改变持针姿势提高静脉穿刺效果

目的:探讨改变持针姿势对提高静脉穿刺的效果。方法:随机选取100例静脉输液合作的住院病人,前5日采用拇指及食指上下捏针柄先穿破皮肤再进入血管为对照组,后5日采用拇指及食指前后持针柄直刺血管为实验组,观察静脉穿刺成功率及病人对疼痛的反应。结果:对照观察拇指及食指前后持针柄直刺血管,穿刺成功率高,患者感觉疼痛反应小。结论:前后持针柄直刺血管能减轻患者疼痛,提高静脉穿刺率。     

动静脉留置针在小儿头部静脉穿刺中的应用

小儿流脉穿刺难是临床上公认的事实,由于患儿躁动及血管脆性增强,过去使用小号头皮针,极易造成针头脱落或针尖刺征血管弓l起药液外渗．我们引进24号动静脉外套管外,经临床应用效果满意,现介绍如下．l临床资料！13例患儿,术前患儿用倒,术后患儿32例,年龄3d～sa,全部应用外套管留置针穿刺．对照组为相同条件的患儿！13例,应用常规法头皮针穿刺．2穿刺方法选择小儿头部较直的浅部静脉,常规备皮消毒,左手合、拇指分别固定静脉上下端、右手持外,针头斜面向上针尖紧贴头皮以30"角进入皮肤,向心性穿入血管,见针尾部有回血时,立即用…     

静脉穿刺进针手法的改进

静脉穿刺是临床护理工作中最常用 ,最基本的技术操作之一。如何动用最佳的进针手法以减轻患者点滴的疼痛及对组织、神经、血管壁的损伤 ,并确保穿刺一针成功 ,这是广大护理工作者一直探讨的问题。近五年来 ,我们在实践中不断摸索 ,研究 ,并总结经验 ,应用了新的静脉穿刺手法 ,穿刺效果良好 ,现介绍如下。1　方法　　右手拇指和中指分别持针柄以前、后两面 ,食指持针柄以上面 ,使针柄与皮肤垂直 ,针头与皮肤成 30°～ 45°角 ,针头斜面向左 ,用腕力刺破皮肤。当针头行于皮下时 ,角度逐渐变小 ,刺入血管时 ,角度改为 10°～ 15°角 ,进入血管…     

套管针在抢救休克病人中的应用体会

抢救休克病人的关键是快速建立静脉通道输血、输液。而针头要选择粗大易固定的,套管针是一种既安全,又易掌握的静脉输液装置。1990年以来我们应用套管针静脉穿刺成功率100％。一针成功率97％以上。 1 方法:①备齐用物:输液器、注射器、套管针。②选择好静脉:用右手拇指和食指持套管针,严格执行无菌技术操作,常规消毒,然后静脉穿刺,用注射器抽回见血,把套管针芯拔出,连续输液器固定好针头。 2 体会:①针头柔软易固定,不因休克病人易躁动而发生渗漏,防止静脉炎和静脉损耗等     

静脉穿刺拔针方法的改进

在临床工作中静脉穿刺是一项经常性的工作,为了减轻患者静脉穿刺拔针所致的疼痛,我们对拔针方法进行了改进,报告如下:1资料选择2004年6月￣12月妇科住院病人268例,年龄20￣46岁,平均33.4岁。行静脉穿刺1000次,全部使用一次性输液贴,穿刺针头同等型号。2方法1000次静脉穿刺分为常规拔针法、改进拔针法各500次,对两种拔针方法疼痛及渗血情况进行对比观察。常规法即当病人输液毕,用拇指按压穿刺点,迅速拔出针头,按压片刻;改进法即用拇指置于穿刺点处以上1c m,不加压,迅速拔针后立即按压片刻。3结果两种拔针方法所致疼痛、渗血比较,见表1。表1示…     

