持续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程的影响120例分析

目的分析持续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程的影响。方法回顾性分析采用持续硬膜外阻滞麻醉分娩产妇120例及选择分娩镇痛的产妇120例的临床资料。比较两组产妇产程、产程过程的疼痛程度、满意度、配合度情况。结果两组产程疼痛程度、分娩过程中配合度评分、产程过程的满意度评分比较,P0.01,差异具有统计学意义。非枕前位入盆的产妇,镇痛组产妇平均宫口开大2 cm到开全时间长于未镇痛产妇,P0.01,差异具有统计学意义。出口横径双顶径的产妇,镇痛组第二产程时间长于未镇痛组的产妇,P0.01,差异具有统计学意义。结论持续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛能够缓解产妇疼痛程度,提高产妇配合度及满意度,对产程的影响较小。     

分娩球配合GT-A4型导乐分娩镇痛仪在全产程无痛分娩中的应用研究

目的探讨分娩球配合GT-A4型导乐分娩镇痛仪在全产程无痛分娩中的应用效果。方法选取2012年12月至2013年8月于本院产科分娩的产妇240例,根据产妇入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各120例。观察组产妇在导乐分娩基础上给予分娩球配合GT-A4型导乐分娩镇痛仪,对照组产妇仅给予导乐分娩,对比两组产妇疼痛、产后24小时出血量、产程、剖宫产率、视觉模拟评分法(VAS)评分及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇VAS评分、剖宫产率、产程及产后24小时出血量均显著低于对照组(P<0.01),两组新生儿Apgar评分比较差异无显著性(P>0.05)。结论分娩球与GT-A4型导乐分娩镇痛仪联合应用能够有效减轻产妇分娩疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血量,对新生儿无不良影响,值得临床推广应用。     

经皮神经电刺激在分娩镇痛中的应用研究

目的探究经皮神经电刺激的镇痛机制及其在分娩镇痛中的应用效果。方法研究中共选取医院于2018年2月—2019年4月收治的86例产妇,采用随机分组法将产妇分成对照组和观察组,每组产妇各43例。对照组不对产妇实施分娩镇痛,观察组给予产妇经皮神经电刺激治疗法。结果镇痛后1 h、2 h、宫口全开时期,观察组VAS评分低于对照组,观察组产妇产程低于对照组,镇痛不同时刻产妇血清中β-内啡肽浓度均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在产妇分娩镇痛中应用经皮神经电刺激镇痛方法,有助于缓解潜伏期产妇的产痛症状,产程时间明显缩短,保证了母婴的安全性,避免对产妇造成较大的应激反应刺激,起到了良好的分娩镇痛效果。     

极低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在可行走分娩镇痛中的临床研究

目的:观察极低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇可行走腰硬联合麻醉分娩镇痛的临床疗效。方法:选取ASAⅠ~Ⅱ级,单胎头位初产妇510例,依据患者知情自愿原则,随机分为A组、B组、C组三组,均为170例。A组为对照组,采用非分娩镇痛;B组为对照组,采用硬膜外麻醉,使用0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼;C组为研究组,采用腰硬联合麻醉,使用0.0625%罗哌卡因复合舒芬太尼。观察、记录产妇镇痛后30 min疼痛评分(VAS)、下肢运动能力评分(Bromage评分)、活跃期时间、第二产程时间、新生儿低Apgar评分发生率、剖宫产率以及使用催产素情况。结果:B组、C组产妇在镇痛后30 min VAS评分显著优于A组;C组产妇在镇痛后30 min VAS评分、Bromage评分表现优于B组;剖宫产率B、C组优于A组;催产素使用率方面B组C组A组,差异均有统计学意义(P0.05),活跃期时间B、C组优于A组(P0.05),C组又优于B组(P0.05),在第二产程时间、新生儿低Apgar评分方面三组产妇比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:极低浓度(0.0625%)罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走分娩镇痛具有良好的临床疗效,能有效的减轻产妇的疼痛,从而降低剖宫产率,此外产妇可自由行走,起到加速宫口扩张、缩短产程及降低催产素使用率作用,安全性高,值得临床推广。     

