OSCE揭示儿科专业医学生的临床胜任力问题

客观结构化临床考试（OSCE）和师生问卷调查结果显示,传统应试教育使儿科专业医学生临床基本功欠扎实,临床思维缺乏.应加强临床实践,开展对实践活动的形成性评估,促进儿科医生构建合理的临床胜任力框架.     

基于岗位胜任力的OSCE教学在护理实习带教中的效果评价

  目的  探讨客观结构化临床考试(OSCE)教学考核模式对实习护士岗位胜任力的应用效果。  方法  选取蚌埠医学院第一附属医院2019年7月—2021年7月骨科实习护士108人,按随机数字表法分为对照组和观察组各54人。对照组采用目前传统教学模式进行带教和考核;观察组在传统教学模式的基础上,实施标准化病人(SP)培训和OSCE考核模式的带教。选取骨科真实的典型病例腰椎间盘突出症,建立标准化病人和OSCE案例库,设置相关考核站点,实行骨科5个病区的同质化带教和考核模式。实习结束前1周,根据6个站点针对性地进行操作和理论知识考核。完成教学计划后,比较2组护生理论、技能、评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分,评价2组护生岗位胜任力情况;同时评价2组护生对教学效果的满意度。  结果  观察组带教总满意率为90.74%(49/54),高于对照组的66.67%(36/54), χ2=9.336,P=0.002;培训结束后,观察组理论及技能考核成绩高于对照组(均P＜0.05);在其他5个维度的岗位核心胜任力方面:评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分亦高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  OSCE培训考核模式能提高护理带教满意度,并提升实习护士的岗位核心胜任力。      

结构化团队护理模式对提高急诊抢救时效性及抢救质量的影响

目的 探讨结构化护理团队模式对急诊病人抢救时效性和抢救质量的影响。 方法 选取急诊科病人90例,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组由经过培训的护理人员采用结构化团队护理模式进行抢救与护理,对照组病人由未经结构化团队护理模式培训的护理人员进行常规抢救与护理。观察2组病人的静脉通道建立时间、用药时间与抢救总时间、抢救成功率和不良事件发生情况。 结果 观察组病人的静脉通道建立时间、用药时间和抢救总时间均明显少于对照组（P < 0.01）,抢救成功率明显高于对照组（P < 0.01）,2组不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 结构化团队护理模式可以有效提高病人的抢救时效性和抢救质量。     

结构化团队护理模式改善急诊患者的抢救时效性和质量的效果分析

目的:分析探讨结构化团队护理模式对急诊患者的抢救时效性和质量的改善效果。方法:选取80例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者由经过结构化团队护理模式培训的护理人员进行急诊抢救及护理,对照组患者则由未经过该培训的护理人员进行急诊抢救及护理。回顾分析两组患者的静脉通道建立、用药、抢救总时间、抢救成功率及不良事件发生情况。结果:观察组患者的静脉通道建立、用药、抢救总时间及不良事件发生率明显低于对照组,抢救成功率高于对照组,两组患者的差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:结构化团队护理模式能够明显提高急诊患者的抢救时效和质量,具有推广价值。     

基于OSCE的护理本科毕业技能考试设计与评价

目的探讨客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）运用于护理本科毕业技能考试的效果。方法参考与简化经典的OSCE形式,设计护理本科毕业技能考试,共设置护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育4个考站。自制调查问卷了解考生的评价意见,应用SPSS16．0软件对考试成绩和调查数据进行统计学处理;计量资料以（x±s）表示,计数资料以百分比表示,组间比较用t检验,检验水准a=0．05。结果4个简化OSCE考站的学生考试平均成绩为（80．38±4．22）分,4个考站的得分率在72．20％～88．00％之间。超过93％的考生认为,考站的数量设置合理,OSCE成绩能或基本能衡量学生的临床护理综合能力。结论简化OSCE考站设计合理,能够客观地反映护理本科毕业生的临床能力;多数考生对简化OSCE的设计、组织、质量和效能比较满意。     

