彩超诊断左主支气管断裂疤痕包块1例

患者女，３４岁。１月前从机动三轮车上摔下，车从胸部压过。当即出现胸闷、气短，呼吸困难，遂在当地医院行胸腔闭式引流，术后仍感气短。查体：一般状态差，呼吸平稳，左肺呼吸音消失。心音有力，心率９６次，律齐，各瓣膜区无杂音，心前区闻及心包摩擦音。Ｘ线检查：左...     

锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液1例

锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液１例余清报告经锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液患者１例的体会如下。１病历简介患者男，６０岁，因劳累后胸闷、气短半年，加重伴不能平卧１周，于１９９６年８月２９日急诊入院。门诊超声心动图检查示大量心包积液，拟“心包积液...     

1例漏诊8年的创伤性膈疝

男性,28岁。因胸外伤后胸闷、气短8年,于1978年2月25日入院。患者8年前施工中不慎被圆木砸伤左胸,当时诊断“左8.9肋骨骨折,外伤性血气胸”,经抗休克、给氧、脑穿引流、抗感染等治疗,20天后症状缓解出院。出院后仍长期感胸闷、气短、饱胀、疲倦,尤以饱食后症状更显。不能从事体力劳动、逐渐发胖。8年来曾先后经12家医院门诊检查,多次胸片及超声波检查均提示:胸腔大量积液,但反复多次胸穿阴性。本院门诊以     

超声诊断先天性心脏憩室伴室间隔肌部缺损1例

患者男，17岁。15年前因患感冒到医院就诊发现心脏杂音。当时无胸闷，气短、发绀、下肢浮肿，未予治疗。近2年患者于剧烈活动或重体力劳动后感胸闷、气短。休息后可缓解，无胸前区疼痛，无呼吸困难。入院查体：脉搏98次/min，律不齐，血压90/60mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。     

肝素诱导血小板减少症1例

患者男，53岁，因活动后胸闷、气短15年，加重1年于2004年11月17日入院。患者于15年前无明显诱因出现活动后胸闷、气短，症状逐渐加重，当地医院诊断为肺栓塞。近1年症状明显加重，2004年lO月在当地医院使用低分子量肝素（具体药名不祥）抗凝治疗，出现血小板减少，血小板数量降至2．9万／mm^3，停用低分子量肝素后血小板逐渐恢复。     

自发性气胸66例治疗体会

自发性气胸是一种常见病 ,大部分病例根治困难。气胸病人有起病急、呼吸困难等特点 ,轻者仅表现为胸闷、气短 ,胸痛、活动性胸闷加重 ,重者则可出现呼吸困难 ,全身大汗 ,不能活动。 1992年元月至 2 0 0 2年 2月应用外科“胃肠减压器”引入 16号导尿管闭式引流治疗自发性气胸患     

以呼吸困难为首发症状的复发性多软骨炎4例

例1,男,50岁,主因胸闷、气短15个月于2005年5月25日入院。患者胸闷、气短,活动后为著,伴喉中喘鸣,伴咳嗽、咳白痰,无发热、胸痛、咯血。胸片未见异常。当地诊断支气管哮喘合并感染,间断给予激素、支气管舒张剂及抗生素等治疗。上述治疗有效,但胸闷、气短不能完全缓解,运动耐量进行性下降。入院查体:体温,呼吸次/,不吸氧     

肺栓塞误诊为不稳定型心绞痛1例

女，55岁。既往有高血压病史8年。因胸闷、气短、头晕及大汗5h于2006年2月28日入院。心电图示窦性心律，Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段压低0．05—0．1mV。初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛（初发性心绞痛）？原发性高血压。经吸氧及应用硝酸甘油改善心肌供血等对症治疗，胸闷、气短症状无明显缓解。3月1日18：55大便后突然出现意识丧失，双眼上翻，抽搐，大小便失禁。约30s神志恢复，但仍感明显胸闷、气短。     

肺大泡症一例

患者:男,48岁,自诉5年来长期咳嗽。曾有一次剧烈咳嗽后感到背部酸痛、胸闷,气短,在当地走院治疗后好转。近年来咳嗽不止,出现气短,胸闷并逐日加重,劳动能力逐年降低,1979年以来行医后感心慌。胸闷、气短加重,于1979年3月3日入院。查胸呈桶状胸,两侧对称,肋间隙增宽,2～4肋间叩诊呈鼓音,呼吸音消失,余未见异常。胸     

肺癌合并肺栓塞误诊1例分析

对肺癌合并肺栓塞误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，68岁。主因胸闷、气短20d余，加重6d入院。患者20d余前无明显诱因出现胸闷、气短，为阵发性，尤以活动后明显，伴有咳嗽、咳白色痰液，带有血丝，左上肢胀痛，当地给予口服药物治疗（具体不详），症状时轻时重，6d前上述症状加重，     

慢性阻塞性肺疾病肺减容术后远期并发胸膜曲霉病一例报告

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)肺减容术后并发胸膜曲霉病的发生特点及治疗方法。方法回顾性分析1例COPD肺减容术后并发胸膜曲霉病的临床资料。结果本例以咳嗽、咯痰、心悸、气短、胸闷伴发热2 d入院。曾诊断为COPD先后两次行肺减容术,予相应治疗无好转入我院。经相关检查诊断为COPD急性加重期,肺减容术后。予经验性抗生素治疗无明显好转,仍反复发热,胸闷、气短持续存在,胸腔积液略有增加。分析病情,排除细菌性胸膜炎或感染性心内膜炎后,经胸腔穿刺液培养及病理检查补充诊断胸膜曲霉病。予抗真菌及胸腔闭式引流治疗,体温恢复正常,胸腔积液消失。结论临床医生应加强对COPD肺减容术后并发真菌感染的认识,仔细查体,及时行相关医技检查鉴别诊断,以避免临床误漏诊。     

