帕金森病伴抑郁患者肠道菌群变化及其代谢功能分析

目的 分析帕金森病伴抑郁(DPD)患者肠道菌群的变化,并分析其代谢功能。方法 选择2021年6月至2022年10月广东省第二人民医院神经内科收治的DPD患者48例(DPD组),帕金森病不伴抑郁(NDPD)患者47例(NDPD组),选入帕金森病(PD)患者的健康配偶43名作为对照组。采集研究对象粪便样本,提取样本中的细菌DNA进行16SrDNA测序,比较三组间肠道菌群结构差异,分析DPD组差异菌属。应用PICRUSt2软件对肠道菌群测序结果进行代谢功能分析。结果 与对照组相比,DPD组和NDPD组的菌群α多样性显著增高(P<0.05)。β多样性分析结果显示,DPD组和NDPD组肠道菌群构成差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组和NDPD组,DPD组放线菌门(Actinobacteria)、互养菌门(Synergistetes)丰度增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但与NDPD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。线性判别分析(LDA)结果显示,另枝菌属(Alistipes)、Anaerotruncus属、Dielma属、霍尔德曼氏菌属(...     

归脾汤加减治疗慢性心力衰竭的疗效及对肠道菌群的影响

目的:观察归脾汤加减治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对肠道菌群的影响。方法:将60例CHF病人按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用归脾汤加减方,疗程均为4周。比较两组中医证候疗效,观察两组治疗前后血浆B型钠尿肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)变化,并采用高通量测序技术分析两组治疗前后肠道菌群的差异。结果:治疗组总有效率为96.43%,高于对照组的75.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BNP、LVEF、6MWT均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。在门水平上,治疗组和对照组丰度较高的菌群为拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门和放线菌门。对照组治疗后与治疗前相比,拟杆菌门、厚壁菌门丰度无明显变化(P>0.05),变形菌门、放线菌门丰度下降(P<0.05)。治疗组治疗后拟杆菌门、变形菌门、放线菌门丰度较治疗前下降(P<0.05),厚壁菌门丰度较治疗前升高(P<0.05),且变形菌门的丰度下降...     

慢性乙型肝炎、肝硬化和肝衰竭患者肠道菌群变化研究

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)和肝衰竭(LF)患者肠道菌群的结构差异。方法纳入CHB患者23例,失代偿期LC患者20例,LF患者6例和成年健康人9例,采用粪便细菌基因组DNA提取试剂盒提取粪便肠道菌群DNA,应用16SrDNA测序技术检测肠道菌群。应用相关生物学软件和统计学软件对测序结果进行分析。结果肠道菌群门分类水平分析显示,每个样本均以拟杆菌门为主,其次为变形菌门;CHB组拟杆菌门丰度(617.83)显著高于LC组(343.16)、LF组(182.15)和健康组(236.66),差异有统计学意义(P0.05);LC组变形菌门丰度(183.16)多于CHB组(35.86)、LF组(18.87)和健康组(53.40,P0.05);属分类水平显示,CHB组、LC组和LF组均以拟杆菌属为主,其次为普氏菌属、梭菌属;CHB组普氏菌属丰度(345.28)较LC组(46.75)、LF组(5.63)和健康组(20.14)明显增多,LC组拟杆菌属丰度最少(150.28,P0.05)。结论 CHB、LC和LF患者肠道菌群结构有显著性差异。拟杆菌为肠道优势菌群,在各样本中菌群丰度发生了变化,了解这些变化可能有助于对疾病发生和处理的认识。     

结肠腺瘤患者与健康人肠液菌群的结构差异性分析

目的探索结肠腺瘤患者和健康人肠液菌群结构的差异性,并找到特定的差异分类。方法选取2019年1月至2019月9年上海电力医院消化内科结肠腺瘤患者10例(腺瘤组)和健康人12例(对照组),内镜下取其肠液样本,对基因组DNA完成精准提取,对细菌16SrRNA基因序列所属的V3-V4高变片段进行系统的PCR扩增,对PCR产物加以检测,将纯化后的混合DNA产物于实验用lluminaMiSeq平台放置,进行高通量测序操作。结果两组之间微生物群OTU(Operational Taxonomic Unit,可操作分类单元)分布存在明显差异。腺瘤组变形菌门水平(33.98%)显著高于对照组(17.31%),P<0.05,腺瘤组厚壁菌门水平(36.29%)显著低于对照组(46.5%),P<0.05。腺瘤组假单胞菌属、杆菌属丰度显著增加(P<0.05)。结论结肠腺瘤患者肠液菌群结构呈明显改变,形成了易于腺瘤生长的肠道微生态环境。     