拉玛泽减痛分娩法在产妇自然分娩过程中的应用效果分析

目的探讨分析拉玛泽减痛分娩法在产妇自然分娩过程中的临床应用效果。方法选取本院2013年1月至2015年12月收治的360例产妇为研究对象,将其随机分为观察组(180例)和对照组(180例)。对照组产妇均为自然分娩,观察组产妇经拉玛泽减痛分娩指导后自然分娩,对比分析两组产妇及其家属对护理的总满意度、产妇各产程所需时间、产后乳汁分泌情况、产后心理状态、自然分娩率、新生儿窒息率、产后出血率以及产妇产后疼痛情况。结果观察组产妇及其家属对护理的总满意度(97.22%)显著高于对照组(70.56%)(P<0.05)。观察组产妇总产程所需时间[(337.10±1.10)分钟]显著短于对照组[(506.08±1.10)分钟],其中,第一和第二产程所需时间[(301.28±1.10)分钟,(27.10±1.10)分钟]均显著短于对照组[(446.28±1.01)分钟,(54.40±1.03)分钟](P<0.05)。观察组产妇产后24、48、72小时乳汁分泌充足比率(8.33%,55.56%,95.56%)均显著高于对照组(1.67%,25.00%,42.22%)(P<0.05);观察组产妇焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分[(23.89±3.70)分,(28.01±2.43)分]均显著低于对照组[(39.77±3.68)分,(36.57±2.45)分](P<0.05)。观察组产妇自然分娩率(95.56%)显著高于对照组(73.33%)(P<0.05),新生儿窒息率和产妇产后出血率(1.11%,0.00%)均显著低于对照组(6.11%,3.33%)(P<0.05),产后疼痛例数(12例)显著少于对照组(177例)(P<0.05)。结论拉玛泽减痛分娩法能够有效缩短产妇自然分娩的时间,减轻分娩过程中的疼痛,缓解产妇心理压力,提高产妇及其家属的满意度。     

产程中镇痛分娩配合体位护理的价值评估及分析

目的探讨产程中镇痛分娩配合体位护理的价值。方法按照随机数字表法,将2016年2月—2017年2月100例分娩产妇分组。对照组采取传统分娩护理,干预组产程中采取镇痛分娩配合体位护理。比较两组分娩过程疼痛缓解率;各个产程时间、产后2小时平均出血量;剖宫产率和新生儿并发症发生率。结果干预组分娩过程疼痛缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);除了第三产程,干预组其他产程时间短于对照组,产后2小时平均出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预组剖宫产率和新生儿并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论产程中镇痛分娩配合体位护理的价值高,可有效缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率和新生儿并发症发生率,缓解产妇疼痛。     

舒芬太尼对椎管内分娩镇痛产妇疼痛的影响

目的：探讨舒芬太尼应用于椎管内分娩镇痛中对产妇疼痛的影响。方法：选取阳春市妇幼保健院2020年6月-2021年6月收治的100例分娩镇痛产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。观察组应用舒芬太尼+罗哌卡因治疗,对照组仅应用罗哌卡因治疗。比较两组疼痛评分、第一产程时间、产后出血量、血清P物质(SP)、白介素-6(IL-6)水平及产妇满意度。结果：镇痛5 min、1.5 h时,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。镇痛1 h时,观察组SP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程时间短于对照组,产后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：舒芬太尼应用于椎管内分娩镇痛中,不仅可降低机体疼痛介质的释放,减轻产妇分娩疼痛,同时可缩短产程,控制产后出血。     

潜伏期及活跃期以椎管内药物镇痛对分娩的影响

目的研究潜伏期和活跃期予以椎管内药物镇痛对分娩结局的影响。方法选择医院行椎管内药物分娩镇痛的100例产妇分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组活跃期给予椎管内药物镇痛,观察组在潜伏期给予椎管内药物镇痛,对比分析两组情况。结果观察组产妇在第一产程、第二产程以及活跃晚期的疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇的阴道助产率与剖宫产率均低于对照组,且自然分娩率高于对照组(P<0.05);观察组产妇与对照组产妇新生儿不良结局发生率无显著差异(P>0.05)。结论在产妇分娩潜伏期给予椎管内药物镇痛相较于活跃期而言效果更佳,可有效提高镇痛效果,减少产妇的痛苦,具有临床应用价值。     

硬膜外阻滞与笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

目的观察比较硬膜外阻滞与笑气吸入麻醉用于分娩镇痛的有效性以及对母婴的影响。方法将我院足月妊娠、无椎管内麻醉禁忌证、单胎头位、且自愿要求分娩镇痛的240例孕妇,随机分为A组、B组,每组120例,同期未要求阴道分娩镇痛的120例孕妇作为对照组。A组予硬膜外阻滞麻醉进行镇痛,B组予笑气吸入进行镇痛,对照组未给予镇痛药。对各组的镇痛有效率、分娩方式、产程时间、剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率等指标进行分析。结果 A组、B组产妇疼痛明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),A组产程时间较其他两组明显缩短(P0.05);B组较其他两组剖宫产率最低(P0.05);产后出血率及新生儿窒息与未使用镇痛药物者相近(P0.05)。结论硬膜外阻滞和笑气吸入用于分娩镇痛均安全有效,硬膜外阻滞分娩镇痛能显著缩短产程,笑气吸入分娩镇痛能降低剖宫产率,两种方法对母婴均无不良影响。     