利用客观结构化临床考试评估医学生临床能力的研究

目的 在实习结束后对临床医学生进行客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE），利用OSCE探索客观、多方面评估医学生临床能力的方法，以指导其今后的临床实践。对象复旦大学上海医学院1998级，1999级，2000级七年制临床医学专业学生共306名。方法考试由两部分组成，分别为标准化病人（standardized patients，SP）站和非标准化病人（non—SP，非SP）站。SP站包括长站和短站。在长站内，学生需要对SP进行问诊和体格检查；而在短站内，学生仅需要对SP进行问诊。在本研究中，我们仅分析学生在SP站的成绩。结果每年学生内科和外科的问诊内容成绩均明显高于妇产科、儿科和精神科。每年学生体格检查系统性、规范化成绩均显著高于重点器官系统检查和查体技巧。每年学生收集资料技巧与交流技巧均比医德医风的成绩明显偏低。结论在临床医学生实习结束后进行OSCE，可以对其临床能力进行客观的和多方面的评估，从而指导其在今后的临床实践中有针对性地加以改进。     

采用客观结构化临床考试进行临床能力考核的研究

临床能力考核是衡量临床医学教育的重要内容，该文介绍了该校内科学教研室采用客观结构化临床考试（OSCE）的方法，在临床医学专业毕业生中进行临床能力考核，评价临床医学生各项临床实践能力的研究。     

加强客观结构化临床考试完善临床教学评价手段

北京大学医学部统一组织临床医学专业学生的客观结构化临床考试，结果显示，学生在综合运用知识处理问题能力和辅助检查知识方面存在缺欠和不足。客观结构化临床考试作为教学评价手段是十分必要的，我们将根据实际条件，不断地予以完善。     

八年制临床医学专业学生临床能力分析

目的 了解八年制医学生的临床能力基本情况和特点,为教学改革提供依据.方法 对北京大学某年级八年制临床医学专业学生客观结构化临床考试成绩进行描述性分析和单因素分析.结果 学生客观结构化临床考试总成绩的平均分为86.45分,最高分为94.07分,最低分为70.36分.问诊能力(含沟通)、体格检查能力、技能操作能力考核得分最高,辅助检查能力考核得分次之,病例分析能力考核得分最低,问诊能力考核得分高于沟通能力考核得分,各班级学生的考试总成绩优秀率不同.结论 学生普遍较好地掌握了本科毕业生应具备的基本临床能力,但学生临床能力的培养仍需要改进.     

创新型临床技能考核评价体系的核心要素——OSCE中标准化病人的应用实践和管理探索

由于临床教学和医患关系的特殊性,教学过程中见病人难,临床实践难的困境凸显,导致医学生临床能力严重下滑。建立标准化病人教学和考核模式,充分应用SP模拟病人、评估者和指导者的三种角色,既接近临床实际,又针对易行,特别具有有效性、可靠性、稳定性、重复性,达到按需所求,客观评估医学生医学知识、临床技能和人文沟通等综合素质的考核目的,符合现代医学生培养目标。     

医学生应用客观结构化临床考试（OSCE）的几点体会

客观结构化临床考试（OSCE）是一种客观的临床能力考试模式。本校连续3年在医学生的毕业考试中进行,对教师及标准化病人（SP）的培训、考场的准备、考官及学生等都有不同的要求。OSCE作为临床技能的考核值得进一步推广。     

客观结构化临床考试在医学生毕业考试中的应用与研究

广州医学院改革传统的临床医学专业学生毕业考试方式,采用客观结构化临床考试,以闭卷笔试考核学生临床理论知识的掌握情况,以实践操作与现场口试考核学生的临床技能及相关知识。实践证明,这种考试方式能够比较全面、客观地评价教学效果,引导医学生在实习中重视理论学习与临床实践的密切结合,促进临床教学质量的提高。     

客观结构化临床考试在临床医学专业毕业考试中的应用

为了探讨客观结构化临床考试在临床医学专业毕业考试中的应用效果,武汉大学中南医院在2004级五年制及2002级七年制临床医学专业学生的毕业考试中进行了相应的尝试,结果 发现,客观结构化临床考试能够合理而且有效地评价学生的能力,是一种适当的毕业考试形式.     

客观结构化临床考试在实习学生出科考试中的应用

客观结构化临床考试是一种客观、有序的考核模式.辽宁医学院附属第一医院选择2011届五年制临床医学专业实习学生为研究对象,实施客观结构化出科考试.考试结果和学生问卷调查结果显示,在出科考试中应用客观结构化临床考试客观、可行,能够对医学生的临床综合能力进行全面的评估,能够调动医学生在整个实习过程中的积极性.     

