经皮椎体成形术、椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效

目的分析经皮椎体成形术和椎体后凸成形术对多节段老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者的疗效。方法收集我院25例老年多节段骨质疏松性脊柱压缩骨折患者,根据其临床情况选择性实施实施经皮椎体成形术以及椎体后凸成形术治疗。结果所有患者在术后疼痛均消失,VAS评分和术前相比有统计学意义(P0.05),Cobb角度均恢复正常,随访后显示未出现再次疼痛,未出现并发症。结论按照多节段老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者症状不同选择经皮椎体成形术和椎体后凸成形术可起到较好的临床疗效。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

经皮椎体成形术（pereutaneous verteborplasty，PVP）是近几年发展的微创脊柱外科技术．在疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗方面取得了显著的临床效果。我院2001～2005年采用PVP治疗18例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，临床效果较好，报道如下。     

经皮椎体后凸成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩性骨折

近年来,经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折获得了显著的临床疗效,为老年骨质疏松脊柱压缩骨折的治疗开辟了新途径[1] .我国现在也开展了此类手术并获得了成功[2] .自2009年06月～2010年06月我院采用椎体后凸成形术(kyphoplasty)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折16例,近期疗效满意,无并发症发生.     

经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折38例

目的研究分析经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床效果。方法选取2014年3月至2015年12月我院所收治的38例(50椎)骨质疏松性脊柱压缩骨折病患,38例病患均采用经皮椎体后凸成形术进行治疗,观察分析其治疗效果。结果 38例病患均手术成功,且无严重的并发症状出现,术后疼痛视觉类比评分以及活动能力评分均优于治疗前,治疗前后差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体后凸成形术用于治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折具有较为良好的治疗效果,能够明显的帮助病患改善症状,提高治疗总有效率和生活质量。     

经皮椎体成形术的临床体会

社会的老龄化普遍存在,骨质疏松所致骨折的发病率逐年上升,出现腰背疼痛和功能障碍,生活质量降低。长期以来对老年骨质疏松性椎体压缩骨折除保守治疗、卧床休息外,无积极治疗方法,使患者的生活质量急剧下降，死亡率上升。2003年以来我院采用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折12例,椎体血管瘤2例,脊柱转移瘤1例,均取得满意的临床效果。     

PKP与PVP治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的比较分析

目的 对比经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的效果.方法 对60例骨质疏松性腰椎压缩骨折患者随机分为两组,分别采用经皮椎体成形术和椎体后凸成形术手术,分析两组的VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角等指标.结果 两组术后各时间点VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均有明显改善(P＜0.05),椎体后凸成形术组术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于经皮椎体成形术组(P＜0.05).结论 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术均可显著缓解骨质疏松性腰椎压缩骨折的疼痛,但椎体后凸成形术更有利于恢复椎体高度、后凸畸形矫正及脊柱功能和力线恢复.     

经皮椎体成形术应用于老年骨质疏松脊柱压缩骨折的治疗效果分析

目的:探讨经皮椎体成形术应用于老年骨质疏松脊柱压缩骨折的治疗效果。方法:选取2014年6月至2015年7月在我院接受治疗的38例59个椎体老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,用随机数字表的方法将患者分成对照组和实验组,对照组19例,30个椎体,实验组19例,29个椎体。对照组采用常规治疗,实验组采用经皮椎体成形术治疗。结果:实验组和对照组的中部高度丢失率、椎体前缘、后凸畸形Cobb角效果无明显差异,而VAS评分对照组和实验组比较,差异有统计学意义P0.01,Barthel指数对照组和实验组比较,差异有统计学意义P0.05。结论:经皮椎体成形术应用于老年骨质疏松脊柱压缩骨折的治疗,能迅速缓解疼痛、恢复患者日常活动能力,值得临床推广。     

MRI对骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)术前分析评估

目的:探讨MRI对经皮椎体成形术、椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效分析评估。方法:根据影像学特点,对13例老年骨质疏松性多节段脊柱压缩骨折选择性进行单侧经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术。结果:13例在术后腰背部疼痛基本消失,24h后均离床活动,患者的视觉模拟评分(VAS)由术前(8.3±1.5)分降至术后(2.5±1.2)分,手术前、后差异有统计学意义(P<0.01),椎体高度恢复明显,Cobb角平均矫正10.17°。术后随访6～12个月,腰背痛无复发。结论:对多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的患者,根据MRI影像学特点选择经皮椎体成形术、球囊扩张椎体后凸成形术治疗能取得满意的疗效。     

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效。方法对骨质疏松性脊柱压缩骨折患者32例进行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,在C型臂X线机下,采用经皮穿刺,经椎弓根或椎弓根外侧穿刺,建立工作通道,置入球囊,加压注入造影剂扩张球囊复位骨折。记录球囊压以及容量,抽出造影剂取出球囊,注入骨水泥,骨水泥固化后拔除工作套管,完成手术。结果 32例患者术后腰背部疼痛基本消失,6～8h后可以离床活动,术后X线确认压缩骨折椎体复位明显,后凸畸形平均矫正8°（5～16°）,术后随访1～12个月,腰背痛无复发,伤椎高度保持。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松脊柱压缩骨折操作简便,能够迅速缓解疼痛,改善功能。     