疤痕子宫阴道分娩中四位一体产前护理的应用

目的研究对疤痕子宫阴道分娩产妇实施四位一体产前护理的效果。方法选择本院2017年1月—2018年4月中的80例疤痕子宫阴道分娩产妇进行研究,其中40例产妇接受常规产前指导,另外40例产妇接受四位一体产前护理,对应视作对照组、观察组,比较两组产妇分娩结局以及产妇对护理实施的满意度。结果观察组临产前的焦虑评分明显低于对照组,P 0.05;观察组产程中出血量少于对照组,产程总时间短于对照组,P 0.05;观察组剖宫产率、产后出血率、胎儿宫内窘迫率、产妇满意度为25.00%、5.00%、2.50%、95.00%,优于对照组47.50%、22.50%、22.50%、75.00%,P 0.05。结论四位一体产前护理用于疤痕子宫阴道分娩产妇护理中能够明显提升产妇对护理的满意度,改善分娩结局。     

产程不同时期实施分娩镇痛对分娩结局的影响

目的探讨产程不同时期实施分娩镇痛对分娩结局的影响。方法以2014年4月~2015年12月于我院分娩的40例产妇为研究对象,依镇痛时期不同将入选产妇分为两组。两组产妇于不同产程时期采用罗哌卡因、芬太尼联合用药镇痛。比较两组分娩结局。结果实验组产妇潜伏期疼痛减轻明显,VAS评分组间比较差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇宫缩素应用率(30.0%)高于对照组(15.0%),组间比较有统计学意义(P0.05)。其余产程时间内的VAS评分、产妇分娩方式、新生儿Apgar评分的组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论罗哌卡因与芬太尼联合用药阻滞麻醉,分娩镇痛效果显著,用药时间对分娩结果无明显影响,应用安全有效。     

产程中镇痛分娩配合体位护理的临床研究

目的研究分析产程中镇痛分娩配合体位护理的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院接收的94例待产产妇,随机分为两组,各47例。对照组给予传统分娩,观察组给予镇痛分娩,同时配合体位护理,对比两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿窒息和胎儿窘迫发生率情况。结果观察组镇痛有效率为97.87%,优于对照组的61.70%,差异有统计学意义(P0.05);观察组顺产发生率93.62%,高于对照组的70.21%,差异有统计学意义(P0.05);观察组总产程时间为(8.0±5.1)h,短于对照组的(10.6±4.7)h,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿窒息和胎儿窘迫发生率分别为0%、2.13%,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产程中镇痛分娩配合体位护理能够显著改善镇痛效果,缩短产程时间,提高顺产率,降低新生儿窒息和胎儿窘迫发生率。     

导乐镇痛分娩联合改变体位对枕后位的作用

目的:探讨导乐镇痛分娩联合改变产妇体位在枕后位分娩中的作用。方法:100例枕后位足月妊娠产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组临产后使用导乐镇痛分娩联合改变产妇体位,使胎儿重心改变,通过浮力和重力的综合作用使胎儿发生旋转,使枕后位变为枕前位,对照组常规处理,不采取镇痛分娩,产妇取舒适自由体位;比较两组的第一、第二产程时间、阴道分娩率、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息率。结果:与对照组比较,观察组第一、第二产程时间短、阴道分娩率高、剖宫产率低,两组比较差异均有统计学意义(P0.05),两组胎儿窘迫、新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:导乐镇痛分娩联合改变体位能缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,提高产科质量。     

导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果

目的探讨导乐陪伴分娩应用于初产妇分娩护理中的临床效果。方法选择2015年6月~2016年7月来我院分娩的初产妇106例作为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(给予常规助产分娩)与观察组(给予导乐陪伴分娩),比较两组产妇的产后出血量、产程、产时疼痛评分及护理满意度等。结果观察组患者的产后出血量、产程及疼痛评分均低于对照组(P0.05),而护理满意度高于对照组(P0.05)。结论导乐陪伴分娩应用于初产妇的分娩护理中,能够有效缓解患者的疼痛,减少出血量及产程耗时,有助于护理满意度的提高。     

穴位按摩和分娩球对初产妇行镇痛分娩干预的效果对比

目的比较穴位按摩、分娩球对初产妇行镇痛分娩干预的临床效果。方法选取2017年1月—2018年1月科室收治的初产妇100例,随机数字表法分为对照组(分娩球镇痛,50例)与观察组(穴位按摩镇痛,50例),比较两组产妇镇痛效果、各产程时间、不良分娩结局及负性情绪。结果观察组产妇镇痛有效率高于对照组(P0.05);观察组产妇第一、二产程时间短于对照组(P0.05),第三产程两组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组产妇剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率低于对照组(P 0.05);观察组产妇焦虑量表(SAS)评分、抑郁量表(SDS)评分低于对照组(P0.05)。结论较分娩球镇痛,穴位按摩可提高初产妇分娩镇痛效果,缩短产程时间,降低不良分娩结局的发生,减轻产妇不良情绪。     