赛肤润液体敷料对危重患者难免压疮预防的效果观察

目的探讨在客观结构化临床考试（objectivestructuredclinicalexamination,OSCE）中使用学生标准化病人（studentstandardizedpatients,SSP）的客观l生和准确性。方法以参~H2013年3月30—31日毕业OSCE的2006级七年制临床医学专业168名学生为受试者,分析3个sP站点（冠心病心绞痛SSP站、急性胆囊炎SSP站、抑郁症SSP站）中SSP对受试者评分与专业医师评分间的差异。每一站点的考核内容均分为4项,总分为100,严格按照统一制定的细则评分;计数资料用x±s表示,数据采用t检验,P〈0．05为差异有统计学意义。结果冠心病心绞痛站SSP和专业医师对受试学生的总评分分别为（85．2±7．1）和（85．5±6．6）,P=0．688;急性胆囊炎站SSP和专业医师对受试学生的总评分分别为（89．1±5．2）和（88．2±6．2）,P=0．150;抑郁症站SSP和专业医师对受试学生的总评分分别为（79．8±7．5）和（78．2±7．0）,P=0．078。结论SSP在OSCE中对受试学生的评分与专业医师评分间差异均无统计学意义,说明规范化培训的SSP应用于OSCE具有公平性和准确性,值得推广应用。     

应用客观结构化临床考试初步评价参与者态度对以问题为基础学习教学效果的影响

本研究应用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)定量评价参与者态度对以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学实施效果的影响.研究结果表明,持不喜欢态度学生的临床能力总体评价和各单项评价结果均明显低于持赞成和中立态度的学生,也低于未参与PBL教学的学生.这说明态度对PBL教学实施效果有影响,持消极态度的学生PBL教学实施效果相对较差.     

临床专业毕业生客观结构化临床考试的设计与实践

通过临床专业毕业生客观结构化临床考试（OSCE）的设计与实施,不断完善和提高OSCE考试的科学性、客观性、实用性,建立了符合实际情况的客观结构化临床考试体系,并通过考试结果分析和对学生的问卷调查,探究OSCE考试对临床实践教学、临床实习、执业医师考试的指导作用。     

眼科学客观结构化临床考试合理性和有效性的初步探究

选择在北京大学第三医院眼科实习的2002级和2003级八年制临床医学专业95名学生进行客观结构化临床考试,并在考试后进行问卷调查,比较客观结构化临床考试和传统笔试对学生学习、生活、心理状态等方面的影响.调查结果表明,客观结构化临床考试可以优化学生的时间安排,且不影响学生对知识的理解;同时,能够提高学生的学习兴趣,降低学习压力和考试焦虑,对学生生活的影响低于传统笔试;客观结构化临床考试较传统笔试难度小、知识覆盖范围广.实践证明,客观结构化临床考试在眼科学教学中的应用具有一定的合理性和有效性.

Abstract：

The aim of this research is to evaluate the strength and weakness of objective structured clinical examination (OSCE) as an assessment method in the course of ophthalmology. 95 Students from the Health Science Center of Peking University took ophthalmology OSCE and were given a questionnaire comparing OSCE and traditional written-test. The results showed that students spent their time quite differently in these two situations with a more rational time allocation in OSCE. No significant knowledge comprehension difference was found between them. Also, students felt more interested in study and less stressed under OSCE. Lastly, students thought OSCE covered more knowledge and felt the test was less difficult than written-test. OSCE is a rational and reliable evaluation tool in medical education.     

2006届五年制临床医学专业学生客观结构化临床考试实施效果分析

目的分析我校2006届五年制临床医学专业学生毕业考试测试资料，检验标准化病人评价的准确度，评价临床知识与临床技能之间的相关性，为临床教学改革提供依据。方法选取五年制临床医学专业学生329名，由临床医师与标准化病人一起为其分别评分，采用SPSS 13．0对有关数据进行统计。结果①标准化病人评分与教师评分之间没有差别。②学生临床基础知识与临床技能评分之间具有显著性统计学差异。结论①本次客观结构化临床考试结果是可靠的。②标准化病人对考试者的评价是比较准确的。