加强病案管理提高病案质量

病案是医院的宝贵财富.它是患者医疗全过程的文字记载,是临床医生诊疗工作的依据和总结.从病案质量可以直接反映医师的思想作风、医学知识、业务素质和工作能力.因此,提高病案质量管理对促进医院整体医疗质量具有积极作用.笔者现将如何加强病案管理,提高病案质量谈些实际做法.     

加强病案管理提高病案质量

医院病案管理是一项重要工作,抓好病案管理每个环节的质量十分必要;完善病案管理制度,增强病案管理意识,实行科学的管理方式,提高病案质量;发挥病案资料效能,提高医护质量,促进医院发展。     

提高医疗质量 加强病案管理

为了巩固和提高病案书写质量，我院从提高病案管理抓起。     

加强临床医生病案管理教育提高病案质量

病案是临床医生在诊疗工作中对患者诊疗的一份全面记录和总结．是确定诊断、制定预防和治疗措施的依据,是总结医疗经验、充实教学内容、进行科学研究的重要资料,是处理医疗纠纷的法律依据。病案书写质量的高低,既体现了医院正规化、规范化计理以及医疗质量的整体水平,也是衡量医务人员基木素质的重要标志。目前,病案书写质量已成为医院分级管理与评审的重要内容。我院自1992年起开展了病案书写质度控制评审工作,在病案评审工作中,我们发现影响病案质塔的主要问题在于：（1）病案首页填写有道掘、不准确或格式不规范;（2）诊断名称不…     

加强病案首页质量管理提高病案质量

病案管理是医院管理工作中的重要组成部分,内容完整的病案不仅是医务人员诊疾病的依据,也是医学研究的宝贵财富,还是处理医疗纠纷、评定伤残等级和医疗保险赔偿的法律依据。而病案首页是病案中信息最集中、最核心的部分,无论是统计报表、还是病案检索都需要病案首页提供的信息,因此,病案首页的填写对病案质量的影响是不可忽视的,我院自“军卫一号”工程运行后,为加强病案首页的质量管理,病案室在医院领导下采取了一些措施,收到了一定成效。     

加强病案规范管理 提高病案内涵质量

病案是病人住院期间医疗活动的原始记录,是综合评价医院医疗质量、技术和管理水平的依据,也是依法执业、保护医患合法权益的最直接证据。因此,加强规范化管理,不断提高病案内涵质量和医疗质量,是医院赖以生存和发展的生命线。     

加强病案首页质量管理 提高医疗质量

案病首页是病案的缩影,是病案信息的核心部分,它提供了病案的主要内容和重要信息.质量好坏,不仅影响各个科室工作指标和医院各项医疗统计数据的准确率,又是处理医疗纠纷、评定伤残等级和医疗保险赔偿的法律依据.随着医疗卫生改革的不断深入,社会信息化的发展,人们法律意识的增强,对病案首页的信息需求日益增长、扩大.因此,病案首页质量管理尤为重要.我院使用全国统一的病案首页后,为了加强病案首页质量管理,促进病案质量的提高,针对病案首页中存在的问题,采取了一些措施,收到一定效果,简述如下.     

加强病案管理 提高医疗质量

随着疾病分类的普及,也暴露出基层医院在病案管理工作中存在着许多不足,要加强对病案管理人员国际疾病分类知识的培训,临床医师要掌握新的病历书写规范,增强医务人员的自身素质,适应现代化医院管理工作的需求.     

加强病案质量管理提高病案信息利用度

目的探讨病案质量的全程管理方法、措施,充分发挥病案的信息服务功能。方法分析病案质量管理和病案信息利用情况。结论病案质量是最基础的医疗质量,病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。医院管理、科研教学、医疗保险、司法诉讼、病案统计等都离不开病案提供信息。     

加强对病案的管理有利于病案质量的提高

在跨入21世纪的今天,随着保险业的发展及公安司法制度的健全,人们的文明程度、法律意识都在不断地提高,病案除为医护人员提供医疗、教学及科研资料,并以统计报表反馈医院的发展状况外,应用范围涉及领域越来越广,复印病案的外来人员(包括个人和单位)每天络绎不绝.因而,病案工作的地位摆上了一个特殊的高度,对病案的管理也提出严格的要求.每一位病案工作人员,都有责任为搞好病案管理工作尽自己的一份力量.     