无症状胆囊结石患者肠道菌群的分布情况及其临床意义

[目的]探讨无症状胆囊结石患者肠道菌群的分布情况及其临床意义。[方法]选取2014年1月~2018年1月我院外科收治的51例无症状胆囊结石患者为研究对象,另选择55例健康志愿者作为对照组。胆囊结石与健康个体的肠道菌群分别以其各自粪便菌群作为代表,肠道菌群以传统培养方法选择性培养并进行定量分析;肠道菌群的构成和组分根据微生物群落进行高通量测序结果进行分析。[结果]细菌培养结果显示胆囊结石患者粪便中肠杆菌和肠球菌含量明显增加,肠杆菌含量增加差异有统计学意义(P<0.05)。胆囊结石患者中双歧杆菌和乳酸菌的含量明显下降,乳酸菌含量减少差异有统计学意义(P<0.05)。在细菌门水平上,厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门丰度较高,胆囊结石患者中变形菌门的含量显著高于健康个体(P<0.05),厚壁菌门、拟杆菌门的含量在两类人群中差异无统计学意义。在细菌属水平上,粪肠球菌、拟杆菌属、普拉梭菌属、毛螺科菌丰度较高,胆囊结石患者中普拉梭菌、毛螺科菌、罗氏菌属的含量胆囊结石患者明显低于健康志愿者(P<0.05)。[结论]肠道菌群失调是机体从胆固醇代谢异常到胆囊胆固醇结石形成过程中的一个影响因素。     

慢性胰腺炎患者胰腺功能和血清炎性因子与肠道微生态变化的相关性研究

目的:探讨慢性胰腺炎患者(CP)胰腺功能和血清炎性因子与肠道微生态变化的相关性。方法:选取2020年2月—2021年4月CP患者60例作为CP组及健康人60例作为HC组,收集血液及粪便样本,测定粪便菌群结构,分析菌群微生态结构与血清炎性因子水平之间相关性。结果:CP组215个OUT,HC组1178个OUT,CP组肠道微生物均匀度及丰度低于HC组;CP组与HC组相比,参数Shannon、Chaol、PD、Sobs明显降低,Simpson明显升高(P<0.05),PCA、PcoA分析得出CP组微生物构成与HC组明显不同;CP组肠道微生物主要为大肠埃希菌属、变形菌门,HC组肠道微生物主要为粪杆菌属、厚壁菌门,2组肠道微生物组成明显不同;HC组IL-6、MCP-1、IL-8以及TNF-α水平与CP组比较,差异有统计学意义(P<0.05),血清炎性因子水平与韦荣氏球菌属、拟杆菌属以及大肠杆菌-志贺氏菌属等病原菌呈正相关,与双歧杆菌属、粪杆菌属、巨单胞菌属等肠道益生菌呈负相关;E1正常组与E1偏低组菌群结构及多样性差异无统计学意义(P>0.05);E1水平与g_L     