呼吸康复用于国内首例远程供体肺移植手术1例报告

患者，男，51岁，因“胸闷、气短、呼吸困难7年．加重并丧失劳动能力3年”于2004年11月8日入我院。患者于7年前出现胸闷、气短，活动后加重，尚能务农，于当地医院就诊．诊断“双肺肺气肿”，给予口服“抗炎”药物（用药不详）治疗．症状略有缓解。近3年来上述症状加重，完全丧失劳动能力．又到当地医院就诊，诊断为“双侧肺气肿，巨大肺大泡”。未予特殊治疗。病后精神状态尚可，体重明显减轻，     

彩色超声诊断先天性心脏憩室伴室间隔肌部缺损1例

患者男，17岁。15年前因患感冒到医院就诊，发现心脏杂音，当时无胸闷，气短，紫绀，下肢浮肿，未予治疗，近2年患者每于剧烈活动或重体力劳动后感胸闷，气短，休息后可缓解，无心前区疼痛，无呼吸困难，入院查体：脉搏98次/min，律不齐，血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸骨左缘第3，4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，     

以肺间质性疾病为表现的硬皮病1例

者男，56岁，农民。因“进行性胸闷，气短半年”于2007年9月6日入院，患者近半年来无明显诱因出现胸闷气短不适，活动后明显．呈进行性加重，偶干咳，无痰，无发热、胸痛、关节疼痛及其他不适。在当地医院诊断为“肺炎”。给予抗感染治疗，症状逐渐加重，遂至同济医院就诊。既住有10余年吸烟史，否认其他疾病史。     

单硝酸异山利酯注射液过敏反应1例

1病例报告男，75岁。主因间断胸闷、气短0．5a，加重1周干2005—06—18T11：00入院。患者于0．5a前因感冒于我科住院，无胸痛发作，但经心电图及心肌酶检查诊断为急性心肌梗死．给予相应对症治疗后好转，但此后间断出现胸闷、气短、心悸、喘息，每次于夜间睡眠时发生，须坐起，含服速效救心丸约4～5min可缓解，发作不频繁，未予正规治疗。1周前上述症状加重，     

双侧巨大型肺大泡一例

患者,男,47岁。5年来长期咳嗽。曾有一次剧烈咳嗽后感到背部酸痛、胸闷、气短、治疗后好转。近年来咳嗽不止,气短并逐渐加重,活动后心慌、胸闷、气短明显,于1988年3月21日入院。检查:胸廓曼桶状胸,两侧对称,肋间隙增宽,双侧胸前2～4肋间叩诊呈鼓音,呼吸音消失。X 线检查:两侧上中部过度透明,肺纹理量条索状,与肺     

胸骨后甲状腺肿误诊2例

1病例报告例1：男，55岁。活动后气短1a，胸痛、胸闷0．5a，加重3个月。心电图示ST段压低，T波倒置；动态心电图示有无症状性心肌缺血的心电图改变；超声心动图显示短暂性室壁运动异常。在外院诊断为不稳定型心绞痛．给予阿斯匹林、硝酸甘油等对症治疗无效。后胸片发现左上纵隔影增宽，ECT示胸骨后见少许显像剂分布。诊断为胸骨后甲状腺肿行左侧甲状腺全切．病榆示结节性甲状腺肿伴出血及囊性变。术后胸痛、胸闷、气短症状完全消失。     

长期误诊为肾病综合征的系统性淀粉样变性1例

患者,男,51岁,主因活动后胸闷、气短1年,双下肢水肿4个月于2008年3月18日入院。患者1年前活动后出现胸闷、气短,无咳嗽咳痰,曾于当地医院按心力衰竭治疗,症状仍时有反复。4个月前因大量蛋白尿、水肿诊断为肾病综合征给予对症治疗,效果不明显,为进一步诊治而来我院。查体:体温36     

中西医结合治疗病态窦房结综合征1例

我院采用中西医结合治疗的方法,成功治愈1例严重病态窦房结综合征患者,现报道如下。患者女性,60岁,干部。患者因反复发作性胸闷、心慌、气短1年余,近2天加重,于1987年6月15日住院。患者1年前常于活动后出现胸闷、心慌、气短、偶尔劳累后出现心前区闷痛。每次发作约持续1至2分钟,无恶心及大汗,休息后及含服扩冠药物(否认含硝酸甘油片)后均好转。平素能承受一般家务劳动。近两月来,自觉胸闷气短加重,且有咽部阻塞感,未系统治疗。5天来自数脉搏不整、有间歇,心率50次/分,随后即服异搏定5片/日治疗,症状无缓     

中心静脉导管负压引流治疗气胸引发血胸1例分析

对中心静脉导管负压引流治疗气胸引发血胸1例分析如下。 1病历摘要 男，22岁。因右侧胸痛、胸闷、气短3d入院。门诊胸部X线片示：右侧气胸（肺组织压缩100％）。以右侧自发性气胸收入。查体：BP110／70mmHg，体形消瘦。右肺呼吸音消失。化验血象正常。先给予常规右侧胸腔穿刺抽气3次