潜伏期硬膜外阻滞分娩镇痛对产程和新生儿评分的影响

目的分析第一产程潜伏期行硬膜外阻滞分娩镇痛对产程和新生儿评分的影响。方法选取2016年2月至2017年2月于本院分娩的124例产妇为研究对象,采用电脑随机抽取法将其分为对照组和试验组,每组各62例。试验组产妇于第一产程的潜伏期行硬膜外阻滞分娩镇痛,对照组产妇于第一产程的活跃期行硬膜外阻滞分娩镇痛。比较两组产妇第一产程和第二产程时间、不同分娩方式占比、满意度以及两组新生儿出生后1分钟Apgar评分和脐动脉血气分析结果。结果两组产妇第一产程和第二产程时间及不同分娩方式产妇占比均无显著差异(P>0.05)。试验组产妇的满意度显著高于对照组(P<0.05);两组新生儿出生后1分钟Apgar评分和各项脐动脉血气分析结果比较均无显著差异(P>0.05)。结论第一产程潜伏期行硬膜外阻滞分娩镇痛,不会影响产妇的产程、分娩方式及新生儿评分,但能提高产妇的满意度。     

舒芬太尼对椎管内分娩镇痛产妇疼痛的影响

目的探讨舒芬太尼对椎管内分娩镇痛产妇疼痛的影响。方法选择2018年5月—2019年10月本院收治的足月妊娠实施椎管内分娩镇痛产妇80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。观察组舒芬太尼+罗哌卡因,对照组则单纯使用罗哌卡因,比较两组疼痛评分、第一产程时间及产后出血量;统计两组疼痛介质变化情况;比较两组椎管内分娩镇痛过程中镇静Ramsay评分变化情况。结果观察组疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),第一产程时间显著短于对照组(P<0.05),产后出血量显著少于对照组(P<0.05),应用椎管内分娩镇痛2 h,观察组疼痛介质中SP及NPY水平均显著低于对照组(P<0.05),实施分娩镇痛2 h及第一产程结束时,观察组镇静Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05)。结论针对经阴道分娩联合应用舒芬太尼进行椎管内分娩镇痛,能有效的降低机体疼痛介质水平,缓解分娩疼痛,缩短产程,并具有一定镇静效果。     

探析导乐分娩对提高初产妇顺产率的影响

目的探析导乐分娩对提高初产妇顺产率的影响。方法选取我院2015年4月—2017年4月收治的健康足月初产妇160例作为研究对象。根据数字法规则,将其分为对照组和探析组,每组分配80例。其中,对照组产妇实施常规分娩模式,探析组产妇实施导乐分娩模式;观察统计两组产妇的焦虑情况、疼痛情况、分娩方式以及产程时间,并进行比较分析。结果探析组产妇在宫口开至5 cm时的SAS评分低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P0.05);探析组产妇宫口开至3 cm和5 cm时的VAS评分均低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P0.05);探析组产妇的顺产率高于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P0.05);探析组顺产初产妇的第1产程、第2产程和总产程时间均低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论在初产妇分娩过程中实施导乐分娩,可有效改善其焦虑情绪,减轻产时疼痛,减少产程时间,增加顺产率。     

产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果比较

目的对比分析产妇产程中采用镇痛分娩以及无镇痛分娩的试产效果。方法选取2016年12月—2017年12月在我院分娩的76例产妇,随机抽签法分为实验组(38例,镇痛分娩)和对照组(38例,无镇痛分娩),对比两组产妇试产成功率等情况。结果实验组试产成功率(92.1%)显著高于对照组,实验组产妇分娩疼痛VAS评分3分概率(78.9%)高于对照组(5.3%),实验组产妇分娩疼痛5分概率(2.6%)低于对照组(84.2%)。结论产程中镇痛分娩试产效果明显优于无镇痛分娩,安全性较高。     

分析产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式的影响与护理效果

目的:分析产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式的影响与护理效果。方法:选取2014年3月至2014年6月于我院就诊在产程中由因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩产生影响的产妇共200例,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对产妇的情绪进行综合评分,将评分50分的80例产妇作为对照组,其余120例产妇为观察组。本次研究通过观察两组产妇分娩的方式,从而提出具有针对性的护理方法。结果:对照组80例产妇中有60例为剖宫产,发生率为75%;观察组120例中选择剖宫产有25例,剖宫产率为20.83%,显著低于A组,而且分娩时间也比A组短,两组比较具有明显差异,P0.05。结论:产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪会增加剖宫产率,而采用具有针对性的护理措施可以有效减轻产妇的疼痛感,降低她们的焦虑和抑郁情绪,减少剖宫产率。