中西医结合治疗肝衰竭对肠道微生态的影响研究

目的 观察中西医结合方案治疗肝衰竭的临床疗效及其对肠道菌群丰度和多样性的影响。方法 采用随机对照临床研究方法,将2019年6月至2020年12月在成都市公共卫生临床医疗中心住院治疗且符合条件的77例肝衰竭患者简单随机抽样分入试验组(39例)和对照组(38例),同时设健康对照组20例。试验组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗,疗程4周,观察两组患者治疗前后肠道菌群丰度和多样性变化情况,以及与健康对照组肠道菌群的差异。结果 与健康对照组相比,肝衰竭患者菌群丰度有显著差异(P <0.05),在门水平上厚壁菌门减少,变形菌门增加,在属水平上克雷伯氏菌属、链球菌属、埃希菌属等条件致病菌属增多。经β多样性分析,试验组治疗前后的肠道菌群多样性存在差异(P <0.05);经LEfSe分析,试验组治疗后患者肠道乳酸杆菌等有益菌的相对丰度升高,克雷伯氏菌属、埃希菌属等条件致病菌属的相对丰度降低。结论 肝衰竭患者存在肠道微生态紊乱,表现为条件致病菌增多、有益菌减少,经中西医结合治疗可提高肠道乳酸杆菌等有益菌相对丰度、降低条件致病菌属相对丰度,改善肠道微生态。     

慢性乙型肝炎、肝硬化和肝衰竭患者肠道菌群变化研究*

目的 探讨慢性乙型肝炎（CHB）、肝硬化(LC)和肝衰竭(LF)患者肠道菌群的结构差异。方法 纳入CHB患者23例,失代偿期LC患者20例,LF患者6例和成年健康人9例,采用粪便细菌基因组DNA提取试剂盒提取粪便肠道菌群DNA,应用16SrDNA测序技术检测肠道菌群。应用相关生物学软件和统计学软件对测序结果进行分析。结果 肠道菌群门分类水平分析显示,每个样本均以拟杆菌门为主,其次为变形菌门;CHB组拟杆菌门丰度 （617.83）显著高于LC组（343.16）、LF组（182.15）和健康组（236.66）,差异有统计学意义（P<0.05）;LC组变形菌门丰度（183.16）多于CHB组（35.86）、LF组（18.87）和健康组（53.40,P<0.05）;属分类水平显示,CHB组、LC组和LF组均以拟杆菌属为主,其次为普氏菌属、梭菌属;CHB组普氏菌属丰度（345.28）较LC组（46.75）、LF组（5.63）和健康组（20.14）明显增多,LC组拟杆菌属丰度最少（150.28,P<0.05）。结论 CHB、LC和LF患者肠道菌群结构有显著性差异。拟杆菌为肠道优势菌群,在各样本中菌群丰度发生了变化,了解这些变化可能有助于对疾病发生和处理的认识。     

妊娠期糖尿病患者肠道菌群的改变

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者肠道菌群的改变特征,比较GDM患者和正常妊娠者组间肠道菌群的差异性。方法随机选取在本院进行常规检查的孕妇30例,其中GDM患者和正常妊娠者各15例。采集受试者粪便样本,提取基因组总DNA,PCR扩增细菌16SrRNA基因V3-V4可变区,通过IPacBio SMRT测序后使用STAMP软件进行组间差异性分析,采用PCoA结合Weighted和Unweighted UniFrac距离矩阵进行聚类分析。结果总共鉴定到8个门,30个属。其中门水平上鉴定到Euryarchaeota,Actinobacteria,Bacteroidetes等。属水平上鉴定到丰度大于1%的属有Bacteroides,Prevotella,Faecalibacterium等。聚类结分析GDM组孕妇和正常组孕妇肠道菌群的主要构成比较差异有统计学意义(P0.05)。其中门水平上,GDM组的Actinobacteria和Proteobacteria的相对丰度均高于正常组(P0.05),Bacteroidetes的相对丰度GDM组低于正常组(P0.01);GDM组,属水平上的Akkermansia相对丰度高于对照组(P0.05),Blautia菌和Faecalibacterium菌的相对丰度要低于正常组(P0.01和P0.05)。结论 GDM患者和正常妊娠者组间肠道菌群存在差异。     