两种持头皮针柄法行静脉穿刺的临床效果观察

目的：探讨两种持头皮针柄法行静脉穿刺的临床效果。方法：选择2008年4月妇科住院输液病人，分别以单日输液和双日输液进行分组，单日输液组（对照组）采用上下持针柄法输液，双日输液组（观察组）采用前后持针柄法输液。结果：两组病人重度以上疼痛强度比较，穿刺易类静脉无统计学意义（P〉0．05），穿刺中度类、难类静脉有统计学意义（P〈0．05）；两组病人一针见血率比较，穿刺易类、中度类静脉无统计学意义（P〉0．05），穿刺难类静脉有统计学意义（P〈0．05）。结论：前后持针柄法行静脉穿刺病人疼痛感轻，难类静脉穿刺成功率高，进针走行阻力小，操作方便，控针灵活，值得护理人员广泛采用。     

静脉穿刺和拔针小技巧

寒冷季节,尤其是冬季,接受静脉输液的患者较多。但由于患者从室外进入注射室,室外温度较低,寒冷的刺激会使患者的体表静脉收缩,手背静脉变得很细甚至看不清,造成静脉穿刺困难。此时若将患者双手放入温水中浸泡5～10分钟,可迅速使双手静脉血回流增加,让静脉完全充盈,再行穿刺,成功率将会大大提高。输液结束时需要拔针,此时如果注意拔针技巧,可以大大减轻患者的局部疼痛,具体方法是:拔针时将无菌棉球放在穿刺部位,用胶布固定无菌棉球,左手拇指、食指水平线左右压住针头穿刺部位两侧,留出针头位置,请勿将拇指、食指直接压在穿刺针头上,快速拔针…     

静脉穿刺拔针方法的改进

穿刺后拔针方法的不同,往往会使病人出现不同程度的疼痛及血管损伤.目前,<基础护理>教材中介绍的静脉穿刺拔针法为"用消毒干棉签按压穿刺点上方,迅速拔出针头[11]",但对拔出针头的方法却没有明确规定.我们通过临床试验与观察,认为将头皮针的针翼逆时针转动90°,然后用消毒干棉签按压穿刺点上方,手持针翼平贴皮肤快速拔出针头,病人的疼痛明显减轻,血管损伤也显著减少,现介绍如下.     

远端小静脉输液针头的固定

输液针头的是静脉操作的步骤之一 ,对输液针头采取何种固定措施保护血管最佳 ,应该引起人们的高度重视 ,不能对远端小静脉和肢干大静脉输液针头的固定一概而论。临床上多采用胶布一横、二横或交叉 ,三将针端塑料管卷曲在旁横固定 ,再在穿刺点处盖上纱布。作者认为 ,此种方法仅适用于肢干大静脉 ,不利于远端末梢静脉穿刺固定使用。针头的固定必须根据选择的具体静脉而采取不同的固定方法 ,现将远端小静脉输液针头固定法报告如下。1　方法采用“一横二交叉三绕四横法”。“一横” :用一条胶布横贴于已穿刺成功的针柄处固定。“二交叉” :用第…     

使用双重水止提高小儿头皮静脉穿刺成功率

针对小儿头皮静脉纤细,穿刺时回血不明显、继续进针易穿破血管壁,小号头皮针易阻塞等特点,使用双重水止,回血快,提高了小儿头皮静脉穿刺的成功率。 具体操作方法如下:按常规静脉输液准备用物,另备一把止血钳或一个水止,无菌头皮针(4号-5号)排气安上头皮针,再排尽空气,在输液管水止与墨菲氏滴管之间夹一把止血管钳,常规消毒,进行穿刺,当针头斜面进入皮下时松开下面水止,管内压力随之减小,缓慢进针,当针头进入血管时,即见回血,松开止血钳固定,穿刺成功。 临床小儿头皮静脉穿刺中,由于用了以上方法.提高了穿刺成功率,既节省了时间,又减少了反复穿刺给患儿造成的痛苦,因此,值得推广。     