牵引复位加椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折

目的 探讨手法复位经皮椎体成形术治疗中老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法 对26例中老年骨质疏松性椎体压缩骨折病人的35个椎体,应用自制脊柱牵引复位器、手法复位加经皮经椎弓根向椎体内穿刺并注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA).结果 26例病人平均每个椎体注入量为3.8ml,经X线检查骨水泥充盈良好.术后4～6h疼痛开始缓解,无并发症发生.对24例病人随访3～18个月,疗效评价按WHO标准CR PR率为100%.结论 应用自制脊柱牵引复位器手法复位加经皮椎体成形术是一种有效的微创治疗技术,能迅速缓解骨质疏松性椎体压缩骨折所致的疼痛,恢复椎体高度,加固椎体,增强脊柱稳定性.     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法15例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者在C型臂X线机引导下行经皮椎体后凸成形术,观察术前、术后3天疼痛缓解情况和椎体高度恢复程度。结果所有手术顺利完成,术后疼痛明显缓解,VAS评分术后3天（2.6±0.3）较术前（7.8±0.1）明显下降（P〈0.05）,椎体前缘高度由术前的18.8±2.3 mm增加到术后的22.7±1.5 mm（P〈0.05）,未发生骨水泥渗漏、邻椎骨折等并发症。结论只要严格掌握适应症,手术精心操作,经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折安全、有效。     

经皮椎体后凸成形术的研究应用进展

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是脊柱微创手术的一种新方法,治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体内血管瘤、肿瘤等具有很好的临床效果,就其临床技术应用及发展方向进行综述。     

经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：：本文简要针对经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疾病的临床效果进行分析。方法：选择我院自2011年3月~2014年3月期间入院接受治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者50人,采用随机的方法将其划分成观察组与对照组,每组人数25人。对照组患者采用经皮椎体成形术进行治疗;观察组患者采用经皮椎体后凸成形术进行治疗,对比2组患者的治疗效果及术后并发症概率。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),并且观察组与对照组患者的术后并发症概率无明显差异(P>0.05)。结论：经皮椎体成形术及经皮后椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面均有良好的治疗效果,但后者较前者治疗效果更卓越,值得临床推广及应用。     

椎体成形术治疗伴椎体内裂隙骨质疏松椎体压缩骨折研究进展

经皮椎体成形术是目前微创治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的常规术式。具有创伤小、价格低廉、缓解疼痛迅速的优点,能减少患者创伤,缩短手术时间,使骨水泥得到充分弥散,同时还能恢复椎体高度、纠正脊柱畸形。椎体内裂隙征是骨质疏松性椎体压缩骨折一种特殊的病理及影像学表现,常造成椎体内不稳定。虽然经皮椎体成形术治疗伴椎体内裂隙征的骨质疏松性椎体压缩骨折能迅速缓解疼痛,但对于恢复椎体高度及手术带来的邻近椎体再骨折、术椎再塌陷、迟发型骨水泥移位、骨水泥渗漏等并发症仍有争议。     

经皮椎体成形术的临床护理

目的：探讨经皮椎体成形术（Percutaneous Vertebroplasty,PVP）治疗脊柱肿瘤及骨质疏松性椎体压缩骨折的护理。方法：对30例应用经皮椎体成形术治疗脊柱疾患的患者,实施术前心理护理和卧位训练,术后加强生命体征的监测、并发症的观察与护理及术后康复指导等措施。结果：30例患者均无并发症发生,其中28例术后48小时内疼痛明显得到缓解,甚至完全消失;2例效果不明显。结论：经皮椎体成形术治疗脊柱肿瘤及骨质疏松椎体压缩骨折具有创伤小、止痛效果好、疗效显著等特点。而细致周到的术前术后护理,可提高手术效果及患者的生活质量。     

经皮椎体成型术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

目的：探讨经皮椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛的缓解。方法：局麻下采用经皮椎体成形术,治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折20例23个椎体。双椎体3例,余均为单侧,手术前后应用VAS测量患者的疼痛程度。结果：患者胸腰背疼痛缓解明显,生活能力明显改善。结论：该手术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛缓解满意。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折

目的:总结经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的效果及经验。方法:2003～2004年对5例骨质疏松椎体压缩骨折行经皮椎体成形术,复位满意,24小时内疼痛均缓解,未发生并发症。结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折是一种能迅速止痛,增加椎体稳定性的安全的微创技术。     

应用经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的分析经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法将我院2016年1月至2017年1月收治的56例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,其中35例患者共45个椎体接受经皮椎体成形术治疗方法。21例患者共35个椎体接受经皮椎体后凸成形术治疗方法。术前、术后1天内进行疼痛视觉类比评分,测量伤椎高度。结果经皮椎体成形术组术前、术后疼痛视觉评分分别为(6.7±1.4)分与(2.1±0.7)分,经皮椎体后凸成形术前、术后疼痛视觉评分为(6.9±1.2)分与(2.2±0.9)分,术前术后比较具备统计学意义。经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术伤椎高度,术后较术前增加(2.4±1.8)mm与(9.2±2.2)mm。结论经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面效果良好,且椎体高度恢复较为明显。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折

目的 探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的手术疗效及手术风险.方法 对40例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用经皮椎体成形术(PVP)技术注入PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)及术后抗骨质疏松药物治疗,同时指导患者进行功能锻炼.结果 椎体成形术后1个月有效率为97.5%,椎体成形术后1年有效率为80%.结论 PVP是老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效治疗方法,可减少患者因长期卧床所带来的并发症,提高患者的生活质量.     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗20例骨质疏松性压缩骨折

目的 总结经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法 20例(20个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折患者,行经皮椎弓根途径椎体后凸成形术治疗,观察术后症状改善及骨折复位情况.结果 20例手术均顺利,疼痛于术后24h内均明显缓解,术后无脊髓神经根受损表现,X线片复查显示,病椎高度明显恢复,后凸畸形大部分矫正.结论 PKP治疗多节段性老年骨质疏松脊柱骨折安全有效,是值得推广应用的微创治疗技术.