肠易激综合征患者肠道黏膜菌群和催产素受体表达变化分析

背景:研究表明肠道菌群、催产素受体(OTR)变化在肠易激综合征(IBS)的发病中起有重要作用,但其潜在机制尚未完全阐明。目的:探讨IBS患者肠道黏膜菌群特征和结肠黏膜OTR表达,以及两者之间的相关性。方法:收集2017年7月—2017年12月长治医学院附属和平医院收治的符合罗马Ⅳ标准的IBS-D、IBS-U患者结肠黏膜标本,以13名健康体检者作为对照。利用高通量测序平台对肠道黏膜菌群组成、物种多样性和丰度进行评估。免疫组化法测定结肠黏膜OTR表达。结果:IBS-D组、IBS-U组和对照组肠道黏膜菌群以变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门为主。三组chao1指数、shannon指数相比差异无统计学意义(P 0. 05)。与对照组相比,IBS组Granulicatella丰度显著减少(H=6. 212,P 0. 05),Tissierella丰度显著增加(H=6. 688,P 0. 05)。IBS-D组Syntrophaceae、Porphyromonas、Marmoricola、Cardiobacteriales、Cardiobacterium、Cardiobacteriaceae丰度均显著高于IBS-U组和对照组(P均0. 05)。IBS-D组、IBS-U组OTR表达均显著高于对照组(P 0. 01)。Tissierella丰度与结肠黏膜OTR表达呈正相关(r=0. 542,P 0. 01)。Tissierella、Granulicatella丰度、结肠黏膜OTR表达与IBS严重程度无明显相关性(P 0. 05)。结论:IBS患者肠道黏膜菌群多样性无明显变化,部分菌群丰度发生改变,且不同亚型肠道黏膜菌群丰度变化不同。IBS患者结肠黏膜OTR表达上调,且与Tissierella丰度存在一定相关性。     

Characterizing the composition of intestinal microflora by 16S rRNA gene sequencing

BACKGROUND This study determined the composition and diversity of intestinal microflora in patients with colorectal adenoma(CRA),which may provide precedence for investigating the role of intestinal microflora in the pathogenesis of colorectal tumors,the composition of intestinal microflora closely related to CRA,and further validating the possibility of intestinal flora as a biomarker of CRA.AIM To study the relationship between intestinal microflora and CRA.METHODS This is a prospective control case study from October 2014 to June 2015 involving healthy volunteers and patients with advanced CRA.High-throughput sequencing and bioinformatics analysis were used to investigate the composition and diversity of intestinal microflora in 36 healthy subjects and 49 patients with advanced CRA.Endpoints measured were operational taxonomic units of intestinal flora,as well as their abundance and diversity(αandβtypes).RESULTS In this study,the age,gender,body mass index,as well as location between controls and patients had no significant differences.The mucosa-associated gut microbiota diversity and bacterial distribution in healthy controls and colorectal adenomas were similar.The operational taxonomic unit,abundance,andαandβdiversity were all reduced in patients with CRA compared to controls.At the phylum level,the composition of intestinal microflora was comparable between patients and controls,but the abundance of Proteobacteria was increased,and Firmicutes and Bacteroides were significantly decreased(P<0.05).The increase in Halomonadaceae and Shewanella algae,and reduction in Coprococcus and Bacteroides ovatus,could serve as biomarkers of CRA.High-throughput sequencing confirms the special characteristics and diversity of intestinal microflora in healthy controls and patients with CRA.CONCLUSION The diversity of intestinal microflora was decreased in patients with CRA.An increase in Halomonadaceae and Shewanella algae are markers of CRA.     

410例患者结直肠腺瘤与幽门螺杆菌感染特征及相关性分析

目的　探讨结直肠腺瘤与幽门螺杆菌感染的关系。 方法　连续性收集在上海交通大学医学院附属仁济医院内镜中心同时行胃镜及结加肠镜的患者共410例患者的病例资料（其中结直肠腺瘤者74人,正常对照组336人）。比较结直肠腺瘤组和健康对照组幽门螺杆菌感染情况的差异。并将结直肠腺瘤组分别按腺瘤的数目、最大径、病理分型分亚组,比较各亚组与幽门螺杆菌感染情况。统计学分析采用t检验与卡方检验,P < 0.05 被认为具有统计学差异。 结果　结直肠腺瘤组和健康对照组幽门螺杆菌感染阳性率分别为29.73%和19.34%,前者高于后者,差异均有统计学意义（P＜0.05）。按腺瘤数目、最大径、病理分型分亚组,各亚组组内幽门螺杆菌感染阳性率差异均无统计学意义（P均＞0.05）,但按递进分层与对照组相比均有统计学差异（P均小于0.05）。 结论　结直肠腺瘤可能与幽门螺杆菌感染有直接相关,同时幽门螺杆菌对腺瘤的发展可能有促进作用。     