针管回缩式留置针在3.0T磁共振乳腺增强检查中的应用研究

目的探讨乳腺磁共振增强检查中,应用针管回缩式静脉留置针的价值。方法备适当型号的洁准瑞针管回缩式静脉留置针,3L透明敷贴。留置针接5 mL生理盐水注射器。选择比较粗、直、弹性好的静脉,避免选用硬化及患有皮炎、感染的静脉。扎止血带,常规消毒,待干。去护针帽,松动针芯,使针尖斜面朝上。左手绷紧皮肤,右手以15°~30°进针,见回血后压低角度约5°~10°,再进针0.2 cm,右手固定针柄,左手拇指、食指持透明三通送留置导管入血管。松止血带,确保穿刺成功,左手固定透明三通,右手持针柄向后撤针芯至安全保护组件内。右手持安全保护组件整体向右旋转并卸下,放入锐器收集盒内。3L透明敷贴固定留置针。连接管上的小夹子夹在延长管的上端,减少回血。结果 120例患者表示对检查前的解释完全理解并在检查过程中积极配合,顺利完成扫描,图像质量高,符合诊断要求。无一例发生针头堵塞、脱出,对比剂渗漏现象。结论我院在乳腺磁共振增强检查中,应用针管回缩式静脉留置针,取得了满意的扫描成功率。     

输液器静脉穿刺不回血时注射器回抽的体会

小儿静脉输液时，由于静脉细小，直接用输液器连接头皮针穿刺时，由于液体压力可造成不回血而导致穿刺失败。为提高穿刺成功率，减轻患儿痛苦，我们在使用一次性输液器穿刺时，结合普通注射器回抽法，现总结介绍如下：备５ml无菌玻璃注射器，抽取无菌生理盐水３～４ml，排空注射器内气体，放入无菌治疗巾中备用。穿刺前，取下注射器上的针头，将适当型号的头皮针与注射器连接，排尽注射器及头皮针内的气体，将注射器针头套在输液器末端，当头皮针进入皮肤，快要刺入血管时，轻轻旋转回抽注射器活塞，使注射器内产生负压，见有血液回流后固定…     

小儿静脉采血方法改良

小儿静脉采血是儿科临床护理工作中最常用最基本的技术操作。近几年 ,我们在实践中不断探索、研究 ,总结出以下新的采血方法 ,成功率高 ,患儿痛苦小 ,受到广大患儿及家长的一致认可 ,现介绍如下 ,1　方法根据患儿大小及需血量 ,取 5 12 或 6 12 头皮针一支 ,5 ml或 10 ml注射器一支 ,二者连接。将距离头皮针细硅管末端5 cm处 ,用无菌剪刀剪断 ,并保留末端。将头皮针金属针头根部与硅管连接处拔掉分开 ,与硅管保留部分重新连接 ,注意要接严密 ,以免漏气。进行静脉穿刺 ,采血。2　讨论以往常规小儿静脉采血均使用无菌注射器及自带的直针头采血…     

小儿头皮针穿刺在门诊输液室中的应用

目的分析小儿头皮针穿刺在门诊输液室中的应用。方法回顾性分析2008年5月—2010年4月在我院收治的80例门诊输液病人,分为两组:儿童组3～14岁,40例;成人组:14岁以上,40例。输液过程中儿童组和成人组一半采取小儿头皮针穿刺,另一半采用其他型号输液针头。结果儿童组采用小儿头皮针穿刺的一次成功率达到90.0%,其他型号针头为70.0%;成人组利用小儿头皮针穿刺一次成功率为95.0%,其他型号针头为85.0%。结论利用小儿头皮针进行静脉穿刺比其他型号的针头要好,具有成功率高和疼痛感少的优点。     

静脉输液拔针方法的改进

静脉输液以其吸收快、作用强等优点广泛应用于临床。如何减轻疼痛，减少并发症是临床工作中一直研究的问题，近年来，我们改进了拔针方法，取得良好效果，现介绍如下。1 方法 拔针时，先打开环绕胶布及固定针柄胶布，松开保护穿刺点胶布及棉球，然后用左手无名指绷紧进针前方皮肤，右手快速拔针，同时左手中指、食指依次并排按压穿刺点处棉球及上方血管3~5min即可。 2 讨论 旧法拔针有两种，第1种是先用棉签按住穿刺点然后拔针；第2种是先拔针后用棉签按穿刺点。前者拔针时针已受压，阻碍了针的拔出，使针头对血管及软组织刺激加重，疼痛…     