新形势下如何加强病案质量管理

文章指出了国务院颁布的<医疗事故处理条例>对医疗机构的病历书写和病案质量管理提出了新的要求,医务人员在日常诊疗活动中不仅要重视医疗质量和安全,还要通过写好病历,加强自控自查和全院性的质量监控,以防止或减少医疗事故的发生.     

加强医院病案管理提高病案质量

医院病案管理是一项重要工作,病案是医学的教材和科研资料,故抓好医院病案管理的每个环节是十分必要的,应得到医院各位领导的重视,加强病案管理制度,促进医院发展。     

强化病案管理 提高病案质量

病案管理是一门综合性科学,它建立在自然科学和社会科学之上,受科学技术和社会发展的制约。病案是医院的重要信息,是医院的宝贵财富。但是长期以来病案管理这门现代化科学管理普遍得不到重视,在病案管理中也存在不少问题。我们不能终止探索与研究的步伐,与病案管理的同行一起共同努力,共同探讨与研究,把病案工作提高到一个更高的境界。现就如何强化病案管理和提高病案质量的一些想法作如下简述。     

加强有效管理措施提高病案内涵质量

在医疗改革制度不断深入发展新形势下,为做好日趋重要的病案管理工作,积极主动为临床、科研教学、伤病员提供优质服务,本文针对在检查病案中发现的问题,提出几点管理措施,以提高病案质量.     

加强病案质量管理 提高病案内涵质量

在病案形成过程中对存在的问题进行分析,有针对性地提出解决办法,落实相关措施,提高病案质量,确保病案内容真实可靠,是病案管理工作的重中之重。通过严格落实《病案管理规定》、狠抓质量缺陷源头,落实环节与终末相结合质控机制、开展病案质量网上展览和建立严格规范的病案修改审批制度及奖惩措施等,提高了病历书写过程中的医务人员病历书写水平和管理意识,使出院归档病案质量有了显著的提高。     

加强病案综合质量管理的再认识

病案是记录病人的入院及诊治过程、病情的发展、演变、转归过程的再现。随着医疗改革的深入，增加了病案的公开性与透明度。病案管理不再是以往单一的收集、整理、装订、编目、保管，由单一的封闭保管型向开放型转变。首先它的使用对象不再仅局限于院内的科研教学、职称评定、医疗事故审定、伤残鉴定，     

加强病案质量管理 全面提高病案质量

近几年医院各级领导非常重视病案质量管理,加大管理力度,增强管理意识,抓各个环节质量和制度建设,把提高医疗质量放在议事日程上常抓不懈,使我院病历质量明显提高,甲级病历率达到并超过省厅规定标准,消灭了丙级病历。     

浅谈病案管理质量的提高

随着我国大型综合性教学医院病床的不断增加 ,临床、教学、科研的频度和广度的加深 ,对病案的使用越来越频繁 ,怎样提高对病案的有效利用 ,加强病案管理的质量是值得每一个病案管理人员探讨的一个重要课题。1　影响病案管理质量的原因1.1　病案管理人员的来源照顾子女、配偶性质安排来的人员 ,这些人员往往既不懂医也不懂病案管理 ,有时连简单的诊断名称也看不懂。从临床退居二线的老弱病残的护士、医技人员等 ,这些人虽略懂医学 ,但不懂病案管理。病案管理专业毕业的专业人才 ,这样的人虽然懂病案管理但不懂医学 ,仅仅只知道一点医学诊断名…     

规范化病案管理是提高病案质量的关键

目的通过对病案流程中各环节的规范化管理以提高病案的工作质量。方法建立健全病案管理规章制度,规范病案管理各环节工作,加强岗位职责,保障病案回收、归档的完整性和及时性。结果规范化的管理增强了病案管理人员责任意识和法律意识,每个工作流程都有章可循,约束了职业行为,减少了差错。结论科学、合理、有效、规范地开展病案管理工作是确保每一份病案质量的关键。