Association of Helicobacter pylori enrichment in colorectal adenoma tissue on clinical and pathological features of adenoma

ObjectiveTo investigate the enrichment of Helicobacter pylori (Hp) in adenoma tissue of patients with colorectal adenoma, and analyze the correlation between the enrichment and the clinical and pathological characteristics of colorectal adenoma.MethodsThe data of 1,622 patients undergoing gastrointestinal endoscopy in the Endoscopy Center of Wenzhou Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital affiliated to Zhejiang University of Traditional Chinese Medicine from January 2019 to June 2021 were retrospectively collected. The general data, gastric Hp infection, clinical and pathological features of colorectal adenoma, methylene blue staining of adenoma Hp, immunohistochemistry of adenoma Hp and immunofluorescence staining of adenoma TLR5 protein. were compared between the colorectal adenoma group (743 cases) and the control group (879 cases).ResultsThere were 361 gastric Hp positive cases in the colorectal adenoma group, with a positive rate of 48.59%, and 331 gastric Hp positive cases in the control group, with a positive rate of 37.66%, and the difference was statistically significant (P < 0.001). Gastric Hp infection significantly correlates with the Hp enrichment in colorectal adenomas (OR: 28.449; 95%CI: 18.188-44.500; P < 0.001). Moreover, we found that Hp enrichment in colorectal adenomas was correlated with the diameter, pathological type, and malignancy of adenoma (OR: 3.536; 3.652; 2.833; all P < 0.001). Expression TLR5 protein was also increased in Hp-enriched adenoma tissue.ConclusionThere is a correlation between gastric Hp infection and intestinal Hp enrichment. The intestinal Hp enrichment significantly correlates with the clinical and pathological characteristics of colorectal adenomas, and its tumor-promoting effect may be related to the up-regulation of mucosal TLR5 expression.     

非酒精性脂肪性肝病对肠道菌群多样性影响的初步研究

目的通过高脂饮食建立非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型,观察NAFLD对肠道菌群多样性及群落组成的影响。方法建立NAFLD大鼠模型,通过大鼠肝脏病理切片HE染色验证NAFLD模型的成立,利用16sRNA测序技术对粪便肠道微生物进行检测分析,探讨NAFLD对肠道菌群多样性及群落组成的影响。结果肝脏组织学检查显示NAFLD组大鼠肝脏脂肪变明显,提示NAFLD动物模型建立成功。对照组Shannon多样性指数显著高于NAFLD组(P0.05)。提示对照组的肠道微生物多样性显著丰富于NAFLD组。在门水平的变化情况提示,与对照组相比,NAFLD组中厚壁菌门和变形菌门的相对丰度较高(均P0.05),而拟杆菌门的相对丰度则较低(P0.05)。在科水平的变化情况提示,正常对照组以毛螺菌科、瘤胃球菌科、拟杆菌科_S24-7为优势菌科,而NAFLD组则以毛螺菌科、瘤胃球菌科为优势菌科。与对照组相比,NAFLD组中的毛螺菌科、拟杆菌科、脱硫弧菌科、氨基酸球菌科、Christensenellaceae菌科等相对含量较高(均P0.05),而拟杆菌科_S24-7、普雷沃氏菌科、乳杆菌科等相对含量较低(均P0.05)。结论 NAFLD可降低肠道菌群的多样性,并且显著改变肠道菌群的组成和含量。     