三固定法在小儿头皮静脉输液中的效果观察

目的探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率及固定方法对输液维持时间的相关因素。方法将小儿头皮静脉输液3569例为观察对象,观察组1830例,患儿头部固定后作头皮静脉穿刺,穿刺后于头皮针柄下垫一小棉签头,再用长胶布绕头一周粘贴固定针柄。对照组1739例采用传统穿刺及固定方法。结果观察组一次穿刺成功率为92．46％,一次固定成功率为96．61％,对照组一次穿刺成功率为89．53％,一次固定成功率为86．03％,二者差异有非常显著性（P〈0．01）。结论观察组“一稳、二停、三固定”法能提高穿刺和固定成功率,固定好,输液维持时间长,值得在临床上推广应用。     

静脉穿刺钳夹持针法和徒手持针法的比较分析

目的 比较钳夹持针法与徒手持针法静脉穿刺的临床应用效果.方法 选取门诊输液患者300例,随机分为观察组和对照组各150例.观察组采用钳夹式持针,对照组采用传统的徒手持针(3种),比较两组的穿刺时间和一次穿刺成功率.结果 观察组穿刺时间少于对照组穿刺时间,差异具有统计学意义[χ2=62.92,P=0.00);观察组一次穿刺成功率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2 =10.941,P=0.012).结论 钳夹持针法静脉穿刺容易掌握进针角度、方向,可以缩短穿刺时间,减轻患者疼痛感,值得,临床推广.     

自制M型针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

自1999～2003年以来,我们采用自制M型针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎319例,取得了满意效果,现报道如下:1临床资料本组319例,男74例,女245例,年龄22～65岁,平均46 5岁,其中拇指271例,食指32例,中指11例,环指5例,病程最长3年,最短3个月。2器械制作M型针刀全长9cm ,由针柄、针身和针头三部分组成。针柄为扁平∩形,长2cm ,针身为圆柱形,直径1.5mm ,长6cm ;针头为楔形,末端扁平,宽为2mm,刃呈M形,针头与针柄在同一平面。3治疗方法取坐位,保持受术手指伸直,掌面向上,病变部位可触及球形肿块,手指屈伸时可触及肿块弹动。常规消毒后,于肿块远端约1cm…     

股静脉穿刺在新生儿抢救中的应用

新生儿复苏过程中 ,快速建立静脉通道是抢救成败之关键。如何稳、准、快的将急救药物注射到患儿的体内 ,是护理的重要技术操作内容。股静脉穿刺运用于新生儿复苏过程 ,现将应用情况报道如下。1　材料和方法1.1　一般资料 :选择新生儿窒息 2 4例 ,Apgar评分 0～ 5分。全组患儿均在脐静脉穿刺失败及穿刺困难后施行 ,材料选用头皮针 5号～ 7号。1.2　穿刺置管的方法 :将患儿仰卧 ,穿刺侧大腿外旋 ,小腿屈曲 90°角呈蛙式 ,穿刺侧臀下垫一小砂袋或小枕。常规消毒穿刺部位皮肤及术者左手食指 ,用左手食指在腹股沟韧带中部触动脉跳动 ,右手持注射…     

巧用12号直接针头替代头皮针针管静脉推注

静脉推注时，在一次性头皮针针头后3cm至针检这段塑管的一处出了问题，不能继续推注时，均可用12号直接针头替代头皮针管继续推药。方法是：停止推药，将注射器乳头与头皮针针管分离，接消毒12号针头于注射器乳头上，排尽空气，套上针帽待用。碘伏消毒头皮、塑管并用消毒剪刀剪断，左手持头皮针管针头端，右手取下12号针头上的针帽，小心地将头皮针管套在12号直接针头上，