指数为7.44～13.64,平均9.24,为初中三年级学生的阅读水平。结论各网站为唇腭裂家庭提供的信息从内容、数量到质量都差别很大,具有专业水准且通俗易懂的唇腭裂健康教育中文网站仍然缺乏。     

唇腭裂患者口腔卫生及牙周健康状况的调查研究

目的 调查我国各年龄段唇腭裂患者口腔卫生及牙周健康的现状、特点及与普通正畸患者之间的差异。方法 对唇腭裂患者及年龄匹配的普通正畸患者各80例，其中6～11岁30例、12～15岁27例、16～25岁23例，进行口腔卫生及牙周健康的检查及口腔卫生保健的问卷调查。结果 各年龄阶段的唇腭裂患者全口的牙周状况与对照相比均无统计学差异，但12～15岁、16～25岁组的唇腭裂患者全口的口腔卫生差于对照，12～15岁组的唇腭裂患者的口腔保健行为差于对照组；裂侧附近的牙齿的茵斑指数高于非裂侧及对照组，且在16～25岁组表现出探诊深度大于非裂侧及对照组。结论 不同的年龄阶段有不同的口腔卫生及牙周状况的特点。应该根据其特点，进行不同的口腔卫生指导及保健；应加强唇腭裂患者口腔健康的教育，强调裂侧附近牙齿的清洁及定期牙周栓查的必要性。