非酒精性脂肪性肝病及其肝纤维化程度与结直肠腺瘤性息肉的关系

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及其肝纤维化严重程度与结直肠腺瘤性息肉之间的关系。方法:选择2018年4月—2021年4月在安徽医科大学第三附属医院消化内科住院的符合条件的结直肠腺瘤息肉患者538例为腺瘤性息肉组,其中165例为高危腺瘤。选择同期就诊的结肠镜检查正常的495例患者为对照组,比较腺瘤性息肉组及高危腺瘤性息肉组与对照组一般资料及NAFLD患者数目之间的差异。将NAFLD患者通过APRI、FIB-4、NFS三种无创肝纤维化评分系统进行分层,分为进展期纤维化组和非进展期纤维化组,探讨NAFLD患者肝纤维化严重程度与结肠腺瘤性息肉及高危腺瘤性息肉的关系。结果:NAFLD是结直肠腺瘤性息肉和高危腺瘤性息肉的独立危险因素(OR分别为1.632和1.714,95%CI1.145～2.324和1.054～2.785,P均<0.05)。在对肝纤维化严重程度进行进一步分层中,进展期肝纤维化是结直肠腺瘤及高危腺瘤的独立危险因素。而非进展期肝纤维化组与无脂肪肝组患结直肠腺瘤及高危腺瘤的风险差异无统计学意义(P<0.05)。结论:NAFLD肝纤维化程度与结直肠腺瘤性息肉及高危...     

大肠小扁平腺瘤、息肉样腺瘤p53、p21表达的研究

目的:观察大肠小扁平腺瘤p53、p21基因的表达,探讨小扁平腺瘤与息肉样腺瘤生物学行为的不同及其与大肠癌的关系.方法:利用免疫组化法研究50例小扁平腺瘤(A组)和30例息肉样腺瘤(B组)以及20例正常大肠黏膜(C组)的p53、P21基因表达情况.结果:p53、p21 在A、B、C 三组中阳性率分别为58%、56%;33.3%、36.7%;5%、10%.P53阳性率三组间差异有显著性(P＜0.05).p21阳性率:A、B组分别与C组有差异显著性(P＜0.05);A组高于B组,但卡方检验P＞0.05,无统汁学差异;A组进一步与B组中直径＜1.0cm的腺瘤的p21阳性率(30%)比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:大肠小扁平腺瘤p53、p21基因的异常表达提示小扁平腺瘤的生物学行为与息肉样腺瘤有差别,可能更易于恶变.     

冷圈套切除术治疗老年结直肠息肉的临床效果研究

目的 探究冷圈套切除术治疗老年结直肠息肉的临床效果,为治疗老年结直肠息肉提供方法.方法 回顾性分析2017年1月～2019年12月期间安徽医科大学第三附属医院消化内科住院治疗的211例老年结直肠息肉患者的临床资料,依据不同治疗方法分为观察组(n=110)和对照组(n=101).观察组息肉回收样本238粒,对照组息肉回收...     

自拟柴黄利胆方对肝胆湿热型慢性胆囊炎患者的临床疗效研究

目的:观察自拟柴黄利胆方对慢性胆囊炎肝胆湿热证患者的治疗效果,探讨其对炎性因子水平及免疫球蛋白变化的影响。方法:选取肝胆湿热型慢性胆囊炎患者108例,随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用自拟柴黄利胆方。治疗4周后,对比2组患者临床疗效,中医证候评分评价患者中医相关症状改善情况,超声检测患者胆囊壁厚度和胆囊收缩率变化,全自动生化分析仪检测患者外周血中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)生化指标变化,ELISA检测白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)炎性因子水平变化,免疫散射比浊法检测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平变化。结果:2组患者治疗前各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗4周后,观察组临床有效率明显高于对照组,中医证候评分较对照组显著降低,胆囊壁厚度显著低于对照组,胆囊收缩率较对照组明显升高,血清中ALT、AST、TBiL、TBA生化指标、IL-6、TNF-α、hs-CRP炎性因子及...     

全身麻醉联合硬膜外麻醉对老年结直肠癌根治术患者组织灌注及肠道屏障的影响

目的:探讨全身麻醉(全麻)联合硬膜外麻醉对老年结直肠癌根治术患者组织灌注及肠道屏障的影响。方法:选择我院2018年1月至2019年9月收治的118例结直肠癌老年患者为研究对象,应用随机数表法分为2组,各59例。两组患者均行结直肠癌根治术,对照组麻醉方案为全麻,观察组为全麻联合硬膜外麻醉。对比围术期两组组织灌注[中心静脉...